中國貴州地處山區(qū),有道是天無三日晴,地無三里平。特殊的地理環(huán)境要求人們有很強的生存適應(yīng)性。石恩權(quán)和他的父親石玉書老先生都是貴州最有聲望的兩代名醫(yī),在石恩權(quán)身上,既有父輩古樸的醫(yī)風,又體現(xiàn)著現(xiàn)代中醫(yī)果敢、開拓的精神。
少年石恩權(quán)從來沒有想過自己會象父親一樣成為一名中醫(yī),他是家里第一個繼承父業(yè)的兒子。其父石玉書是貴州名醫(yī),以醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛而聞名。在石恩權(quán)的一生中,父親是對他影響最大的一人。
貴陽中醫(yī)學院附屬醫(yī)院 石恩權(quán)教授
有些時候在學術(shù)觀點上我同他是不一致的,因為我是學西醫(yī)的,那個時候我還沒有學中醫(yī),所以我對有些東西持懷疑態(tài)度,可是我看到家里他醫(yī)好的病人特別多,這對我是個刺激。這些事情我一直在腦筋里記得很清楚。后來學了中醫(yī)以后,我覺得自己是太莽撞了。
在父親的引導下,加上自己不懈的實踐和鉆研,石恩權(quán)在中醫(yī)領(lǐng)域漸入佳境。四十余年來他一直從事臨床和教學工作,長于治療內(nèi)科、精神科、兒科以及婦科疾病。在對鼻咽癌等疑難病癥的辨證治療上頗有心得,同時對于外感熱病理論與臨床研究尤為精深。他認為雖然病痛各有不同,但在治療上萬變不離其宗,總有規(guī)律可循。
貴陽中醫(yī)學院附屬醫(yī)院 石恩權(quán)教授
我原來醫(yī)的那個發(fā)燒的病人,他就本身是腎虛,因為他已經(jīng)七八十歲了,他又外感了疾病,這就是兩個不同的情況。外感疾病就要清熱、解表,要除濕,但他底子上是一個腎虛。我就抓住他這兩個環(huán)節(jié),一方面補他的腎,一方面解他的表,清他的熱,但是這個時候在治病的過程當中又有偏重了,有些時候是補他的腎為主的,有些時候是以清他的熱、解他的表、除他的濕這方面重一些。
經(jīng)過石老的精心調(diào)理,這位八十六歲的老人恢復(fù)了健康,晚年生活非常幸福。想到父親因外感風寒而兩度病危,老人的兒女們不堪回首。
患者女兒:我第一次看到皮包骨的人是什么樣,那個腿簡直是根本沒有一點肌肉,全部是皮,而且人整個變形,我們學校老師都關(guān)心都去看,他們都跟我講,說你爸可能不行了。
患者兒子:簡直是沒辦法了,那個皮一塊一塊地撕下來,身上瘦得簡直都是肉皮都快沒了。后來又把石大夫請到家里來,吃了三服藥就把他的胃口開開了,稀飯喝到了,蛋花喝到了,就一天天逐步地把我父親這條命揀回來了。所以我們對石大夫相當感激。
患者:我多活了十年啊。
貴州地處山區(qū),有道是“天無三日晴,地無三里平”,但年逾古稀的石恩權(quán)仍然堅持每天出門診,在他身上還可以看到他父親老石先生的影子。他象父親一樣隨時探訪病人,卻從來都分文不取。石老還常到貧困山區(qū)給百姓免費看病,用最少的藥錢解除老鄉(xiāng)的病痛。
貴陽中醫(yī)學院附屬醫(yī)院 石恩權(quán)教授
我記得印象最深的有這樣一個病人,他是個口腔潰瘍、農(nóng)村的病人,辣椒都吃不下。我在那兒路過,村里人說這個是省里邊來的醫(yī)生,你是不是請他看一看。我們就站在街上,就在小街上看了一眼。他的舌頭也看了,脈象也摸了,我說你心臟有熱,另外你里邊的濕毒很熱,我立馬開了藥方給他。他問我,你這個藥要好多錢吧?我說要什么錢,我在這路上給你看看病,我不要錢。這個藥吃下去大概過了三天以后,他就回來告訴我,他說我太高興了,我已經(jīng)七八年沒有吃過辣椒了,這回我可以吃辣椒了。
提起石老講課,學生們有口皆碑。老石曾經(jīng)有一個男病人出現(xiàn)了許多綜合癥狀,并且久治不愈。是一位護士無意間的一句“六十四歲”,激發(fā)了他的靈感。他突然想到要從年齡的因素去辨別病癥。
貴陽中醫(yī)學院附屬醫(yī)院 石恩權(quán)教授
平常我想不到這個問題,就是因為那個護士一大聲講“六十四歲”,我立馬就想到這個問題。結(jié)果我又去看這個病人,又發(fā)現(xiàn)這個病人的癥狀和女同志絕經(jīng)期的癥狀表現(xiàn)相類似。我想一定是一個更年期,是一個男同志的更年期的問題了,結(jié)果我就用治療女同志更年期的方法去調(diào)整他腎的陰陽,最后很快就好了。
在將近半個世紀的行醫(yī)生涯中,石老先生挽救了無數(shù)生命。而今,他已經(jīng)是兒孫滿堂的老人了,閑暇的時候,石老夫婦便寄情山水,遍游名川大山。
(名醫(yī)名方)治療口腔潰瘍的基本方:(請遵醫(yī)囑加減)
生地12g 竹葉9g 銀花12g 蒲公英15g 紫花地丁15g 連翹9g 甘草3野菊花12g 天葵子15g 土茯苓15g
貴州四大名醫(yī)之一的石恩權(quán)也在貴陽市海天園安息。其父親石玉書曾經(jīng)是貴陽中醫(yī)醫(yī)院首任院長。石恩權(quán)是貴陽首批國家級名老中醫(yī)。其病重時吩咐在其墓碑上刻下治病良方。
方一:益氣解毒方
益氣除濕解毒,治療多種慢性炎癥病變。
黃芪12克,炒白術(shù)10克,黃連3克,黃柏9克,厚樸9克,金銀花15克,藿香9克,土茯苓15克。
方二:水火互濟方
調(diào)節(jié)陰陽,治療多類型神經(jīng)衰弱
廣梔仁15克,砂仁6克,夜交藤18克,灸甘草9克。
墓碑上的治病良方是用生命書寫的,體現(xiàn)的是一個醫(yī)者的大愛!
貴州國家級名老中醫(yī)石恩權(quán)教授臨床多年總結(jié)提煉出治療慢性乙肝經(jīng)驗方溫陽益肝飲,臨床療效很好。
方藥組成:熟附片15克,桂枝9克,云茯苓20克,炒谷芽15克,鮮天青地白草150克,淫羊藿15克,焦白術(shù)12克,柴胡30克,檳榔12克,生姜9克。水煎服,每日1劑,分3次服。
大量臨床資料證明,與甲肝比較,乙型肝炎之發(fā)病、癥候、預(yù)后轉(zhuǎn)歸諸方面均有其明顯特點。石恩權(quán)認為,急性甲肝濕熱蒸騰于外,其病屬滯于陽分,清熱利濕解毒法常取顯效。而乙肝雖亦系濕熱之邪,常于不知不覺中已經(jīng)深陷五臟之陰分,其病變已深,病機大致有三。
濕毒系乙肝致病之主要因素,濕毒長期逗留系主要特點。所謂濕毒,其熱性未必明顯,故具有抑制陽氣,深入營血臟腑經(jīng)絡(luò),纏綿難祛之特點,且易轉(zhuǎn)向遷延性或肝硬變甚至癌變,故不可以尋常濕熱視之,此其一。
二是陽氣不足,也因濕毒邪氣漸次損傷所致,因其邪勢不揚,潛伏期長,起病緩慢,病邪漸進而陽氣于不知不覺中已暗耗,且一經(jīng)體檢查出,或又長期運用苦寒解毒藥,經(jīng)年累月必損正氣,始則脾陽漸致肝腎之元陽亦大都傷損,機體更無力祛除滯留之濕毒。
三是陽氣郁滯,此濕毒阻滯本已虛弱之陽氣,令其不能正常運行,故此濕毒得以長期滯留體內(nèi),此亦乙肝病程遷延之重要原因。
綜上所述,石恩權(quán)認為乙肝虛實錯雜,需以綜合之法治之,以補益陽氣、燮理肝膽、清利濕毒為治療之基本方法。本方即據(jù)此而擬定,然運用此方之要點,當在臨床對三條病機輕重緩急之權(quán)衡。
既為肝脾腎之陽虛,若僅用參芪術(shù)平和之溫,常不濟事,本方中以附子通行十二經(jīng),合以桂枝、淫羊藿、白術(shù)、茯苓,補三焦陽氣而和營血,溫固陽氣,然方中附子之量,常需15克以上,量少亦常難濟事;柴胡主心腹脹,胃中結(jié)氣,寒熱邪聚,合以谷芽,桂枝、生姜、檳榔,推陳致新,燮理肝膽。石恩權(quán)認為少陽為樞,陽氣邪滯與否又在肝膽,所謂通陽者於乙肝治療在于疏理肝膽清氣也。肝膽之清氣流暢則可將久伏之邪毒引之,由陰出陽,由里達表。柴胡之量必須30克以上,石恩權(quán)常用至60克,胃腸之動力顯著增加,大便常因此通暢,此氣機流動之征兆。天青地白草為日本鼠曲草全稱,甘涼微寒,治火熱濕毒、瘀腫癰瘡之證,以鮮者為好,用量90~150克。若濕熱稍重,可更增其量,或加新鮮車前草數(shù)株,此類亦不傷陽氣。
有學者認為,可大量運用桂附,故意釀造濕熱,待病者便秘、尿赤、心煩,舌紅苔黃,甚至轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,再轉(zhuǎn)而行清利之法。石恩權(quán)則認為此法可能直接傷及肝臟功能,無確實經(jīng)驗者當慎之。
溫陽益肝飲乃小劑溫補,循序漸進之方,亦含和解之意,若肝脹痛燒灼,大便偏于干結(jié),口干欲飲,舌紅或赤,脈弦細,夜有汗出,顯然陰虛內(nèi)熱,此亦乙肝之一大類型,本方必不相宜,用之不慎,可致陰傷血溢之變證。
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