據(jù)美國媒體報道,斯坦福大學(xué)研究人員公布的最新調(diào)查顯示,患有骨質(zhì)疏松癥的美國人在10年間劇增了6倍以上,治療骨質(zhì)疏松癥的新藥研發(fā)與銷售數(shù)量也同時增加。
根據(jù)統(tǒng)計,截至2003年底,估計有360萬人患有骨質(zhì)疏松癥,而1994年只有50萬人。同時,去年因骨折就醫(yī)的患者數(shù)量也從1994年的130萬人次躍升至630萬人次。
由于骨質(zhì)疏松癥患者增加,各公司也努力推出保護骨骼的藥品。例如1995年推出的alendronate(商品名Fosamax),1997年的raloxifene(Evista)和1998年的risedronate(Actonel)。這3種藥品屬于雌激素補充劑的非荷爾蒙替代品。
雌激素長久以來用于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,但由于最近發(fā)現(xiàn)它與心臟病、乳腺癌和其他副作用有關(guān)而不再受歡迎。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),1988年與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的就診中,醫(yī)生開的雌激素處方約占35%,但去年已降至3%。
由于雌激素替代品市場已增加到年銷售額數(shù)十億美元,再加上大范圍和多彩多姿的促銷活動,促使大眾提高了對骨質(zhì)疏松癥的注意。研究人員說,這可能幫助提高骨質(zhì)疏松癥的診斷比率。
骨質(zhì)疏松即骨質(zhì)疏松癥,是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于不同性別和任何年齡,但多見于絕經(jīng)后女性和老年男性。以骨骼疼痛、易于骨折為特征。
基本介紹別稱 :骨質(zhì)疏松癥 英文名稱 :osteoporosis 就診科室 :內(nèi)分泌科 多發(fā)群體 :中老年人 常見病因 :多種疾病或絕經(jīng)后易致骨質(zhì)疏松 常見癥狀 :腰背疼、身長縮短、駝背、易骨折等 傳染性 :無病因,臨床表現(xiàn),檢查,診斷,鑒別診斷,并發(fā)癥,治療,預(yù)后,預(yù)防,病因 1.特發(fā)性(原發(fā)性)幼年型成年型、經(jīng)絕期、老年性。 2.繼發(fā)性 ①內(nèi)分泌性 皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進癥、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥、肢端肥大癥、性腺功能低下、糖尿病等。 ②妊娠、哺乳。③營養(yǎng)性 蛋白質(zhì)缺乏、維生素C、D缺乏、低鈣飲食、酒精中毒等。 ④遺傳性 成骨不全染色體異常。 ⑤肝臟病。⑥腎臟病 慢性腎炎血液透析。 ⑦藥物 皮質(zhì)類固醇、抗癲痛藥、抗腫瘤藥(如甲氨蝶呤)、肝素等。 ⑧廢用性 全身性骨質(zhì)疏松見于長期臥床、截癱、太空飛行等;局部性的見于骨折后、Sudecks骨萎縮、傷后骨萎縮等。 ⑨胃腸性 吸收不良胃切除。 ⑩類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 ?腫瘤 多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移癌、單核細(xì)胞性白血病、Mast-Cell病等。 ?其他原因 骨質(zhì)減少、短暫性或遷徙性骨質(zhì)疏松。臨床表現(xiàn) 1.疼痛原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)還影響膀胱、直腸功能 2.身長縮短、駝背多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,形成駝背,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2毫米左右,身長平均縮短3~6厘米。 3.骨折是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。 4.呼吸功能下降胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。檢查 1.實驗室檢查 (1)血鈣、磷和堿性磷酸酶 在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。 (2)血甲狀旁腺激素 應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高?!? (3)骨更新的標(biāo)記物 骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標(biāo)可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài),這些生化測量指標(biāo)包括:骨特異的堿性磷酸酶(反應(yīng)骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應(yīng)骨吸收)、骨鈣素(反應(yīng)骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應(yīng)骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應(yīng)骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽(反應(yīng)骨吸收)。 (4)晨尿鈣/肌酐比值 正常比值為0.13±0.01,尿鈣排量過多則比值增高,提示有骨吸收率增加可能。 2.輔助檢查 (1)骨影像學(xué)檢查和骨密度 ①攝取病變部位的X線片 X線可以發(fā)現(xiàn)骨折以及其他病變,如骨關(guān)節(jié)炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。骨質(zhì)減少(低骨密度)攝片時可見骨透亮度增加,骨小梁減少及其間隙增寬,橫行骨小梁消失,骨結(jié)構(gòu)模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到。大體上可見椎體雙凹變形,椎體前緣塌陷呈楔形變,亦稱壓縮性骨折,常見于第11、12胸椎和第1、2腰椎。 ②骨密度檢測 骨密度檢測是骨折的預(yù)測指標(biāo)。測量何部位的骨密度,可以用來評估總體的骨折發(fā)生危險度;測量特定部位的骨密度可以預(yù)測局部的骨折發(fā)生的危險性。 根據(jù)美國最新的國家骨質(zhì)疏松癥基金會制定的治療指南規(guī)定,以下人群需進行骨密度的檢測:65以上的絕經(jīng)后婦女,盡管采取了各種預(yù)防措施,這類人群仍有發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險,如有骨質(zhì)疏松癥存在則應(yīng)該進行相應(yīng)的治療;存在1個或1個以上危險因素、小于65歲的絕經(jīng)后婦女;伴有脆性骨折的絕經(jīng)后婦女;需根據(jù)BMD測定值來決定治療的婦女;長期激素代替療法的婦女;輕微創(chuàng)傷后出現(xiàn)骨折的男性;X線顯示骨質(zhì)減少的人群以及存在可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的其他疾病的患者。 WHO建議根據(jù)BMD值對骨質(zhì)疏松癥進行分級,規(guī)定正常健康成年人的BMD值加減1個標(biāo)準(zhǔn)差(SD)為正常值,較正常值降低(1~2.5)SD為骨質(zhì)減少;降低2.5SD以上為骨質(zhì)疏松癥;降低2.5SD以上并伴有脆性骨折為嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥。診斷絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松癥的診斷,首先需排除其他各種原因所致的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,如甲狀旁腺功能亢進和多發(fā)性骨髓瘤、骨質(zhì)軟化癥、腎性骨營養(yǎng)不良、兒童的成骨不全、轉(zhuǎn)移瘤、白血病以及淋巴瘤等。 1994年WHO建議根據(jù)BMD或BMC(骨礦含量)值對骨質(zhì)疏松癥進行分級診斷:正常為BMD或BMC在正常成人骨密度平均值的1個標(biāo)準(zhǔn)差(SD)之內(nèi);骨質(zhì)減少為BMD或BMC較正常成人骨密度平均值降低1~2.5個標(biāo)準(zhǔn)差;骨質(zhì)疏松癥為BMD或BMC較正常成人骨密度平均值降低2.5個標(biāo)準(zhǔn)差以上;嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥為BMD或BMC較正常成人骨密度平均值降低2.5個標(biāo)準(zhǔn)差以上并伴有1個或1個以上的脆性骨折。該診斷標(biāo)準(zhǔn)中BMD或BMC可在中軸骨或外周骨骼測定。鑒別診斷 1.骨軟化癥臨床上常有胃腸吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或腎病病史。早期骨骼X線常不易和骨質(zhì)疏松區(qū)別。但如出現(xiàn)假骨折線(Looser帶)或骨骼變形,則多屬骨軟化癥。生化改變較骨質(zhì)疏松明顯。 (1)維生素D缺乏所致骨軟化癥則常有血鈣、血磷低下,血堿性磷酸酶增高,尿鈣、磷減少。 (2)腎性骨病變多見于腎小管病變,如同時有腎小球病變時,血磷可正?;蚱?。由于血鈣過低、血磷過高,患者均有繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進癥。 2.骨髓瘤典型患者的骨骼X線表現(xiàn)常有邊緣清晰的脫鈣,須和骨質(zhì)疏松區(qū)別?;颊哐獕A性磷酸酶均正常,血鈣、磷變化不定,但常有血漿球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出現(xiàn)本-周蛋白。 3.遺傳性成骨不全癥可能由于成骨細(xì)胞產(chǎn)生的骨基質(zhì)較少,結(jié)果狀如骨質(zhì)疏松。血及尿中鈣、磷及堿性磷酸酶均正常,患者常伴其他先天性缺陷,如耳聾等。 4.轉(zhuǎn)移癌性骨病變臨床上有原發(fā)性癌癥表現(xiàn),血及尿鈣常增高,伴尿路結(jié)石。X線所見骨質(zhì)有侵襲。并發(fā)癥最常見的并發(fā)癥:骨質(zhì)疏松癥骨折發(fā)生多在扭轉(zhuǎn)身體、持物、開窗等室內(nèi)日?;顒又?,即使沒有明顯較大的外力作用,便可發(fā)生骨折。骨折發(fā)生部位為胸、腰椎椎體、橈骨遠(yuǎn)端及股骨上端。治療有效的措施有以下幾種?!? 1.運動在成年,多種類型的運動有助于骨量的維持。絕經(jīng)期婦女每周堅持3小時的運動,總體鈣增加。但是運動過度致閉經(jīng)者,骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力。 2.營養(yǎng)良好的營養(yǎng)對于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。從兒童時期起,日常飲食應(yīng)有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得。歐美學(xué)者們主張鈣攝入量成人為800~1,000mg,絕經(jīng)后婦女每天1,000~1,500mg,65歲以后男性以及其他具有骨質(zhì)疏松癥危險因素的患者,推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400~800U/天?!? 3.預(yù)防摔跤應(yīng)盡量減少骨質(zhì)疏松癥患者摔倒幾率,以減少髖骨骨折以及Colles骨折。 4.藥物治療有效的藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥,包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑以及二磷酸鹽,這些藥物可以阻止骨吸收但對骨形成的作用特別小。用于治療和阻止骨質(zhì)疏松癥發(fā)展的藥物分為兩大類,第一類為抑制骨吸收藥,包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮;第二類為促進骨性成藥,包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。 (1)激素代替療法 激素代替療法被認(rèn)為是治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的最佳選擇,也是最有效的治療方法,存在的問題是激素代替療法可能帶來其他系統(tǒng)的不良反應(yīng)。激素代替療法避免用于患有乳腺疾病的患者,以及不能耐受其副作用者。 ①雌二醇 建議絕經(jīng)后即開始服用,在耐受的情況下終身服用。周期服用,即連用3周,停用1周。過敏、乳腺癌、血栓性靜脈炎及診斷不清的 *** 出血禁用。另有炔雌醇和炔諾酮屬于孕激素,用來治療中到重度的與絕經(jīng)期有關(guān)的血管舒縮癥狀。 ②雄激素 研究表明對于性激素嚴(yán)重缺乏所致的骨質(zhì)疏松癥男性患者,給予睪酮替代治療能增加脊柱的BMD,但對髖骨似乎無效,因此雄激素可視為一種抗骨吸收藥。 ③睪酮 肌內(nèi)注射,每2~4周1次,可用于治療性腺功能減退的BMD下降患者。腎功能受損以及老年患者慎用睪酮,以免增加前列腺增生的危險;睪酮可以增加亞臨床的前列腺癌的生長,故用藥需監(jiān)測前列腺特異抗原(PSA);還需監(jiān)測肝功能、血常規(guī)以及膽固醇;如出現(xiàn)水腫以及黃疸應(yīng)停藥。用藥期間應(yīng)保證鈣和維生素D的供應(yīng)。另有外用睪酮可供選擇?!? (2)選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑 該類藥物在某些器官具有弱的雌激素樣作用,而在另一些器官可起雌激素的拮抗作用。SERMs能防止骨質(zhì)疏松、還能減少心血管疾病、乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率。這類藥物有雷洛昔芬,為非類固醇的苯駢噻吩是雌激素的激動藥,能抑制骨吸收、增加脊柱和髖部的BMD,能使椎體骨折的危險性下降40%~50%,但療效較雌激素差。絕經(jīng)前婦女禁用。 (3)二磷酸鹽類 二磷酸鹽類是骨骼中與羥基磷灰石相結(jié)合的焦磷酸鹽的人工合成類似物,能特異性抑制破骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨吸收并增加骨密度,具體機制仍未完全清楚,考慮與調(diào)節(jié)破骨細(xì)胞的功能以及活性有關(guān)。禁用于孕婦以及計畫懷孕的婦女。第一代命名為羥乙基膦酸鈉稱依替膦酸鈉,治療劑量有抑制骨礦化的不良反應(yīng),因此主張間歇性、周期性給藥,每周期開始時連續(xù)服用羥乙基膦酸鈉2周,停用10周,每12周為一個周期。服用羥乙基膦酸鈉需同時服用鈣劑。 近年來不斷有新一代的磷酸鹽套用于臨床,如氨基二磷酸鹽、利塞膦酸、氯瞵酸(氯甲二磷酸鹽)以及帕米膦酸納等,抑制骨吸收的作用特強,治療劑量下并不影響骨礦化。阿侖膦酸鈉證實能減輕骨吸收,降低脊柱、髖骨以及腕部骨折發(fā)生率達50%,在絕經(jīng)前使用可以阻止糖皮質(zhì)激素相關(guān)的骨質(zhì)疏松癥。 (4)降鈣素 降鈣素為一種肽類激素,可以快速抑制破骨細(xì)胞活性,緩慢作用可以減少破骨細(xì)胞的數(shù)量,具有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的功能,對于骨折的患者具有止痛的作用,適用于二磷酸鹽和雌激素有禁忌證或不能耐受的患者。國內(nèi)常用的制劑有降鈣素和依降鈣素。降鈣素有腸道外給藥和鼻內(nèi)給藥2種方式,胃腸外給藥的作用時間可持續(xù)達20個月。 (5)維生素D和鈣 維生素D及其代謝產(chǎn)物可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化,活性維生素D可以促進骨形成,增加骨鈣素的生成和堿性磷酸酶的活性。服用活性維生素D較單純服用鈣劑更能降低骨質(zhì)疏松癥患者椎體和椎體外骨折的發(fā)生率。另有維生素D和鈣的聯(lián)合制劑可供選擇,治療效果比較可靠。 (6)氟化物 氟化物是骨形成的有效 *** 物,可以增加椎體和髖部骨密度,降低椎體骨折發(fā)生率。每天小劑量氟,即能有效地 *** 骨形成且副作用小。 對于接受治療的骨質(zhì)減少和骨質(zhì)疏松癥的患者,建議每1~2年復(fù)查BMD一次。如檢測骨的更新指標(biāo)很高,藥物應(yīng)減量。為長期預(yù)防骨量丟失,建議婦女在絕經(jīng)后即開始雌激素替代治療,至少維持5年,以10~15年為佳。如患者確診疾病已知會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,或使用明確會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的藥物,建議同時給予鈣、維生素D以及二磷酸鹽治療。 5.外科治療 只有在因骨質(zhì)疏松癥發(fā)生骨折以后,才需外科治療。預(yù)后影響預(yù)后的因素主要是骨折后相關(guān)并發(fā)癥,骨質(zhì)疏松癥雖不能完全預(yù)防,但給予一定的預(yù)防措施,如攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥,防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。預(yù)防骨質(zhì)疏松癥給患者生活帶來極大不便和痛若,治療收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特別強調(diào)落實三級預(yù)防: 1.一級預(yù)防應(yīng)從兒童、青少年做起,如注意合理膳食營養(yǎng),多食用含鈣、磷高的食品,如魚、蝦、牛奶、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、雜糧、綠葉蔬菜等。堅持科學(xué)的生活方式,如堅持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸菸、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料,少吃糖及食鹽,動物蛋白也不宜過多,晚婚、少育,哺乳期不宜過長,盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì),豐富鈣庫,將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施。對有遺傳基因的高危人群,重點隨訪,早期防治。 2.二級預(yù)防人到中年,尤其婦女絕經(jīng)后,骨丟失量加速進行。此時期應(yīng)每年進行一次骨密度檢查,對快速骨量減少的人群,應(yīng)及早采取防治對策。近年來歐美各國多數(shù)學(xué)者主張在婦女絕經(jīng)后3年內(nèi)即開始長期雌激素替代治療,同時堅持長期預(yù)防性補鈣,以安全、有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松。 3.三級預(yù)防對退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極進行抑制骨吸收,促進骨形成(活性VitD)的藥物治療,還應(yīng)加強防摔、防顛等措施。對中老年骨折患者應(yīng)積極手術(shù),實行堅強內(nèi)固定,早期活動,給予體療、理療心理、營養(yǎng)、補鈣、遏制骨丟失,提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。
骨質(zhì)疏松是骨骼出現(xiàn)的一系列問題,人體是由骨骼構(gòu)成的,當(dāng)骨質(zhì)變得疏松的時候,會引起很多全身問題,骨質(zhì)疏松需要補充鈣質(zhì),讓骨骼更堅硬,有骨質(zhì)疏松現(xiàn)象的時候要做注意了,那么骨質(zhì)疏松有哪些癥狀呢?骨質(zhì)疏松的早期癥狀有哪些?
1、骨質(zhì)疏松的早期癥狀
1、疼痛
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的骨質(zhì)疏松的早期癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。
2、骨折
這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥,是骨質(zhì)疏松的早期癥狀。
3、身長縮短、駝背
這種骨質(zhì)疏松的早期癥狀多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。
4、呼吸功能下降
胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等骨質(zhì)疏松的早期癥狀。
2、骨質(zhì)疏松飲食上需注意
1、不宜多吃糖
多吃糖能影響鈣質(zhì)的吸收,間接地導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。
2、不宜喝咖啡
嗜好喝咖啡者較不喝者易流失鈣。實驗發(fā)現(xiàn),一組停經(jīng)婦女患有骨質(zhì)疏松癥的患者中,有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一組骨質(zhì)正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡。
3、不宜吃得過咸
吃鹽過多,也會增加鈣的流失,會使骨質(zhì)疏松癥癥狀加重。在實驗中發(fā)現(xiàn),每日攝取鹽量為0.5克,尿中鈣量不變,若增加為5克,則尿中鈣量顯著增加。
4、不宜攝入蛋白質(zhì)過多
攝入蛋白質(zhì)過多會造成鈣的流失。根據(jù)實驗發(fā)現(xiàn),婦女每日攝取65克蛋白質(zhì),若增加50%,也就是每日攝取98克蛋白質(zhì),則每日增加26克鈣的流失。
5、不宜用各種利尿藥,抗癲癇藥、甲狀腺旁素、可的松一類藥物
這些藥物可直接或間接影響維生素D的活化,加快鈣鹽的排泄,妨礙鈣鹽在骨內(nèi)沉淀。因此,骨質(zhì)疏松癥患者必須嚴(yán)格禁止使用上述藥物。如因別的疾病需要用,也必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。
3、骨質(zhì)疏松的食療
1、排骨豆腐蝦仁湯
材料:豬排骨150克,北豆腐100克,蝦仁20克。料酒,姜片,蔥末,食鹽各適量。
做法:排骨汆水,去掉浮沫,豆腐切塊,砂鍋內(nèi)盛水,大火燒沸后,放入排骨,加姜片,料酒,轉(zhuǎn)小火煲湯1小時,加豆腐塊,蝦仁,繼續(xù)小火煲湯片刻,起鍋時加入蔥末,食鹽調(diào)味即可。
功效:此湯可以強筋壯骨,潤滑肌膚,滋養(yǎng)五臟,清熱解毒,對患有骨質(zhì)疏松癥的老年人尤其有益,可經(jīng)常食用。
2、飲用核桃粉牛奶
材料:核桃仁20克,牛奶250克,蜂蜜20克。
做法:將核桃仁洗凈,曬干或烘干,研磨成粉末。牛奶倒入砂鍋中用小火煮沸,調(diào)入核桃仁粉,拌勻,再煮至沸騰,關(guān)火,加入蜂蜜攪拌均勻即可。
功效:本品具有補腎固精,補虛損的功效面對腎陽虛型骨質(zhì)疏松癥尤為適宜。
3、蝦仁粥健身壯力
材料:蝦仁100克,粳米50克。蔥花適量。
做法:粳米淘洗干凈,蝦仁切碎末。鍋內(nèi)盛水,大火燒沸后放入粳米,用小火煨粥15分鐘,放入蝦仁末,繼續(xù)用小火煨粥至蝦仁熟爛,起鍋時撒上蔥花即可。
功效:此粥有補腎益氣,健身壯力功效,不僅適合骨質(zhì)疏松的老人食用,也適宜小兒食用。
4、海帶菠菜黃豆湯
材料:海帶30克,菠菜100克,黃豆15克,鹽,香油各適量。
做法:海帶泡發(fā),洗凈,切絲,黃豆泡發(fā),菠菜洗凈切段,鍋內(nèi)盛水,大火燒沸后放入海帶絲,轉(zhuǎn)小火煲湯15分鐘,加泡發(fā)好的黃豆煮沸,倒入菠菜段,同煮10分鐘,加食鹽,淋香油即可。
功效:此湯有強筋生髓的功效,適用于骨質(zhì)疏松及高血壓,高血脂等癥調(diào)養(yǎng)。
5、核桃糙米粥健骨
材料:赤小豆20克,核桃3個,糙米30克,紅糖適量。
做法:糙米,赤小豆淘洗干凈,核桃取仁,鍋內(nèi)盛水,煮沸后,倒入糙米和赤小豆,小火煨粥約30分鐘,加入核桃仁開大火煮沸,轉(zhuǎn)小火至核桃仁熟軟,加紅糖煮5分鐘即可。
功效:此粥有補養(yǎng)氣血,強筋健骨之功效,能有效預(yù)防骨質(zhì)疏松及改善睡眠質(zhì)量,可經(jīng)常食用。
骨質(zhì)疏松是一種非常常見的病癥,很多中老年人會患有,那你們知道這是什么引起的嗎?人們剛開始的時候根本上不知道自己為什么會患上骨質(zhì)疏松的疾病,所以后期也沒有多加注意,骨質(zhì)疏松早期的時候有哪些癥狀呢?下面,給大家具體介紹一下骨質(zhì)疏松早期癥狀。
1、骨質(zhì)疏松早期癥狀
1、疼痛
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%.疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。
2、身長縮短、駝背
更多的痛苦后的出現(xiàn)的駝背。椎體松質(zhì)骨組,這部分是身體的支柱,負(fù)載大,易變形,脊柱前傾,背曲加劇,后凸畸形,隨著年齡的增長,增加骨質(zhì)疏松,增加彎曲的曲率,造成膝關(guān)節(jié)攣縮和逮捕明顯。
3、骨折
這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
4、呼吸功能下降
胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
總結(jié):如果大家在生活中有這樣的癥狀的話要及時去醫(yī)院檢查,骨質(zhì)疏松疾病在身體的潛伏期非常的長,一般是慢慢的體現(xiàn)出來的。
2、骨質(zhì)疏松的原因
1.運動減少。骨骼系統(tǒng)的功能是負(fù)重和運動,活動越多,肌肉越發(fā)達,骨骼吸收鈣也越多,變得堅強。我們知道,宇航員在太空吃的“太空食品”,營養(yǎng)豐富而均衡,當(dāng)然不會缺少鈣質(zhì)和維生素D。但在“失重”狀態(tài)下生活幾個月,其骨質(zhì)損失相當(dāng)驚人。因此,他們在太空必須設(shè)法進行體育鍛煉,通過肌肉收縮,使骨骼受力,以預(yù)防肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。由此可見,運動對保持骨密度是多么重要?,F(xiàn)代人生活越來越舒適,體力勞動更多的被機械所代替,如不注意鍛煉,骨質(zhì)疏松便難以避免。
2.飲食不科學(xué)。比如經(jīng)常喝一些碳酸飲料,喝可樂會使人體的骨骼變的更脆弱,這是因為可樂中含有磷酸,可造成年人體內(nèi)骨鈣的丟失。
3.接受日光照射不足。維生素D是人體必需的營養(yǎng)素,其作用是幫助人體吸收鈣質(zhì)。沒有它,食物中鈣質(zhì)再多也吸收不了。維生素D的來源不太廣泛,但在日光紫外線照射下,人體可以利用吸收的原料自行轉(zhuǎn)化制造。因此,一般來說,只要經(jīng)常進行適當(dāng)戶外活動,接受陽光照射,維生素D就不會缺乏。但現(xiàn)代社會中有些人因為工作性質(zhì)(如長年夜班、井下工作),或整天工作、生活在高樓大廈,出門以車代步,接受陽光照射機會太少,導(dǎo)致體內(nèi)維生素D不足,影響鈣質(zhì)吸收,造成骨質(zhì)疏松。
4.吸煙。因為吸煙可以影響骨密度的峰值,而骨密度峰值越低,越容易發(fā)生骨質(zhì)疏松,青年時吸煙會導(dǎo)致一定程度的骨質(zhì)丟失,進入老年期以后可能就會表現(xiàn)出骨質(zhì)疏松。
5.喝酒。酒精進入人體內(nèi),可以和其他無機物或某些有機物發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生一些新的物質(zhì)。這些新物質(zhì)會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。會對骨骼的生長、發(fā)育產(chǎn)生影響,加快骨質(zhì)的丟失。
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