5月28日,以陳可冀院士為首的3名院士、7位權(quán)威中西醫(yī)結(jié)合專家鑒定委員會成員齊聚江蘇省無錫市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(市三院),對該院嘔心歷時25年的《中西醫(yī)互補整合研究慢性胃炎與胃黏膜癌前病變的臨床意義》研究課題進行鑒定。通過課題介紹、認真答辯、詳細論證,與會專家一致認為,該課題設計嚴謹,方法先進,數(shù)據(jù)可靠,結(jié)果可信,創(chuàng)新性與科學性強,具有理論意義和臨床應用價值,豐富了中醫(yī)、西醫(yī)和中西醫(yī)互補整合研究慢性胃炎與胃黏膜癌前病變臨床醫(yī)學的理論和診療內(nèi)容,提高了診治效果,達到了同類研究的國內(nèi)領先水平。
作為江蘇省首家三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,該院潛心研究中西醫(yī)結(jié)合診療技術,致力發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學事業(yè),早在20世紀70年代初就從事中西醫(yī)結(jié)合治療消化系統(tǒng)疾病診療,1983年對“脾虛氣滯證胃病”進行臨床研究發(fā)現(xiàn)該病伴有胃黏膜腸型腸化生的患者是胃癌癌變信號這一重大現(xiàn)象。經(jīng)過22年的深入研究和全國23個省市、34所醫(yī)科大學、200百多家醫(yī)院臨床實踐證實:“脾虛氣滯證胃病”病中Ⅱb型腸化生和不典型增生發(fā)生率高,它們和胃癌的上皮細胞超微結(jié)構(gòu)與分子生物學變化有相似的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律?!霸撜n題項目的提出解決了以往對于胃癌無法早期發(fā)現(xiàn)、早期處理的醫(yī)學難題,對于提前阻止癌變、減少胃癌發(fā)生具有革命性的意義,此項成果在今后臨床推廣中將為我國億萬胃病患者提前發(fā)現(xiàn)病變的惡化帶來福音。”該課題負責人,無錫市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院尹光耀教授、主任醫(yī)師欣慰地說。
此外,該項課題采用中西醫(yī)結(jié)合的思維模式,互補整合“證”、“病”原理,運用現(xiàn)代科學先進設備和技術方法,突破性開展慢性胃炎與胃黏膜癌前病變的創(chuàng)新研究,指出“有病有證”可考慮采用西醫(yī)西藥對病治療和中醫(yī)中藥辨證施治;“有病無證”可考慮采用西醫(yī)西藥對病治為主,輔于中醫(yī)中藥調(diào)養(yǎng);“無病有證”可考慮采用中醫(yī)中藥辨證施治、養(yǎng)生調(diào)攝和精神情緒疏導等慢性胃炎的治療方法,相關學術論文已被《SCI》收錄并被多次引用,為采用中西醫(yī)結(jié)合提高胃黏膜癌前病變發(fā)展為胃癌和早期胃癌診斷水平奠定,堅實的理論基礎和治療指導思想。
很多人到醫(yī)院門診做胃鏡,查驗結(jié)果經(jīng)常提醒有慢性胃炎,多種類型的慢性胃炎困惑了很多人,很多人網(wǎng)上一查,也有觀點說慢性胃炎很有可能造成胃癌,促使她們愈發(fā)的焦慮。那麼實際上胃炎是一種患病率特別高、十分常見的疾病,大伙兒假如碰到了千萬別過多焦慮,但另外必須引起重視。
依據(jù)發(fā)炎的病發(fā)位置,可以分成胃竇胃炎、胃體胃炎和全胃炎。依據(jù)胃黏膜炎癥細胞侵潤的水平,慢性胃炎可分:輕、中、重三級;依據(jù)胃黏膜上皮組織有沒有單核細胞的侵潤,又分成:靜止不動期、活躍期。慢性胃炎活動期便是慢性胃炎已經(jīng)亞急性發(fā)病。
幽門螺旋桿菌感柒一般最先產(chǎn)生胃竇胃炎,隨后慢慢向胃近端拓展為全胃炎,全胃炎發(fā)展趨勢是否及發(fā)展趨勢速度存有顯著的個別差異。
前面一種萎縮性更改在胃內(nèi)呈多灶遍布,以胃竇為主導,大多數(shù)由幽門螺旋桿菌感柒造成的慢性非萎縮性胃炎發(fā)展趨勢而成,在醫(yī)學上十分普遍;后者衰老更改關鍵坐落于胃體部,多由自身免疫導致的胃體胃炎發(fā)展趨勢而成,這十分罕見。
萎縮性胃炎,是胃黏膜上皮組織的腺管衰老,是胃黏膜變軟,并不是胃變小,實際上在是胃黏膜衰老,由胃黏膜長期性炎癥所造成,又可以分成:衰老伴腸化生和不伴腸化生。依變病的明顯度,衰老、腸化生又可分成輕、中、重三級。
慢性胃炎的診斷關鍵依靠內(nèi)窺鏡檢查和胃黏膜穿刺活檢病理學查驗,尤其是后者的檢測使用價值更高,萎縮性胃炎尤以病理檢查為標準,但伴隨著內(nèi)窺鏡的發(fā)展趨勢,變大胃鏡、NBI胃鏡的運用,在內(nèi)窺鏡下基本上可以明確衰老、腸化生,與病理檢查的符合率明顯增強。
胃癌前病癥、癌前病變都必須胃鏡按時復診,一般中、中重度衰老、腸化生需每一年檢查一次胃鏡,便于產(chǎn)生病變時可以妥善處理。
自然,在這兒要注重的是,無論哪種胃炎都能夠發(fā)生異形增長(又被稱為:腸上皮化生,上皮組織內(nèi)瘤樣更改),異形增長便是體細胞增長時,其特性發(fā)生了出現(xiàn)異常,它經(jīng)常被覺得是胃癌前變病,可成長為胃癌,需十分重視。
因此,假如胃鏡查驗提醒萎縮性胃炎,提議立即咨詢醫(yī)生專家,搞好定時復診。慢性萎縮性胃炎與各種要素有關,包含與幽門螺旋桿菌感柒、膽汁返流、免疫力、基因遺傳、年紀、高鹽及低維他命飲食搭配等要素有關。幽門螺旋桿菌感柒:世衛(wèi)組織將幽門螺旋桿菌感柒列入一類致癌因子。
伴隨胃粘膜糜爛、衰老及其腸化生、異形者;有消化不好病癥的病人;有胃癌家族史的患者。三、避開煙草公司。
抽煙除開針對咱們的肺臟身心健康有較大的傷害外,針對咱們的胃一樣擁有不可忽視的損害,因此要是想避開慢性胃炎及其胃癌等有關病癥,戒煙是不可缺少的。珍惜生命、避開煙草公司。
慢性胃炎作為十分普遍的一種病癥,大伙兒不要過多焦慮和擔憂,可是一樣必須引發(fā)充分的高度重視,尤其是針對慢性萎縮性胃炎的病人,一定要每一年按時搞好胃鏡的復診,觀查病況的轉(zhuǎn)變。
癌前病變是一個病理學專業(yè)術語,指某些具有明顯癌變危險的病變,如不及時治療就可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?br>作為胃癌的癌前病變自然是胃黏膜上皮細胞的病變,如我們所知的各種癌前疾?。郝晕s性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等,雖然都是一些不同的疾病,但他們發(fā)生胃癌的基礎都是胃黏膜上皮細胞。多數(shù)學者認為胃癌癌前病變主要是胃黏膜上皮異型增生。胃黏膜的腸上皮化生作為慢性萎縮性胃炎的主要病變組成,是否為癌前病變,尚難定論,但它與胃癌發(fā)生有密切關系,這已是廣泛的共識。
當前屬于癌前病變范圍的一些術語很多,如異型增生、不典型增生、上皮內(nèi)非浸潤性腫瘤等,在使用上很混亂。盡管在2000年出版的WHO腫瘤分類中已明確將胃黏膜的癌前病變根據(jù)細胞的異型和結(jié)構(gòu)的紊亂程度分為低級別及高級別上皮內(nèi)瘤變兩級,但在實施過程中仍出現(xiàn)診斷的不統(tǒng)一,因此有關專家又先后召開了兩次國際會議,專門探討胃黏膜上皮內(nèi)瘤變及早期癌的分類及診斷標準,最后在第二次的維也納國際會議上取得了較為一致的意見,即把胃黏膜從反應性增生到浸潤性癌的系列變化分為反應性增生、不能確定的上皮內(nèi)瘤變(即難以區(qū)分是反應性增生還是異型增生)、低級別上皮內(nèi)瘤變、高級別上皮內(nèi)瘤變及浸潤性癌五大類,將過去在診斷中最易出現(xiàn)分歧的重度異型增生、原位癌甚至可疑浸潤性癌均明確地歸屬于高級別上皮內(nèi)瘤變,統(tǒng)稱高級別上皮內(nèi)瘤變。
目前,低級別上皮內(nèi)瘤變的處理缺乏統(tǒng)一的指導原則,大多數(shù)學者建議對其進行密切的定期內(nèi)鏡隨訪而無須特殊處理。由于高級別上皮內(nèi)瘤變與浸潤性癌關系十分密切,因此一旦明確診斷最好進行手術切除。
本文地址:http://www.soujuw.cn/zhongyizatan/72375.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡,轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 十年磨一劍,創(chuàng)新鑄輝煌補腎中藥治療老···
下一篇: 淺論中西醫(yī)的研究對象與方法