人到中年別讓胃腸病找碴兒

剛過(guò)50歲的周先生，因胃部大出血昏迷不醒，被家人急送到華中科技大學(xué)梨園醫(yī)院。經(jīng)診斷，周先生是晚期胃癌引發(fā)的大出血。周先生是科技工作者，因?yàn)槠綍r(shí)工作忙，飲食無(wú)規(guī)律，患上了慢性胃病。他也沒(méi)當(dāng)回事，每當(dāng)胃部不舒服時(shí),就到藥店買(mǎi)點(diǎn)藥吃，有時(shí)疼得厲害了吃幾粒去痛片，很少去醫(yī)院做系統(tǒng)檢查和治療，沒(méi)想到這次是這種結(jié)果。

據(jù)梨園醫(yī)院熊枝繁教授介紹，像周先生這樣有病硬扛著的現(xiàn)象,在中年人中相當(dāng)普遍，大多因?yàn)榭覆蛔×?，才上醫(yī)院，一查不是大病即是重病，近來(lái)光消化科就收治了好幾例這樣的病人。中年人在單位和家庭中起著承上啟下的作用，長(zhǎng)期的工作和生活重壓，加上年齡的增長(zhǎng)，他們的抗病能力會(huì)下降。中年人易患的很多疾病與飲食、消化、吸收、代謝等有關(guān)，以下是關(guān)于這方面的幾點(diǎn)提示，望中年朋友能夠重視。

胃部反酸，當(dāng)心患胃食管反流

胃食管反流是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起燒心、反酸、吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀，并可導(dǎo)致食管、咽、喉、氣道和食管以外的組織損害。發(fā)病常隨年齡增長(zhǎng)而增加，40~60歲為高峰發(fā)病年齡，近年發(fā)病率有逐漸增加的趨勢(shì)。此病主要是由于食管下括約肌松弛、結(jié)構(gòu)破壞，及其壓力降低導(dǎo)致胃酸等反流入食管，輕者引起燒心、反酸、吞咽困難、胸骨后痛等，重者除上述癥狀外還可引起食管黏膜糜爛、潰瘍等病理改變。所以，當(dāng)出現(xiàn)燒心、反酸時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

長(zhǎng)期反復(fù)胃部不適，提防胃潰瘍

胃潰瘍多見(jiàn)于中年男性，好發(fā)于秋冬和冬春之交，主要致病因素為幽門(mén)螺桿菌感染、吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、高鹽飲食、精神緊張等等。表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹滿、噯氣等，其癥狀特點(diǎn)為：慢性過(guò)程反復(fù)發(fā)作，病史可達(dá)幾年或幾十年；癥狀約在餐后半小時(shí)至1小時(shí)出現(xiàn)，至下次餐前自行消失，少數(shù)病人會(huì)在夜間發(fā)病；發(fā)作與緩解期交替出現(xiàn)。其并發(fā)癥主要為出血、穿孔、幽門(mén)梗阻，約有1%的胃潰瘍患者可以產(chǎn)生癌變。特別是潰瘍長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，年齡在45歲以上，頑固不愈的病人更要警惕。該病一經(jīng)確診，一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)治療。

遠(yuǎn)離辛辣厚味，戒煙酒，可防慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎包括慢性萎縮性胃竇炎（B型胃炎）、慢性萎縮性胃體炎（A 型胃炎），是由多種因素如物理性、化學(xué)性、生物性因素長(zhǎng)期反復(fù)作用于胃黏膜，使胃體破壞、萎縮、黏膜變薄所致。此病多見(jiàn)于中老年人，其主要病因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、吸煙、飲酒、自身免疫低下等。表現(xiàn)為上腹飽脹不適，尤以餐后為甚，以及無(wú)規(guī)律性腹痛、噯氣、反酸、胃部灼熱感、食飲不振、惡心、嘔吐等。慢性萎縮性胃體炎伴急性貧血的患者胃癌發(fā)生率較高。因此，對(duì)中老年人慢性萎縮性胃炎的防治尤為重要，特別要注意以下幾點(diǎn)：一是避免粗糙、濃烈香辛和過(guò)熱飲食，以減輕對(duì)胃黏膜的刺激；二是少吃或不吃煙薰、腌制食物，減少食鹽的攝入量；三是戒除煙酒；四是多吃新鮮蔬菜、水果，β胡蘿卜素、維生素C和E等抗氧化維生素含量多的食物，以及富含鋅、硒等微量元素的食物等；五是患有B型萎縮性胃炎患者應(yīng)減少攝入醋類酸性食物，甚至根據(jù)具體情況應(yīng)使用抗酸藥物；六是一旦發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎應(yīng)定期復(fù)查胃鏡，建議每半年至1年復(fù)查胃鏡1次，以了解進(jìn)展情況。

合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，防治慢性便秘

便秘也是中年人的常見(jiàn)疾病，尤其是長(zhǎng)期坐辦公室者，發(fā)病率更高。便秘的原因很多，運(yùn)動(dòng)量少、進(jìn)食量少或食物中缺乏纖維素，對(duì)結(jié)腸運(yùn)動(dòng)的刺激減少是其中的重要因素。各種原因（如時(shí)間、地點(diǎn)、生活習(xí)慣改變，精神因素等）造成排便習(xí)慣受干擾或抑制，以及濫用瀉藥造成對(duì)瀉藥的依賴等等，也可導(dǎo)致便秘。慢性便秘，大便在腸內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，有害物質(zhì)長(zhǎng)期刺激結(jié)腸黏膜，對(duì)結(jié)腸及全身健康均不利，因此應(yīng)積極防治。慢性便秘患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：建立合理的飲食習(xí)慣；多吃含纖維素較多的蔬菜和水果，適當(dāng)攝取粗糙而多渣的雜糧，如紅薯、玉米、大麥片等；油脂類的食物、涼開(kāi)水、蜂蜜等均有利于便秘的預(yù)防和治療。合理安排生活和工作，做到勞逸結(jié)合，并經(jīng)常進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，每天定時(shí)排便，排便時(shí)避免干擾，建立生物反饋和心理療法，緩解排便緊張感。

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