解放軍304醫(yī)院兒科副主任余素明目前對記者說,小孩感冒發(fā)燒并不是壞事,不要急于退燒。
余主任說,小兒發(fā)熱時體溫37.5~38℃為低熱,38~39℃為中熱,39℃以上為高熱,超過41℃為超高熱。發(fā)熱是身體對病毒或細(xì)菌入侵產(chǎn)生的一種反應(yīng),這種反應(yīng)有利于殲滅入侵的病毒和細(xì)菌,從而有利于小兒的正常成長發(fā)育。體溫不超過38℃一般不要急于退燒,特別是在沒有明確診斷前,如果盲目退燒就可能掩蓋病情,干擾對病情的診斷。當(dāng)體溫達(dá)到39℃以上時就要在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。有4%~12%的孩子在高熱時會發(fā)生驚厥,驚厥反復(fù)發(fā)作可能造成腦損傷,也是某些癲癇的先兆表現(xiàn),還可能導(dǎo)致其它危險。因此,凡有高熱驚厥史或家族史的病兒,一旦高熱就應(yīng)立即給予退熱處理。
給小兒退熱時,38.5℃以下最好選擇物理降溫,如多飲水、溫水加酒精擦浴等。所有的退燒藥,如撲熱息痛、復(fù)方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀等成分,有較大的副作用,嬰幼兒的神經(jīng)抑制機(jī)制尚未健全,高熱時使用,易誘發(fā)驚厥,還會因大量出汗引起虛脫,甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現(xiàn)黃疸。同時對消化系統(tǒng)和肝腎功能也有損害,如果非要用退燒藥,請在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。
有的家長認(rèn)為小兒感冒輸液比服藥退燒快,一到醫(yī)院就要求醫(yī)生給孩子輸液,而且要求用抗生素。余主任說,其實感冒大多為病毒感染,抗生素對病毒沒有作用。我們的原則是能吃藥的不打針,能打針的不輸液,因為輸液有時會產(chǎn)生負(fù)作用。當(dāng)服用抗病毒藥物不能退熱,發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染,血液檢查白細(xì)胞數(shù)明顯增高,出現(xiàn)支氣管炎或肺炎時,可考慮使用抗生素。但無論用什么藥物,都要注意劑量不得過大,服用時間不應(yīng)過久,服藥期間要多給孩子喝水,以利于藥物的吸收和排泄,減少藥物對小兒身體的毒害。
孩子發(fā)燒了一除了進(jìn)行物理降溫之外還是能通過藥物的治療降溫的,那么發(fā)燒吃什么退燒藥效果比較好呢?我為大家收集整理了吃退燒藥的時間,供大家學(xué)習(xí)借鑒,希望對你有幫助!
發(fā)燒多少度吃退燒藥 無論是大人還是小孩子,一般情況下建議體溫超過38.5度以上吃退燒藥。寶寶體溫不超過38.5?C,不宜服用退燒藥物,而應(yīng)選擇物理降溫方法,如冰敷、退熱貼等。發(fā)燒38.5度以上才在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退燒藥,如果出現(xiàn)40.1℃以上的高溫,就得緊急治療才行。
寶寶在成長的過程中由于免疫系統(tǒng)還沒健全所以很容易發(fā)燒,但媽媽們要懂得根據(jù)發(fā)熱程度不同來判斷寶寶是否應(yīng)該吃退燒藥。一般寶寶37.5℃~38℃為低熱,38℃~39℃為中熱,39℃以上為高熱,超過41℃為超高熱。
一般寶寶體溫不超過38℃時不需要吃退燒藥,建議采用物理降溫方式。當(dāng)體溫達(dá)到發(fā)燒38.5?C以上時才需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃退燒藥。體溫達(dá)到38。5℃以上時,病人會感覺比較難受,如果是寶寶的話,還容易發(fā)生驚厥。但退燒藥最好在明確原因之后使用,原因不明就匆忙使用退燒藥沒有任何好處。另外,發(fā)燒的病人往往食欲不好,如果服用退燒藥太積極,容易導(dǎo)致虛脫、胃黏膜受傷,甚至是胃出血。此外,退燒藥有一定的副作用,對身體會造成傷害,嚴(yán)重的還會導(dǎo)致腎炎。
退燒藥是通過出汗來降溫的,藥效一般在兩個小時左右。只要體溫降到了38。5度以下,就不要再吃退燒藥了。為了盡量減少副作用,退燒藥吃得越少越好。
發(fā)燒吃哪些退燒藥好 目前市面上比較有效安全的嬰兒退燒藥有泰諾林、美林、布洛芬等。一般情況下,如果嬰兒體溫低于38.5℃,不建議給嬰兒服用退燒藥,體溫超過38.5℃,應(yīng)該立即給嬰兒喂退燒藥。
市場上常見的退燒藥包括泰諾林、美林、布洛芬等。其中,泰諾林比較溫和,一般在吃藥之后1個小時才會逐漸起作用。泰諾林里面有個滴管,方便喂服。1歲以內(nèi)的嬰兒大概一次用量0.8ml。
如果想發(fā)燒的嬰兒快速退燒也可以選擇見效更快的美林和布洛芬。對乙酰氨基酚和布洛芬,這些都屬于解熱鎮(zhèn)痛類藥物。對乙酰氨基酚口服30分鐘內(nèi)就能產(chǎn)生退熱作用,副作用相對比較小。對乙酰氨基酚起效快、作用強(qiáng)、安全性高,可首選該藥。布洛芬退熱快而平穩(wěn),退熱持續(xù)時間達(dá)6~8小時,一般用于6個月以上的兒童。需要注意,4個月以下的小寶寶不宜使用退熱藥,只需多喂水、解松包被或適當(dāng)減少衣服散熱即可,如果體溫降不下來,要帶嬰兒去醫(yī)院看醫(yī)生。
任何一種退燒藥在一天之內(nèi)都不要服用超過4次,否則會傷害寶寶的身體。那么如果碰到嬰兒服用退燒藥降溫后體溫又上升的情況,媽媽們可以嘗試同時準(zhǔn)備對乙酰氨基酚和布洛芬兩種不同成分的藥物,將兩種藥物交替使用,這樣可以減少每種藥物24小時內(nèi)使用的次數(shù),還能減少藥物的副作用。具體服用方法是使用對乙酰氨基酚后4個小時,可給寶寶服用布洛芬,服用布洛芬后6小時后,如果體溫再次升高,可再服用對乙酰氨基酚。如果嬰兒食用退燒藥后還持續(xù)發(fā)燒不退,媽媽一定要及時帶嬰兒就醫(yī)。 ...
孩子多少度算發(fā)燒 一般認(rèn)為嬰兒的口溫高于37.3℃,腋溫高于36.8℃即為發(fā)燒。很多人會覺得很疑惑,正常的體溫參考值為:口腔體溫范圍36.7℃~37.7℃之間;腋窩溫度范圍36.0℃~37.4℃之間;直腸溫度范圍36.9℃~37.9℃之間。但是大家要求清楚,這個正常體溫參考值是針對一般人來說,而嬰兒的體溫比成年人高。
嬰兒因體溫調(diào)節(jié)中樞功能不穩(wěn)定,新陳代謝較旺盛,一天中的體溫也有波動。安靜時體溫較低,活動時體溫較高;清晨2-6時體溫最低,下午2-8時體溫最高,波動幅度約為0.6℃左右。所以家長們嬰兒有暫時的、幅度不大的體溫波動,只要嬰兒的一般情況良好,精神活潑,沒有其它癥狀和體征,通常也不應(yīng)該考慮是病態(tài)。
我們?nèi)粘0l(fā)燒到醫(yī)院看病的時候,醫(yī)生首先都會叫大家先測體溫,然后囑咐病患把體溫計夾在腋窩。而嬰兒測量體溫一般常用3個部位:口腔、腋窩、肛門。嬰兒正常肛門體溫在36.5℃~37.5℃之間;正常的口腔處溫度在36.2℃~37.3℃之間;正常的腋窩處溫度在35.9℃~37.2℃之間。一般測量后的體溫如果超過正常值范圍0.5℃以上時稱為發(fā)熱,不超過38℃稱為低熱,超過39℃者為高熱。
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如果寶寶體溫在38.5℃以內(nèi),不必要吃退燒藥,可采取其他措施降溫。首先應(yīng)保持室內(nèi)環(huán)境安靜、溫度適中(18℃~25℃)、通風(fēng)良好,衣被不可過厚,如果出汗多,要及時為寶寶更換干凈衣服,并用溫水擦洗。寶寶發(fā)燒時,呼吸會加快,蒸發(fā)的水分多,所以要及時補(bǔ)充水分,讓寶寶多喝溫開水,促使多排尿、多發(fā)汗而降溫 37.5℃~ 38℃為低熱 38.1℃~ 39℃為中度發(fā)熱 39.1℃~ 40.4℃為高熱 40.5℃以上為超高熱 如果寶寶體溫較高,又沒有到吃退燒藥的程度,可以做物理降溫。 具體方法:用溫水蘸濕毛巾,擰得稍干后,給寶寶擦脖子、胳膊、前胸、后背、 大腿等部位,位于肘窩、腋窩、頸部的大血管部位要多擦 幾下,以微紅為適度。也可將冰袋或冷毛巾放在孩子前額, 降低腦部的耗氧量,起到降低體溫、保護(hù)大腦的作用。 不要用酒精擦浴降溫,因為寶寶的皮膚嬌嫩,酒精容 易吸收入體內(nèi),會引起寶寶煩躁、哭鬧。 如果寶寶體溫在38.5℃以上,可服用退熱藥。 給寶寶使用退熱藥物應(yīng)嚴(yán)格按體重服用。寶寶常用的退燒藥物有對乙酰氨基酚( 如泰諾林、百服寧)和布洛芬( 如美林、托恩),這些都屬于解熱鎮(zhèn)痛類藥物。對乙酰氨基酚起效快、作用強(qiáng)、安全性高,可首選該藥。布洛芬退熱快而平穩(wěn),退熱持續(xù)時間達(dá)6 ~ 8 小時,一般用于6 個月以上的兒童。 退熱藥是通過發(fā)汗達(dá)到退燒目的的,所以,吃了退熱藥后,要給寶寶多喝溫水發(fā)汗,或用溫水擦浴協(xié)助退熱。 很多媽媽都會遇到這種情況,寶寶吃了退燒藥后不到4個小時,體溫又升到了38.5℃以上,這時候又不能再給寶寶吃退燒藥,只能看著寶寶燒。其實應(yīng)對這種情況是有辦法的,就是同時準(zhǔn)備對乙酰氨基酚( 如泰諾林) 和布洛芬( 如美林) 兩種不同成分的藥物,將兩種藥物交替使用,這樣可以減少每種藥物24小時內(nèi)使用的次數(shù),還能減少藥物的副作用。 具體服用方法是: 使用對乙酰氨基酚后4個小時,可給寶寶服用布洛芬。 服用布洛芬后6小時后,如果體溫再次升高,可再服用對乙酰氨基酚。 如果寶寶服藥后不到4個小時體溫再次升高,不能繼續(xù)吃上一次吃的退燒藥,而要換另外一種退熱藥物。 如果寶寶出現(xiàn)高熱驚厥,兩種藥物可以同時選用,劑量照舊。 很多父母都有這樣的感覺:寶寶在夜間容易發(fā)高燒。這是因為寶寶身體的含水比例較成人高,只要輕度缺水就影響散熱,導(dǎo)致體溫升高。而寶寶生病的時候,精神差、睡得久,夜間長時間不進(jìn)食、不喝水,體溫就更容易升高。 如果晚上寶寶睡著了,體溫很高,要把他叫起來喂退燒藥或做物理降溫,否則體溫過高會導(dǎo)致高熱驚厥。若寶寶體溫持續(xù)超過39℃,且精神萎靡或有高熱驚厥病史,可先在家中口服退熱藥后,及時送醫(yī)院就診。 大部分的感冒都是病毒引起的,病毒性感冒一般多呈體溫持續(xù)升高,退熱藥物有一定的效果。而且病毒性感冒有自限性,到了一定的病程,體溫就自然而然地降下來了。所以,病毒性感冒引起的發(fā)燒期間,要讓寶寶多喝水、多休息,體溫超過38.5℃時使用退熱藥 ● 4個月以下的寶寶不宜用退熱藥,只需多喂水并適當(dāng)減少衣服散熱即可,如果體溫降不下來,要帶寶寶去醫(yī)院看醫(yī)生。 ● 目前不主張肌肉注射解熱劑,因其可能引起局部感染或臀肌萎縮、坐骨神經(jīng)損傷等。尤其是安痛定或復(fù)方氨基比林,注射后還可產(chǎn)生急性粒細(xì)胞缺乏癥。 發(fā)燒,體內(nèi)第一道“防護(hù)墻” 發(fā)燒是一種癥狀,是體內(nèi)一種正常的免疫反應(yīng),有幫助殺菌及提升抵抗力的作用。發(fā)燒時,機(jī)體內(nèi)的各種免疫功能都被“激活”,新陳代謝增快、抗體合成增加和吞噬細(xì)胞活性增強(qiáng)等。這些免疫反應(yīng),可以抑制病原體的生長、繁殖,有利于病情的恢復(fù)。因此,發(fā)燒是體內(nèi)的一道“防護(hù)墻”,是人體的一種自我保護(hù)。如果在確診病因前就急于用藥物強(qiáng)行降溫,等于支持了病原體的致病作用,這樣做反而會讓孩子病得更重,病程更長。 當(dāng)寶寶發(fā)燒時,媽媽們只要了解了正確的護(hù)理,就可以從容以對,因為有時,發(fā)燒,也不全是壞事。
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