子宮內(nèi)膜異位要綜合防治

子宮內(nèi)膜異位要綜合防治

得了子宮內(nèi)膜異位癥，在綜合治療的同時(shí)，還要注意綜合調(diào)理。

1.情緒調(diào)節(jié)及飲食調(diào)養(yǎng)。規(guī)律的生活、足夠的休息、合理的飲食和保持心情愉快，能有效地提高機(jī)體的免疫能力。此外，經(jīng)期前后應(yīng)忌食生冷寒涼食物，以免寒凝使血瘀加重。經(jīng)血量多或有內(nèi)熱者，應(yīng)忌食辛辣香燥食物。

2.養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。運(yùn)動(dòng)能增加體內(nèi)雄性激素的分泌，雄性激素能對(duì)抗雌性激素的作用。研究顯示，每周運(yùn)動(dòng)超過兩小時(shí)的女性，患子宮內(nèi)膜異位癥的概率是沒有運(yùn)動(dòng)者的一半。

3.懷孕是防止子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)的最佳治療方式。要求生育的患者應(yīng)盡快懷孕，尤其是婚后痛經(jīng)的婦女更應(yīng)及時(shí)懷孕。

4.已有子女的患者可長期服用避孕藥片抑制排卵。以使子宮內(nèi)膜萎縮和經(jīng)量減少，從而減少子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。

5.有性生活者應(yīng)做好安全避孕措施。杜絕人工流產(chǎn)的發(fā)生；在條件允許的情況下，盡早結(jié)婚、懷孕。

6.經(jīng)過治療之后仍應(yīng)定期檢查。子宮內(nèi)膜異位癥是一種和體質(zhì)有關(guān)的疾病，治療后五年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)40％以上。另外，患者的姐妹和媽媽屬于高危人群，也應(yīng)接受檢查。

7.借鑒別人的經(jīng)驗(yàn)。子宮內(nèi)膜異位癥患者在接受治療的同時(shí)，也可加入病友團(tuán)體，去除自己難以啟齒的生理、心理問題。

女性如何提防子宮內(nèi)膜異位癥

女性如何提防子宮內(nèi)膜異位癥

女性如何提防子宮內(nèi)膜異位癥，女性要愛護(hù)好自己，時(shí)刻關(guān)注自己他身體狀況，特別是來例假的時(shí)候要注意一下有沒有異常，女性一定要提防子宮內(nèi)膜異位癥，下面是我收集的女性如何提防子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)大家有幫助。

女性一定要提防子宮內(nèi)膜異位癥1 子宮內(nèi)膜異位癥的并發(fā)癥

不孕：

約有50%左右內(nèi)異癥患者伴有不孕，內(nèi)異癥患有不孕，常因病變?cè)斐膳枨荒[塊、粘連、輸卵管堵塞卵泡發(fā)育不好或排卵障礙等因素引起。

痛經(jīng)：

內(nèi)異癥的臨床特征為漸進(jìn)性痛經(jīng)，患者訴說以往月經(jīng)來潮時(shí)并無疼痛，而從某一個(gè)時(shí)期開始出現(xiàn)痛經(jīng)，可發(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時(shí)及月經(jīng)后。

月經(jīng)不調(diào)： 內(nèi)異癥患者常有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長等現(xiàn)象，說明患者有卵巢功能障礙表現(xiàn)。月經(jīng)不調(diào)可作診斷參考，但在鑒別診斷中并無價(jià)值。

性生活痛：

當(dāng)存在于陰道穹窿部異位子宮內(nèi)膜結(jié)節(jié)、直腸凹陷結(jié)節(jié)或粘連，或卵巢粘連在盆底時(shí)，均可產(chǎn)生性生活痛。

子宮內(nèi)膜異位癥患者需注意什么？

1、及時(shí)就診

及時(shí)矯正過度后屈子宮及宮頸管狹窄，使經(jīng)血引流通暢，避免淤滯，引起倒流。

2、婦科合診時(shí)間

避免在臨近月經(jīng)期進(jìn)行不必要的、重復(fù)的或過于粗暴的婦科雙合診，以免將子宮內(nèi)膜擠入輸卵管，引起腹腔種植。

3、婦科手術(shù)時(shí)間

盡量避免接近經(jīng)期施行，必須進(jìn)行時(shí)，術(shù)中操作要輕柔，避免用力擠壓宮體，否則有可能將內(nèi)膜擠入輸卵管、腹腔。

4、輸卵管通暢時(shí)間

嚴(yán)格掌握輸卵管通暢試驗(yàn)（通氣、通液)及造影的操作規(guī)程，不可在月經(jīng)剛干凈或直接在刮宮這一周期進(jìn)行，以免將內(nèi)膜碎片經(jīng)輸卵管壓入腹腔。

5、婦科疾病的并發(fā)癥，首要提防子宮內(nèi)膜異位癥

每次來月經(jīng)痛的死去活來，那么子宮內(nèi)膜異位癥需要注意避免流產(chǎn)，平時(shí)的保暖很重要！

女性要提防子宮內(nèi)膜異位癥！子宮內(nèi)膜異位癥的注意事項(xiàng)這些內(nèi)容相信給你帶來得更多的養(yǎng)生心得，讓你的養(yǎng)生更加的健康和科學(xué)，避免走入養(yǎng)生的雷區(qū)，關(guān)注每天了解最新的養(yǎng)生熱點(diǎn)。

女性一定要提防子宮內(nèi)膜異位癥2 子宮內(nèi)膜異位癥如何預(yù)防

1、有遺傳史的女孩，月經(jīng)來潮后，如有原發(fā)性痛經(jīng)或月經(jīng)過多，可考慮周期性、間斷口服避孕藥，到要求生育時(shí)停用。

2、內(nèi)分泌功能紊亂的婦女，婚后不要避孕，早生育。

3、有生殖道梗阻的婦女，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，以防止滯留的經(jīng)血倒流入腹腔。

4、對(duì)有痛經(jīng)或月經(jīng)紊亂，經(jīng)量多，暫不要求生育的婦女，排除其他器質(zhì)性病變后，指導(dǎo)用避孕藥避孕。

5、婚后1年以上未避孕而不孕者，應(yīng)積極和全面進(jìn)行不孕檢查。如發(fā)現(xiàn)不孕是由于內(nèi)膜移位引起，可用激光治療，也可用激素治療，激素治療必須由醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

6、經(jīng)期一般不進(jìn)行盆腔檢查，必須檢查時(shí)，不能用力擠壓子宮，以免將子宮內(nèi)膜擠入輸卵管，引起腹腔種植。盡量避免人工流產(chǎn)，人工流產(chǎn)時(shí)正確使用負(fù)壓。吸管進(jìn)、出宮腔時(shí)不應(yīng)有負(fù)壓。宮腔內(nèi)負(fù)壓不宜過高而后突然將吸管拔出，以防蛻膜碎片隨宮腔血倒流入腹腔，發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥，人工流產(chǎn)后不宜用力擠壓子宮。治療宮頸糜爛時(shí)，避免造成宮頸狹窄。

7、嚴(yán)格掌握輸卵管通暢試驗(yàn)（通氣、通液)及造影的操作規(guī)程。行輸卵管通氣、通液術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)及宮頸糜爛局部治療時(shí)，手術(shù)時(shí)間應(yīng)定在月經(jīng)干凈后3~7d進(jìn)行，避免內(nèi)膜碎片進(jìn)入腹腔。

8、剖宮產(chǎn)及剖宮取胎術(shù)中應(yīng)注意防止宮腔內(nèi)容溢入腹腔，在縫合子宮切口時(shí)，勿使縫線穿過子宮內(nèi)膜層，縫合腹壁切口前應(yīng)用生理鹽水沖洗，以防內(nèi)膜種植。

子宮內(nèi)膜異位癥怎么治療

一、藥物治療

采用藥物來對(duì)抗或抑制卵巢的周期性內(nèi)分泌刺激。最初是用睪丸酮類的雄性激素，副作用較大，而且效力亦不夠強(qiáng)，已逐漸摒棄不用。后來則逐漸發(fā)展成了假孕療法及假絕經(jīng)療法。

1、假孕療法： 是用強(qiáng)力的孕激素避孕藥物，以更大的劑量不間斷地長期服用，使得月經(jīng)停止來潮，子宮內(nèi)膜及異位的子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生類似妊娠的反應(yīng)，所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物很多，并且還在發(fā)展，口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內(nèi)美通等，肌注的`有己酸孕酮。這種療法至少要持續(xù)六個(gè)月，才可以使異位內(nèi)膜停止活動(dòng)，最后發(fā)生萎縮，從而產(chǎn)生療效。

2、假絕經(jīng)療法： 20世紀(jì)70～80年代，國外主要是使用一種叫丹那唑的藥物，它是一種雄激素的衍生物，效果較好，我國目前也正在使用，但它有比較大的副作用。從20世紀(jì)80年代開始，國外則廣泛使用一種叫戈舍瑞林的藥物，它主要是能非常強(qiáng)烈地抑制卵巢的功能，使其幾乎完全失去作用，從而達(dá)到治療目的，而且由于這種藥物是一種長效緩釋制劑，只需一個(gè)月皮下注射一次，非常方便。這類藥物能使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生類似絕經(jīng)婦女的萎縮現(xiàn)象，故稱假絕經(jīng)療法。

二、手術(shù)療法

一般認(rèn)為卵巢上發(fā)生的巧克力囊腫，病變體積往往較大，或發(fā)生在其他部位的子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)，體積在2厘米直徑以上者，即不易用藥物控制，而需要手術(shù)治療；或者經(jīng)過六個(gè)月甚至一年的藥物治療，病情仍不見好轉(zhuǎn)，也應(yīng)考慮手術(shù)切除。如果病人年輕，沒有子女，手術(shù)時(shí)一般只將內(nèi)膜異位的病變切除，而將子宮和正常卵巢組織保留下來。稱為保守性手術(shù)。這種手術(shù)保留了生育的可能性，但復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)較大。如已有子女且病人年齡較大（35)，可以在切除內(nèi)膜異位病變的同時(shí)，切除子宮，但保留正常的卵巢組織。此法從長遠(yuǎn)看來，效果優(yōu)于保守性手術(shù)，但不能絕對(duì)防止復(fù)發(fā)。如果病人年近絕經(jīng)期，或內(nèi)膜異位病變過于廣泛，難于徹底根除，則在手術(shù)時(shí)應(yīng)將子宮卵巢一同切除。

近年來腹腔鏡的廣泛應(yīng)用，已使子宮內(nèi)膜異位癥的治療有了一種新的選擇，特別是在國外，腹腔鏡手術(shù)和“戈舍瑞林”藥物的結(jié)合，已成為越來越廣泛的治療方案。

子宮內(nèi)膜異位會(huì)癌變嗎

子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜生長在子宮腔以外的任何部位所引起的婦科疾病。子宮內(nèi)膜異位正會(huì)影響內(nèi)分泌導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、不孕，也可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。

子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法有哪些？

子宮內(nèi)膜異位癥治療方法應(yīng)根據(jù)患者年齡，癥狀，病變部位和范圍，以及對(duì)生育要求等加以選擇，強(qiáng)調(diào)治療個(gè)體化。1,有生育要求輕度的患者可以選擇藥物治療，重者可以行保留生育功能手術(shù)。2,年輕無生育要求者重度患者可行保留卵巢功能手術(shù)，并輔以性激素治療。3,癥狀及病變均嚴(yán)重的無生育要求者，可以行根治性手術(shù)。藥物治療可以選擇口服避孕藥、孕激素、孕三烯酮、達(dá)那唑。手術(shù)可以選擇腹腔鏡下異位病灶清除術(shù)。

子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)和治療

子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)和治療【1】

關(guān)鍵詞 子宮內(nèi)膜異位癥 臨床表現(xiàn) 治療

子宮內(nèi)膜異位癥(EMS)常見于生育年齡的婦女,發(fā)病率為15%～20%,主要癥狀表現(xiàn)為盆腔疼痛和不育。

異位病灶最常見于盆腔臟器和腹膜,其中以侵犯卵巢者最常見,也可出現(xiàn)在身體其他部位,如臍、膀胱、腎、輸尿管、肺、胸膜、乳腺、淋巴結(jié),甚至在手、臂、大腿等處。

病變廣泛是內(nèi)異癥的主要病理特點(diǎn)之一。

臨床表現(xiàn)

痛經(jīng):臨床常見的癥狀,多為繼發(fā)性,即自發(fā)生內(nèi)膜異位開始。

患者訴說以往月經(jīng)來潮時(shí)并無疼痛,而從某一個(gè)時(shí)期開始出現(xiàn)痛經(jīng),可發(fā)生在月經(jīng)前,月經(jīng)時(shí)及月經(jīng)后。

有的痛經(jīng)較重難忍,需要臥床休息或用藥物止痛。

疼痛常隨著月經(jīng)周期而加重。

由于雌激素水平不斷高漲,使異位的子宮內(nèi)膜增生、腫脹,如再受孕激素影響則出血,刺激局部組織,以致疼痛。

如系內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,更可促使子宮肌肉攣縮,痛經(jīng)更為顯著。

異位組織無出血的病例,其痛經(jīng)可能由血管充血引起。

月經(jīng)過后,異位內(nèi)膜逐漸萎縮而痛經(jīng)消逝。

此外,在盆腔子宮內(nèi)膜異位癥中,可查出許多炎癥過程,很可能局部的炎癥過程伴有活躍的腹膜病變,從而產(chǎn)生前列腺素、激肽和其他肽類物質(zhì)引起疼痛或觸痛。

但疼痛程度往往不能反映出腹腔鏡檢所查出的疾病程度。

臨床上子宮內(nèi)膜異位顯著,但無痛經(jīng)者,占25%左右。

婦女的心理狀況也能影響痛覺。

月經(jīng)過多:內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往增多,經(jīng)期延長。

可能由于內(nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào)。

不孕:子宮內(nèi)膜異位患者常伴有不孕。

根據(jù)報(bào)道,原發(fā)性不孕占41.5%～43.3%,繼發(fā)性不孕占46.6%～47.3%。

不孕與內(nèi)膜異位癥的因果關(guān)系尚有爭(zhēng)論,盆腔內(nèi)膜異位癥?？梢疠斅压苤車尺B影響卵母細(xì)胞或?qū)е鹿芮欢氯?/p>

或因卵巢病變影響排卵的正常進(jìn)行而造成不孕。

但亦有學(xué)者認(rèn)為長期不孕,月經(jīng)無閉止時(shí)期,可造成子宮內(nèi)膜異位的機(jī)會(huì);而一旦懷孕,則異位內(nèi)膜受到抑制而萎縮。

性交疼痛:發(fā)生于子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥,使周圍組織腫脹而影響性生活,月經(jīng)前期性感不快加重。

大便墜脹:一般發(fā)生在月經(jīng)前期或月經(jīng)后,患者感到糞便通過直腸時(shí)疼痛難忍,而其他時(shí)間并無此感覺,為子宮直腸窩及直腸附近子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。

偶見異位內(nèi)膜深達(dá)直腸黏膜,則有月經(jīng)期直腸出血。

子宮內(nèi)膜異位病變圍繞直腸形成狹窄者有里急后重及梗阻癥狀,故與癌瘤相似。

膀胱癥狀:多見于子宮內(nèi)膜異位至膀胱者,有周期性尿頻、尿痛癥狀;侵犯膀胱黏膜時(shí),則可發(fā)生周期性血尿[1]。

手術(shù)治療

手術(shù)治療為子宮內(nèi)膜異位癥的主要方法,因?yàn)樵谥币曄驴梢曰旧厦鞔_病灶范圍和性質(zhì),對(duì)解除疼痛,促進(jìn)生育功能效果較好,療程短尤其對(duì)重癥者,纖維化多,粘連緊密,藥物不易奏效。

較大卵巢內(nèi)膜樣囊腫,藥物治療無效,手術(shù)尚有可能保留有效卵巢組織。

手術(shù)可分為保守性手術(shù)、半根治性手術(shù)和根治性手術(shù)3種。

保守性手術(shù):主要用于年輕、有生育要求者。

保留子宮及附件(盡量保留雙側(cè)),只是切除病灶,分離粘連,重建卵巢,修復(fù)組織。

近年來應(yīng)用顯微外科手術(shù),切除異位病灶,仔細(xì)縫合創(chuàng)面,重建盆腔腹膜,仔細(xì)止血,徹底沖洗,使手術(shù)效果臻于完善,提高手術(shù)后妊娠成功率,降低復(fù)發(fā)率。

主要有腹腔鏡手術(shù)、B超下行卵巢內(nèi)膜樣囊腫穿刺術(shù)及剖腹保守性手術(shù)。

半根治手術(shù):無生育要求,病灶嚴(yán)重,而年齡較輕者(<45歲),可行子宮和病灶全切,但盡可能保留一側(cè)正常的卵巢組織,以避免絕經(jīng)期癥狀過早出現(xiàn)。

一般認(rèn)為半根治術(shù)后復(fù)發(fā)率低,后遺癥少。

切除子宮可去除具有活力的子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植的來源,從而可減少復(fù)發(fā)幾率,但因保留了卵巢仍有可能復(fù)發(fā)。

根治性手術(shù):年齡接近絕經(jīng)期,尤其病情重,有過復(fù)發(fā)者,應(yīng)實(shí)行全子宮及雙側(cè)附件切除。

手術(shù)時(shí)盡可能避免卵巢內(nèi)膜囊腫破裂。

囊液流出時(shí)應(yīng)盡快吸盡,沖洗。

術(shù)后出現(xiàn)更年期綜合癥者,可用鎮(zhèn)靜劑及尼爾雌醇。

放射治療:雖然放療用于子宮內(nèi)膜異位癥已有多年歷史,但應(yīng)用多種藥物及手術(shù)達(dá)到很高療效,一般不破壞卵巢功能,而放射治療子宮內(nèi)膜異位癥的作用,在于破壞卵巢組織,從而消除卵巢激素的影響,使異位的內(nèi)膜萎縮,達(dá)到治療的目的。

放射線對(duì)異位的內(nèi)膜破壞作用并不明顯,但對(duì)既不能耐受激素治療又因病灶位于腸道、泌尿道及廣泛盆腔粘連,尤其是合并心、肺或腎等嚴(yán)重疾病,對(duì)十分懼怕手術(shù)的個(gè)別患者,也可采用體外放療,破壞卵巢功能,達(dá)到治療目的。

怎么治療子宮內(nèi)膜異位癥效果好？

子宮內(nèi)膜異位癥治療是什么：子宮內(nèi)膜異位癥的治療。子宮內(nèi)膜異位癥的治療應(yīng)根據(jù)病人的年齡，對(duì)生育的要求，癥狀，病變部位和范圍以及有無合并癥等進(jìn)行綜合分析，以確定個(gè)性化的治療方案。治療包括藥物和手術(shù)治療等。對(duì)于有生育要求的年輕婦女，盡量采用藥物治療或者保守性手術(shù)。對(duì)于年齡大沒有生育要求的婦女，可以做全子宮和雙附件切除術(shù)。藥物治療常用的藥物有口服避孕藥，孕激素，雄激素類衍生物GnRHa針，就是常用的亮丙瑞林、戈舍瑞林等。經(jīng)過藥物治療無效，卵巢形成了比較大的囊腫，就是我們說的“巧囊”。

盆腔病變嚴(yán)重或者癥狀嚴(yán)重的患者，應(yīng)該要考慮手術(shù)治療，手術(shù)方式包括以下幾種：一個(gè)是保守性手術(shù)，一個(gè)是半根治手術(shù)，另外還有根治性的手術(shù)。保守性手術(shù)一般可以通過腹腔鏡來完成。需要切除子宮的患者通常癥狀明顯，盆腔粘連重，所以是以開腹手術(shù)相對(duì)比較安全。另外對(duì)于有嚴(yán)重痛經(jīng)的病人，上曼月樂壞也是一種治療方法。曼月樂環(huán)是一種帶有治療作用的宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，它放置在子宮腔內(nèi)后，會(huì)在局部定量緩慢釋放孕激素，從而達(dá)到緩解疼痛的作用。當(dāng)然具體的治療方法還要結(jié)合患者自身的情況以及要求來決定。尤其是對(duì)于有生育要求的患者，治療方案則更應(yīng)該個(gè)體化。

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