專家肯定：我國非典病毒實驗室是安全的

專家肯定：我國非典病毒實驗室是安全的

美國西尼羅病毒的傳播，新加坡新增的非典病人，不由地引起人們對病毒研究實驗室安全問題極大的關(guān)注。我國在這方面做得如何？有關(guān)專家肯定地說：“我國非典病毒實驗室是安全的。目前，沒有一例非典患者是從病毒研究實驗室感染的?！边@是記者從今天開課的傳染性非典型肺炎病毒研究生物安全三級（P3）實驗室人員培訓(xùn)班上獲悉的。

全國防治非典型肺炎指揮部科技攻關(guān)組高度重視傳染性非典型肺炎病毒研究的生物安全工作，在對我國的P3情況進行摸底的基礎(chǔ)上，以科技部、衛(wèi)生部國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家環(huán)保局名義聯(lián)合頒布了《傳染性非典型肺炎病毒研究實驗室暫行管理辦法》和《傳染性非典型肺炎病毒的毒種保存、使用和感染動物模型的暫行管理辦法》，同時攻關(guān)組也下發(fā)了從事傳染性非典型肺炎病毒研究P3生物安全的管理規(guī)定，對指導(dǎo)全國從事傳染性非典型肺炎病毒研究工作和確保生物安全發(fā)揮了重要作用。另外，科技攻關(guān)組也派出督查小組，對從事傳染性非典型肺炎病毒研究的生物安全工作進行了實地督查。

此次由全國防治非典型肺炎指揮部科技攻關(guān)組主辦的P3實驗室人員培訓(xùn)班，是我國首次為P3實驗室工作人員主辦的專門培訓(xùn)。邀請了我國知名的生物安全防護專家，就P3的硬件建設(shè)、操作規(guī)程、國內(nèi)外生物安全防護、實驗動物及其模型、菌毒種保存、實驗室意外事件處理、環(huán)境保護等方面的內(nèi)容，進行系統(tǒng)培訓(xùn)。參加此次培訓(xùn)的有來自全國醫(yī)藥衛(wèi)生、教育、農(nóng)業(yè)、質(zhì)檢、部隊等部門的40多家研究單位和企業(yè)，已經(jīng)和即將開展傳染性非典型肺炎病毒研究的P3實驗室管理、操作人員100余人。(記者 游雪晴)

“非典”給人類帶來了什么警示？

“非典”給人類帶來的不僅是一次大規(guī)模的傳染病爆發(fā)事件，而且為我們防治新的、比以往更為厲害的傳染病敲起了警鐘。隨著人類在抗生素研制上的不斷進步，我們曾經(jīng)樂觀地認為，那些古老的傳染病已經(jīng)被控制住，甚至有些疾病已經(jīng)被宣告“滅絕”了。但近年來世界各地出 ?現(xiàn)的一些疫情卻無情地粉碎了人類的美夢，那些數(shù)百萬年來一直陪伴著人類的惡性傳染病并未徹底消失，它們 仍舊躲藏在世界上的某些角落，等待著條件成熟，就跳出來興風(fēng)作浪。而且不僅是這些舊病菌復(fù)發(fā)，人類還面臨著新病毒不斷出現(xiàn)的處境，導(dǎo)致“非典”發(fā)病的病毒就是其中之一。

“非典”給人類帶來的不僅是一次大規(guī)模的傳染病爆發(fā)事件，而且為我們防治新的、比以往更為厲害的傳染病敲起了警鐘。隨著人類在抗生素研制上的不斷進步，我們曾經(jīng)樂觀地認為，那些古老的傳染病已經(jīng)被控制住，甚至有些疾病已經(jīng)被宣告“滅絕”了。但近年來世界各地出 ?現(xiàn)的一些疫情卻無情地粉碎了人類的美夢，那些數(shù)百萬年來一直陪伴著人類的惡性傳染病并未徹底消失，它們 仍舊躲藏在世界上的某些角落，等待著條件成熟，就跳出來興風(fēng)作浪。而且不僅是這些舊病菌復(fù)發(fā)，人類還面臨著新病毒不斷出現(xiàn)的處境，導(dǎo)致“非典”發(fā)病的病毒就是其中之一。

假病毒的疾病假病毒

假病毒的特點：特異性
安全性
易檢測性
靶標(biāo)明確性
易引入突變
其下有二屬：
假病毒屬(Pseudovirus)又譯作偽病毒屬。
半病毒屬(Hemivirus)，又譯作反轉(zhuǎn)錄病毒屬。 美國艾倫·戴蒙德艾滋病研究中心主任兼首席執(zhí)行官何大一表示，他領(lǐng)導(dǎo)的研究小組已經(jīng)構(gòu)建出一種非典假病毒，這種假病毒模式可以幫助研究人員更安全地開發(fā)抗非典病毒藥物和疫苗。
據(jù)介紹，這種假病毒外面是非典病毒蛋白，里面是艾滋病病毒蛋白。假病毒進入細胞的過程和非典冠狀病毒一樣，但進入后會自行死掉，因而沒有危害。假病毒模式被廣泛應(yīng)用于艾滋病病毒的研究中?？茖W(xué)家通過追蹤假病毒進入細胞的軌跡來尋找阻礙病毒侵犯人體的方法。
何大一說，了解了病毒進入細胞的過程，就可以開發(fā)出相應(yīng)的防治藥物。同時，這種辦法還能幫助科學(xué)家測定病毒抗體的數(shù)量，這對疫苗開發(fā)至關(guān)重要。此外，與活病毒相比，利用假病毒進行試驗安全性較高，這有助于防止非典病毒從實驗室傳播出來。
何大一的研究小組已開始在動物身上試驗非典疫苗。研究人員從非典冠狀病毒中提取S基因并嵌入牛痘疫苗內(nèi)制成這種疫苗。何大一介紹說，研究小組在小鼠、兔子身上進行了此種疫苗的試驗，還和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院合作在猴子身上試驗，都得到了很高的抗體量。
世界上許多國家正在進行非典疫苗研究。我國內(nèi)地科研人員于2004年5月率先開始了非典病毒滅活疫苗的人體試驗。何大一說，新藥和疫苗的研發(fā)往往需要花費很長時間，但非典病毒研究進展速度之快令人吃驚。他的研究小組已完成了對非典病毒的一些基礎(chǔ)研究，至于什么時候可以開始人體試驗，尚無法確定。

非典病毒

目前所知，造成全球非典災(zāi)難的病毒為冠狀病毒，該類病毒感染脊椎動物，與人和動物的許多疾病有非典病毒
[1]關(guān)，具有胃腸道、呼吸道和神經(jīng)系統(tǒng)的嗜性。代表株為禽傳染性支氣管炎病毒。 還有人冠狀病毒、鼠肝炎病毒、豬血凝性腦脊髓炎病毒、豬傳染性胃腸炎病毒、初生犢腹瀉冠狀病毒、大鼠冠狀病毒、火雞藍冠病毒、貓傳染性腹膜炎病毒等。 人冠狀病毒是引起人類上呼吸道感染的病原，常引起成人的普通感冒。兒童的冠狀病毒感染并不常見。但是，5-9歲兒童有50%可檢出中和抗體，成人中70%中和抗體陽性。冠狀病毒感染分布在全世界各個地區(qū)，我國以及英國、美國、德國、日本、俄羅斯、芬蘭、印度等國均已發(fā)現(xiàn)本病毒的存在。在美國華盛頓D.C.地區(qū)，連續(xù)4年的血清流行病學(xué)研究表明，冠狀病毒占成人上呼吸道感染的10%-24%。在美國密執(zhí)安州的一次家庭檢查中，證明冠狀病毒可以感染各個年齡組，0-4歲占29.2%，40歲以上占22%，在15-19歲年齡組發(fā)病率最高。這與其它上呼吸道病毒的流行情況不盡相同，例如呼吸道合胞病毒，大多隨著年齡的增加而發(fā)病率降低。冠狀病毒也是成人慢性氣管炎患者急性加重的重要病原。 據(jù)科學(xué)家研究，此次引發(fā)非典蔓延的(SARS)病毒屬于一種新的冠狀病毒 ， 一種RNA病毒，它與現(xiàn)在已有的冠狀病毒比較結(jié)果顯示，其核苷酸水平的相似性極差。當(dāng)RNA病毒(比如HIV病毒和流行性感冒病毒)在活細胞內(nèi)迅速增殖(基因組復(fù)制和病毒體裝配)時，它們可以在短期內(nèi)較容易地在不同組織中改變其遺傳結(jié)構(gòu)，變異性極強。 SARS就是傳染性非典型肺炎，全稱嚴重急性呼吸綜合癥（Severe Acute Respiratory Syndromes），簡稱SARS，是一種因感染SARS相關(guān)冠狀病毒而導(dǎo)致的以發(fā)熱、干咳、胸悶為主要癥狀，嚴重者出現(xiàn)快速進展的呼吸系統(tǒng)衰竭，是一種新的呼吸道傳染病，傳染性極強、病情進展快速。
編輯本段主要傳染途徑
一、傳染源
目前的研究顯示非典型肺炎患者、隱性感染者是非典型肺炎明確的傳染源。傳染性可能在發(fā)熱出現(xiàn)后較強，潛伏期以及恢復(fù)期是否有傳染性還未見準(zhǔn)確結(jié)論。2003年5月13日，日本沖繩生物資源學(xué)院的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致嚴重性急性呼吸系統(tǒng)綜合癥的作用因子是一種鳥類病毒的變異形式。但動物是否是傳染源，目前來說仍有爭議。
二、傳播方式
SARS主要傳播方式是通過人與人的近距離接觸，近距離的空氣飛沫傳播、接觸病人的呼吸道分泌物和密切接觸等。另一種可能性是SARS可以透過空氣或目前不知道的其他方式被更廣泛的傳播。
三、易感人群
因為SARS病毒是一種新型的冠狀病毒，以往未曾在人體發(fā)現(xiàn)。所以不分年齡、性別，人群對該病毒普遍易感。發(fā)病概率的大小取決于接觸病毒或暴露的機會多少。高危人群是接觸病人的醫(yī)護人員、病人的家屬和到過疫區(qū)的人。贊同10| 評論(1)

誰有和非典有關(guān)的資料

非典型性肺炎(SARS)

非典型性肺炎(SARS)是指還沒找到確切的病源，尚不明確病原體的肺炎。目前特指在中國2003年流行的非典型性肺炎(SARS)。
中國2003年流行的非典型性肺炎，由于醫(yī)療部門不能明確地找到致病的原因，所以在對本病的命名上曾經(jīng)有過一些曲折，一開始醫(yī)務(wù)人員給了它一個臨時性的名字————“不明原因肺炎”(Unexplained pneumonia，簡稱UP)。這種診斷在臨床上對原因未明的疾病是允許的，也是比較常見的。后來，由于對本病的流行病學(xué)以及病理有了進一步的了解，知道這是一種最早是在醫(yī)院外所患的感染性肺實質(zhì)的炎癥，于是提出了“社區(qū)獲得性肺炎”(Community acquired pneumonia，簡稱CAV)這一診斷。最后根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及不能培養(yǎng)出細菌，對普通的抗菌無效等重要依據(jù)，“非典型肺炎”(Atypical pneumonias)這一診斷終于浮出水面，并見之于眾多媒體，成為最權(quán)威的說法。而有的專家傾向于認為非典型肺炎就是過去特指的由支原體、衣原體所引起的肺炎，由于這次發(fā)生在廣東的肺炎已基本排除了支原體、衣原體感染引起，故不能稱為非典型肺炎，應(yīng)該稱為“非典型的肺炎”或“非典型性肺炎”以示區(qū)別。

[非典型肺炎]
非典型肺炎是相對典型肺炎而言的，典型肺炎通常是由肺炎球菌等常見細菌引起的。癥狀比較典型，如發(fā)燒、胸痛、咳嗽、咳痰等，實驗室檢查血白細胞增高，抗菌素治療有效。非典型肺炎本身不是新發(fā)現(xiàn)的疾病，它多由病毒、支原體、衣原體、立克次體等病原引起，癥狀、肺部體征、驗血結(jié)果沒有典型肺炎感染那么明顯，一些病毒性肺炎抗菌素?zé)o效。
非典型肺炎是指一組由上述非典型病原體引起的疾病，而不是一個明確的診斷。其臨床特點為隱匿性起病，多為干性咳嗽，偶見咯血，肺部聽診較少陽性體征；X線胸片主要表現(xiàn)為間質(zhì)性浸潤；其疾病過程通常較輕，患者很少因此而死亡。
非典型肺炎的名稱起源于1930年末，與典型肺炎相對應(yīng)，后者主要為由細菌引起的大葉性肺炎或支氣管肺炎。60年代，將當(dāng)時發(fā)現(xiàn)的肺炎支原體作為非典型肺炎的主要病原體，但隨后又發(fā)現(xiàn)了其他病原體，尤其是肺炎衣原體。目前認為，非典型肺炎的病原體主要包括肺炎支原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、軍團菌和立克次體(引起Q熱肺炎)，尤以前兩者多見，幾乎占每年成年人社區(qū)獲得性肺炎住院患者的1／3。這些病原體大多為細胞內(nèi)寄生，沒有細胞壁，因此可滲入細胞內(nèi)的廣譜抗生素(主要是大環(huán)內(nèi)酯類和四環(huán)素類抗生素)對其治療有效，而β內(nèi)酰胺類抗生素?zé)o效。而對于由病毒引起的非典型肺炎，抗生素是無效的。

[流行病史]
2002年11月16日，佛山市第一人民醫(yī)院接診了一例特殊肺炎患者。在佛山市發(fā)現(xiàn)了2到3個病例。此后，河源、中山、江門、廣州、深圳相繼出現(xiàn)類似病例。
2002年12月15日，紫金縣的黃可初和郭杜程先后住進了河源市人民醫(yī)院。曾經(jīng)接診過他們的5名醫(yī)務(wù)人員先后出現(xiàn)與患者相同的癥狀?？只诺娜藗冊诤釉锤鞔笏幍觊T口排起了長隊。當(dāng)時的人們涌到了藥店，但是根本不清楚應(yīng)該買什么藥，只是跟風(fēng)搶購一些抗病毒藥品。有人一下子竟然買10多盒。不久，全城藥店此類藥品脫銷，買不到藥的人更加恐慌，直到晚上9時多藥店關(guān)門還有人在排隊。更有的家長趕著去學(xué)校將孩子接回家避“禍”。
2003年1月2日，中山市收治類似病人。由于對這種病缺乏了解，醫(yī)務(wù)人員并沒有及時防護，中山市某醫(yī)院有七八個工作人員被傳染。從1月16日開始，中山市“肺炎流行”的謠言蔓延開來，市民紛紛到藥房購藥用以防備，一些人一買就是幾十盒。記者了解到，一盒普通的羅紅霉素10多元一盒，好一點的則要28元一盒，大多數(shù)市民一買就是好幾百元。中山市最大的藥品連鎖店“中繼大藥房”負責(zé)人說，16日開始，前來藥店購買羅紅霉素的市民便開始增多，17日達到高峰，其屬下的8個連鎖店有一半出現(xiàn)羅紅霉素脫銷的局面。
2003年2月6日，廣東非典型肺炎進入發(fā)病高峰，全省發(fā)現(xiàn)病例達218例，一下子增加45例，大大超過此前單日新增病例。而這些病例主要集中在廣州，相當(dāng)一部分還是接診的醫(yī)務(wù)人員。“先是從醫(yī)院內(nèi)部員工給親友發(fā)出提醒短信，然后由這些親友傳給更多的社交群。正月初八到初十左右，已經(jīng)流傳廣泛。而在廣東，有相當(dāng)?shù)氖忻駬碛袃刹渴謾C。”據(jù)廣東移動通訊的短信流量統(tǒng)計，這三日其用戶共發(fā)了12600萬條短信，快趕上大年三十到初一期間的拜年短信流量了。而極度泛濫的信息帶來了災(zāi)難性的社會大恐慌。2月10日到11日，廣州街道呈現(xiàn)出一片蕭條景觀，酒店、餐館及各種娛樂場所無人光顧。12日，連北京的藥店都采取限購板藍根(同仁堂的兩盒、其他品牌五盒)的規(guī)定。

[流行病學(xué)]
空氣飛沫近距離傳播，家屬及醫(yī)務(wù)人員有可能經(jīng)接觸病人的分泌物感染。
流行病學(xué)規(guī)律：男女之間發(fā)病無差別，從年齡看青壯年占70%至80%，與既往的呼吸道傳染病患者體弱的老少患者居多不同；因最初起病時防護措施不夠，醫(yī)務(wù)人員屬非典型肺炎高發(fā)人群，但經(jīng)采取措施后醫(yī)務(wù)人員的感染率已從最初的33%左右下降到24%左右；在家庭和醫(yī)院有聚集感染現(xiàn)象。

[臨床表現(xiàn)]
目前潛伏期1-14天，中值4天。
非典型肺炎大多數(shù)人感染4天后發(fā)病，以發(fā)燒為首位癥狀，體溫持續(xù)39℃以上數(shù)日。部分人可伴有頭痛、畏寒、乏力、關(guān)節(jié)痛、全身酸痛、腹瀉。呼吸道癥狀明顯，干咳、少痰，偶有血絲痰，重則5天后出現(xiàn)呼吸加速、憋氣等呼吸困難癥狀，極個別病人出現(xiàn)呼吸衰竭，如診治延誤可引起死亡。
上述癥狀像上呼吸道感染，因此高度疑似非典型肺炎還必須具備4個條件，即有近期到過該病流行區(qū)史或密切接觸過病人；驗血白細胞1萬以內(nèi)，甚至進行性降低；胸片有不同程度的陰影；抗菌藥物治療無明顯效果。
常見的非典型病人發(fā)病前2周曾密切接觸過同類病人，或者有明確的被他人傳染的證據(jù)，或者生活在流行區(qū)，或發(fā)病前2周到過非典型肺炎正在流行的地區(qū)，其主要臨床癥狀是發(fā)熱(＞38℃)和咳嗽、呼吸加速，氣促，或呼吸窘迫綜合征，肺部羅音或有肺實變體征之一以上。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)早期血WBC計數(shù)不升高，或降低，而肺部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀樣改變，用抗菌藥物治療無明顯效果。而病人伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹瀉等癥狀。各級醫(yī)療機構(gòu)在診治過程中要注意排除原發(fā)細菌性或真菌性肺炎、肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)性疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細胞浸潤癥、肺血管炎等臨床表現(xiàn)類似的肺部疾患。

北京市政府開通120急救電話熱線。市民如果發(fā)現(xiàn)自己或者家人、朋友出現(xiàn)如下任一癥狀，請迅速撥打120急救電話，由120提供急救車送往醫(yī)院就診。
1.出現(xiàn)發(fā)熱(高于38℃)現(xiàn)象；同時伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、全身酸痛和乏力。
2.干咳少痰、偶有血絲痰、呼吸加速、氣促、呼吸窘迫。
3.服用抗菌藥物治療無明顯效果。

[治療]
如有呼吸道感染病征，應(yīng)盡早找醫(yī)生診治，愈早醫(yī)治，痊愈機會愈高。該病經(jīng)及時治療可以痊愈。
在病因未明之前，GOPLA建議，最好是采取扶正祛邪的中醫(yī)治療方法。或者通過激發(fā)、調(diào)動患者免疫機能的治療方法。

[預(yù)防]
避免前往人煙稠密的地方。
通風(fēng)良好：保持室內(nèi)空氣流通，經(jīng)常開窗通風(fēng)。在公共汽車或TAXI要開窗通風(fēng)。
注意個人衛(wèi)生：勤洗手，保持雙手清潔，并用正確方法洗手，用皂液，流水洗手，時間在30秒以上。雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后(如打噴嚏后)應(yīng)洗手。應(yīng)避免觸摸眼睛、鼻及口，如需觸摸，應(yīng)先洗手。
注意均衡飲食、定時進行運動、有足夠休息、減輕壓力和避免吸煙，以增強身體的抵抗力。
公共場所經(jīng)常使用或觸摸的物品定期用消毒液浸泡、擦拭消毒。
在公共場所人群擁擠的地方可以戴16層紗布口罩。但在空曠的地方活動或在大街上行走就沒有必要戴口罩。
避免探視病人。
打噴嚏或咳嗽時應(yīng)掩囗鼻。
GOPLA提示：好的心情，好的心態(tài)比種種嚴格的預(yù)防措施都顯得重要，是否能夠遠離疾病，在于自身的免疫能力。適當(dāng)感染一些病毒并不是完全不可。非典的傳染性并不像人們想象的可怕。

接觸過“非典”患者，應(yīng)采取何措施？
如果家人或朋友被確診為非典型性肺炎患者后，為保證病人家庭成員、接觸者及他人的健康，應(yīng)采取以下措施：
在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)下，對患者家中或近期患者滯留的場所進行消毒處理，包括空氣、家具、衣物等物品。
為控制疫情需要，患者的密切接觸者應(yīng)配合疾病控制機構(gòu)進行醫(yī)學(xué)觀察或相對隔離，期限一般為2周，盡量休息在家，不參加集體活動、不遠游。如有不適請盡早就醫(yī)，并主動告知“曾密切接觸過同類病人”。
避免探視病人。需要探視時，必須戴口罩。留意自己身體狀況，注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常洗手。

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