骨質(zhì)疏松是困擾老年人的常見病癥,早發(fā)現(xiàn)是防治的重點,可該病的初期癥狀并不明顯,有關(guān)專家給老年人出了好“點子”:每年定期查一查身高。
中國科學(xué)技術(shù)發(fā)展基金會骨質(zhì)疏松基金委員會會長馬劍文指出,通常,很多人將骨質(zhì)疏松的發(fā)生歸結(jié)于缺鈣,而研究表明,骨質(zhì)疏松的發(fā)生與飲食結(jié)構(gòu)、運動水平和激素變化等多方面因素有關(guān)。尤其是長期缺少運動,即使補充再多的鈣也無法保持骨骼的堅硬度。
中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會名譽主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科孟迅吾教授表示,骨質(zhì)疏松初期通常沒有什么太大的癥狀,但是可以從自身的小變化來判斷自己骨質(zhì)的情況,及早采取預(yù)防措施。最直接的判斷辦法就是量量身高,如果老年人的身高比前1年低2厘米,或是比年輕時低了4厘米,說明很可能已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥了。
孟教授指出,不少人對骨質(zhì)疏松的防治往往很不科學(xué),就是單純的盲目補鈣,實際上,鈣不能單獨作為骨質(zhì)疏松的治療藥物,僅為輔助藥物。最合理的方法是,在日常生活中注意天然食物中鈣元素的攝?。ㄈ缒填?、蛋類等食物),經(jīng)常進行運動(比如一些合理的負(fù)重運動),在進行藥物補鈣的時候,多選用一些并不是單純補鈣而是能促進鈣質(zhì)吸收并能對身體進行多項調(diào)節(jié)的藥物,如仙靈骨葆膠囊這類綜合調(diào)理的中成藥。
年過40歲的女性,如何辨別自己是否患上骨質(zhì)疏松癥?進入中年,身體機能逐漸衰退,各種慢性病可能隨之而來。其中,被稱為“隱形殺手”的骨質(zhì)疏松癥是中老年人常見的骨病,中老年女性比男性更容易被招入。
骨質(zhì)疏松癥有哪些癥狀?
腰痛和關(guān)節(jié)痛;許多骨質(zhì)疏松癥患者常將背痛、關(guān)節(jié)痛誤認(rèn)為風(fēng)濕病,很少與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)。事實上,骨質(zhì)疏松癥的主要癥狀是疼痛,包括肌肉疼痛和骨痛,其中最常見的是腰痛。原因是骨吸收增加,導(dǎo)致骨丟失、小梁骨、骨皮質(zhì)變薄等一系列變化,使骨內(nèi)壓力增加,最終導(dǎo)致張力性疼痛,另一方面,椎體變形難以提供穩(wěn)定的支撐,需要肌肉補償來增加張力,從而引起肌肉痙攣性疼痛。
身高變得更矮更駝背;隨著骨強度的降低,輕微骨折會導(dǎo)致椎體壓縮。椎體壓縮越嚴(yán)重,體長縮短越明顯。伴隨脊椎壓縮,也會造成脊柱向前彎曲,后凸。可以毫不夸張地說,一些重度骨質(zhì)疏松癥患者可以將身高縮短10-15cm[1]。
骨折;骨密度常作為診斷骨質(zhì)疏松和預(yù)測骨質(zhì)疏松性骨折的定量指標(biāo)。事實上,許多骨質(zhì)疏松癥患者是因為骨折,甚至頻繁骨折而被診斷出來的。骨質(zhì)疏松性骨折多發(fā)生在干骺端、胸腰椎,危害較大。過度的骨吸收會導(dǎo)致慢性骨衰退。在這個過程中,骨重建和修復(fù)會失去代償平衡,最終導(dǎo)致骨強度降低,脆性增加。此外,嚴(yán)重的脊柱畸形還可引起胸悶、呼吸困難、便秘、腹部不適等癥狀。當(dāng)脫發(fā)、牙齒松動時,要警惕,可能是骨質(zhì)疏松引起的。
如何治療骨質(zhì)疏松癥
1.藥物治療。目前,雙磷酸鹽是治療骨質(zhì)疏松癥最好、應(yīng)用最廣泛的藥物,包括口服藥物或注射藥物,具體應(yīng)用需要醫(yī)生判斷。用藥療程一般為3-5年,患者需要耐心和規(guī)律用藥。
2.補鈣。正常人每日鈣攝入量為600-800mg。鈣流失是骨質(zhì)疏松癥的重要原因之一。因缺鈣而患骨質(zhì)疏松癥的患者可以通過補鈣來緩解骨質(zhì)疏松癥。但很多更年期女性的骨質(zhì)疏松癥都是絕經(jīng)后雌激素流失引起的,此時補鈣沒有明顯效果。
3.適當(dāng)運動。在測量骨密度和建議運動的前提下,適當(dāng)?shù)倪\動可以減緩骨質(zhì)疏松患者骨鈣的流失。有些負(fù)重運動,比如舉重,應(yīng)該選擇作為運動方式。達到一定年齡后,可以選擇一些溫和的運動方式。中老年女性關(guān)節(jié)狀態(tài)好的時候可以爬坡。運動一定要適度,不能暴力,謹(jǐn)防骨折。
總結(jié);患骨質(zhì)疏松癥會給生活帶來很多不便,患者也會感到痛苦。不幸的是,骨折會對日常生活和健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。所以,對于骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防,要從青年抓起。年輕時要注意飲食和營養(yǎng)的搭配,多吃鈣磷含量高的食物,多曬太陽,少接觸煙酒咖啡濃茶碳酸飲料。絕經(jīng)后,女性應(yīng)每年進行一次骨密度檢查。根據(jù)結(jié)果,如果有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險,應(yīng)該盡快進行預(yù)防和治療。
骨質(zhì)疏松一般是老年人易得的一種病,主要是鈣質(zhì)流失嚴(yán)重。除此之外哈有可能是因為一些疾病導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松?;加泄琴|(zhì)疏松的人群特別是老年人要注意安全不要摔倒,老年人的骨頭容易斷。那么骨質(zhì)疏松癥有哪些癥狀?骨質(zhì)疏松怎么測試?我們來看一看。。
1、骨質(zhì)疏松癥有哪些癥狀
骨質(zhì)疏松癥早期一般感覺不到任何不適,即使有癥狀,也不明顯?;颊咄ǔJ窃诠趋阑危踔凉钦酆蟛虐l(fā)現(xiàn)自己患病,這時,骨質(zhì)往往已經(jīng)流失到非常嚴(yán)重的地步。骨質(zhì)疏松癥的癥狀如下:
1、疼痛
疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見、最主要的癥狀,原因是由于骨轉(zhuǎn)換過快,骨吸收增加導(dǎo)致骨小梁的破壞、消失、骨膜下皮質(zhì)骨的破壞均可引起全身骨痛。另外,由于骨質(zhì)疏松其骨的承重能力明顯下降,而肌肉必然承受更多的力,長久必然引起肌肉疲勞、勞損,從而產(chǎn)生肌肉及肌膜性疼痛,尤以腰、背部為甚。
2、身長縮短、駝背
多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。每人有24節(jié)椎體,正常人每一椎體高度約2cm左右,老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長平均縮短3-6cm。
3、骨折
骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果是骨折。在臨床上主要發(fā)生在富含松質(zhì)骨的區(qū)域,主要在髖部、胸腰椎、橈骨遠端、肱骨近端及踝部。其中尤以髖部骨折最為嚴(yán)重,由于骨折后必須要臥床,故容易發(fā)生肺炎、靜脈炎、泌尿系統(tǒng)感染及心腦血管異常,據(jù)國外報導(dǎo)有10~20%的病人在發(fā)病第一年內(nèi)死亡,一半的病人生活不能自理。
4、呼吸功能下降
胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
2、骨質(zhì)疏松問題測試
1、您的父母有沒有輕微碰撞或跌倒就會發(fā)生髖骨骨折的情況?
2、您是否曾經(jīng)因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?
3、女士回答:您是否在45歲之前就絕經(jīng)了?
4、男士回答:您是否患有勃起功能障礙或缺乏欲望的癥狀?
5、您經(jīng)常連續(xù)3個月以上服用可的松、強的松等激素類藥品嗎?
6、您的身高是否降低了3厘米?
7、您經(jīng)常過度飲酒嗎?
如果有回答是的選項,那么就有患病的風(fēng)險。為了我們的自身身體健康,一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查與治療,這樣才能有效的幫助我們。
3、預(yù)防骨質(zhì)疏松
從青少年期就加強運動、保證足夠的鈣質(zhì)攝入,同時防止和積極治療各種疾病,尤其是慢性消耗性疾病與營養(yǎng)不良、吸收不良等,防止各種性腺功能障礙性疾病和生長發(fā)育性疾?。槐苊忾L期使用影響骨代謝的藥物等,可以盡量獲得理想的峰值骨量,減少今后發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。
成年人期補充鈣劑是預(yù)防骨質(zhì)疏松的基本措施,不能單獨作為骨質(zhì)疏松治療藥物,僅作為基本的輔助藥物。成年后的預(yù)防主要包括兩個方面。一是盡量延緩骨量丟失的速率和程度,對絕經(jīng)后婦女來說,公認(rèn)的措施是及早補充雌激素或雌、孕激素合劑。二是預(yù)防骨質(zhì)疏松患者發(fā)生骨折,避免骨折的危險因素可明顯降低骨折發(fā)生率。[
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