公共衛(wèi)生體系建設(shè)提速

公共衛(wèi)生體系建設(shè)提速

據(jù)新華社北京7月30日電 種種跡象表明，非典過(guò)后，決策者和有關(guān)部門正在迅速行動(dòng)，進(jìn)行認(rèn)真而有效的“補(bǔ)課”。各種措施絕不是非常時(shí)期的救急，而是著眼于加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)之舉。

——建立從中央到省、市、縣的疫情報(bào)告系統(tǒng)，以保證重大、緊急疫情的信息在第一時(shí)間上報(bào)。

——建立中央、省、地、縣疾病預(yù)防控制體系。為支持國(guó)家疾病預(yù)防控制中心一期工程，投資6億元；地方疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)，國(guó)家和地方將安排資金數(shù)十億元，加強(qiáng)、充實(shí)基層疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)力量。

——建立疾病應(yīng)急醫(yī)療救治體系。通過(guò)新建、改建，在省和地（市）兩級(jí)設(shè)置傳染病?？漆t(yī)院，在縣級(jí)醫(yī)院設(shè)傳染病科或相對(duì)隔離的傳染病區(qū)。

——加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)。加快開展農(nóng)村新型的合作醫(yī)療事業(yè)，落實(shí)城市衛(wèi)生對(duì)口支援農(nóng)村的工作。健全疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告制度。從今年起，各級(jí)財(cái)政新增的教育、衛(wèi)生、文化經(jīng)費(fèi)，主要用于農(nóng)村。

——深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。打破條塊分割，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分類管理，合理有效配置衛(wèi)生資源，向公共衛(wèi)生傾斜。

后疫情時(shí)代基層公共衛(wèi)生制度意義

在后疫情時(shí)代，基層公共衛(wèi)生制度的意義更加凸顯。以下是幾個(gè)方面的分析：

1. 大規(guī)模疫情防控的基礎(chǔ)保障。基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是疫情防控工作的第一線，在疫情防控期間，基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)進(jìn)行場(chǎng)所消毒、病例篩查、居民健康監(jiān)測(cè)等工作，起到了至關(guān)重要的作用。對(duì)基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)和完善，有助于提高疫情防控的敏感度和反應(yīng)速度。

2. 健康管理和醫(yī)療服務(wù)的支撐。基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是居民的第一健康防線，負(fù)責(zé)開展預(yù)防保健、疾病管理和基本醫(yī)療等工作。在后疫情時(shí)代，人們的身體健康和醫(yī)療服務(wù)需求都發(fā)生了變化，加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)，能夠更好地支撐居民健康管理和醫(yī)療服務(wù)，提高居民健康水平和醫(yī)療保障水平。

3. 全民健康素養(yǎng)的提升。基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不僅提供醫(yī)療服務(wù)，還負(fù)責(zé)開展健康教育、宣傳普及和健康管理等工作，有助于提高全民健康素養(yǎng)。在后疫情時(shí)代，加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，能夠更好地支持全民健康素養(yǎng)的提升，提高公眾對(duì)健康的認(rèn)知和主動(dòng)保健意識(shí)。

因此，加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)和完善，對(duì)于后疫情時(shí)代的公共衛(wèi)生工作和民眾健康都具有重要的意義。

公共衛(wèi)生體系是指在一定的權(quán)限范圍內(nèi)

公共衛(wèi)生體系是指在一定的權(quán)限范圍內(nèi)建立和管理公共衛(wèi)生事務(wù)的機(jī)構(gòu)、人員和設(shè)施。

它是指在政府主導(dǎo)下，一系列涵蓋預(yù)防、控制和治療等方面的公共衛(wèi)生措施，以保障公民身體健康和社會(huì)福祉。公共衛(wèi)生體系包括了監(jiān)測(cè)疾病、制定預(yù)防控制措施、組織緊急響應(yīng)、推廣健康教育、管理醫(yī)療資源等方面的職責(zé)和任務(wù)。

公共衛(wèi)生體系的管理涉及到醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政管理部門、各級(jí)政府以及社會(huì)組織等，需要協(xié)同作戰(zhàn)。

公共衛(wèi)生體系的設(shè)施包括了各類醫(yī)療設(shè)施、衛(wèi)生監(jiān)察機(jī)構(gòu)、防疫檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、儲(chǔ)備物資等。建立和完善公共衛(wèi)生體系，對(duì)于保障人民身體健康和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，具有重要的意義。

建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間分工協(xié)作的工作機(jī)制，確保信息互通和資源共享，實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合。

加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)、培訓(xùn)和監(jiān)管。通過(guò)多種措施，增強(qiáng)醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)能力，提高公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平。

職責(zé)和任務(wù)：

1、疾病監(jiān)測(cè)和預(yù)防：通過(guò)監(jiān)測(cè)和預(yù)測(cè)疾病流行趨勢(shì)和危險(xiǎn)因素，建立健康檔案和監(jiān)控系統(tǒng)，加強(qiáng)疾病預(yù)防和控制措施，提高人群的健康意識(shí)和衛(wèi)生水平。

2、緊急響應(yīng)和衛(wèi)生應(yīng)急管理：在突發(fā)公共衛(wèi)生事件或疫情爆發(fā)時(shí)，及時(shí)采取應(yīng)急措施，開展流行病學(xué)調(diào)查和防疫檢測(cè)，組織救治和應(yīng)急物資供應(yīng)，建立完善的衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)制。

3、衛(wèi)生保健服務(wù)和資源管理：提供各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，開展健康教育宣傳和預(yù)防保健服務(wù)，管理衛(wèi)生資源配置和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。

4、科學(xué)研究和技術(shù)創(chuàng)新：開展相關(guān)領(lǐng)域的研究開發(fā)，提高研究水平和技術(shù)應(yīng)用能力，培養(yǎng)專業(yè)的衛(wèi)生人才，推動(dòng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的科技創(chuàng)新和發(fā)展。

綜上所述，公共衛(wèi)生體系是一個(gè)重要的、對(duì)人民身體健康和社會(huì)福祉有著直接關(guān)系的體系，需要政府和社會(huì)各界不斷加強(qiáng)建設(shè)和管理。

我國(guó)公共衛(wèi)生應(yīng)急工作存在的問(wèn)題和不足有哪些

我國(guó)公共衛(wèi)生應(yīng)急工作存在的問(wèn)題和不足有以下幾點(diǎn)：
1、整體投入嚴(yán)重不足，投入結(jié)構(gòu)不合理。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)衛(wèi)生投人占全民經(jīng)濟(jì)總產(chǎn)值的2.7%，遠(yuǎn)低于美國(guó)的13.7%和德國(guó)的10.5%，也明顯低于印度的5.2%’，占全國(guó)人口不到15.0%的城市人口享受2/3的醫(yī)療保障服務(wù)，而廣大農(nóng)村人口僅能享受1/3的醫(yī)療保障服務(wù)，投人結(jié)構(gòu)嚴(yán)重不合理。衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備和快速配送保障能力不足，衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備信息管理系統(tǒng)尚未建立，現(xiàn)有應(yīng)急物資缺乏統(tǒng)籌管理，物資儲(chǔ)備的更新、輪換、補(bǔ)償機(jī)制不健全。
2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)管理體系需進(jìn)一步健全。國(guó)務(wù)院在2003年5月頒發(fā)了《公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)條例》，將公共衛(wèi)生突發(fā)事件納入法制化管理。各地方政府，甚至部分企事業(yè)單位當(dāng)時(shí)也制訂了各自的應(yīng)急反應(yīng)預(yù)案。但是，這些條例和規(guī)章制度基本上是從行政角度對(duì)如何協(xié)調(diào)、落實(shí)各部門之間的具體任務(wù)進(jìn)行規(guī)定的。行政條例是一個(gè)綱領(lǐng)性的文件，它不能等同于一個(gè)完整的行之有效的管理體系。
3、人才培養(yǎng)及后備人才不足。醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)應(yīng)全面兼顧。預(yù)防醫(yī)學(xué)生和醫(yī)療醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間應(yīng)在課程設(shè)置上給予充分的互補(bǔ)，預(yù)防醫(yī)學(xué)生應(yīng)開設(shè)一些必要的臨床醫(yī)學(xué)課程，以補(bǔ)充其今后工作中的知識(shí)量不足;臨床醫(yī)學(xué)生也應(yīng)該學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)課程，畢業(yè)后分配到醫(yī)院傳染科，可參與院內(nèi)控制傳染方案的制定和實(shí)施，參與防止院內(nèi)交叉感染等工作。就“非典”傳播來(lái)說(shuō)，醫(yī)務(wù)人員感染率比較高，盡管到目前，我們對(duì)“非典”的認(rèn)識(shí)仍有許多不清楚的地方，但該病是呼吸道傳染病，傳統(tǒng)的呼吸道傳染病預(yù)防措施完全可以預(yù)防其傳染，大量臨床實(shí)踐也證明了這一點(diǎn)。這充分說(shuō)明，“非典”在一些醫(yī)院傳播，與臨床醫(yī)生普遍缺乏預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)，自我保護(hù)意識(shí)差，防護(hù)措施不到位密切相關(guān)。上述情況充分體現(xiàn)出疾病預(yù)防控制體系人員知識(shí)結(jié)構(gòu)的不合理性。
4、應(yīng)急藥品、物品的生產(chǎn)能力和儲(chǔ)備不足。據(jù)調(diào)查個(gè)別省、市應(yīng)急藥品的調(diào)撥和儲(chǔ)備情況，認(rèn)為應(yīng)急藥品儲(chǔ)備品種缺漏較多，藥品儲(chǔ)備品種和數(shù)量不足，針對(duì)性不強(qiáng);藥品生產(chǎn)企業(yè)科研力量薄弱，沒有應(yīng)急開發(fā)能力;藥品生產(chǎn)不均衡，藥品生產(chǎn)存在盲目性，沒有及時(shí)根據(jù)人群疾病種類和數(shù)量的改變調(diào)整藥品品種結(jié)構(gòu);我國(guó)雖然有中央、省級(jí)藥品儲(chǔ)備制度，但相互之間缺乏信息溝通，難以形成聯(lián)動(dòng);儲(chǔ)備資金不到位，承儲(chǔ)企業(yè)損失較大，加重了藥品儲(chǔ)備的匱乏。
5、緊急醫(yī)療救援基地網(wǎng)絡(luò)和應(yīng)急實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)尚未有效建立。全國(guó)尚未建立起統(tǒng)一規(guī)劃、布局合理、功能明確、裝備完善的省區(qū)、地市盟、旗縣、鄉(xiāng)四、級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救援基地網(wǎng)絡(luò)，尤其缺乏能夠承擔(dān)巨災(zāi)等大規(guī)模人員傷亡事件醫(yī)療救援任務(wù)的區(qū)域性緊急醫(yī)療救援中心，難以滿足各類突發(fā)事件傷病員應(yīng)急醫(yī)療救治的需要。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急檢測(cè)功能還不到位，盟市級(jí)實(shí)驗(yàn)室尚不完全具備“一錘定音”的檢測(cè)能力，旗縣級(jí)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急檢測(cè)能力尚不能滿足早期識(shí)別和初步鑒定的需要。
6、衛(wèi)生應(yīng)急信息管理工作亟待加強(qiáng)應(yīng)急工作。信息為先信息管理是做好應(yīng)急工作的生命線。目前，各地衛(wèi)生應(yīng)急信息報(bào)送工作很不平衡，良莠不齊，信息報(bào)送的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和敏感性還有待提高。部分地區(qū)不能按照相關(guān)要求報(bào)送非公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援的工作信息，存在該類信息報(bào)告不及時(shí)，甚至不報(bào)告的現(xiàn)象。各類信息的分析利用和事件趨勢(shì)研究工作相對(duì)薄弱，在工作意識(shí)、專家隊(duì)伍和工作機(jī)制等方面都需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

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