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康熙的醫(yī)學(xué)實踐活動

醫(yī)案日記 2023-06-16 04:55:01

康熙的醫(yī)學(xué)實踐活動

神圣豈能在,調(diào)方最近情,

存誠慎藥性,仁術(shù)盡生平。

這首概括醫(yī)生德才境界的論醫(yī)詩是清代皇帝康熙賜給太醫(yī)院院判黃遠的,太醫(yī)院將這20字作為院訓(xùn)懸掛在大堂上,大堂以此又稱為“誠慎堂”。除這首詩外,康熙還為醫(yī)院后院的先醫(yī)廟題了“永濟群生”的匾額。同時,在蘇州有一慈善家陳鑒雄,以自己的積蓄在虎丘山創(chuàng)立“普濟院”,專事救療無力治養(yǎng)的僧人,康熙聞之,提寫了“香巖普濟”四個大字,懸匾于院,由此,很多達官富人向普濟院捐款贈物,醫(yī)院有了持續(xù)的經(jīng)濟支持。

提詩書匾足以說明康熙對醫(yī)學(xué)事業(yè)的重視。不僅如此,康熙還把醫(yī)藥作為一門經(jīng)常研究的學(xué)問,其范圍不限于中醫(yī)、西醫(yī),從解剖到藥物,從臨床到預(yù)防,在實踐中每有創(chuàng)獲??滴跤啄昊歼^天花,愈后麻面,這段經(jīng)歷使得他對醫(yī)學(xué)興趣頗濃。據(jù)他寫的《庭訓(xùn)格言》記載,他幼時已經(jīng)讀過多種醫(yī)書,并能背誦,有些“后世托古人之名而作者”,也能鑒其真?zhèn)?。他深知醫(yī)學(xué)實踐的重要,在研究中講求醫(yī)理,更重視醫(yī)德,他在《庭訓(xùn)格言》中指出:“審究詳明,推導(dǎo)備細,立方切證,用藥通神?!彼赋隽坚t(yī)“必先洞察病源,方可對證施治。近世之人,多有自稱家傳方可治某病,病家草率,遂求而服之,往往藥不對癥,以致誤事不小”。他常以醫(yī)者自命,經(jīng)常為臣下看病處方,如康熙49年,曹雪芹祖父江寧強造曹寅患疥臥床,兩月不愈,他先用六味地黃湯補虛,之后用土茯苓治之而愈。曹寅中年以后,曾患過瘧疾、唇瘤、心悸等病,都為外國傳教士治愈,康熙32年他患瘧疾,洪若翰和劉應(yīng)獻金雞納(即奎寧),服之愈。羅德先和安泰分別用西藥和手術(shù)治愈了他的心悸和唇瘤,康熙封他們?yōu)椤办鑿尼t(yī)生”。又封精通外科的傳教士羅懷中為內(nèi)廷行走。他令法國人巴多明把法國皮理的《人體解剖學(xué)》譯成滿文,供他學(xué)習(xí),他學(xué)解剖時從御庫中取出明代嘉靖年所制銅人為對照??梢娝麑W(xué)得非常認真。他在宮中設(shè)立實驗場,專供傳教士們研制西藥。他還特制一些專盛西藥的旅行藥壺藥瓶以供出巡或隨時賜給病人之用。

康熙尤惡吸煙。他傳旨禁天下吸煙。為此,大學(xué)士蔣陳錫作詩曰:“碧碗瓊漿瀲滟開,肆筵先已戒深杯,瑤池宴罷云屏敞,不許人間煙火來。”明末清初,天花流行甚是猖獗,為推廣種痘,他親自操作,他在《庭訓(xùn)格言》中說:“國初,人多畏出痘。至朕得種痘方,諸子女及爾等子女皆以種痘得無恙。今邊外四十九旗及喀爾喀諸藩俱命種痘。凡種痘皆得善愈。嘗記初種時,老年人尚以為怪。朕堅意為之,遂全此千萬人之生者,豈偶然也?!彼眯姓钤谄烊朔獙僦型茝V,這也是中國醫(yī)學(xué)史上首次大范圍的免疫活動,也是當(dāng)時世界之首舉。但由于民族歧視,沒有在全國范圍普及推廣,即便如此,他施行這一法令也是對醫(yī)學(xué)的有益實踐。中國古代常以治醫(yī)喻治國,稱頌上醫(yī)醫(yī)國,康熙皇帝正是治醫(yī)治國皆高明的上醫(yī)!

吳中醫(yī)學(xué)甲天下(求己室閑話,2017年12月18日)

我們先講一個關(guān)于吳門醫(yī)派的故事。

故事發(fā)生在清朝康熙年間的一天,名醫(yī)葉天士正在家中的院子散步,時值立秋,涼風(fēng)習(xí)習(xí),這時鄰居匆忙趕來,說家中產(chǎn)婦難產(chǎn),性命堪憂。葉天士隨手從地上撿起一片梧桐葉,吩咐鄰居和藥一起煮了給產(chǎn)婦喝。讓鄰居喜出望外的是,產(chǎn)婦喝下后竟然順利分娩了。葉天士因立秋葉落,開出的神奇藥方,或許只是個傳說,但因為這個故事的細節(jié)與中華醫(yī)藥,天人相應(yīng)的觀點相吻合,同時又發(fā)生在吳門醫(yī)派代表人物身上,所以數(shù)百年來,人們對此深信不疑。

大家知道,中國歷史悠久的中醫(yī)藥學(xué),發(fā)展到金元時期,經(jīng)歷了一個學(xué)派并起百家爭鳴的時代,而宋室南遷帶來醫(yī)學(xué)重鎮(zhèn)的南移。南宋年間的《平江圖》上,刻有一座東西面向的建筑,題旁寫著“醫(yī)院”兩字,據(jù)專家考證,這是中國歷史上最早,以“醫(yī)院”命名的醫(yī)療機構(gòu)。

吳中地處東南卑濕之處,是瘟疫、溫病的爆發(fā)地區(qū),因為溫病的病因、發(fā)病、傳變過程和治療原則不同于傷寒,故運用治傷寒的方法來治療瘟疫、溫病療效不佳,于是蘇州成了溫病學(xué)派的發(fā)源地,清初葉天士《溫?zé)嵴摗返膯柺?,更確立了以蘇州為中心的溫病學(xué)派的學(xué)術(shù)地位,從而形成了“吳中多名醫(yī),吳醫(yī)多著述,溫病學(xué)說昌于吳醫(yī)”的三大特點,這是吳醫(yī)的精華所在,也是“吳中醫(yī)學(xué)甲天下”的由來。

清朝康乾年間,是吳中名醫(yī)輩出的高峰期,除了葉天士、薛雪,還有尤怡、繆遵義和御醫(yī)徐靈胎等,據(jù)統(tǒng)計,自唐以來,吳地進京的御醫(yī)不下數(shù)百十人,他們聲名雖在朝廷,根基和貢獻卻永遠留在了民間。

“滿山芳草仙人藥,一徑清風(fēng)處士墳”,是徐靈胎墓上的一副對聯(lián),這是他絕前自題的墓門聯(lián)。丁酉年清明,我們一行四人特地驅(qū)車尋至徐墓(在蘇州市吳江區(qū)松陵鎮(zhèn)八坼社區(qū)),獻花,祭拜。

司馬遷說,江南卑濕,丈夫早夭。江南夏季溫?zé)岢睗?,這樣的自然條件使吳地溫?zé)岵《喟l(fā)而流行,自漢代以來,張仲景《傷寒論》一直被奉為醫(yī)家圭臬,但通過漫長的醫(yī)學(xué)實踐,人們發(fā)現(xiàn)南方流行的發(fā)熱病,與北方常見的傷寒多有不同。元末明初,蘇州名醫(yī)王履率先提出了溫病不得混稱傷寒的觀點。明末清初的吳有性則根據(jù)臨床實踐寫出了我國最早研究瘟疫的專著《瘟疫論》。

如果說王履、吳有性是吳中溫病學(xué)派的先驅(qū)者和奠基人,那么清代康乾年間的葉天士,就是這一學(xué)派的確認者了,葉天士或許稱得上蘇州歷史上最著名的醫(yī)生,蘇州百姓稱他為天醫(yī)星下凡。葉家也是世醫(yī),他的祖父、父親都精通醫(yī)術(shù),葉天士十四歲時立棄儒習(xí)醫(yī),到十八歲時,他已先后拜了17位老師,對內(nèi)外婦幼諸科無不精研?!肚迨犯濉酚涊d葉天士神悟絕人,貫徹古今醫(yī)術(shù),切脈望色如見五臟。民間流傳,他能斷人生死,有起死回生之術(shù)??偨Y(jié)前人的經(jīng)驗,葉天士創(chuàng)造性地提出了衛(wèi)氣營血的辯證綱領(lǐng),他將辨證論治溫病的一些探索和積累,總結(jié)性地記錄在了他的代表作《溫?zé)嵴摗分?,醫(yī)學(xué)史家認為《溫?zé)嵴摗沸媪藴夭W(xué)派的真正誕生,而這一學(xué)派的誕生也正標志著吳門醫(yī)派的崛起。

據(jù)統(tǒng)計,明清兩代,蘇州共有名醫(yī)852人(外曾祖蘭升公也在其中,曾祖似蘭公雖秉承吳門醫(yī)派,但世居嘉善,為浙江名醫(yī)),植根于這方水土的自然和人文條件,他們形成了若干共同特色。而蘇州名醫(yī)有這樣一些特色,實際上由幾個方面組成,一方面是世醫(yī),就是所謂的代代相傳,甚至可以傳上幾十代幾百年;還有一種叫儒醫(yī),他可能首先是一個學(xué)者,一個文人,然后再去從事醫(yī)學(xué);還有一類叫御醫(yī),御醫(yī)呢就是他非常有經(jīng)驗,經(jīng)常會被皇帝召去看病的。

薛雪,蘇州歷史上的儒醫(yī)代表,他與葉天士同時且聲名相當(dāng)。薛雪以儒士自居,擅長經(jīng)史之學(xué)也精通詩詞書畫,但他兩次拒絕了朝廷博學(xué)宏詞科的征召。在蘇州城南,薛雪建了座園子,取名掃葉山莊,與大才子袁枚等人流連其間,詩酒唱和。因為母親多病,他轉(zhuǎn)而學(xué)醫(yī)。翻翻家里的醫(yī)學(xué)藏書,薛雪的著作也有,看看落款,這本舊書由祖父外家(陳氏)的先祖所手抄,字跡俊秀,堪比現(xiàn)代書法名家。

蘇州儒醫(yī)的源頭,其實可以上溯到宋代的范仲淹,范仲淹在蘇州創(chuàng)辦府學(xué),同時也為家鄉(xiāng)讀書人留下了“不為良相即為良醫(yī)”的人生訓(xùn)誡。從此,儒士習(xí)醫(yī)成為了一種風(fēng)尚。一瓢先生,醫(yī)之不朽者也。好友袁枚在書中這樣稱贊自號“一瓢”的薛雪,并記錄下他神奇的治病過程。1755年春天袁枚的廚師王小余得了重病,已目閉氣絕,前來診病的薛雪說,我喜歡和疫鬼斗,或許能贏。于是他拿出一顆藥丸,搗碎后用石菖蒲汁調(diào)和,囑咐給病人服下,說等到雞叫時會有起色。事實果真如此。按袁枚的記錄,王小余再服二劑而病起,這樣的起死回生之術(shù),叫人目眩神迷。薛雪一生勤于著述,他編寫的《醫(yī)經(jīng)原旨》,發(fā)煌古義,融會新知?!稘駸嵴摗穭t被視作葉天士《溫?zé)嵴摗返慕忝闷?,是溫病學(xué)派醫(yī)家的必讀書。

說到吳門醫(yī)派,就不能不說吳門藥業(yè),蘇州名醫(yī)薈萃,藥業(yè)自然也就興盛發(fā)達,歷久不衰。蘇州古城西部,太湖岸邊連綿起伏的丘陵地帶,自古盛產(chǎn)藥材。在這里,古老而傳統(tǒng)的制藥方式,仍然被人們一代代沿用,它們帶著濃重的時光印記。

中藥講究的是道地藥材。有一種藥叫吳茱萸?!侗静菥V目》記載,茱萸南北都有,入藥以吳地者為好。所以有吳之名,這是對吳地茱萸的盛贊。這個吳茱萸,在七八月份就開花了,到十月份結(jié)果采集。它在春秋期間開始用,有祛濕、去吐、去痛、驅(qū)寒等功能。王維的名作《九月九日憶山東兄弟》:“獨在異鄉(xiāng)為異客,每逢佳節(jié)倍思親。遙知兄弟登高處,遍插茱萸少一人?!边@里的“茱萸”是指“山茱萸”(山東產(chǎn)的茱萸)。蘇州產(chǎn)的茱萸較之更名貴。

據(jù)調(diào)查,吳地藥材有近一千種,其中以蘇州出產(chǎn)為佳的,除了吳茱萸,還有蘇薄荷、綠梅花、佩蘭、珍珠,乃至蜈蚣等,在中醫(yī)眼中,天地間的一草一木、一蟲一甲,都可入藥,中醫(yī)將它們配伍修和,就像排兵布陣,然后一劑投下,又似神兵天降,驅(qū)邪逐魔。從宋代開始,蘇州城里出現(xiàn)了官營藥局和私營藥鋪爭勝的局面。

參考史書記載,蘇州的學(xué)士街,那時叫藥市街,是集中買賣藥材的地方,馬醫(yī)科巷名的得來,是因為這里曾住過一個姓馬的名醫(yī),官辦的濟民藥局也開設(shè)在這里。

從宋代飄來的草藥香味,到元代時變得越發(fā)濃郁,而引人關(guān)注。馬可波羅在寫到他的蘇州見聞時,用了近一半的篇幅,描述蘇州的醫(yī)藥,他說,蘇州城外附近的山上,大黃長得茁壯喜人,蘇州城里有許多醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生……

到了明清時期,中藥鋪遍及大街小巷。蘇州現(xiàn)存的名藥店代表——雷允上、寧遠堂、沐泰山、童葆春等,都已有百年以上的歷史,雷允上誦芬堂由清朝乾隆年間的吳中名醫(yī)雷大升創(chuàng)立,它與北京同仁堂杭州胡慶馀堂齊名,并稱國內(nèi)三大國藥店。雷允上的六神丸是國寶級中成藥代表作,被譽為中藥抗生素。它的工藝非常復(fù)雜,處方非常獨到,一千粒重是一錢,因為每頓服用十粒,一粒是0.003125克,所以十粒才0.03125克,所以它是現(xiàn)在所有中成藥當(dāng)中服用劑量最小的。

家傳的(年代很久遠了,估計已有二百余年,抄寫之人可能是曾祖似蘭公的師祖陸又亭?)的手抄醫(yī)書上發(fā)現(xiàn)有一個紅印章,仔細辨認,有四個篆字:誦芬弟子。會不會就是傳說中的雷允上誦芬堂?有點小激動,不,還有點震驚呢!

再接著說雷允上的六神丸,它創(chuàng)制于1864年,十多年后,美國監(jiān)理會會督、博習(xí)醫(yī)院創(chuàng)始人藍華德和柏樂文創(chuàng)辦了蘇州博習(xí)醫(yī)院,因為擁有當(dāng)時世界上最先進的設(shè)備和技術(shù),伯樂文甚至被蘇州人稱為神仙,面對沖擊,吳門醫(yī)派開始尋求突圍,于是出現(xiàn)了中西匯通派。

鄙人的外曾祖蘭升公就屬于中西匯通派,在宣統(tǒng)年間,他率先加入中西醫(yī)研究會,考究西醫(yī)學(xué),立志于中西醫(yī)匯通。蘭升公察診時,以傳統(tǒng)的中醫(yī)辨證施治為主,靈活運用和借鑒一些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論及診療手段,予以相互滲透、相互吸收、相互促進,其診治效果往往加倍,因此在蘭玉堂醫(yī)館門前車水馬龍,四方求療者踵至,蘭生公宅心仁厚,信誼接物,不以貧富而異其用,為縉紳大夫所推許,人皆敬重之。時年,蘭生公德高望重,被推選為吳江縣中醫(yī)公會第五分事務(wù)所總監(jiān)。

這個匯通派的出現(xiàn),實際上的表明就是吳門醫(yī)派那種開放的態(tài)度,那是一種兼容并蓄、開放的態(tài)度,它對整個吳門醫(yī)派或者對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了一定的推動作用。

因為西藥的參與以后,抗菌素(藥)的產(chǎn)生,好像在發(fā)熱病、傳染病這些地方,中醫(yī)的優(yōu)勢顯不出來了,但是到了現(xiàn)在,近年,包括2003年的非典,西醫(yī)西藥的治療是很有限的,因為中醫(yī)有別于西醫(yī)尋找病原、直接對抗的方式,中醫(yī)的特點在于著眼于人,辨證論治,在面對未知傳染性疾病時,顯示出更多的靈活性和強大的生命力。

此次暴發(fā)的非典型肺炎具強烈傳染性,從中醫(yī)學(xué)上看,屬溫病范疇。由于傳染病大多具有溫?zé)嵝再|(zhì),中醫(yī)學(xué)又稱之為溫疫。我國對傳染病的認識始于先秦,成長于金元,形成于明清,發(fā)展于現(xiàn)代,并創(chuàng)有一套獨特的理論體系和較完整的辨證論治方法,為中華民族的繁衍昌盛做出了重要貢獻。

面對SARS這場災(zāi)難,政府后來組織了全國的老中醫(yī)協(xié)作攻關(guān),就是發(fā)揮了溫病學(xué)說的優(yōu)勢,后來把非典很快地控制了。

中醫(yī)介入,中西醫(yī)聯(lián)手,相信能為人類最終戰(zhàn)勝今后的未知疾病做出應(yīng)有貢獻。

時光荏苒,百年已逝,回望歷史,中醫(yī)藥走過了一條坎坷的發(fā)展之路。可喜的是,如今在蘇州,吳門醫(yī)派仍然深受人們歡迎,特別是冬至開始,蘇州市民有冬令進補的傳統(tǒng)習(xí)慣。越來越多的病例證明,生命科學(xué)的發(fā)展,有賴于東西方醫(yī)藥科學(xué)的融合。

2017年新春,蘇州電視臺開播了蘇州人翹首以盼的《蘇州史記》,好評如潮。其中的一集《天下吳醫(yī)》,筆者更是饒有興趣地觀看幾遍,感慨而欣然記下劇中相關(guān)文字,并穿插本人家族珍藏至今的醫(yī)學(xué)手抄、札記等圖片若干,還給予它們一些解釋說明,于是組成了這篇文章——《吳中醫(yī)學(xué)甲天下》,愿各位有緣者饗讀,指出不足之處,再好增補內(nèi)容,使該文更加圖文并茂,不勝感激!

明清時期中醫(yī)學(xué)在實踐和理論上有什么新發(fā)展?

明朝時期,官方尊崇儒學(xué),倡導(dǎo)孝悌,醫(yī)學(xué)被視為履行孝悌的重要手段?!安粸榱枷?,便為良醫(yī)”,在這樣的環(huán)境中,科舉失意的知識分子大量涌入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,改善了醫(yī)生的文化素質(zhì)和知識結(jié)構(gòu),使醫(yī)生的社會地位相應(yīng)提高。例如著名的醫(yī)學(xué)家張景岳就是一位博學(xué)的知識分子,他撰著的《景岳全書》、《類經(jīng)》等有很高的學(xué)術(shù)價值。這一時期出現(xiàn)了很多著名的醫(yī)學(xué)類書,像王肯堂編撰的《證治準繩》、徐春甫編集的《古今醫(yī)統(tǒng)大全》等在醫(yī)學(xué)史上都有非常大的影響。

明代著名醫(yī)藥學(xué)家李時珍編寫的劃時代巨著《本草綱目》是一部被公認為內(nèi)容豐富、影響深遠的醫(yī)藥學(xué)巨著,成為我國古代科學(xué)文化寶庫中的一顆明珠。

在傳染病學(xué)方面,明代吳有性目睹當(dāng)時疫病流行、死亡枕藉的慘狀,而世醫(yī)以傷寒法治之不效,深感守古法不合今病,于1642年編著了我國醫(yī)學(xué)發(fā)展史上第一部論述急性傳染病的專著——《瘟疫論》,給后世溫病學(xué)說的發(fā)展以很大的影響。吳氏根據(jù)長期的臨床觀察和實踐經(jīng)驗,提出了新的病原觀點——雜氣論。吳有性把這種不同于六氣的異氣稱作雜氣,雖然在當(dāng)時歷史條件下,吳有性不可能通過顯微鏡觀察到這些病原微生物,但他肯定雜氣是一種“無象可見”、“無聲無臭”的物質(zhì)。這一創(chuàng)見,是對傳染病病原學(xué)發(fā)展的一個重大貢獻。

為了尋找預(yù)防和治療烈性傳染病的方法,在與當(dāng)時危害人類比較嚴重的傳染病作斗爭的過程中,大約在明代,我國就已經(jīng)有了人痘接種法。關(guān)于人痘接種的具體方法,張璐在《張氏醫(yī)通》之“種痘說”中說:“原其種痘之苗,別無他藥,惟是盜取痘兒標粒之漿,收入棉內(nèi),納入鼻孔?!缍粷{不得資,痘痂亦可發(fā)苗;痘痂無可竊,則以新出痘兒所服之衣,與他兒服之,亦能出痘”。這里已提到痘漿法、痘痂法、痘衣法,清中期后變得更加成熟和完善。不管如何,人痘接種術(shù)的發(fā)明開創(chuàng)了人類預(yù)防天花的新紀元。

隨著藥物學(xué)的進展,明代方劑學(xué)也有巨大進展。一方面是大量方劑書,尤其是巨型方劑著作的出版,另一方面是對理、法、方、藥的研究也更為重視?!镀諠健肥俏覈F(xiàn)存最大的一部方書,也是明代最大的方書。它搜羅極廣,篇幅很大,幾乎收錄了十五世紀以前所有保存下來的方書內(nèi)容。吳昆的《醫(yī)方考》條理清晰,因證致用,說理透徹,在出版后影響廣泛。

清代前中期的醫(yī)學(xué)發(fā)展,呈現(xiàn)出一個比較錯綜復(fù)雜的局面,中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)理論和實踐經(jīng)過長期的歷史檢驗和積淀,至此已臻于完善和成熟,無論是總體的理論闡述,還是臨床各分科的實際診治方法,都已有了完備的體系,而且療效在當(dāng)時的條件下是卓著的,與世界各國醫(yī)藥狀況相比,我國還略勝一籌。尤其是溫病學(xué)派形成,在治療傳染性熱病方面,對降低死亡率、預(yù)防傳染,起到了積極作用。

明清時期的溫病學(xué)家,多產(chǎn)生于以蘇州為中心的江蘇、浙江地區(qū),主要與該地區(qū)當(dāng)時的經(jīng)濟、文化、科學(xué)比較發(fā)達,以及河流密集、交通便利、人口流動大、溫病流行頻繁等因素有密切關(guān)系。被稱為“溫病四大家”的葉天士、薛生白、吳鞠通、王孟英都是出自這一地區(qū)的著名醫(yī)家。

正是由于這時期溫病學(xué)家以及其他醫(yī)家在溫病醫(yī)療實踐和理論上的發(fā)展,使溫病在理、法、方、藥上自成體系,形成了比較系統(tǒng)而完整的溫病學(xué)說。葉天士創(chuàng)立了衛(wèi)氣營血辨證;吳鞠通確立了三焦辨證,確立了溫病的辨證體系。在溫病的診斷方面,提出了許多獨特的方法,如察舌即觀察舌質(zhì)、舌苔的變化;驗齒即根據(jù)齒齦周圍的血色區(qū)別陰陽,不僅對溫病辨證很有價值,對內(nèi)傷雜病亦有重要價值,豐富和發(fā)展了中醫(yī)診斷學(xué)。對溫病的治療也確立了清熱養(yǎng)陰的治則,極大地豐富了中醫(yī)的治療方法,其中不少方劑經(jīng)臨床實踐證明是行之有效的。

中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的理論和實踐經(jīng)過長期的歷史檢驗和積淀,到了清代已臻于完善和成熟,無論是總體的理論闡述,抑或臨床各分科的實際診治方法,都已有了完備的體系,而且療效在當(dāng)時的條件下是卓著的。這一時期出現(xiàn)了很多著名的醫(yī)家和醫(yī)學(xué)著作,如徐大椿(1693—1771)、陳修園(約1753—1823)、龔?fù)①t等。其中比較有創(chuàng)新的是王清任(1768—1831),他在長期行醫(yī)實踐中對解剖的重要性有獨到的認識,并身體力行探索解剖學(xué)知識,親臨義冢、刑場觀察尸體,繪制了人體內(nèi)臟圖,于1830年撰成《醫(yī)林改錯》一書,糾正了前人在解剖方面的一些認識錯誤。

鴉片戰(zhàn)爭以后,隨著帝國主義列強的侵入,西方醫(yī)學(xué)隨著西方文化的東漸也開始進入了中國,一些人在學(xué)習(xí)和接受西方文化的同時,產(chǎn)生了一種“民族虛無主義”思潮,也正是在這種思潮的影響下,他們開始排斥中醫(yī)中藥,使得中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展進入了低谷,步履艱難。也有一些有志之士開始尋求中西匯通的道路,并出現(xiàn)了一些中西匯通的大膽探索和實踐者。

其中像唐宗海,本著保存和發(fā)揚中醫(yī)藥學(xué)的愿望而提倡中西匯通,主要是以西醫(yī)印證中醫(yī);還有惲鐵樵,對中西醫(yī)都進行過比較系統(tǒng)、全面的研究,主張中西匯通應(yīng)該以中醫(yī)為主,同時要注重實際效果。到了近代出現(xiàn)了具有代表性的張錫純,他治學(xué)嚴謹,學(xué)有淵源,師古不泥,勤于實踐,博采眾長,衷中參西,敢于創(chuàng)新,是一位有所突破的中西醫(yī)匯通代表人物。

總之,中醫(yī)學(xué)所經(jīng)過的幾千年漫長的歷史,也是一部中華民族的文化史,中醫(yī)中藥對中華民族的繁衍昌盛起到了極其重大的作用。

康熙皇帝為夜天使補元氣的單方賜名為什么

康熙帝為葉天士補元氣的丹方賜名,是因為葉天士并沒有醫(yī)學(xué)方面的代表作,可是在他去世之后,他的學(xué)生們將他生前留下的醫(yī)學(xué)資料進行搜集、整理刊印了多部十分有參考價值的文獻,因此康熙為感激葉天士的醫(yī)術(shù)特別賜名。

葉天士在溫病學(xué)上的成就尤其突出,是溫病學(xué)的奠基人之一。 葉天士首創(chuàng)溫病衛(wèi)、氣、營、血辨證大綱,為溫病的辨證論治開辟了新途徑。

人物生平

葉天士像所有活躍于民間的中醫(yī)一樣,葉天士也是全科醫(yī)師,可是相比于遙遠的扁鵲、華佗,葉天士畢竟生活在十七世紀中后期,醫(yī)學(xué)門類已經(jīng)漸漸細分了。

葉天士最擅長治療時疫和痧痘,在溫病學(xué)上的成就最為突出,是溫病學(xué)的奠基人之江南出才子。正因為如此,葉天士有了許多免費宣傳者。

有人說康熙皇帝為感激葉天士治好了他的搭背瘡,御筆題匾天下第一,更有傳說某神仙變身凡人來看病,葉天士號脈后在病歷上寫了幾個字,六脈調(diào)和,非仙即怪。

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