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自身骨髓干細(xì)胞移植與中醫(yī)藥結(jié)合治療肌萎縮取得新進(jìn)展

醫(yī)案日記 2023-06-16 01:41:39

自身骨髓干細(xì)胞移植與中醫(yī)藥結(jié)合治療肌萎縮取得新進(jìn)展

2004年5月,從河北以嶺醫(yī)院肌萎縮治療中心獲悉,他們承擔(dān)的國家“十五”科技攻關(guān)課題《治療運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中藥新藥--肌萎靈注射液的開發(fā)研究》,在實(shí)驗(yàn)方面取得重大進(jìn)展,結(jié)果表明肌萎靈注射液可增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元活力,促進(jìn)神經(jīng)突起增長,對(duì)損傷的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元具有明顯保護(hù)作用,促進(jìn)神經(jīng)干細(xì)胞向神經(jīng)元方向分化。這一重大突破將為治療肌萎縮這類疑難病帶來新的曙光。十幾年來,他們堅(jiān)持不懈在這一疑難病領(lǐng)域探索,醫(yī)治水平不斷提高,科研成果碩果累累,該中心先后被國家有關(guān)部門評(píng)定為全國中醫(yī)重點(diǎn)??啤⒅袊形麽t(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肌萎縮研究中心、河北省中醫(yī)肌萎縮治療中心。

高素質(zhì)隊(duì)伍保證了科研高水平

疑難病的攻關(guān),必須造就一支強(qiáng)大的高素質(zhì)科研隊(duì)伍。肌萎縮治療中心從創(chuàng)辦開始,就把人才的引進(jìn)和培養(yǎng)放在重要地位,十余年來,在河北醫(yī)科大學(xué)博士研究生導(dǎo)師吳以嶺主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,形成了一個(gè)針對(duì)肌萎縮聯(lián)合攻關(guān)的中醫(yī)藥科研和生物技術(shù)相結(jié)合的專家群體。目前,治療中心臨床科研專家達(dá)40多人,其中主任醫(yī)師8名、副主任醫(yī)師13名、博士2名、碩士7名,由中心自己培養(yǎng)的在讀研究生達(dá)15名。

專家群體的優(yōu)勢(shì),使他們?cè)趯?duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、多發(fā)性硬化、外傷性肌萎縮、脊髓空洞癥等神經(jīng)肌肉類疾病的科研臨床中,能夠分專人按病種進(jìn)行長年的專題性深入研究,科研不斷取得突破,醫(yī)療質(zhì)量不斷提高。以治療中心主任陳金亮、周順林主任醫(yī)師為主,承擔(dān)了多項(xiàng)科研課題,其中《治療運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中藥新藥--肌萎靈注射液的開發(fā)研究》被列入國家十五科技攻關(guān)課題,《重肌靈治療重癥肌無力的臨床與實(shí)驗(yàn)研究》、《進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥的實(shí)驗(yàn)研究》、《五聯(lián)療法治療脊髓病變》分別被列為國家、省、市重大科研攻關(guān)課題。

創(chuàng)新技術(shù)保證了醫(yī)療屢有突破

醫(yī)學(xué)領(lǐng)域疑難病的攻克,關(guān)鍵在于技術(shù)創(chuàng)新,河北以嶺醫(yī)院肌萎縮治療中心始終把技術(shù)的創(chuàng)新放在首位,首創(chuàng)從“奇經(jīng)”論治肌萎縮的新觀點(diǎn),研究的肌萎靈系列藥物對(duì)免疫損傷的脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元具有改善和保護(hù)作用,可以對(duì)抗肌萎縮患者血清對(duì)神經(jīng)末梢發(fā)芽的抑制作用,該研究曾獲河北省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。重肌靈治療重癥肌無力的研究,經(jīng)北京中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí),重肌靈可有效改善自身免疫性重癥肌無力大鼠的臨床癥狀,提高肌力,緩解肌肉在連續(xù)低頻電刺激下的衰減,抑制血清抗乙酰膽堿受體抗體,具有雙向調(diào)節(jié)機(jī)體免疫機(jī)制的作用,并顯示出良好的臨床療效。國內(nèi)中西醫(yī)專家鑒定認(rèn)為:該成果達(dá)到國際先進(jìn)水平。目前正在按國家新藥標(biāo)準(zhǔn),開發(fā)我國第一個(gè)專門用于治療重癥肌無力的中藥新藥。《進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥的實(shí)驗(yàn)研究》在國內(nèi)首先發(fā)現(xiàn)MM亞型在肌營養(yǎng)不良癥發(fā)病中的重要意義,經(jīng)河北省科技廳主持鑒定達(dá)到國際先進(jìn)水平,榮獲河北省自然科學(xué)三等獎(jiǎng)。

在運(yùn)用中醫(yī)藥治療肌萎縮的同時(shí),他們瞄準(zhǔn)世界醫(yī)學(xué)前沿,開展運(yùn)用生物技術(shù)治療肌萎縮的研究,由留日歸國博士和美籍華人博士主持建立了生物工程中心,創(chuàng)造性地將傳統(tǒng)的中醫(yī)藥治療同現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)結(jié)合起來,為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病患者施行自體骨髓干細(xì)胞移植,并輔以該院研制所取得的國家“十五”攻關(guān)課題成果--“肌萎靈注射液”調(diào)治,結(jié)果采用這種兩結(jié)合方法治療后僅僅一周,患者肢體力量就開始增加,肌肉跳動(dòng)開始減少,下肢蹲起較以前有力,并日漸好轉(zhuǎn),且沒有發(fā)現(xiàn)有任何毒副反應(yīng)。來自遼寧的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者閻某,于幾年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢無力,伴有肌肉跳動(dòng),以后逐漸出現(xiàn)肌肉萎縮,被某大醫(yī)院診斷患有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,雖一直堅(jiān)持用西藥治療,但卻越治越重,去年12月初到河北以嶺醫(yī)院就診時(shí),四肢肌肉已嚴(yán)重萎縮,上肢已無夾煙之力且無力舉起,下肢蹲起更是困難,即使用盡全身力氣也只能步行幾十米遠(yuǎn),經(jīng)河北以嶺醫(yī)院采取自體骨髓干細(xì)胞移植新技術(shù)和中醫(yī)藥結(jié)合治療后僅僅一周,患者肢體力量就開始增加,肌肉跳動(dòng)開始減少,下肢蹲起較以前有力,治療半月后,患者已能單腿跳起,且已能走上三四百米,手已能舉過肩頭;到目前患者病情正逐漸好轉(zhuǎn),且沒有發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

這種新療法有三大優(yōu)點(diǎn):一是由于所移植的骨髓干細(xì)胞是從患者自身抽取的,沒有排異反應(yīng),既容易成活,又避免了為抑制排異反應(yīng)大量使用有關(guān)藥物而導(dǎo)致的各種毒副反應(yīng),從而可大大減輕患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);二是由于這種自體骨髓干細(xì)胞移植術(shù)只需抽取少量患者骨髓干細(xì)胞,從而減少了對(duì)患者的損傷;三是由于移植的自體骨髓干細(xì)胞所分泌的細(xì)胞因子可對(duì)患者的神經(jīng)組織直接產(chǎn)生營養(yǎng)支持作用,所以與單純用中醫(yī)藥治療相比,見效快,效果好。

河北以嶺醫(yī)院肌萎縮治療中心創(chuàng)辦十余年,始終堅(jiān)持把醫(yī)療精品奉獻(xiàn)給患者,為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),他們匯聚中西醫(yī)高層次的神經(jīng)肌肉疾病專家群體、設(shè)立神經(jīng)肌肉疾病檢測(cè)中心,購置先進(jìn)的螺旋CT、肌電圖儀、全自動(dòng)生化分析儀等,跟蹤國內(nèi)外最先進(jìn)的醫(yī)藥技術(shù),把傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療肌萎縮的有效方法和先進(jìn)的生物技術(shù)有機(jī)結(jié)合,把國內(nèi)外最有效的治療手段運(yùn)用到肌萎縮這種世界疑難病的攻關(guān)中,在狠抓醫(yī)療質(zhì)量、不斷提高醫(yī)療水平的同時(shí),把愛心奉獻(xiàn)給患者。

依靠醫(yī)療服務(wù)的細(xì)致周到、醫(yī)療技術(shù)的精湛,他們先后診治了國內(nèi)各省市及美國、法國、英國等30多個(gè)國家和地區(qū)的數(shù)十萬名患者,成為國內(nèi)治療肌萎縮病人最多、最具特色的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一。

河北以嶺醫(yī)院肌萎縮治療中心,在創(chuàng)新中不斷發(fā)展,靠營造醫(yī)療精品不斷贏得患者的信賴。

肌營養(yǎng)不良應(yīng)該怎么治

小孩子的肌肉和骨骼,都處于不斷生長發(fā)育的過程中,隨著年齡的掙扎過,肌肉和骨骼對(duì)營養(yǎng)成分的需求會(huì)不斷增加,但是在這個(gè)期間,不管是飲食所攝入的營養(yǎng)類型,和生活方式、運(yùn)動(dòng)等,都會(huì)對(duì)骨骼和肌肉的發(fā)育產(chǎn)生不同類型的影響,那么,小孩肌營養(yǎng)不良怎么辦呢?

小孩肌營養(yǎng)不良怎么辦

1、一般治療。

營養(yǎng) :宜食低糖、低脂和含豐富維生素的水果、蔬菜。

運(yùn)動(dòng) :在神經(jīng)康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下每天進(jìn)行規(guī)律的、力所能及的肢體鍛煉。長期堅(jiān)持能延緩肌萎縮及無力。

教育 :家長應(yīng)多關(guān)心和鼓勵(lì)孩子 ,合理地安排規(guī)律的生活和學(xué)習(xí)。

2、在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下藥物治療。

3、物理治療及按摩可以改善DMD患兒局部血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)攣縮。

4、外科治療DMD早期可考慮做跟腱松解術(shù)和脊柱側(cè)彎矯形術(shù),設(shè)法延長其肢體活動(dòng)時(shí)間。

5、基本替代治療這是目前公認(rèn)的最有希望的治療方法,可提高患兒肌纖維產(chǎn)生dystrophin的功能。

小孩肌營養(yǎng)不良的癥狀

1、Duchenne型肌營養(yǎng)不良:為X連鎖隱性遺傳,男性發(fā)病,女性攜帶異?;虻话l(fā)病。多見于兒童發(fā)病,逐漸進(jìn)展。開始表現(xiàn)為走路不穩(wěn),易摔跤,上樓困難,以后發(fā)展至行走困難,12歲前不能行走,只能臥床。

2、Becker型肌營養(yǎng)不良癥:又稱良性型肌營養(yǎng)不良癥,也是X連鎖隱性遺傳,男性發(fā)病,女性傳遞。多于5-20歲之間起病,表現(xiàn)Duchenne型類似,但病程較良性,12歲時(shí)仍能行走,但起病15-20年后大多不能行走,心肌受累和智能障礙較少見。

3、Erd型肌營養(yǎng)不良癥:又稱肢帶型肌營養(yǎng)不良癥,為常染色體隱性遺傳,兩性均可發(fā)病。多于20-30歲間起病,主要累及近端肌群,常先影響上肢,多年后再影響下肢。偶有腓腸肌假肥大。

4、Landouzy-Dejerine型肌營養(yǎng)不良癥:又稱面肩肱型肌營養(yǎng)不良癥,為常染色體顯性遺傳,兩性均可發(fā)病。通常于青春期發(fā)病,首先影響面部和肩胛帶肌肉,呈特殊的“肌病面容”。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)蹙額、皺眉、鼓腮、閉眼、閉口均力弱,三角肌、肱二頭肌、肱橈肌萎縮明顯。

肌營養(yǎng)不良的原因有一些屬于遺傳基因?qū)е鲁霈F(xiàn)的,分別出現(xiàn)在不同年齡的兒童或者成年人的身上,但是,從普通治療的效果來收,大部分是用來通過延緩肌肉萎縮,讓身體處于正常的肌能狀態(tài)。所以,不管在任何時(shí)候發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)肌肉異常的現(xiàn)象,都需要盡快到正規(guī)醫(yī)院的專科門診進(jìn)行治療。

我國干細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究到什么程度了?

? ? 近年來干細(xì)胞已經(jīng)被應(yīng)用至多種疾病的臨床研究中,這些疾病大多數(shù)都是當(dāng)前臨床治療十分有限的病種,例如漸凍癥、老年癡呆等。未來,多種過去無計(jì)可施的疾病將在干細(xì)胞新藥的幫助下得到救治。

? ? 文匯網(wǎng)上的新聞曾經(jīng)談到,“黃斑變性、糖尿病、帕金森病、脊髓損傷等疾病,既是困擾醫(yī)學(xué)界的難題,也給患者帶來了極大痛苦,能帶來突破性治療進(jìn)展的,非干細(xì)胞治療莫屬。

? ? 目前,國內(nèi)治療糖尿病足、骨關(guān)節(jié)炎的干細(xì)胞新藥的臨床試驗(yàn)已經(jīng)獲得批準(zhǔn),治療牙周炎如慢性牙周炎所致骨缺損、移植物抗宿主病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病的干細(xì)胞新藥的注冊(cè)申請(qǐng)也通過了監(jiān)管部門的受理。同時(shí)治療急性心梗、小兒腦性癱瘓、帕金森病、失代償性乙型肝炎肝硬化、黃斑變性、卵巢早衰等疾病的干細(xì)胞臨床研究也正在進(jìn)行中。

? ? 相比前幾年,國內(nèi)干細(xì)胞治療正朝著更加規(guī)范的方向發(fā)展,也朝著離造福人類更近的方向邁進(jìn)。

? ? 國內(nèi)干細(xì)胞藥物研發(fā)現(xiàn)狀

? ? 自2009年國際上首款干細(xì)胞藥物獲批上市以來,至今全球共有十余款干細(xì)胞藥物上市,涉及的適應(yīng)癥包括急性心梗、退行性關(guān)節(jié)炎、移植物抗宿主病、克羅恩病、赫爾勒綜合征、血栓閉塞性動(dòng)脈炎等。歐洲、美國、加拿大、韓國、日本均已有干細(xì)胞藥物上市,細(xì)胞來源包括不同組織來源的自體間充質(zhì)干細(xì)胞、造血干細(xì)胞等,異體來源細(xì)胞較少。而我國在這一領(lǐng)域的空白仍待填補(bǔ)。

? ? 全球干細(xì)胞上市產(chǎn)品盤點(diǎn)

? ? 不過,當(dāng)前我國干細(xì)胞藥物發(fā)展進(jìn)入了全新的階段。我國監(jiān)管框架正在逐步完善,《細(xì)胞治療產(chǎn)品研究與評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則(試行)》的頒布明晰了干細(xì)胞治療作為藥品申報(bào)的標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)“60天臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可”的新藥審批新制度,給我國干細(xì)胞新藥的研發(fā)和申報(bào)提供了新的發(fā)展機(jī)遇。

? ? 據(jù)國家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心(CDE)官網(wǎng)信息,2018年6月至今,國內(nèi)相繼有10款干細(xì)胞新藥的IND申請(qǐng)獲CDE受理,其中4款干細(xì)胞新藥IND獲得臨床默示許可,分別是胎盤、臍帶、異體/自體脂肪來源的間充質(zhì)干細(xì)胞,適應(yīng)癥分別為糖尿病足潰瘍、膝骨關(guān)節(jié)炎和膝骨關(guān)節(jié)炎。

? ? 同時(shí),國家“干細(xì)胞及轉(zhuǎn)化研究”重點(diǎn)專項(xiàng)也在推動(dòng)干細(xì)胞治療藥物的研制。例如,重點(diǎn)專項(xiàng)申報(bào)指南指出的考核目標(biāo)之一是針對(duì)某種重大疾病或罕見病研制細(xì)胞治療藥物,申請(qǐng)干細(xì)胞新藥注冊(cè)以及申請(qǐng)干細(xì)胞臨床批件。在政策的支持以及行業(yè)快速發(fā)展的新時(shí)代里,我國干細(xì)胞藥物的空白有望得到填補(bǔ)。

? ? 在第47期理解未來科學(xué)講座上,中科院專家預(yù)測(cè),未來五到十年將會(huì)有經(jīng)過國家批準(zhǔn)的干細(xì)胞藥物的正規(guī)產(chǎn)品上市銷售。

? ? 間充質(zhì)干細(xì)胞藥物將成趨勢(shì)

? ? 間充質(zhì)干細(xì)胞是當(dāng)今干細(xì)胞藥物研發(fā)中最受歡迎的一種,在所有干細(xì)胞新藥研發(fā)中占比十分顯著。目前全球十余個(gè)獲批上市的干細(xì)胞藥物中,超過一半以上是間充質(zhì)干細(xì)胞治療產(chǎn)品。我國獲得臨床批件的4款干細(xì)胞藥物也均屬于間充質(zhì)干細(xì)胞治療產(chǎn)品。當(dāng)前全球范圍內(nèi)處在臨床研究階段的許多干細(xì)胞療法也屬于間充質(zhì)干細(xì)胞產(chǎn)品,并且數(shù)量在逐年增加。

? ? 根據(jù)PolarisMarketResearch發(fā)布的最新研究報(bào)告,全球間充質(zhì)干細(xì)胞市場(chǎng)前景明朗,在多種綜合因素的影響下,整個(gè)市場(chǎng)將保持增長趨勢(shì)。2018年至2026年,全球間充質(zhì)干細(xì)胞市場(chǎng)預(yù)計(jì)以7.3%的復(fù)合年增長率增長。

? ? 同樣的,全球市場(chǎng)調(diào)研機(jī)構(gòu)ARC(AnalyticalResearchCognizance)發(fā)布的報(bào)告顯示也顯示,全球間充質(zhì)干細(xì)胞市場(chǎng)發(fā)展迅速,平均增長率為6.2%。2018年,全球間充質(zhì)干細(xì)胞市場(chǎng)值為1.7億美元,預(yù)計(jì)至2024年底將達(dá)到2.2億美元。報(bào)告指出,未來幾年亞太地區(qū)將占據(jù)更多的市場(chǎng)份額,尤其是中國。

? ? 促進(jìn)間充質(zhì)干細(xì)胞市場(chǎng)增長的主要因素包括臨床對(duì)這類干細(xì)胞的需求增加,例如對(duì)間充質(zhì)干細(xì)胞作為膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的有效替代治療方法的需求增加。此外,全球老年人口的增加以及癌癥等各種慢性病患病率的不斷攀升,也將推動(dòng)間充質(zhì)干細(xì)胞的市場(chǎng)發(fā)展。

? ? 胎盤及臍帶等圍產(chǎn)組織中含有豐富的間充質(zhì)干細(xì)胞,越來越受到科學(xué)家家的青睞

? ? 研究表明,間充質(zhì)干細(xì)胞的增殖能力會(huì)隨著年齡的增長而降低,而且與骨髓、脂肪等來源的間充質(zhì)干細(xì)胞相比,圍產(chǎn)組織的間充質(zhì)干細(xì)胞的分化潛能和免疫調(diào)節(jié)的能力更強(qiáng),免疫原性也更低。

? ? 目前,圍產(chǎn)組織來源的間充質(zhì)干細(xì)胞已經(jīng)被應(yīng)用到多種疾病的治療研究中,如早衰癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等等。截止到2019年11月,國內(nèi)62個(gè)完成備案的干細(xì)胞臨床研究項(xiàng)目中超過半數(shù)使用圍產(chǎn)組織來源的間充質(zhì)干細(xì)胞。同時(shí)國內(nèi)已經(jīng)有2款圍產(chǎn)組織來源的間充質(zhì)干細(xì)胞新藥獲得了臨床批件。

? ? 展望

? ? 干細(xì)胞的研究和發(fā)展對(duì)于人類健康和生命將會(huì)是一個(gè)顛覆性的變革。干細(xì)胞已經(jīng)被廣泛應(yīng)用到了諸如帕金森、老年癡呆、老齡化導(dǎo)致的肌肉萎縮等機(jī)能退行性疾病、心血管疾病、不孕不育以及意外損傷等疾病的治療研究中。隨著干細(xì)胞新藥研發(fā)的發(fā)展,人類醫(yī)學(xué)的發(fā)展也將進(jìn)入全新的階段——一些過去無計(jì)可施的疾病有望結(jié)束“病無所醫(yī)”的臨床困局。

? ? 以上就是我的全部回答,希望對(duì)大家有所幫助,望采納!

進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良有醫(yī)治方法么?

肌營養(yǎng)不良屬于遺傳性疾病,常表現(xiàn)為疾病進(jìn)行性加重導(dǎo)致的四肢無力、支配運(yùn)動(dòng)肌肉變性,無法治愈。但可以通過積極的治療緩解癥狀并預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。建議患者進(jìn)行營養(yǎng)支持治療、藥物治療、康復(fù)治療,使心肺功能得到維持,有效延長患者壽命??祻?fù)治療配合理療、針灸、熱敷以及按摩等以防止關(guān)節(jié)的攣縮以及肌肉進(jìn)一步萎縮。

另外,患者要多到戶外活動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力。但要避免運(yùn)動(dòng)過于劇烈,可以選擇慢跑、散步等方式進(jìn)行鍛煉。

干細(xì)胞技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用前景

干細(xì)
胞即起源細(xì)胞,是指尚未發(fā)育成熟的細(xì)胞,它具有多分化潛能和自我復(fù)制的功
能。在特定條件下,可以分化成不同的功能細(xì)胞,形成多種組織和器官。醫(yī)學(xué)界
期望能夠用干細(xì)胞來修復(fù)那些壞損組織或器官,因此稱其為“萬能細(xì)胞”。干細(xì)
胞技術(shù)作為一種新興的醫(yī)療技術(shù),正逐漸展現(xiàn)出其誘人魅力,市場(chǎng)應(yīng)用前景非常
廣闊。
干細(xì)胞研究的重大突破在于:1998年,美國威斯康星大學(xué)的科學(xué)家成功
地在體外培養(yǎng)和擴(kuò)增了人體胚胎干細(xì)胞,為利用干細(xì)胞治療疾病提供了細(xì)胞來
源;1999年,美國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)小鼠肌肉組織的成體干細(xì)胞可以“橫向分化”
為血液細(xì)胞。隨后科學(xué)家證實(shí)并發(fā)現(xiàn),人類成體干細(xì)胞具有可塑性,為干細(xì)胞的
臨床應(yīng)用拓展了更為廣闊的空間。
1999年,美國《科學(xué)》雜志推舉干細(xì)胞為21世紀(jì)最重要的十項(xiàng)研究領(lǐng)
域之一,且位居第一,領(lǐng)先于家喻戶曉的“人類基因組測(cè)序”。2000年,干
細(xì)胞再度入選《科學(xué)》評(píng)選的十大科技成就。2001年年底《科學(xué)》又將其置
于2002年值得關(guān)注的六大熱門科技領(lǐng)域之首。
通過干細(xì)胞研究,人們相信,絕大多數(shù)疾病,包括神經(jīng)性疾病、糖尿病、慢
性心臟疾病、腎臟病、肝臟疾病、癌癥和艾滋病等,都可望借助干細(xì)胞技術(shù)得到
康復(fù)。同時(shí)利用干細(xì)胞及其產(chǎn)物細(xì)胞,還可以結(jié)合基因治療、組織工程及藥物開
發(fā)等進(jìn)行醫(yī)療或研究應(yīng)用。
骨髓移植手術(shù)可說是干細(xì)胞應(yīng)用的一種,骨髓接受者先經(jīng)化學(xué)及放射線治療
后,再移植捐贈(zèng)的骨髓,其中所含的干細(xì)胞,將會(huì)分裂分化,再重新組成骨髓內(nèi)
的各種血液細(xì)胞,達(dá)到治療的目的。
干細(xì)胞除了直接使用之外,將來還可能配合基因修飾,提供原有干細(xì)胞不具
備的功能,或是運(yùn)用培養(yǎng)技術(shù),使其成為人造器官組織的來源。目前器官移植來
源有限,因此干細(xì)胞的潛力備受期待。另外,利用人類干細(xì)胞或其衍生的組織、
器官測(cè)試各種藥物的藥效、毒理特性,也會(huì)比用其他動(dòng)物更能反映人體狀況,可
能發(fā)展成為一種新的藥物篩選模式。
干細(xì)胞應(yīng)用于臨床治療,最大的挑戰(zhàn)在于穩(wěn)定的細(xì)胞來源、足夠的移植細(xì)胞
量,以及能維持細(xì)胞活性的保存技術(shù)。目前干細(xì)胞的分離、純化與收集技術(shù),可
說是取得治療材料的關(guān)鍵,而生物體外細(xì)胞工程與選殖、細(xì)胞株的增生培養(yǎng),以
及治療產(chǎn)品的制造,也都是此一治療所需的重要相關(guān)技術(shù)。英國胚胎干細(xì)胞庫的
建立將為提供干細(xì)胞來源作出貢獻(xiàn)。
目前雖然干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)仍處在萌芽階段,但其應(yīng)用前景十分廣闊,蘊(yùn)藏著巨大
商機(jī)。據(jù)估計(jì),2001年干細(xì)胞治療相關(guān)市場(chǎng)值約為3.3億美元,2002
年則有4.5億美元,今后年平均增長率約在30%左右,將于2007年達(dá)到
19億美元。
包括美國、英國、德國、瑞典、以色列、澳大利亞、新加坡、日本、中國大
陸、韓國以及中國臺(tái)灣地區(qū)等,均正積極進(jìn)行干細(xì)胞治療的研究,并取得了可喜
成果。
皮膚組織修復(fù)目前在組織工程中發(fā)展最快速,其相關(guān)產(chǎn)品為第一個(gè)取得美國
食品和藥物管理局的批準(zhǔn)并上市,人工皮膚可用來治療皮膚潰瘍、燒燙傷、手術(shù)
及美容等,目前所取的細(xì)胞來源有來自新生兒的包皮、或者病人本身的毛囊,上
市產(chǎn)品如AdvancedTissueSciences公司的Dermagraft-TC、Organogenesis公司
的Apligraf及瑞士公司ModexTherapeutics的EpiDexTM等。
硬骨再生的研發(fā)目前也非常熾熱,主要分三個(gè)技術(shù)層:合成移植物、脫礦骨
基質(zhì)(demineralizedbonematrix;可用來做骨組織工程所需的三度空間支
架)、及促進(jìn)骨生成的蛋白質(zhì)(bonemorphogenicproteins)。
日本信州大學(xué)醫(yī)學(xué)系佐佐木克典教授領(lǐng)導(dǎo)的研究小組,最近利用從美國威斯
康星大學(xué)進(jìn)口的人體胚胎干細(xì)胞,經(jīng)過一年多的努力,用100個(gè)人體胚胎干細(xì)
胞成功制成了8?jìng)€(gè)能在培養(yǎng)皿中搏動(dòng)的心肌細(xì)胞,其成功率高于美國研究小組。
這在日本國內(nèi)還是第一次。
日本慶應(yīng)大學(xué)醫(yī)學(xué)系岡野榮之教授領(lǐng)導(dǎo)的研究小組,最近用老鼠胚胎干細(xì)胞
生成因早老性癡呆癥而喪失的腦神經(jīng)細(xì)胞獲得成功。據(jù)稱,如果能使這種細(xì)胞增
殖,并提高其記憶機(jī)能,早老性癡呆癥則有望治愈。
整體來看,干細(xì)胞治療現(xiàn)在仍受限于安全性及其治療效果,還沒有普遍應(yīng)
用。若要利用干細(xì)胞進(jìn)行研究與產(chǎn)品開發(fā),仍需要熟悉細(xì)胞培養(yǎng),了解細(xì)胞分化
機(jī)制,這有賴廣泛的科學(xué)研究來提供相關(guān)理論基礎(chǔ)。目前,越來越多的研究確
認(rèn),多能成體干細(xì)胞具有高度應(yīng)用價(jià)值。將來也許能避開胚胎干細(xì)胞研究引起的
倫理爭(zhēng)論,并應(yīng)用于細(xì)胞療法、組織工程以及再生醫(yī)學(xué),帶動(dòng)干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)的發(fā)

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