酒多則如毒藥

臨床統(tǒng)計表明，近年來，酒精中毒的發(fā)生率呈漸進性上升，每年發(fā)生人數(shù)超過千萬人。尤其是中青年人，常把酒作為交際的“潤滑劑”，發(fā)生急性酒精中毒出現(xiàn)意外死亡的事例有增無減。

人體飲入酒精后，酒通過口腔、食道、胃腸被吸收入血液中，隨著血液循環(huán)被帶到全身各個器官，其中90％~98％在肝臟代謝，僅有2％~10％經(jīng)尿、呼吸及汗液排出體外。酒精可以引起肝臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、胃腸及膽、胰的損害。

酒精最立竿見影的危害就急性酒精中毒。當一次飲酒過量時，可出現(xiàn)中毒反應(yīng)。血液中酒精濃度達0.3％時，人的思維就完全混亂，視覺一片模糊。當濃度達0.4％~0.5％時，人會昏厥，失去知覺，呼吸急促、缺氧、紫紺，括約肌松弛。當濃度上升到0.6％~0.7％時，呼吸、心跳就會停止。

其次，一次大量飲酒可引發(fā)膽、胰損害，出現(xiàn)膽絞痛及胰腺炎，嚴重者可發(fā)生急性出血壞死性胰腺炎。這是因為，酒精不僅可引起胰腺分泌增加，胰管壓力增大，使胰管破壞，胰腺細胞受損害；同時，酒精可使奧狄氏括約肌水腫，使膽汁、胰液排出障礙，從而加重病情。

酒精的潛在性危害是引發(fā)慢性酒精中毒。酒精進入人體后，大部分需經(jīng)肝臟代謝，所以，對肝臟危害最大。肝臟對酒精的代謝緩慢，喝一兩白酒，肝臟需代謝46個小時，喝二兩需代謝92個小時，喝3兩需代謝138個小時，喝半斤需代謝230個小時。如果從不間歇，長期飲酒，肝臟根本沒有“喘息”的機會，對肝臟的危害是可想而知的。

酒精性肝病最常見的是酒精性脂肪肝。我國近年來此病的發(fā)生率非常高，由20世紀60年代的5％升到了目前的57.7％，尤其中青年人群發(fā)生率日趨增加。其他還有酒精性肝炎、酒精性肝纖維化及肝硬化、肝細胞癌。

不過，讓人感到欣慰的是，一些酒精性肝病是可逆的，但這取決于是否戒酒，是否在早期就戒酒。但是，如果巳發(fā)展到肝硬化，就基本上不可逆了。

為防止酒對人體造成危害，筆者建議：每日攝入白酒應(yīng)不超過30~50毫升。有資料表明，若每日飲酒大于160毫升十年以上者，60％的人會發(fā)生肝硬化。患病毒性肝炎的病人不要喝酒。有慢性疾病，如糖尿病、慢性腎臟疾病、血液病、消化道等疾病者，也不宜飲酒。（作者系：北京友誼醫(yī)院主任醫(yī)師）

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