幾種有害的用藥觀

幾種有害的用藥觀

隨著人們購買非處方藥進(jìn)行自我藥療能力的逐步增強，同時出現(xiàn)的種種用藥問題也在不斷的增多。對此，筆者歸納了以下7種，以引起人們的重視。

盲目追求進(jìn)口藥

目前我國市場上存在著大量的進(jìn)口藥、合資藥，有些人用藥“趕時髦”，總認(rèn)為“洋貨”好。殊不知進(jìn)口藥同樣也有不良反應(yīng)，而且有些進(jìn)口藥對外國人來說安全有效，但對國人來說，由于種族等方面的原因并不一定適合。所以，用藥還是首選療效確切的國產(chǎn)藥為好。

藥越新療效越好

很多患者認(rèn)為藥物越新越好，這并不完全正確。其實新藥不一定都好，老藥也不一定都不好。很多現(xiàn)在仍在使用的老藥已有幾十年的應(yīng)用歷史，說明它們有著比較確切的療效，并且安全、穩(wěn)定。隨著醫(yī)藥科技的進(jìn)步，每年都有新藥上市，但是客觀全面地了解一種新藥需要一段時間和臨床實踐的檢驗。雖然每種新藥在上市前都做過動物毒性試驗和臨床觀察，但是由于試驗樣本有限，藥物的某些毒副作用需經(jīng)千萬次的使用才會顯現(xiàn)出來，因此，不管是老藥還是新藥，只要療效確切、不良反應(yīng)少、能治好病的就是好藥。

跟著廣告走

“花錢買健康”是時下流行的一句話。正是人們企盼健康的心理，使得藥品廣告鋪天蓋地，治療范圍小到感冒、鼻炎，大到連現(xiàn)代醫(yī)學(xué)都無法徹底解決的癌癥、艾滋病等，有的還自稱“療效最佳”、“包治百病”、“藥到病除”。有些廣告甚至編造出患者來信及現(xiàn)身說法來進(jìn)行佐證，不僅內(nèi)容失實，而且還有意夸大治療作用和治療范圍，并隱瞞不良反應(yīng)。由于虛假廣告的誤導(dǎo)，使得許多人耽誤了疾病的治療。

中藥安全無毒

現(xiàn)在的中藥多采用復(fù)方制劑，由于其所含成分較多，品種和使用范圍在日益擴大，因此，不良反應(yīng)的發(fā)生率也在逐漸上升，因嚴(yán)重的毒副作用導(dǎo)致死亡的例子也時有發(fā)生。

濫用抗生素

科學(xué)合理地應(yīng)用抗生素，對治療細(xì)菌感染性疾病是至關(guān)重要的。但目前人們?yōu)E用抗生素的現(xiàn)象十分普遍。在一些患者心目中，抗生素已成為“靈丹妙藥”，并且使用劑量越來越大，使用品種越來越新。這不僅會造成醫(yī)藥費用的大幅度上升，也會使細(xì)菌的耐藥性急劇增加，從而導(dǎo)致相當(dāng)一部分感染性疾病的治療發(fā)生困難。因此，必須根據(jù)致病菌對藥物的敏感性和抗生素的作用范圍、強弱及其安全有效性的原則，科學(xué)、合理地選擇抗生素。另外需要明確的是，抗生素只對細(xì)菌性感染有效，對病毒性感染無效。

腹痛亂用止痛藥

由于腹部臟器較多，如果一發(fā)生腹痛便立即使用止痛藥，很可能會掩蓋疾病特有的癥狀，給醫(yī)生診斷帶來困難。同時，使用止痛藥還可造成癥狀一時減輕的假象。例如，闌尾炎引起的腹痛，一般人很難正確診斷，如果亂用止痛藥進(jìn)行緩解，結(jié)果只能會使病情越來越重。另外，已婚育齡婦女出現(xiàn)的腹部疼痛還有宮外孕的可能，如果錯誤地使用止痛藥來治療，一旦出現(xiàn)大出血后果是不堪設(shè)想的。

滋補藥多吃無害

滋補藥有補陰補陽之分，需醫(yī)生根據(jù)用藥者自身的具體情況酌情決定。對于平素身體虛弱者，吃點補藥有益于身體健康，但過多的服用滋補藥反而會出現(xiàn)不良反應(yīng)。例如，人參具有寧神益智、強身健體、延年益壽的功效，但如果服用過多、時間過長或用于沒有氣虛的實癥、熱癥時，則會出現(xiàn)頭痛、頭暈、鼻出血、惡心嘔吐等不良癥狀。另外應(yīng)該注意的是，滋補藥對疾病只起輔助治療的作用，決不能代替正規(guī)治療的藥物。

鉍劑類胃藥有哪些危害

胃病老復(fù)發(fā)，自然要經(jīng)常服用胃藥?？蓞s很少有人知道，長期服用鉍劑類的胃藥，會損傷大腦，導(dǎo)致記憶力變差。
我們俗話說的“胃病”，一般是指由于各種原因?qū)е碌奈葛つぢ匝装Y和消化性潰瘍，其中慢性胃炎通常占所有胃病的80%以上。
要治好胃病，關(guān)鍵問題是胃黏膜的修復(fù)與再生。只有使受損的黏膜恢復(fù)到正常的健康狀態(tài)，才能從根本上治好胃病。麗珠得樂、胃得樂、胃必治等鉍劑藥物能在胃部形成保護(hù)膜，還能殺滅幽門螺桿菌，是非常常用的胃藥。然而，慢性胃病經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，需要長期用藥。醫(yī)生在給患者開鉍劑藥物時，醫(yī)囑療程一般最長是兩個月。有些老胃病患者，可能一開始還在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，但時間一長，自以為久病成醫(yī)，他們就自行到藥店買藥，一連服用幾個月甚至一年。殊不知，這樣做會有危害。
鉍劑類胃藥可能導(dǎo)致中毒
鉍劑類藥物既不中和胃酸，也不抑制胃酸分泌，而是在胃液pH條件下，在潰瘍表面或潰瘍基底肉芽組織形成一種堅固的氧化鉍膠體沉淀，成為保護(hù)性薄膜，從而隔絕胃酸、酶及食物對潰瘍黏膜的侵蝕作用，促進(jìn)潰瘍組織的修復(fù)和愈合。鉍離子能促進(jìn)黏液的分泌，對潰瘍愈合也有一定的作用，還有殺滅幽門螺旋桿菌的作用。
正常情況下，鉍劑類藥物形成的不溶性膠沉淀很難被消化道吸收，微量的鉍吸收后主要分布在肝、腎及其他組織中，以腎臟分布居多，主要通過腎臟排泄。但是，長期服用這類藥物，可能造成重金屬成分———鉍在體內(nèi)的累積，引起鉍中毒。鉍屬重金屬物質(zhì)，如果鉍大量沉積于腦部和腎臟，會引起尿毒癥、記憶力變差等癥狀。更重要的是重金屬鉍對腦部和腎臟的損害是悄無聲息的。鉍中毒所引起的腦病，其前驅(qū)癥狀有頭痛、失眠、精神異常；稍后可突然發(fā)生明顯的腦病癥狀，如精神錯亂、肌肉強直運動失調(diào)、構(gòu)音障礙、幻覺、驚厥等。
因此，長期服用鉍劑類藥物的患者，如出現(xiàn)排尿異常、記憶力和判斷力減退，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。
建議胃病患者：
目前治療胃病，多是二聯(lián)或者三聯(lián)療法，所以，如果吃藥效果不好，可能需要換藥或者多藥聯(lián)合，而不要固執(zhí)地長期服用。
吃藥前，應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書，如含有鉍劑這樣的重金屬成分，應(yīng)謹(jǐn)慎服用，不要服藥過量、過久。
即便是非處方藥，服用前也最好去醫(yī)院咨詢醫(yī)生。

中藥對身體有副作用嗎？有什么副作用？

對于中藥是否有副作用這個問題，首先我們應(yīng)該明確一個概念，那就是什么是副作用？

副作用的定義是指在治療劑量下所出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。由此可見，其實副作用有時與治療作用之間是可以相互轉(zhuǎn)變的，當(dāng)藥物的某一效應(yīng)作為治療目的時，其他與治療目的無關(guān)的作用也就成了副作用。

跟西藥相比，中藥的成分往往要復(fù)雜一些，其作用選擇性低、作用范圍廣，當(dāng)利用其中一個藥理作用時，其他的作用也就成了副作用。一般來說，副作用比較輕微，且多數(shù)是可以恢復(fù)的。當(dāng)然，我這里說的副作用，可能比人們常說的副作用范圍要窄一點，因為日常生活中，人們提到的副作用范圍可能比較籠統(tǒng)。

俗話說，是藥三分毒，其實并不是說中藥就沒有副作用的，實際上中藥中也有很多毒副作用比較強烈的藥，所以說如果真的需要治療疾病，而自己又不是很懂的情況下，就不要真的隨便跑到山野里去挖幾棵藥用植物，就給自己開始治療了，且不說治療疾病需要辨證論治，而中藥有時也需要經(jīng)過炮制才能使用，萬一誤認(rèn)了，挖了一株有毒的，那也是得不償失的。

中醫(yī)藥國家大力提倡發(fā)展，而且也通過了中醫(yī)藥法。但是近年來對于中藥無毒的過度宣傳，給人們的思維帶來了不小的影響。提到中草藥，大都數(shù)人會認(rèn)為是“天然藥物，無毒無害”、“綠色醫(yī)療”。但中藥確實也是有副作用的。因為中草藥之所以起作用，也是這些中藥內(nèi)的化學(xué)成分作用于人體而起的作用，也是通過肝腎代謝的。所以肯定是有副作用的。

老祖宗并不否認(rèn)中藥的毒副作用

實際上，幾千年來，中醫(yī)藥學(xué)不但不否認(rèn)中草藥的毒性，而且對中草藥的副作用和毒性問題有比較深刻的認(rèn)識。所以中醫(yī)也規(guī)定配伍用藥的“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、小兒和老人的用藥禁忌等。在《中國藥典》中，將有毒的中草藥按三級劃分，分別注明為“小毒”、“中毒”、“大毒”，有些藥物還特別注明了其腎毒性及肝毒性，規(guī)定了用藥注意事項。

近幾年影響比較大的中藥毒副作用事件

1、1990-1992 比利時減肥中藥中毒事件 （防己）

2、1990-1993日本小柴胡湯中毒事件 （間質(zhì)性肺炎）

3、1978新加坡黃連中毒事件

4、美國麻黃聽證會

5、香港的中成藥重金屬招標(biāo)。

這些事件中，中藥的毒副作用給人們帶來了血淋淋的教訓(xùn)！

“是藥三分毒”中藥也不能亂用

很多人為保健 養(yǎng)生 ，喝茶泡片西洋參，熬粥放把枸杞子，燉肉放點當(dāng)歸、黃芪。然而，專家表示，這些補品雖然副作用不大，但如果不辨體質(zhì)亂吃，或者食用量太大，都對身體不利。

還有人熱衷追尋各種民間偏方。我曾經(jīng)看過一個銀屑病的病人，用蒼耳子葉熬水外洗治療皮膚病，結(jié)果病沒治好，結(jié)果自己得了慢性腎病腎炎。

中藥也有毒

有些中藥是有大毒的，如烏頭、雷公藤、洋金花等，使用不當(dāng)或使用過量都會造成嚴(yán)重后果。

中藥的烏頭內(nèi)含有烏頭堿，有毒，使用時須經(jīng)過加工炮制以減低其毒性，入方藥時又與其他藥物相配伍制約其毒性，加之久煎可以有效地降低其毒性，發(fā)揮其治療作用。

有文章稱中藥中極毒藥材132味，慢毒藥材911種。所以應(yīng)用中藥是還是應(yīng)該注意的。

中藥也有副作用

過去，由于中藥檢測技術(shù)的限制，人們對一些中藥的副作用認(rèn)識不清，似是而非。所以百姓認(rèn)為中藥無副作用。導(dǎo)致中藥濫用，一個重要因素是很多人認(rèn)為中藥藥性平和、無毒副作用，有病治病，“無病健身”。隨著采用先進(jìn)檢測技術(shù)，對中藥有效成分的鑒定，發(fā)現(xiàn)有些中藥在使用當(dāng)中確實會產(chǎn)生一些對人體有害的副作用。

如中藥木通，可以對腎功能造成損害；甘草與西藥洋地黃同用，會引起洋地黃蓄積性中毒反應(yīng)。黃連，內(nèi)含的小蘗堿對葡萄糖六磷酸酶缺乏癥的人，可引起溶血性黃疸（沒有此癥的人則不會發(fā)生溶血反應(yīng)）。

還有一些居民不懂辨證也亂吃中藥。一些西醫(yī)醫(yī)生不懂中醫(yī)，也亂給病人開中藥和中成藥?！安蛔裱嗅t(yī)思想理論，不出問題才怪?！?

不要相信虛假宣傳

不要輕信“純天然”“純植物”等藥品宣傳，不要認(rèn)為凡是中草藥都沒有毒副作用。中草藥都需經(jīng)過炮制才能使用，所以根本就不存在所謂的“純天然”藥材。單味中藥都有毒性，復(fù)方才能規(guī)避毒性風(fēng)險。中藥講究“君、臣、佐、使”，就是通過藥物間相互作用，提高藥效，減低毒副作用。

溫馨提醒：開中藥必須到正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科或中醫(yī)醫(yī)院，不要盲目相信偏方、民間驗方等，不要到非正規(guī)的小診所看病。

中醫(yī)講“方對人”，而不是“方對病”?！靶枰L期服用中藥的患者，一定要定期隨診，注意換方，絕不能一副藥吃一年。”

我們都知道西藥的成分是明確的，作用機制也是明確的，一些與用藥有關(guān)的副作用一般都是明確的，并都寫進(jìn)了藥品說明書，雖然也因人而異，但是服用后可能會發(fā)生的副作用是可以預(yù)見的，大都有明確的解決辦法，并想辦法對不適用人群進(jìn)行規(guī)避（做皮試啊、用藥經(jīng)歷啊什么的），大夫可以趨利避害，選擇使用。比如：我們服用感冒藥后都嗜睡，青霉素需要做皮試，陽性就不能用，從而避免不良反應(yīng)的發(fā)生等等。

而中藥成分復(fù)雜，雖然近年來發(fā)現(xiàn)并明確了一些中藥的毒副作用，肝腎功能損傷是目前吃中藥最主要的副作用。例如：關(guān)木通含馬兜鈴酸，腎毒性；何首烏可致肝損傷等等。但中藥在使用過程中大多是多種中藥組方一起服用，副作用的發(fā)生也是各種各樣。

所以，中藥副作用肯定有，具體是什么副作用還要看什么人用，用量大小，時間長短等等。即使是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有毒副作用也不是絕對不能使用，就跟西藥副作用已經(jīng)明確，但大家都還在用一樣。其實現(xiàn)在中藥的不良反應(yīng)、副作用大多也與長期、大量、不合理的使用有關(guān)，何首烏就是最典型的例子，有些人為了延年益壽、烏發(fā)長期大量使用而引發(fā)肝毒性?？傊兴幰埠?、西藥也好，副作用要一分為二的看待，沒有絕對安全的藥物，都需要規(guī)范使用，對癥使用方能減少副作用的發(fā)生。

2016年國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心收到藥品不良反應(yīng)報告143萬份，中藥引起的占16.9%；其中嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)報告中，中藥占比10.4%。

據(jù)2015年版《中華人民共和國藥典》記載， 中藥里毒性品種共有83種 ，其中大毒10種，有毒42種，小毒31種。大毒藥品毒性劇烈，治療量和中毒量相近，容易致人中毒或死亡，要嚴(yán)格控制用量。 臨床常用的毒性中藥有苦杏仁、川烏、草烏、水蛭、蜈蚣、土鱉蟲、全蝎、蒼耳子、馬錢子、附子、蟾酥、罌粟殼、蒺藜、木鱉子、制干漆等；還有含有朱砂、雄黃等中成藥，朱砂主含硫化汞，雄黃主含硫化二砷，兩者易在體內(nèi)蓄積，對肝腎造成不可逆的損害，因此含有朱砂、雄黃等中成藥不能久服或過量服用。

以下逸仙藥師整理了易致肝、腎損害的中藥：

肝毒性中藥： 菊三七（土三七）、雷公藤、何首烏、黃藥子、川楝子、千里光、艾葉、蒼耳子、烏頭、附子、朱砂、雄黃、青黛、山豆根、黃獨、補骨脂、斑蝥、蜈蚣、麻黃、貫眾、常山、澤瀉、芫花、大黃、姜半夏、天花粉、金不換、白蘚皮等。

腎毒性中藥： 含有馬兜鈴酸成份的中藥主要包括關(guān)木通、青木香、防己、細(xì)辛，朱砂蓮、天仙藤、馬兜鈴、淮通、尋骨風(fēng)，烏金七、金耳環(huán)、山慈菇、杜衡等。含馬兜鈴酸成分的中成藥較多，一般不能長期或超量服用，腎功能不全患者使用更應(yīng)該慎重，在服藥前看是藥品否含有以上含馬兜鈴酸成份的中藥。其他中草藥如雷公藤、昆明山海棠、益母草、大黃、斑蝥、草烏、細(xì)辛、蒼耳子、苦楝皮、天花粉、土牛膝、棉花子、巴豆、甘遂、朱砂、升汞等也可引起腎損。

中藥博大精深，調(diào)和陰陽，維持人體功能平衡。缺啥補啥，多則減之，重在調(diào)理預(yù)防，避免病毒入侵，加一道防火墻。

在以前把中藥打了下去，現(xiàn)在又把中藥帶到了神壇。古人云，是藥三分毒。中藥哪有沒有副作用。只能說毒副作用大小。

無論是中成藥還是西藥，其作用基礎(chǔ)都是化學(xué)物質(zhì)作用于生物體，如丹參起藥理作用的便是丹參酮，這些化學(xué)物質(zhì)都存在一定副作用。國家中醫(yī)藥管理局制訂的《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中就指出，中成藥使用中出現(xiàn)的不良反應(yīng)一個主要原因就是長期或超劑量用藥，特別是含有毒性中藥材的中成藥，如朱砂、雄黃、蟾酥、附子、川烏、草烏、北豆根等，過量服用即可中毒。在這里有人恐怕會回?fù)粽f，西藥長期大量服用難道不會中毒嗎？我想說，當(dāng)人們堅信中藥毒副作用低，這種對中藥的輕看，就有可能導(dǎo)致更多傷害。

廣東人對中醫(yī)藥情有獨鐘，不少認(rèn)為中藥溫和毒副作用小。曾聽腎臟科的醫(yī)生講過這樣的故事：一位是剛畢業(yè)的女大學(xué)生，因為牙痛找中醫(yī)開了一劑草藥方子，連續(xù)吃了一周，突然感覺身體異常，排尿減少，來醫(yī)院檢查，結(jié)果已是尿毒癥，且不可逆轉(zhuǎn)。原來治牙痛的草藥方中有一味藥是朱砂蓮，含有馬兜鈴酸。還有一個女孩，為治臉上的青春痘，長期吃一種叫龍膽瀉肝丸的藥，造成急性腎損傷。

中藥到底有沒有副作用呢？

說起中藥，很多人對其印象是“有病治病,無病健身,安全可靠”，殊不知“是藥三分毒”，中藥并非如我們大眾所認(rèn)為的安全無毒。古書《淮南子》記載:“神農(nóng)嘗百草之滋味,一日而遇七十毒”，這個“毒”指的是中藥的偏性，可以造成對人體的傷害，可見我們的老祖宗已經(jīng)認(rèn)識到了中藥是有副作用的。我們所說的中藥副作用的專業(yè)術(shù)語是中藥不良反應(yīng)。

近些年，長期服用牛黃解毒片治療便秘，患者出現(xiàn)砷中毒癥狀：皮膚發(fā)黑、疲乏無力、腹腔積液；龍膽瀉肝丸導(dǎo)致腎衰竭，嚴(yán)重的導(dǎo)致尿毒癥事件；土三七致肝損傷事件；何首烏致肝損傷等中藥的不良反應(yīng)/事件層出不窮。

如何避免或減少中藥副作用的發(fā)生呢？1、在正規(guī)醫(yī)院、診所就醫(yī)，不輕易相信江湖游醫(yī)。2、拒絕服用不明來源、非正規(guī)廠家、三無產(chǎn)品中藥。3、辯證用藥，如自行選藥，要注意說明書上的癥狀描述，如不能判斷請求助于醫(yī)生、藥師。4、中病即止，病好了及時停用中藥，不要長期服用中藥。如需長期用藥，請在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下用藥。5、按照說明書用法用量用藥，不自行加減劑量或療程。6、服藥期間出現(xiàn)不明原因的身體不適要及時就醫(yī)。

藥事網(wǎng)權(quán)威解讀，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，抄襲必究。 俗話說：“逢藥三分毒”，中藥也是這樣，是有副作用的。中藥多數(shù)為配合使用，如配合適當(dāng)，可加強藥效，或監(jiān)制毒性。如配合不當(dāng)，會減少藥效，或產(chǎn)生副作用。概括為：相須，相使，相畏，相殺，相惡，相反等。

中藥的毒性及副作用舉例如下：

1.半夏有毒性，須生姜制之（相畏）。2.巴豆有毒，綠豆殺之；南星有毒，生姜殺之。（相殺）

3天花粉惡干姜。（合用致療效下降）屬配伍禁忌。

4.甘草反甘遂。（合用致毒副作用）屬配伍禁忌。

因此，醫(yī)生須牢記十八反藥歌與十九畏藥歌及妊娠用藥禁忌（包括巴豆，蘆薈，芫花，甘遂，大戟，瓜蒂，三棱，莪術(shù)，阿魏，干漆，水蛭，麝香，地龍，蜈蚣，穿山甲，水銀，輕粉，雄黃等有毒藥要禁用；以及瀉下藥，通淋利水藥等也要慎用）

5.中藥學(xué)中有的藥名中注明有小毒，請注意。

6，在學(xué)術(shù)交流中，有報道“連翹引起過敏性皮膚病一例”；本人在臨床工作中也發(fā)現(xiàn)“烏蛇止癢丸引起固定性藥疹一例”，等等，中藥引起有過敏性體質(zhì)病人產(chǎn)生過敏性皮炎方面也應(yīng)該引起重視。

附：現(xiàn)代西藥在說明書中也注明詳細(xì)副作用，請注意。

以上供參考。

我手上有2個吃中藥很長時間的患者，一個是腦鳴，在省人民醫(yī)院做了3次磁共振，顯示是腦萎縮，在我這吃了近2年的中藥，這兩年期間，感冒咳嗽3次，腰痛（腰椎間盤突出）發(fā)作1次，便秘發(fā)作1次，基本上是3.5服藥緩解，然后就一心一意治療腦鳴，現(xiàn)在的結(jié)果是想起來就有點腦鳴，不想起來就不鳴了，晚上也不鳴，每年做體檢，肝腎功能、血糖血脂等均正常，血壓也正常；一個是血小板減少的患者，以前基本每年要住2次中南醫(yī)院，來吃中藥的時候，血小板20個單位，空腹血糖7.1，還有眩暈腰酸乏力心悸等癥狀，吃了3個月中藥，癥狀全部消失，空腹血糖5.3，然后再吃了8個月，血小板達(dá)到95個單位，正常是100-300單位，也做了體檢，肝腎功能、血脂等都正常。

我以上的表述，并不是說中藥沒有副作用，主要是說中醫(yī)看病，最主要是要辯證，調(diào)和陰陽，以平為期。

中醫(yī)中藥是我們老祖宗在長期對抗疾病的過程中總結(jié)出來的經(jīng)驗學(xué)。 在保衛(wèi)中國人 健康 方面，做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)?？偟膩碚f，中醫(yī)中藥的效果是有目共睹的，國家近幾年大力推廣中醫(yī)中藥也是期望祖宗的瑰寶能夠為 健康 中國做出更多貢獻(xiàn)。

但任何事情都有兩面性。 部分中藥的確存在一些副作用，且容易被人們忽視。本文，“問上醫(yī)”就為您介紹一種目前已在醫(yī)學(xué)界廣為人知的中藥副作用： 強效致癌物馬兜鈴酸。

不少中藥含有馬兜鈴酸，它是亞洲人民肝癌高發(fā)的重要誘因！ 在我國，馬兜鈴酸導(dǎo)致腎損害事件在2003年就被媒體爆出，打破了中藥“沒有毒副作用”的傳統(tǒng)觀念，使人們對中藥毒性的認(rèn)識有了一個較大的轉(zhuǎn)折，醫(yī)學(xué)界開始重新審視中藥的安全性。

馬兜鈴酸：強效致癌物 2017年，一篇關(guān)于馬兜鈴酸的重磅論文，登上權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《Science Translation Medicine》（科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)）封面。研究顯示，含馬兜鈴酸的草藥，是導(dǎo)致亞洲地區(qū)肝癌的罪魁禍?zhǔn)祝?/p>

研究者對亞洲各地肝癌樣本做了基因檢測發(fā)現(xiàn)， 中國 大陸47%，中國臺灣78%，東南亞56%的肝癌樣品都明確顯示與馬兜鈴酸誘導(dǎo)的細(xì)胞突變相關(guān)。

這也部分解釋了為什么歐美地區(qū)肝癌少，而包括中國在內(nèi)的亞洲地區(qū)非常多。

馬兜鈴酸的強致癌性馬兜鈴酸是存在于一些中草藥中的化學(xué)成分，它能夠緊密結(jié)合在以T、C、G、A四個堿基編碼生命的DNA上，導(dǎo)致在細(xì)胞復(fù)制時，容易把T變成A，A變成T，形成所謂的“馬兜鈴酸突變”。

臺灣科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，由馬兜鈴酸引起的尿道癌中，平均每100萬DNA，就有150個突變。相比之下，吸煙引起的肺癌，平均每100萬DNA僅有8個突變！長期從事馬兜鈴酸致癌性研究的新加坡國立癌癥中心鄭敏展教授指出， 馬兜鈴酸可以占據(jù)當(dāng)下最強致癌物質(zhì)的榜首！

馬兜鈴酸并無安全劑量可言有的人說，我只是偶爾吃一次，這應(yīng)該沒有問題吧？不是常說“離開劑量談毒性，就是耍流氓”嗎？錯！ 這種1類致癌物，誘變DNA損傷是沒有所謂安全門檻的。

馬兜鈴酸的代謝產(chǎn)物dA-AAI可以跟人體DNA形成加合物，而只需要一個小堿基被糾纏上突變了，癌癥就會發(fā)生！說簡單點，吃下去會不會出問題，拼的是概率。

攝入得越多，肝癌爆發(fā)的可能性就越高。 有病例顯示，病人攝入馬兜鈴酸草藥20年后，活檢仍能找到馬兜鈴酸的代謝產(chǎn)物，可謂貽害無窮。這跟黃曲霉素、重金屬損傷等還不一樣，后者的致癌都有量的積累。 所以，含馬兜鈴酸的藥能不吃就不吃！

馬兜鈴酸的強致癌性早已發(fā)現(xiàn)實際上，馬兜鈴酸的安全性在上世紀(jì)90年代初便受到比利時研究者的質(zhì)疑。當(dāng)時，一些服用了減肥藥的女性發(fā)生腎衰，而這些減肥藥是含有馬兜鈴酸的中藥。

至2000年，比利時有超過100名患者在1990年到1992年證實服用同一家診所開出的植物成藥，至少有70個病人需要腎移植或做血透治療。 經(jīng)醫(yī)學(xué)界確認(rèn)，馬兜鈴酸是導(dǎo)致腎癌的元兇 ，并找到誘發(fā)癌癥的突變基因p53?；诖?， 馬兜鈴酸被各國列為1類致癌物 ，包括歐洲、美國、中國臺灣和香港地區(qū)紛紛禁止了含馬兜鈴酸的中藥的使用。例如：

在我國，馬兜鈴酸導(dǎo)致腎損害事件在2003年就被媒體爆出，打破了中藥“沒有毒副作用”的傳統(tǒng)觀念，使人們對中藥毒性的認(rèn)識有了一個較大的轉(zhuǎn)折，醫(yī)學(xué)界開始重新審視中藥的安全性。

2001年，在國家中醫(yī)藥管理局資助下，中藥安全評價實驗室做了含馬兜鈴酸中藥(關(guān)木通、廣防己和龍膽瀉肝丸)的安全評價研究。結(jié)論是，所有含有馬兜鈴酸的中藥材均應(yīng)禁用或限用，并積極尋找代用品。然而，2005年新修訂的《國家藥典》只禁用了廣防己、青木香、關(guān)木通這三種被認(rèn)為含馬兜鈴酸較高的藥物。其余含有馬兜鈴酸的中藥則被列為處方藥管理，希望借此來減少或規(guī)范含馬兜鈴酸的藥物的使用。直到現(xiàn)如今， 我國內(nèi)地許多家庭依然儲備了含有馬兜鈴酸成分的中成藥，以用于感冒、止咳等。

含馬兜鈴酸的中成藥有哪些？ 目前含馬兜鈴酸的中成藥大多是感冒藥、止咳藥和除濕鎮(zhèn)痛藥酒。 已知含有馬兜鈴酸的中藥材達(dá)30種以上。以下是常見的含馬兜鈴酸的藥品名單，如果您或家人正在服用或可能服用，請及時進(jìn)行處置！

藥吃多了對身體有什么危害

藥吃多了對身體有什么危害

藥吃多了對身體有什么危害，大家應(yīng)該都聽說過是藥三分毒這句話吧，長期吃藥可能會引起肝功能受損，但大部分都不知道藥吃多了對身體有什么危害，想知道的話就來一起看看吧。

藥吃多了對身體有什么危害1 1、藥品不良反應(yīng)概念

藥品不良反應(yīng)是指合格的藥品在正常的用法用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)是藥品的固有屬性，服用藥品出現(xiàn)不良反應(yīng)是正?，F(xiàn)象。只要是藥品，就有可能存在不良反應(yīng)。只要使用藥品，就有發(fā)生不良反應(yīng)的可能。按照藥品說明書或醫(yī)囑合理使用藥品，可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

藥品不良反應(yīng)，它不包括無意或故意的超劑量用藥引起的反應(yīng)以及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。也就是說長期吃某種藥物，在正確的方法下使用，都會出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)，那如果不正確使用，超劑量的使用，那就更有可能發(fā)生藥品不良反應(yīng)。那到底會出現(xiàn)哪些常見的身體不適呢？

2、藥品常見不良反應(yīng)

比如，使用藥品后，有少數(shù)患者可能會出現(xiàn)嗜睡、頭暈、頭痛，腹痛、惡心、嘔吐，皮疹、瘙癢，無力、口干等癥狀。極少數(shù)患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，包括全身發(fā)疹型皮疹伴瘙癢、嚴(yán)重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥，肝功能異常，過敏性休克、過敏樣反應(yīng)、昏厥，間質(zhì)性腎炎，白細(xì)胞減少、溶血性貧血等。

當(dāng)然，如果是藥物吃多了，發(fā)生上述身體反應(yīng)的概率降更高，發(fā)生身體反應(yīng)的嚴(yán)重程度降更重。因此，不管是哪一種情況下使用的藥品，只要是患者一旦出現(xiàn)疑似的癥狀就應(yīng)當(dāng)立即停藥，一些癥狀在停藥后可自行好轉(zhuǎn)，如果癥狀較重、或停藥后未見好轉(zhuǎn)建議去醫(yī)院檢查治療。

世界衛(wèi)生組織把合理用藥定義為：合理用藥要求患者接受的藥物適合他們的臨床需要、藥物的劑量符合他們個體需要、療程足夠、藥價對患者及其社區(qū)最為低廉。合理用藥的其中一個重要的標(biāo)準(zhǔn)是準(zhǔn)確的劑量，正確的用法和療程服用藥物。如果是藥物吃多了，屬于不合理用藥，那么藥物的安全性和有效性就沒有保障了。

3、長期或過量服藥易導(dǎo)致肝腎功能損傷

特別是肝腎功能不好的人群，在長期用藥和藥物劑量的控制上更得多加小心。許多藥物能加重腎臟的損害，例如巴比妥類鎮(zhèn)靜藥、水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、異煙肼等。具體哪個藥能加重腎臟的損害，要認(rèn)真閱讀藥品說明書或向醫(yī)務(wù)人員咨詢。用藥時一定要遵守說明書規(guī)定的用法用量。

許多藥物能引起或加重患者肝功能的損害，常用的藥物有巴比妥類鎮(zhèn)靜藥、氯丙嗪、苯妥英鈉、消炎痛、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、四基睪丸酮及某些抗腫瘤藥等。肝功能不好的'患者要避免服用能加重肝臟損害的藥物，服用其它藥物也要嚴(yán)格遵守藥品說明書規(guī)定的用法用量。用藥過程中還要定期作肝功能化驗，一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常，馬上停藥，并向醫(yī)生咨詢。

藥吃多了對身體有什么危害2長期吃藥會有一定的危害，而對于長期吃藥具體的危害有以下幾個方面：

1、藥物大部分都是通過肝臟代謝的，長期吃藥可能會引起肝功能受損，比如會出現(xiàn)高膽紅素血癥，以及肝功能受損所誘發(fā)的黃疸，或者嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)急性肝壞死。

2、長期吃藥尤其是一些副作用較大的藥物，包括糖皮質(zhì)激素或者是治療腫瘤的放化療藥物，對身體也有一個非常嚴(yán)重的影響，造成人體免疫力低下以及白細(xì)胞減少等等。

3、長期吃藥可能也會誘發(fā)很多其他慢性疾病，包括心血管疾病以及其他慢性疾病，也有可能會出現(xiàn)皮疹、藥疹、剝脫性皮炎，以及男性性功能障礙、女性性冷淡等等。所以長期吃藥對人體是有一定危害的，在吃藥時應(yīng)該咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療是比較安全的。

藥吃多了對身體有什么危害3 1、超量越多副作用越大

藥品在治療疾病的同時，可能帶來一些副作用，這與藥物的作用原理、用藥劑量等因素有關(guān)。過量越多，副作用通常越重。

以口服藥為例，如果把它們比作攻打疾病的特遣部隊，通過胃部吸收后，它們被拆分成多個小分隊，通過血液被送往全身各處，如果到達(dá)需要治療的部位，藥物就會針對病因或癥狀展開攻擊，緩解病情;不過，藥物在到達(dá)身體其他部位時也可能發(fā)動攻擊，對正常組織造成誤傷。這其中，承擔(dān)代謝、解毒作用的肝臟和負(fù)責(zé)排泄的腎臟最常受到傷害。

在適當(dāng)?shù)闹委焺┝肯?，藥物副作用通常不明顯，主要表現(xiàn)為治療作用。而當(dāng)劑量過大，相當(dāng)于發(fā)動攻擊的士兵越多，毒副作用也會更明顯。有些毒性可能會導(dǎo)致急性肝損傷、嚴(yán)重低血糖、呼吸抑制、心律失常等，因此一旦藥物過量出現(xiàn)不適反應(yīng)，應(yīng)及早就醫(yī)。

2、中藥最怕“補”過頭

中藥治療疾病，主要依靠其“偏性”。所謂“寒者熱之”、“熱者清之”、“虛則補之”等，講的就是利用藥物偏性調(diào)節(jié)人體機能的平衡，達(dá)到幫助機體恢復(fù)健康的目的。但過量用中藥時，“偏性”卻可能變成“毒性”。

補益類中藥是最常被用過量的中藥，原因是大家多認(rèn)為補藥只對人體有好處而沒有害處，這是錯誤的。第一，中醫(yī)理論講究氣血陰陽平衡，只有某一個方面有所缺失，才能選擇相對應(yīng)的中藥來補益。例如，紅參性溫而大補元氣，體寒氣虛時最宜用，若屬熱性體質(zhì)且又無氣虛癥狀而服用，會適得其反，出現(xiàn)煩躁不安，甚至流鼻血。用量越大，后果越嚴(yán)重。第二，凡屬中藥，必有偏性，用于治病應(yīng)“中病即止”，過量會產(chǎn)生副作用。第三，絕大多數(shù)中藥都有禁忌，如西洋參，外感未愈時不能服用，否則就會“閉門留寇”，反而使病情加重。

許多醫(yī)家提倡“藥以治病，因毒為能”，此“毒”實際上指的就是藥物偏性。服中藥要先弄清病因，切忌盲目，更不要超量服用。無論是用于治療還是用于保健，建議服用前咨詢醫(yī)生或藥師，盡量避免因為藥不對癥或服用過量而導(dǎo)致毒副作用的產(chǎn)生。

3、三類西藥易過量

臨床上發(fā)現(xiàn)，最常用的藥物，也往往是最容易過量的藥物。因為大家容易忽略其可能帶來的嚴(yán)重后果。服以下常見藥物過量時，可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，甚至被送往急診。

解熱鎮(zhèn)痛藥。感冒藥、退燒藥、止痛藥這幾類藥中可能都會含有對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥成分。很多老年人記憶力較差，吃過藥又吃一遍或者記錯劑量，容易導(dǎo)致用藥過量;很多復(fù)方感冒藥中也含有這些成分，如果同時吃幾種感冒藥，就可能過量;有時感冒或發(fā)燒癥狀沒有緩解，一天多次用藥也容易導(dǎo)致過量。這類藥物過量容易引起肝毒性，嚴(yán)重時威脅生命。歐洲藥品管理局發(fā)布的報告顯示，每天用2400毫克或以上布洛芬，還會增大心腦血管疾病風(fēng)險。

降糖藥。有些糖尿病病人會因為吃飯多了就擅自加大降糖藥的劑量，有些患者血糖控制不理想，也會自行加藥，導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定而出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)頭暈、乏力甚至低血糖休克。一旦出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，應(yīng)及時服用葡萄糖或進(jìn)食碳水化合物。

安眠藥。失眠的患者服用安眠藥后如果還沒有睡著，可能會自己再吃一次，這時容易造成藥物過量，不僅可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，還會造成跌倒、嗜睡等不良后果，如果第二天開車，發(fā)生交通事故的可能性也會大大增加。

4、保健品超量，癌癥風(fēng)險高

有人擔(dān)心藥物有副作用，卻認(rèn)為營養(yǎng)補充劑和保健品十分安全，可以隨便吃。4月20日召開的2015年美國癌癥研究協(xié)會年會上新發(fā)布的一項回顧性研究發(fā)現(xiàn)，大劑量服用營養(yǎng)補充劑還可能增加癌癥風(fēng)險。

美國科羅拉多大學(xué)癌癥中心提姆·拜爾斯博士在研究中綜合分析了20年來關(guān)于營養(yǎng)補充劑和癌癥風(fēng)險關(guān)系的論文,發(fā)現(xiàn)過量服用營養(yǎng)補充劑與癌癥有關(guān)。

《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》2006年發(fā)表一項研究顯示，服用過高劑量葉酸補充劑的女性，罹患乳（腺）癌風(fēng)險增大19%;葉酸血濃度最高的女性，與葉酸血濃度最低者相比，患上乳（腺）癌的風(fēng)險要高出32%。

《美國醫(yī)學(xué)會雜志》2011年發(fā)表的一項針對3、5萬名男性的研究顯示，連續(xù)7~12年大劑量服維生素E補充劑可能增加17%的患癌風(fēng)險。

除了過量服以上幾種營養(yǎng)補充劑與癌癥風(fēng)險有關(guān)，補鈣過量還可能影響兒童大腦發(fā)育，維生素C補過頭可能引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石?？梢?，本來對身體有益的營養(yǎng)素一旦過量，都可能對身體造成損傷。

在正確、適量使用時，這些補充劑能改善身體狀態(tài)，建議適當(dāng)服用，以免出現(xiàn)以上風(fēng)險。

5、老人兒童更要防

目前，藥物包裝和醫(yī)囑對藥物劑量的標(biāo)注越來越明晰，藥物劑型的發(fā)展也使得藥物劑量更容易控制。注意以下三點，能避免過量用藥。

首先，要了解藥物成分。不同藥物可能含有相同的成分，仔細(xì)閱讀藥品說明書，發(fā)現(xiàn)相同成分的藥物，最好不要同時服用。如果實在弄不清，建議咨詢醫(yī)生或藥師。

其次，不要擅自加量。服藥后需要一定時間才能起效，不要因為剛吃下藥覺得效果不明顯就自行加量或增加服藥頻次，否則很容易過量。

最后，服藥后觀察癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時停藥，必要時就診。一旦發(fā)現(xiàn)自己服藥過量或者出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時就診，根據(jù)情況進(jìn)行輸液、催吐或洗胃，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療，以免藥物中毒損害身體。

此外，兒童身體發(fā)育還不完全，老人代謝能力減弱，一旦過量后果更嚴(yán)重，需要額外注意。建議兒童服藥選擇專用劑型和專用量具，老人服藥時家人幫忙核對，以免過量。

哪些藥物對耳朵有傷害？

常見的有以下幾類：
1、氨基糖甙類抗素 如慶大霉、卡那雷素、新霉素、鏈霉素等，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，氨基糖甙類抗生素引起的耳聾，約占近年發(fā)生耳聾病人的1/3左右。這些藥物不僅全身應(yīng)用有耳毒性，中耳局部使用對內(nèi)耳也有毒性。
2、利尿藥如速尿、利尿酸、丁尿氨等，這些藥物引起的聽力損失多是雙側(cè)對稱性，常常伴有耳鳴。
3、抗腫瘤藥順氯胺鉑、長春新堿、氮芥等，可損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞，所引起的耳聾是不可逆的。
4、解熱鎮(zhèn)痛藥最常見的是阿司匹林，它可引起40分貝的雙側(cè)對稱聽力損失，多是可逆的，但也可遺留嚴(yán)重耳鳴和永久性聽力損傷。

本文地址:http://www.soujuw.cn/zhongyizatan/74011.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 無癥狀冠心病與吸煙有關(guān)

下一篇: 注射乙肝疫苗應(yīng)注意哪些問題