降脂藥會影響肝功能嗎,

北京市豐臺區(qū)豐臺路南季先生：我今年48歲，查出高脂血癥3年多了，一直堅持服用降脂藥。但最近檢查發(fā)現(xiàn)，我的肝功能出現(xiàn)了異常，轉(zhuǎn)氨酶升高，但排除了肝炎等病變。請問服用降脂藥會引起肝功能異常嗎？應(yīng)該怎么辦？是否要減藥或停藥？哪些降脂藥對肝功能損害較??？

答：北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科副教授張海澄博士認(rèn)為，高脂血癥患者出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)從兩個方面考慮，一是高血脂本身對肝臟的損害，另外是降脂藥物對肝臟功能的影響。不論是單純的高甘油三酯血癥，還是高膽固醇血癥，抑或兩者的混合型，均可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。像您這樣，在一直服藥的過程中突然出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)更多考慮降脂藥物對肝臟功能的影響。如輕微升高，可繼續(xù)服藥，同時加用保肝藥物，如肝太樂、肌苷、維生素C等，并注意定期復(fù)查肝功能；如轉(zhuǎn)氨酶升高較多，可減量或暫時停藥，同時應(yīng)用保肝藥物，定期復(fù)查。不論是降甘油三酯的貝特類藥物，還是降膽固醇的他汀類藥物，抑或其它種類的降脂藥物，即便是中藥，都或多或少對肝功能有影響，此外，每個人對同一種藥物的反應(yīng)也是不同的，因此，不能簡單比較降脂藥對肝功能損害的大小。

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