北京女孩50毫升造血干細胞急飛上海千里救人(圖)

北京女孩50毫升造血干細胞急飛上海千里救人(圖)

昨天上午8點，北京首位捐獻造血干細胞的志愿者──北京女孩孟曉曄躺在了解放軍307醫(yī)院造血干細胞移植中心的診療床上，開始接受造血干細胞采集。經(jīng)過長達4個多小時的采集，得到的50毫升珍貴的干細胞在北京血液中心和骨髓干細胞管理中心的專家護送下，乘坐下午3點40分的飛機飛赴上海。下飛機后就馬上送到醫(yī)院，晚上7點半開始輸入在上海交通大學附屬人民醫(yī)院住院的一名來自河南的31歲多發(fā)性骨髓瘤患者體內(nèi)。今天上午還將再采集一次，并將再次送到上海以解病人的燃眉之急。

兩年前登記志愿捐獻造血干細胞

2001年的11月17日，孟曉曄和姐姐在路過中關(guān)村海龍大廈時，被停在大廈前的紅十字采血車吸引了過去。采血車上正在進行造血干細胞志愿者的宣傳，可以報名登記并抽取血樣。曾經(jīng)多次無償獻血的孟曉曄和姐姐都毫不猶豫地上車填寫了同意書，并捐獻了血樣。

2003年9月3日，中國造血干細胞管理中心通知北京分中心：在上海交通大學附屬人民醫(yī)院住院的一位患多發(fā)性骨髓瘤的河南患者和北京一位志愿者的人體白細胞抗原分型相合，需要盡快和這名志愿者聯(lián)系捐贈。工作人員在微機上查找后發(fā)現(xiàn)這名志愿者就是小孟。小孟聽到自己將要捐獻造血干細胞之后非常高興，她明確地說：“我一定捐獻，該做什么準備工作，你們盡管分配?！毙∶系募胰撕凸疽捕挤浅ＶС炙臎Q定。

11月15日，小孟鄭重地在《造血干細胞捐獻者志愿書》上簽下名字，開始捐獻前細胞動員劑的注射，成為北京首位捐獻造血干細胞的志愿者。

首日采集過程持續(xù)4個多小時

早上8點30分，打了最后一針動員劑的孟曉曄靜靜地躺在床上，護士將采血針插入她的右臂，一旁的血液分離機隨即開始工作。雖然她的胳膊上插著采集用的管子，但是涂著淡紫色眼影、穿著一件紅色毛衣的小孟，看上去氣色很好。攝影記者想給她照相時她就很開心地豎起大拇指，嘴里說著“yeah”。她的爸爸媽媽和男友都在隔壁的房間里安靜地陪著她，等待她做完采集。

接下來的4個多小時里，小孟就一直躺在診療床上，進行了10000毫升血液的循環(huán)，正常人身體中一般有5000毫升的血液，所以相當于把她全身的血液循環(huán)了2次。問她感覺怎么樣，她還開玩笑說：“沒什么難受的，全身就腮幫子最累，是笑的?！辈贿^在整個過程結(jié)束后，她還是由于長期保持一個姿勢而有些疲憊，她的媽媽、阿姨和護士一起把她扶起來幫她慢慢活動有點僵硬的胳膊和手。

12點40分左右，采集工作完成，大約50毫升呈棕紅色的干細胞在密封的血袋中封存起來，醫(yī)護人員用手慢慢地揉著袋子，把里面凝在一起的物質(zhì)揉開，然后放進專門為運送干細胞準備的保溫箱中。早就停在門外的999救護車呼嘯著奔赴機場，搭乘下午飛往上海的航班。據(jù)護送者之一、北京造血干細胞庫主任金輝介紹，“救命血”在昨天下午6點抵達上海。晚上7點30分，已經(jīng)完成所有移植前預處理的河南患者開始接受移植。只用了10多分鐘，從曉曄體內(nèi)采集的造血干細胞就全部輸入了河南小伙兒的體內(nèi)。

31歲的河南病人在上海等待移植

據(jù)介紹，接受移植的河南病人今年31歲，是一名銀行職員。因為患多發(fā)性骨髓瘤，特意趕到上海交通大學附屬人民醫(yī)院就醫(yī)。他的主治醫(yī)生表示，治療這種多發(fā)性骨髓瘤的惟一希望就是造血干細胞移植。目前病人的前期預處理情況非常好，病情穩(wěn)定，造血干細胞移植成功的把握性非常大。“他真的很幸運，能在北京找到適合的骨髓，相信他已經(jīng)能夠戰(zhàn)勝病魔?！?/p>

目前，北京造血干細胞捐贈者資料庫已經(jīng)擁有了14324份造血干細胞志愿者的血樣，其中有7500份已經(jīng)獲得了人體白細胞抗原分型檢測的數(shù)據(jù)。北京血液中心的人士介紹，我國的造血干細胞庫正在進入較快的發(fā)展時期，目前全國的造血干細胞庫共有約80000份樣本，到2005年將達到30萬份，能夠滿足80%以上的需要者的要求。捐獻造血干細胞對身體健康沒有影響，采集用具也都是一次性的，可以保證捐獻者的安全。（文/于巍　攝影/記者陳柏）

捐獻造血干細胞的條件是什么過程是什么樣的，痛苦嗎

健康者在多大年齡適合捐獻造血干細胞？
年齡在18-45歲的健康者均可登記成為捐獻造血干細胞的志愿者，18-55歲健康者可采集造血干細胞。

為什么45-55歲的健康者不再接受登記？
采集造血干細胞的最佳年齡為18-55歲，捐獻者登記入庫后到尋找到相合患者需要一定的時間。為充分利用有限的檢測資金，登記年齡以不超過45歲為宜。

造血干細胞志愿捐獻者的健康標準？
凡年齡在18-55周歲，身體健康，經(jīng)下列血液檢查合格者，都可以成為造血干細胞捐獻者。

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）40單位

乙型肝炎病毒表面抗原：陰性

丙型肝炎病毒抗體：陰性

艾滋病病毒抗體：陰性

梅毒試驗：陰性

怎樣加入中國造血干細胞捐獻者資料庫，成為一名捐獻造血干細胞志愿者？
如果你適齡、身體健康、志愿捐獻造血干細胞，可與當?shù)丶t十字會的熱線電話聯(lián)系報名、填寫志愿捐獻書及有關(guān)表格，并抽取5毫升血液。組織配型實驗室將會對你的血液進行HLA分型等檢驗，并把你的所有相關(guān)資料錄入中國造血干細胞捐獻者資料庫的計算機數(shù)據(jù)庫中，以供渴望移植治療的患者尋找配對，這樣你就成了一名光榮的捐獻造血干細胞志愿者。

我如何知道自己已成為捐獻造血干細胞志愿者？
中國造血干細胞捐獻者資料庫設(shè)于全國各地的捐獻者服務(wù)機構(gòu)將會通知你被接納為捐獻造血干細胞志愿者，并經(jīng)常與你保持聯(lián)系。

捐獻登記和捐獻造血干細胞有補貼嗎？
捐獻造血干細胞是愛的奉獻和救人善舉。一般不提倡補貼。

志愿者報名登記后，是否馬上就要捐獻造血干細胞？
志愿中報名登記后，首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型檢驗，數(shù)據(jù)儲存到中國造血干細胞捐獻者資料庫中備查。當某一位患者需要進行造血干細胞移植時，由移植中心將患者的HLA分型數(shù)據(jù)傳送到資料庫，如果檢索結(jié)果得只你的HLA正好與患者吻合時，省級管理中心將通知你做捐獻的準備。這個過程可能很短，也可能要等若干年。而大部分志愿者可能沒有捐獻的機會。

作為捐獻造血干細胞的志愿者還應(yīng)注意哪些問題？
當你或你聯(lián)系人的電話、地址發(fā)生變化時，希望及時通知登記部門，以便在需要時能很快找到你，使患者的疾病及時得到治療，并保證你實現(xiàn)救人的愿望。

我是否可以隨時改變捐獻造血干細胞的決定？
造血干細胞登記及捐獻都是建立在自愿的基礎(chǔ)上，登記后資料庫會對你的自愿性進行再確認。因檢測你的HLA資料庫要花費一定的資金。為了節(jié)約經(jīng)費，如果提出終止捐獻，請作慎重考慮。但移植前，尤其簽署捐獻同意書后就不能撤消捐獻決定，因為在這個時候，患者為準備移植必須進行大劑量的放療和化療，這時患者已經(jīng)喪失造血能力，此期間若你終止捐獻，再臨時尋找配型相合者已來不及，患者將有生命危險。

報名參加中國造血干細胞捐獻者資料庫，為什么要捐獻者本人填寫同意書和捐獻者登記表？
加入中國造血干細胞捐獻者資料庫，成為一名捐獻造血干細胞志愿者，是崇高的奉獻行為，在需要的時候，捐獻者將無償捐獻造血干細胞給患者，因此，中國造血干細胞捐獻者資料庫必須得到捐獻者的是書面承諾，并且通過登記表了解捐獻者準確的通訊地址和聯(lián)系方式。

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中國造血干細胞捐獻者資料庫簡介

中國造血干細胞捐獻者資料庫亦稱“中華骨髓庫”，其前身是1992年經(jīng)衛(wèi)生部批準建立的“中國非血緣關(guān)系骨髓移植供者資料檢索庫”。 2001年12月，中央編辦批準成立中國造血干細胞捐獻者資料庫管理中心（以下簡稱“資料庫”），統(tǒng)一管理和規(guī)范開展志愿捐獻者的宣傳、組織、動員、白細胞抗原（HLA）分型、為患者檢索相合的造血干細胞捐獻者及移植治療服務(wù)等。

建設(shè)“資料庫”是人類文明和醫(yī)療事業(yè)的需要。造血干細胞移植可以治療白血病、急性放射病、重癥再生障礙性貧血、重癥地中海性貧血、重癥免疫性疾病以及因癌癥接受放化療后的免疫功能低下等多種疾病。在我國每年有近百萬患者需要造血干細胞移植，僅白血病患者每年新增4萬余人。造血干細胞移植成功的關(guān)鍵在于患者與捐獻者兩者的HLA分型必須相合，這種相合率在同卵雙生兄弟姐妹之間為100%，在有血緣關(guān)系的兄弟姐妹之間為25%。現(xiàn)在大多數(shù)青少年是獨生子女，如患病后很難找到與之相合的同胞供者。要想進行造血干細胞移植，只能依靠社會上非血緣的志愿捐獻者提供配型相合的造血干細胞，但非血緣關(guān)系中HLA相合率約為1/400---1/10000。根據(jù)我國的實際情況，盡快建設(shè)30萬人份以上的“資料庫”，才能適應(yīng)臨床為白血病等患者進行造血干細胞移植的需要。

中國紅十字會是從事人道主義工作的社會救助團體。建設(shè)中國造血干細胞捐獻者資料庫是政府委托中國紅十字會的一項特殊任務(wù)。它是紅十字會人道主義救助工作新的服務(wù)領(lǐng)域，也是紅十字會踐行“三個代表”重要思想，為廣大人民群眾辦的一件實事、好事。近兩年來，“資料庫”得到了政府有關(guān)部門以及社會各界的大力支持和關(guān)注。目前，全國已建立了24個省級分庫、24個HLA定點組織配型實驗室和1個質(zhì)量控制實驗室?？捎糜跒榛颊邫z索服務(wù)的白細胞抗原分型資料6萬多份，截至2003年8月底已受理檢索3000多人次，其中，近300份志愿者的資料與患者白細胞抗原分型相合，已為50多例白血病患者提供了造血干細胞進行移植。

建設(shè)“資料庫”是一項系統(tǒng)的社會救助工程。希望社會各界一如既往繼續(xù)關(guān)心、支持“資料庫”的建設(shè)，以拯救更多的白血病患者，讓中國紅十字會保護人的生命和健康，促進和平進步事業(yè)的人道主義宗旨得到廣泛傳播，使中國紅十字會的人道、博愛、奉獻精神發(fā)揚光大。

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科 普 知 識 介 紹

一、什么是骨髓？
骨髓是存在于長骨（如肱骨、股骨）的骨髓腔和扁平骨（如髂骨）的稀松骨質(zhì)間的網(wǎng)眼中，是一種海綿狀的組織，能產(chǎn)生血細胞的骨髓略呈紅色，稱為紅骨髓。人出生時，紅骨髓充滿全身骨髓腔，隨著年齡增大，脂肪細胞增多，相當部分紅骨髓被黃骨髓取代，最后幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。此種變化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足夠補充所需血細胞。當機體嚴重缺血時，部分黃骨髓可被紅骨髓替代，骨髓的造血能力顯著提高。

二、人體中有多少骨髓？
人體骨髓量與體重等因素相關(guān)，成年人骨髓量一般為3千克左右。

三、什么是造血干細胞？它能再生嗎？
造血干細胞是能自我更新、有較強分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類型血細胞的一類細胞。造血干細胞來源于紅骨髓，可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中，不會因獻血和捐獻造血干細胞而損壞造血功能。

四、什么是造血干細胞移植？
正常人的造血干細胞通過靜脈輸注到患者體內(nèi)，重建患者的造血功能和免疫功能，達到治療某些疾病的目的，此一過程既為造血干細胞移植。

五、造血干細胞移植的分類？
根據(jù)造血干細胞來源可分為骨髓造血干細胞移植、外周血造血干細胞移植、臍帶血造血干細胞移植。

六、造血干細胞移植能治療哪些疾??？
造血干細胞移植可用于治療腫瘤性疾病如：白血病、某些惡性實體瘤等，以及非腫瘤性疾病如：再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷病、急性放射病、地中海貧血等。

七、捐獻造血干細胞影響身體健康嗎？
人體內(nèi)的造血干細胞具有很強的再生能力。正常情況下，人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝，進行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復，失血或捐獻造血干細胞后，可刺激骨髓加速造血，1-2周內(nèi)，血液中的各種血細胞恢復到原來水平，因此，捐獻造血干細胞不會影響健康。

八、采集造血干細胞的主要方法有哪些？

有二種主要方法

1、抽取骨髓造血干細胞：捐獻者作全麻或局麻，從捐獻者髂骨中抽取骨髓血。

2、外周血中采集干細胞：給捐獻者注射動員劑，進行血液成分單采術(shù)，從捐獻者外周血中采集造血干細胞。

九、中國造血干細胞捐獻者資料庫提倡哪種方法采集造血干細胞？
中國造血干細胞捐獻者資料庫提倡的采集方式是從外周血中采集造血干細胞。用科學方法將骨髓血中的造血干細胞大量動員到外周血中，從捐獻者手臂靜脈處采集全血，通過血細胞分離機提取造血干細胞，同時，將其它血液成份回輸捐獻者體內(nèi)。

十、從外周血采集造血干細胞，對捐獻者有危險嗎？
至今沒有因采集外周血造血干細胞引起對捐獻者傷害的報道，在采集完成后，一些輕微疼痛感和不適將會消失，所用的器材都經(jīng)嚴格消毒并一次性使用，確保捐獻者安全 。

十一、捐獻者大約需采集多少造血干細胞？
大約需采集10克的造血干細胞。

十二、在采集造血干細胞前，為什么要對捐獻者使用造血干細胞動員劑藥物？對人體有副作用嗎？
在正常生理條件下，外周血的造血干細胞量極少，不能滿足移植的需要，藥物動員之后，加速骨髓造血干細胞的生成并釋放到外周血中，可使外周血造血干細胞增加20-30倍，以滿足移植需要。據(jù)多年的臨床觀察和國際上目前的報道，藥物動員劑對人體健康沒有副作用。

十三、什么是HLA，它在造血干細胞移植中的作用是什么？
HLA即人類白細胞抗原（Human Leucocyte Antigen），存在于人體的各種有核細胞表面。它是人體生物學“身份證”，由父母遺傳；能識別“自己”和“非己”，并通過免疫反應(yīng)排除“非己”，從而保持個體完整性。因而HLA在造血干細胞移植的成敗中起著重要的作用，造血干細胞移植要求捐獻者和接受移植者進行HLA配型。

十四、捐獻者和患者為什么要進行HLA 分型？
由于不同種族、不同個體的HLA千差萬別，必須采用一定的方法對捐獻者和患者的HLA型別進行確定，從而選擇與患者HLA相配合的捐獻者進行移植，這是造血干細胞移植治療成功的關(guān)鍵。

十五、兄弟姐妹的HLA相合率是多少？
同卵（同基因）雙生兄弟姐妹為100%，非同卵（異基因）雙生或親生兄弟姐妹是1/4。

十六、什么是血緣關(guān)系和非血緣關(guān)系？
血緣關(guān)系是指同胞兄弟姐妹、父母、表（堂）兄弟姐妹；非血緣關(guān)系是指與患者無任何血緣關(guān)系者。

十七、非血緣關(guān)系捐獻者中與患者的HLA相合率是多少？
人類非血緣關(guān)系的HLA相合率是1/400-10,000，在較為罕見的HLA型別中，相合的幾率只有幾萬甚至幾十萬分之一。由于獨生子女家庭的普遍性，高相合率人群減少，今后移植主要依靠在非血緣關(guān)系供者中尋找相合者。

關(guān)于遺體捐助的細節(jié)問題。

很簡單.身份證戶口本到醫(yī)院的"遺體捐助"科室,填表登記就行了.當然最好和你的親屬一起去,事先也要作好家屬的工作.有人自己同意了.可到時候家屬-不通知捐獻單位,也是白紙一張.甚至有的家屬不承認,鬧事. 器官移植與抗生素的發(fā)現(xiàn)被公認為20世紀的兩大醫(yī)學進步，而器官移植則更被譽為“21世紀醫(yī)學之巔”。然而，很長一段時間以來，由于供體器官來源嚴重不足而需要接受移植的患者又人數(shù)眾多，器官移植經(jīng)常處于“有力無處使”的尷尬境地，未能較好地發(fā)揮其應(yīng)有的醫(yī)療作用。當前，隨著我國器官移植技術(shù)的飛速發(fā)展及人們思想覺悟的日漸提高，越來越多的人已開始愿意捐獻自己的器官或遺體用于器官移植。這對于弘揚我國社會主義互幫互助的道德風尚，提升人們的道德水平，救助更多人的生命，無疑都具有重要意義。然而，另一方面，由于器官（或遺體）捐獻是一種極其特殊的民事行為，在捐贈者捐獻自己身體器官或遺體時也經(jīng)常會有其近親屬出面阻撓的情況，甚至捐獻者本人也會在簽訂器官（或遺體）捐獻的協(xié)議后因各種原因而反悔，從而在相關(guān)當事人之間引發(fā)一些糾紛。這對我國的司法實踐帶來了挑戰(zhàn)?；诖?，本文擬就器官（或遺體）捐贈協(xié)議的特點、性質(zhì)及其變更加以探究。一、器官（或遺體）捐贈協(xié)議的特點與性質(zhì) 器官（或遺體）捐贈協(xié)議即捐獻者簽訂的表示愿意將其身體器官或遺體捐獻給有關(guān)醫(yī)療單位以救助需要接受器官移植手術(shù)的患者的協(xié)議。從性質(zhì)上來說，捐獻者捐獻自己身體器官或遺體的行為是行使自己身體權(quán)、支配自己身體的行為，這是一種顯然的民事行為。因此，捐獻者為捐獻自己的身體器官或遺體而與有關(guān)單位簽訂的器官或遺體捐獻協(xié)議是一種民事協(xié)議。然而，與一般的民事協(xié)議相比，這種協(xié)議又具有一些特殊的方面，具體表現(xiàn)在以下三個方面：（一）器官（或遺體）捐贈協(xié)議具有很強的倫理性 倫理性是器官（或遺體）捐贈協(xié)議不同于一般民事協(xié)議的一個重要特征。通常，捐贈協(xié)議的客體是捐贈人有權(quán)處分的物，而器官（或遺體）捐贈協(xié)議則不同，它的客體不是物，而是具有人格性的人體器官或遺體。根據(jù)傳統(tǒng)的民法理論，人體器官（包括遺體［2］）不是法律上的物，因為法律上的物首先具有非人格性，而人格權(quán)法中規(guī)定，身體器官（包括遺體［3］）作為人格利益的體現(xiàn)，是人格權(quán)的客體。［4］就是說，人的身體器官和遺體是寄寓人格尊嚴的一種實體，人對其器官及遺體的支配是不適用物權(quán)法的原則。這樣一來，作為其客體為人體器官這種特殊實體的器官（或遺體）捐贈協(xié)議勢必就具有很強的倫理性，無論是對于捐贈者來說，還是對于受贈者而言，都更多地受到生命倫理的約束，而不是法律的制約。首先，從捐贈人的角度來說，在器官移植不會造成其健康損害而其身體器官或遺體器官又適合移植給器官移植受體的情況下，捐贈者負有捐獻自己身體器官或遺體器官以救助他人的倫理義務(wù)，但這種義務(wù)僅僅是一種倫理義務(wù)，它不具有強制性，不是法律上的義務(wù)。即便是在捐贈者簽訂器官（或遺體）捐贈協(xié)議的情況下，他也不負有絕對必須履行這種協(xié)議的捐贈義務(wù)。其次，從受贈人的角度來說，受贈人作為醫(yī)療單位，并不是器官捐獻或遺體捐獻的受益人，但由于它是掌握器官移植技術(shù)和具備實施器官移植手術(shù)的條件并具體接受受贈器官或遺體的單位，因此，它負有接受捐贈者自愿捐獻的身體器官或遺體的倫理義務(wù)。就是說，對于捐贈者自愿捐獻自己身體器官或遺體的行為，除非根據(jù)法律規(guī)定或醫(yī)學標準有不應(yīng)當接受的情形，否則，受贈人（即有關(guān)醫(yī)療單位）有義務(wù)接受。但這種接受義務(wù)并非來自法律的規(guī)定，而是來自傳統(tǒng)醫(yī)學倫理所強加于醫(yī)療單位的救助義務(wù)。［1］這是因為，根據(jù)我國民法的有關(guān)規(guī)定，受贈人只具有接受受贈物的權(quán)利而不具有接受受贈物的義務(wù)。因此，依據(jù)器官（或遺體）捐贈協(xié)議，醫(yī)療單位并不具有必須接受捐贈器官或遺體的法定義務(wù)，其對捐贈器官或遺體的接受并不是來自法律的規(guī)定。而另一方面，醫(yī)療單位卻負有救死扶傷的醫(yī)學倫理義務(wù)，在其掌握著器官移植技術(shù)并能夠通過這一技術(shù)來治病救人的情況下，拒絕器官或遺體捐贈者所捐獻的器官或遺體實際上就意味著對那些身體器官發(fā)生功能障礙、衰竭或病變的患者生命的無視，是為其所從事的醫(yī)療行業(yè)倫理所不容的。因此，從醫(yī)學倫理上來說，醫(yī)療單位負有接受捐贈者捐贈的器官或遺體的義務(wù)。（二）器官（或遺體）捐贈協(xié)議具有無償性傳統(tǒng)的醫(yī)學倫理不僅賦予了器官或遺體捐贈者捐獻其身體器官或遺體的倫理義務(wù)，也賦予了這種倫理義務(wù)的無償性。根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學倫理，捐贈者捐獻器官或遺體的行為是一種高尚的道德行為，這種行為是以不要求經(jīng)濟回報或物質(zhì)補償為特征的。傳統(tǒng)醫(yī)學倫理所要求的這種器官或遺體捐獻的無償性決定了器官（或遺體）捐獻協(xié)議必然也具有無償性的特點。通常，捐贈者捐獻自己的身體器官或遺體都是為了救治病人，而不是為了謀取經(jīng)濟上的收益；而作為受贈人的醫(yī)療單位接受器官或遺體的目的也只是為了用于器官移植以救助病人，而不是為了用于販賣。傳統(tǒng)的醫(yī)學倫理否認人體器官的商業(yè)化，反對人體器官買賣。而現(xiàn)代民法理論也認可了傳統(tǒng)醫(yī)學倫理的這一做法， 對人體器官的買賣持否定態(tài)度。因此，依據(jù)現(xiàn)代民法理論，人體器官買賣作為一種器官或遺體的有償捐獻形式，是依法應(yīng)當被禁止的。這實際上是從法律上剝奪了器官（或遺體）捐贈協(xié)議有償性的條件，使器官（或遺體）捐贈協(xié)議在現(xiàn)代法治社會下只能夠以一種無償?shù)男问匠霈F(xiàn)，成為一種地地道道的無償?shù)拿袷聟f(xié)議。（三）器官（或遺體）捐贈協(xié)議具有可撤銷性 除以上兩點之外，器官（或遺體）捐贈協(xié)議還具有可撤銷性。器官（或遺體）捐贈協(xié)議的可撤銷性主要是由以下三點決定的：首先，捐贈者依法享有生命健康權(quán)和身體權(quán)。為此，他有拒絕從事任何有風險性的活動的權(quán)利，因為這些有風險性的活動可能會導致其生命死亡或健康狀況受損，抑或使其身體的完整性受到損害。器官移植是一種具有高風險性的醫(yī)療行為，醫(yī)療風險的不確定性使得醫(yī)療單位依據(jù)器官捐贈協(xié)議從捐贈者身體內(nèi)摘取所捐贈的器官用于移植的過程中，隨時可能會發(fā)生侵害捐贈者生命健康權(quán)或身體權(quán)的情形。而在醫(yī)學倫理不允許器官或遺體捐贈者有償捐獻器官的情況下，作為在器官移植中純粹處于奉獻方的捐贈者，其合法權(quán)益理所當然地應(yīng)當受到特殊的嚴格保護。為此，客觀上需要賦予捐贈者得到隨時撤銷自己簽訂的器官（或遺體）捐贈協(xié)議的權(quán)利，這也是維護社會公平的需要。 其次，器官（或遺體）捐贈協(xié)議的可撤銷性也與這種協(xié)議的倫理性有著顯然的聯(lián)系。如前所述，器官或遺體捐贈者依據(jù)捐贈協(xié)議并不具有捐獻自己身體器官或遺體的法定義務(wù)。因此，從法律上來說，即使在捐贈者簽訂了器官（或遺體）捐獻協(xié)議的情況下，他也并不因此就承擔了必須捐獻自己器官或遺體的絕對義務(wù)，其捐獻器官或遺體與否取決于其依據(jù)醫(yī)學倫理所肩負的倫理義務(wù)。據(jù)此，即便是捐贈者撤銷了自己先前與有關(guān)醫(yī)療單位所簽訂的器官（或遺體）捐獻協(xié)議，也不構(gòu)成對其法定義務(wù)的違反，而只構(gòu)成對其倫理義務(wù)的一種違背。再次，器官（或遺體）捐贈協(xié)議并不是一種贈與合同，它僅僅是一種協(xié)議書。我們知道，協(xié)議書與合同是不同的，“協(xié)議書可能只是一種意向書，并不涉及雙方的具體權(quán)利與義務(wù)?！保?］器官（或遺體）捐贈協(xié)議作為一種協(xié)議書，就僅僅具有表明捐贈者要捐獻器官或遺體的作用。它通常也不涉及作為協(xié)議雙方的捐贈者與受贈者之間的具體權(quán)利與義務(wù)。因此，捐贈者依據(jù)捐贈協(xié)議并不負有絕對應(yīng)捐獻其器官或遺體的義務(wù)，而受贈人依據(jù)捐贈協(xié)議也不享有要求捐贈者依約履行捐贈協(xié)議的權(quán)利。既然如此，器官（或遺體）捐贈協(xié)議顯然可以被捐贈者所撤銷。綜上，筆者以為，器官（或遺體）捐贈協(xié)議是一種特殊的民事協(xié)議。這種協(xié)議既不同于一般的民事協(xié)議，也不同于贈與合同。它具有較強的倫理性、無償性和可撤銷性。對于這種協(xié)議，現(xiàn)行的《民法通則》并沒有配設(shè)適宜機制來加以規(guī)范，而《合同法》上關(guān)于贈與合同的規(guī)定也對其不完全適用。因此，筆者以為，對該種協(xié)議，應(yīng)由專門的立法來加以規(guī)范。這既是這種協(xié)議自身性質(zhì)的內(nèi)在需要，也是依法治國的一個客觀要求。各地的器官捐贈者可先向當?shù)丶t十字會咨詢后提出申請，但由于各種原因，并非每個自愿捐獻者都能成功捐獻。目前常見的捐獻有：血液、角膜、腎、骨髓、皮膚、骨格、遺體等。中國紅十字會根據(jù)各地醫(yī)院規(guī)模、專業(yè)等設(shè)不同的器官庫，比如：骨格庫、骨髓庫、角膜庫等。 一,加入中華骨髓庫的條件： 1,年齡為18－45周歲的中國公民. 2,身體狀況良好,無可經(jīng)血液傳播的傳染病：如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。 3,在捐獻地常住的.(志愿者異地報名可聯(lián)系當?shù)氐募t十字會) 4,親人配偶不反對的.(避免配對成功后捐獻者無法順利捐獻) 二,報名方式 1,電話報名:播打各地捐獻熱線,通過電話報上自己的姓名,地址,出生年月等. 2,郵寄資料:電話報名后,當?shù)氐木璜I處會按照你所報的地址給你郵寄一份關(guān)于如何捐獻造血干細胞以及如何去捐獻的方法和地址. 3,去通知的地點做捐獻:骨髓庫會安排您在恰當?shù)臅r間驗血（5毫升），并將化驗后的HLA（人類白細胞抗原）分型儲存在電腦資料庫中，供患者尋找配對。 此處要說明的是:加入中華骨髓庫只是做捐獻造血干細胞的登記,并不代表馬上就要捐獻.直到有匹配的患者,才需要做下一步準備. 如何捐獻骨髓 1.骨髓庫會安排您在恰當?shù)臅r間驗血（5毫升），并將化驗后的HLA（人類白細胞抗原）分型儲存在電腦資料庫中，供患者尋找配對。 2.初步配型，即供者和受者的HLA—AB相同后，骨髓庫將通知您作進一步的驗血檢測，即HLA—DR的分析檢測。 3.如果供者、受者的HLA配型完全相同，工作人員會向您詳細介紹捐獻過程，并安排作全身檢查，供者健康檢查合格者，將進行捐獻。 4.捐獻前每日注射一次生長因子，連續(xù)4-5天。由于注射了生長因子，造血干細胞將大量繁殖，生長因子使骨髓釋放出大量造血干細胞進入血液循環(huán)中； 5.造血干細胞通過血細胞單采技術(shù)獲得，這與從血液中采集血小板的方法完全相同。血液從一個手臂靜脈中流出，通過導管流入單采機中分離出造血干細胞，其它血液成分將通過導管和采血針流回另一手臂靜脈，整個采集過程在全封閉的狀態(tài)下進行，時間約3-4小時。 捐獻時，您完全處于清醒狀態(tài)，從您的手臂靜脈中采集造血干細胞（總量為50毫升），通過血細胞分離機提取，將其余的血細胞回輸體內(nèi)。 6.您將很快恢復正常，由于不使用麻醉，您無需住院，在造血干細胞采集后1-2天，副作用(如：發(fā)熱、過敏反應(yīng)、骨骼輕度疼痛）將完全消失。 造血干細胞具有自我復制功能，捐贈造血干細胞后人體將在短時間內(nèi)恢復原有的造血細胞數(shù)量。所以，人不會感到任何不適，對供者很安全。造血干細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術(shù)，不用作任何額外的休息和調(diào)養(yǎng)。 捐獻骨髓=獻血！就那么簡單！獻出你的愛心，重新點燃血液病患者生命之光！

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