十九畏歌訣及淺釋

十九畏歌訣及淺釋

中藥在配伍使用時(shí)有嚴(yán)格的規(guī)定，十九畏指的是部分藥性相互沖突，并且中醫(yī)在臨床處方中不能同用的品種。與十八反歌訣一樣同屬學(xué)習(xí)中醫(yī)的基本功。

硫黃原是火中精,樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng)（硫黃不能與樸硝同用）.

水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧.（水銀不能與砒霜同用；狼毒不能與密陀僧同用）

巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情.（巴豆不能與牽牛同用）.

丁香莫與郁金見(jiàn),牙硝難合京三棱.（丁香不能與郁金同用；牙硝不能與京三棱同用）

川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂.（川烏、草烏不能與犀角同用）

官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺.（官桂不能與石脂同用）

大凡修合看順逆,炮烘炙浸莫相依.

中醫(yī)十八反十九畏要怎么解釋?zhuān)?/span>

十八反：第一句：本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌。 第二句：半(半夏)蔞(瓜蔞)貝(貝母)蘞(白蘞)芨(白芨)攻擊或與烏(烏頭)相對(duì)。第三句：藻(海藻)戟(大戟) 遂(甘遂)芫(芫花)都與草(甘草)不和。第四句：諸參(人參、黨參、沙參、元參等所有的參)辛(細(xì)辛)芍(赤芍白芍)與藜蘆相背叛。古今中醫(yī)在開(kāi)方用藥時(shí)都沿用上述禁忌原則，也是學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥必須要弄懂的。十九畏具體內(nèi)容是:硫磺畏樸硝.水銀畏砒霜.狼毒畏密陀僧.巴豆畏牽牛.丁香畏郁金.川烏.草烏畏犀角.牙硝畏三棱.官桂畏赤石脂.人參畏五靈脂. 六陳：枳殼、陳皮、半夏、麻黃、吳萸、狼毒， 六陳歌此說(shuō)是在醫(yī)療實(shí)踐中逐步形成的。先是陶宏景提出陳皮、半夏宜陳久用之，之后《唐本草》又補(bǔ)充了四味?！额?lèi)證本草》總結(jié)之，并正式提出“六陳”說(shuō)。與六陳歌不同者的是枳殼和枳實(shí)有區(qū)別。其實(shí)枳殼和枳實(shí)皆為一物，只不過(guò)是前者為未成熟果實(shí)，后者為成熟果實(shí)而已?！傲悺?，從古至今，一直沿用，不少醫(yī)者只知上述六種中藥宜陳久用之，卻不曉為何宜陳久？陳久的時(shí)間有沒(méi)有限制？
有人說(shuō)，所謂陳久，即越陳久越好。若將上述六種中藥放置數(shù)年或數(shù)十年，其氣與味還有多少？如果氣味減少了很多，那功效會(huì)不會(huì)也隨之減少呢？醫(yī)家張山雷曾說(shuō)：“新會(huì)皮，橘皮也，以陳年者辛辣之氣稍和為佳，故曰陳皮?！敝兴幍闹委熥饔?，主要在氣和味，六陳藥之氣均很強(qiáng)烈，有刺激性，服用時(shí)容易發(fā)生副作用。為了避免發(fā)生這種副作用，故必須將上述六種藥放置一段時(shí)間，讓藥氣逐漸揮發(fā)，至張氏所言之“稍和”為度，并不是無(wú)期限放置，否則，藥就會(huì)失去功效！
有些中藥，如蘆根、白茅根、生地、石斛、青果、麥冬、沙參等，鮮者，較陳久者之效果為佳。為什么呢？因?yàn)檫@些鮮藥味甘而氣不濃烈，沒(méi)有刺激性，加之所含津質(zhì)較熟者為多，故用之則最能生津養(yǎng)液也。事實(shí)說(shuō)明，上述諸藥偏于味，六陳藥偏于氣，氣味不同，用法必然各異。
應(yīng)當(dāng)指出，六陳說(shuō)提出至今已千年有余，其間由于使用中藥之種類(lèi)在不斷增加，宜陳久使用的中藥也在擴(kuò)大，早已超出了六種。所以，使用宜陳久的中藥，不能只局限上述六種，應(yīng)本著藥物之氣的強(qiáng)烈與否而取舍之。

十九畏的十九畏歌訣

硫黃原是火中精，樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng)，
水銀莫與砒霜見(jiàn)，狼毒最怕密陀僧，
巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，
丁香莫與郁金見(jiàn)，牙硝難合京三棱，
川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂，
官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。
大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依。

中醫(yī)十八反和十九畏的歌訣是什么？

十八反歌訣本草明言十八反,半萎貝蘞芨攻烏。藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。 十九畏藥歌訣 硫黃原是火中精，樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng)。水銀莫與砒霜見(jiàn)，狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，丁香莫與郁金見(jiàn)，牙硝難合京三棱。 川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。大凡修合看順逆,炮烘炙?總相依. 六陳歌枳殼陳皮半夏齊,麻黃狼毒及茱萸,六般之藥宜陳久,入藥方知奏效奇

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