冠心病的發(fā)病癥狀多種多樣,很多時候不表現(xiàn)在心臟,而是聲東擊西,以其他部位的疼痛為表現(xiàn)形式,牙痛就是其中的一個方面,有時候讓人難以分辨真?zhèn)巍?/p>
解放軍總醫(yī)院老年心研所副所長趙玉生教授說,通過一些基本的鑒別方法,真假牙痛還是可以區(qū)分開來的:如果主觀上感覺是牙痛,但用手或其他硬物叩擊牙齒,卻感覺不到明顯的牙痛,也弄不清楚到底是哪顆牙在痛,這種情況很有可能就是心絞痛的不典型表現(xiàn);如果是真正的牙痛,應該有牙齦或牙周炎癥,或是有腫脹現(xiàn)象,會明確感覺到是哪顆牙在痛。另外,兩者的疼痛頻率和持續(xù)時間也不一樣。真正的牙痛往往是持續(xù)性的,因為有炎癥,疼痛不是一會兒就能消失的;而心絞痛的“牙痛”,往往是間歇性的,一般不超過3分鐘,但過一會兒可能會再疼,有時候還是逐漸加重的。
趙教授指出,心絞痛引起的一些其他部位的放射痛,鑒別方法與“牙痛”基本相似。比如肩部的放射痛,如果是真的肩痛比如肩周炎,應該有比較確定的疼痛部位;但心絞痛的放射性肩痛,一般沒有確切的疼痛位置,也沒有壓痛。疼痛頻率和持續(xù)時間的鑒別也與牙痛相似,真正的肩痛往往是持續(xù)的,而心絞痛的肩痛,往往是間歇性的。
冠心病是一種比較危害比較大的心血管疾病,中老年患病的幾率比較大,很多人是由于年輕的時候沒有養(yǎng)成良好的生活習慣導致的,冠心病需要預防,一旦出現(xiàn)有一些身體上的不適要引起重視,中老年人最好是定期體檢,那冠心病是什么引起的?冠心病的預防和注意事項
1、引起的原因
1.肥胖
美國流行病學資料表明,肥胖者有增高冠心病發(fā)病的趨勢。已有前瞻性資料表明,向心性肥胖者具有較大的發(fā)病危險。
2.經(jīng)常不運動導致
經(jīng)常不運動,也會增加冠心病的發(fā)生幾率。若想預防冠心病,大家應該經(jīng)常運動。有證據(jù)顯示,每周做兩、三次劇烈運動,可減少得心臟疾病的危險。但由于突然做劇烈運動很危險,必須以漸進的方式,來開始實行你的運動計劃。
3.遺傳因素
冠心病是有家族聚集性的,這是大家盡皆了解的。家族中有在年輕時易患本病者,其近親患病的機會可5倍于無這種情況的家族。由此可見,凡是有家族病史的人們一定要做好冠心病的早期防治工作,一切理應防患于未然。
4.年齡與性別
40歲后冠心病發(fā)病率升高,女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性,絕經(jīng)期后與男性相等。
5.糖尿病
糖尿病病人冠心病的發(fā)生危險增高,而且聯(lián)系到冠心病的嚴重程度。糖尿病使冠心病的患病率增高,是因為糖尿病促進了動脈粥樣硬化所造成的。
6.吸煙
吸煙對心血管系統(tǒng)毒害最重。煙草中的尼古丁可使心率加快,心肌需氧量增高,外圍血管和冠狀動脈收縮,并使血壓升高。另外,還可使血中一氧化碳濃度增高,導致血液攜帶氧的能力下降,以及促進血小板粘附和纖維蛋白原含量升高,促發(fā)和加重動脈粥樣硬化。吸煙還可降低高密度脂蛋白膽固醇,加速冠心病的發(fā)病。大量資料表明,吸煙是冠心病的一個獨立的危險因素,與同時存在的其他因素有協(xié)同作用。另外,吸煙還是肺癌
7.高脂血癥
除年齡外,脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。
8.飲食因素
飲食不當,也是有可能誘發(fā)冠心病的。眾多的臨床經(jīng)驗告訴我們,常進食較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。同時,食量大也易患本病,世界第一肥胖國——德國的研究人員認為,“吃的胖就是因為吃的多”,所以,要控制冠心病的發(fā)病率,除了控制高脂飲食攝入外,也必須重視控制食量。
9.職業(yè)因素
有些專家認為:職業(yè)因素是冠心病的致病因素。臨床調(diào)查結果表明,腦力勞動者患冠心病幾率遠遠大于體力勞動者,經(jīng)常有緊迫感的工作更為容易誘發(fā)此病。
10.內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌紊亂者極易誘發(fā)冠心病,這一事實已被公認。另外,有資料表明,糖尿病病人發(fā)生冠心病的幾率是非糖尿病者的兩倍以上。
11.高血壓導致
高血壓,是導致冠心病主要的原因之一。高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成、發(fā)展關系密切。一般而言,收縮期血壓比舒張期血壓,更能預測冠心病。40-149mmHg的收縮期血壓,比90-94mmHg的舒張期血壓,更能增加冠心病死亡的危險。
2、預防的措施
專家解釋,有的患者牙疼久治不愈,而且疼得比較奇怪,不僅和運動相關還和心情相關,其實都是因為冠心病。心絞痛的典型癥狀是胸前區(qū)壓榨樣疼痛,但研究顯示,約30%的高齡冠心病患者表現(xiàn)為上腹痛、左肩痛、頭痛,甚至咽喉痛、牙痛等癥狀。這些部位的疼痛容易掩蓋心絞痛,被誤認為是牙痛、背痛或腹痛等。
冠心病導致的牙痛,與一般的牙痛相比,往往是牙床的一側或兩側疼痛,以左側為多,常常難以確定具體是哪顆牙,牙齦、臉頰不紅腫。所以黃進提醒,如果感覺有這種“奇怪”的牙疼,應該及時測量一下血壓;或者一旦牙齒出現(xiàn)疼痛,及時到口腔科診治,明確是否為牙齒本身原因引起的牙疼。如果牙齒檢查沒有異常,那么有冠心病危險因素的患者,一定不能忽視對心臟的檢查。
3、平時要注意
(1)合理的膳食,減經(jīng)體重,少吃含膽固醇食物,如動物脂肪、內(nèi)臟及腦、及海產(chǎn)品、魷魚、奶油、避免暴飲暴食。
(2)禁煙酒、多吃清淡食物,如蔬菜、瓜果等,適量食用植物油,勞逸結合。
(3)積極治療引起本病有關的疾病,如高血壓,肥胖、高脂血病、糖尿病、肝病等。
(4)心絞痛發(fā)作時,立即停止活動、休息
(5)應定期到醫(yī)院檢查治療。
心臟病發(fā)作時會引起牙痛,一般以下頜部牙疼痛為主,很少出現(xiàn)上面牙痛;醫(yī)學上稱之為
放射痛。這種疼痛和心臟病發(fā)作關系密切,只有在發(fā)作時才會疼。
心臟病患者應注意休息,疾病發(fā)作時立刻休息,停止活動時癥狀可消失,堅持服用藥物治療,按醫(yī)囑服藥,如阿司匹林,欣康等藥物;適當鍛煉提高體力活動耐受量改善癥狀;清淡飲食,避免使用肥肉,動物內(nèi)臟,蛋黃等高脂食物;戒煙;如有其它疾病,如高血壓病,糖尿病,腎臟病,治療原發(fā)病。
心臟作為人體的發(fā)動機,肩負著巨大的責任,關系著全身各個器官的健康,一旦心臟罷工,患者的生命就會受到巨大威脅。
心臟病對患者的影響比較嚴重也比較多,比如年輕女性患有心臟病很可能遺傳給自己的孩子,一些心臟病比較嚴重的患者也無法工作,為了自己的健康,患者甚至不敢讓自己的情緒有起伏。
面對心臟病,最好的辦法還是早發(fā)現(xiàn)早治療,避免病情惡化,威脅生命安全。對于心臟病的發(fā)病癥狀,大多數(shù)人的認識還停留在心臟不適一方面,而事實上,心臟病在發(fā)病早期還會誘發(fā)身體其他部位的疼痛,若是能夠注意下面5種疼痛表現(xiàn),就可以更早的發(fā)現(xiàn)病情。
一、心源性牙痛在大家以往的認知中,牙痛和心臟病是風馬牛不相及的兩種疾病。其實不然,個別患者在發(fā)病時會出現(xiàn)牙痛癥狀,因為對疾病的認知不夠全面,錯判了疾病,沒能在心臟病發(fā)病初期做出正確判斷。
心臟病發(fā)作時,會將疼痛感傳遞給大腦,但是因為心臟覆蓋了交感、副交感神經(jīng),會讓大腦產(chǎn)生錯判,忽視牙痛,延誤了病情治療。
二、胸痛或者胸部擠壓感胸痛或者胸悶是心臟病發(fā)病時的典型癥狀,但是很可能因為病癥較輕而被忽視。心臟病誘發(fā)的胸痛或者胸部擠壓感會發(fā)散到頸部和背部,很可能幾分鐘后癥狀就會消失。
但是,如果此類癥狀反復出現(xiàn),同時伴有惡心、呼吸急促的癥狀,一定要第一時間到醫(yī)院排查心臟疾病。
三、頭面疼痛頭痛是很常見的疾病,也很容易被錯判。在心臟病發(fā)作時,誘發(fā)頭痛、牙痛、下巴痛其實很常見,個別患者的痛感還會延伸到雙臂和背部,強烈的不適感會給患者帶極大影響。出現(xiàn)了此類癥狀千萬不要當成單一的頭痛進行治療,盡早排查心臟疾病才能避免病情惡化。
四、上背部疼痛在前面的頭部疼痛和胸部疼痛中已經(jīng)提到,心臟病在發(fā)作時會引起頭部和胸部疼痛然后延伸到背部,引起不適。
需要注意的是,患者也可能出現(xiàn)單一的背部不適或疼痛,因為肩頸疾病發(fā)病率較高,心臟病引起的背部疼痛很容易被誤判。為了更好的確診病情,患者出現(xiàn)了不明原因的背痛,還是要盡早到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的診斷和治療。
五、手臂疼痛心臟病發(fā)病時會讓手臂發(fā)麻疼痛,這種痛感會蔓延至肩膀、手腕、手指,痛感比較明顯,發(fā)病的部位多為左側手臂。所以,不要把手臂疼痛當做小事,拖延輕視,很可能會導致心臟病加重。
心臟病作為一種常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病,一旦發(fā)病,患者的很多身體部位都會受到影響,上述的牙痛、頭痛、背痛、手臂痛、胸痛都只是癥狀比較明顯的部位,只要患者注意觀察就可以做出正確判斷。要知道,心臟病沒有小病,患者一定要盡早診斷并治療。
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