本報(bào)訊(記者韋錦田)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃縣級(jí)衛(wèi)生行政部門管理之后,如何利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近年建立起來的硬件條件,充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生資源的效用,以滿足農(nóng)民健康需求?廣西的思路是:既然統(tǒng)一管理,就得統(tǒng)一作為。
截至目前,廣西全區(qū)103個(gè)縣(市、區(qū))所轄1330個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已將人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)上劃,由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門管理。為充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生資源的效用,滿足農(nóng)村健康需求,自治區(qū)衛(wèi)生廳黨組提出了“抓住兩頭,帶動(dòng)全面”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革與發(fā)展的新思路?!白プ深^”指的是,一抓“樣板”,樹典型。衛(wèi)生廳制定了功能定位準(zhǔn)確、基本設(shè)施齊全、管理高效精干、人員結(jié)構(gòu)合理、滿足農(nóng)村居民多層次和多樣化衛(wèi)生服務(wù)需要的“示范衛(wèi)生院”標(biāo)準(zhǔn),要求2003~2004兩年間,每個(gè)縣要建立起一個(gè)示范衛(wèi)生院。經(jīng)衛(wèi)生廳驗(yàn)收合格后授予“示范衛(wèi)生院”牌子,并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),作為衛(wèi)生院建設(shè)的“樣板”,帶動(dòng)其他衛(wèi)生院向前發(fā)展。二抓“落后”,對(duì)口幫扶。從全區(qū)技術(shù)水平差、條件相對(duì)落后、管理薄弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中,篩選出383個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,組織縣級(jí)以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行對(duì)口支援,幫助受援衛(wèi)生院提高業(yè)務(wù)技術(shù)、管理水平,改善院容、院貌等。
與此同時(shí),衛(wèi)生廳還制定了農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)規(guī)劃、城市衛(wèi)生支援農(nóng)村工作制度,重點(diǎn)培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科和防保技術(shù)骨干等,通過多種形式,提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)和管理水平。目前,全區(qū)1300多名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)得到了衛(wèi)生廳為期一周的輪訓(xùn)。
西部大開發(fā)的范圍包括重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆、內(nèi)蒙古、廣西等12個(gè)省、自治區(qū)、直轄市,面積685萬平方公里,占全國(guó)的71.4%。2002年末人口3.67億人,占全國(guó)的28.8%。2003年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值22660億元,占全國(guó)的16.8%。西部地區(qū)資源豐富,市場(chǎng)潛力大,戰(zhàn)略位置重要。但由于自然、歷史、社會(huì)等原因,西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)落后,人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值僅相當(dāng)于全國(guó)平均水平的三分之二,不到東部地區(qū)平均水平的40%,迫切需要加快改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)步伐。
一、實(shí)施西部大開發(fā)的意義、指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)
實(shí)施西部大開發(fā)戰(zhàn)略,是深入貫徹"三個(gè)代表"重要思想的偉大實(shí)踐,是全面建設(shè)小康社會(huì)、確?,F(xiàn)代化建設(shè)第三步戰(zhàn)略目標(biāo)勝利實(shí)現(xiàn)的重大部署,是促進(jìn)各民族共同發(fā)展和富余的重要舉措,是保障邊疆鞏固和國(guó)家安全的必要措施,關(guān)系全國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的大局。有利于推動(dòng)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的戰(zhàn)略性調(diào)整,促進(jìn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展;有利于改善全國(guó)的生態(tài)狀況,為中華民族的生存和發(fā)展創(chuàng)造更好的環(huán)境;有利于培育全國(guó)統(tǒng)一市場(chǎng),完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制;有利于進(jìn)一步擴(kuò)大對(duì)外開放,用好國(guó)內(nèi)外兩個(gè)市場(chǎng)、兩種資源,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史影響。
繼續(xù)推進(jìn)西部大開發(fā)的指導(dǎo)思想是,以鄧小平理論和"三個(gè)代表"重要思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十六大和十六屆三中全會(huì)精神,根據(jù)完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的目標(biāo)、任務(wù)和要求,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施西部大開發(fā)的戰(zhàn)略部署、方針政策和重點(diǎn)任務(wù)。堅(jiān)持解放思想,實(shí)事求是,與時(shí)俱進(jìn),按照社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的改革方向,不斷探索西部大開發(fā)的新路子。堅(jiān)持以人為本,樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀,按照"五個(gè)統(tǒng)籌"的要求,使經(jīng)濟(jì)發(fā)展與生態(tài)環(huán)境、社會(huì)進(jìn)步協(xié)調(diào)推進(jìn),促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和人的全面發(fā)展。堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā),積極進(jìn)取,量力而行,有重點(diǎn)、有步驟地解決關(guān)系全局的重大問題。堅(jiān)持把西部地區(qū)自力更生、艱苦奮斗與國(guó)家政策支持結(jié)合起來,更大程度地發(fā)揮市場(chǎng)配置資源的基礎(chǔ)性作用,不斷增強(qiáng)西部地區(qū)的自我發(fā)展能力。
實(shí)施西部大開發(fā)是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的歷史任務(wù),也是一項(xiàng)規(guī)模宏大的系統(tǒng)工程。既要有緊迫感,又要有長(zhǎng)期奮斗的思想準(zhǔn)備??偟膽?zhàn)略目標(biāo)是:經(jīng)過幾代人的努力,到21世紀(jì)中葉全國(guó)基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化時(shí),從根本上改變西部地區(qū)相對(duì)落后的面貌,努力建成一個(gè)山川秀美、經(jīng)濟(jì)繁榮、社會(huì)進(jìn)步、民族團(tuán)結(jié)、人民富裕的新西部。21世紀(jì)頭10年,力爭(zhēng)使西部地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施和生態(tài)環(huán)境建設(shè)取得突破性進(jìn)展,特色經(jīng)濟(jì)和優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)有較大發(fā)展,重點(diǎn)地帶開發(fā)步伐明顯加快,科技教育和衛(wèi)生、文化等社會(huì)事業(yè)明顯加強(qiáng),改革開放出現(xiàn)新局面,人民生活進(jìn)一步改善,為實(shí)施西部大開發(fā)戰(zhàn)略奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
當(dāng)前和今后一段時(shí)期,是西部地區(qū)深化改革、擴(kuò)大開放、加快發(fā)展的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。要重點(diǎn)抓好基礎(chǔ)設(shè)施和生態(tài)環(huán)境建設(shè);積極發(fā)展有特色的優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè),推進(jìn)重點(diǎn)地帶開發(fā);發(fā)展科技教育,培育和用好各類人才;國(guó)家要在投資項(xiàng)目、稅收政策和財(cái)政轉(zhuǎn)移支付等方面加大對(duì)西部地區(qū)的支持,逐步建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的西部開發(fā)資金渠道;著力改善投資環(huán)境,引導(dǎo)外資和國(guó)內(nèi)資本參與西部開發(fā);西部地區(qū)要進(jìn)一步解放思想,增強(qiáng)自我發(fā)展能力,在改革開放中走出一條加快發(fā)展的新路。
二、四年多來西部大開發(fā)的主要進(jìn)展
2000年1月,黨中央對(duì)實(shí)施西部大開發(fā)戰(zhàn)略提出了明確要求,國(guó)務(wù)院成立了西部地區(qū)開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組。黨和國(guó)家主要領(lǐng)導(dǎo)同志多次深入西部地區(qū)調(diào)研考察并主持召開座談會(huì),對(duì)西部大開發(fā)的一系列重大問題做出了重要指示。國(guó)務(wù)院先后頒布了《關(guān)于實(shí)施西部大開發(fā)若干政策措施》、《關(guān)于進(jìn)一步做好退耕還林還草試點(diǎn)工作的若干意見》、《關(guān)于進(jìn)一步完善退耕還林政策措施的若干意見》。中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《西部地區(qū)人才開發(fā)十年規(guī)劃》。國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了國(guó)務(wù)院西部開發(fā)辦《關(guān)于西部大開發(fā)若干政策措施實(shí)施意見》。經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),國(guó)家計(jì)委、國(guó)務(wù)院西部開發(fā)辦印發(fā)了《"十五"西部開發(fā)總體規(guī)劃》。國(guó)家加大了對(duì)西部地區(qū)的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度,四年累計(jì)4000多億元。
四年多來,在黨中央、國(guó)務(wù)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過各地區(qū)、各部門特別是西部地區(qū)廣大干部群眾的共同努力,西部大開發(fā)取得重要進(jìn)展,西部地區(qū)投資和經(jīng)濟(jì)加快增長(zhǎng),城鄉(xiāng)面貌出現(xiàn)新氣象。2000-2003年,國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值分別增長(zhǎng)8.5%、8.7%、9.9%和11.2%,比1999年的7.2%明顯加快;固定資產(chǎn)投資增速大幅提高,其中2003年增長(zhǎng)30.7%。
(一)國(guó)家政策措施向西部地區(qū)傾斜,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)邁出實(shí)質(zhì)性步伐。實(shí)施西部大開發(fā)戰(zhàn)略四年來,國(guó)家加大了對(duì)西部地區(qū)建設(shè)資金投入的力度,中央財(cái)政性建設(shè)資金用于西部開發(fā)約3600多億元,其中,長(zhǎng)期建設(shè)國(guó)債資金2200多億元。西部地區(qū)金融機(jī)構(gòu)各項(xiàng)貸款余額增加9500多億元。國(guó)家在西部地區(qū)新開工了50項(xiàng)重點(diǎn)工程,投資總規(guī)模7300多億元。其中,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)重點(diǎn)項(xiàng)目完成投資2000多億元。青藏鐵路新線鋪軌317公里;西氣東輸東段工程全面建成,已向華東四省一市商業(yè)供氣;西電東送新開工項(xiàng)目總裝機(jī)容量2800多萬千瓦,建設(shè)輸變電線路9800多公里;新建和改造大型水庫43座,塔里木河、黑河綜合治理初見成效,兩河下游胡楊林開始復(fù)活;新增公路通車?yán)锍汤塾?jì)7.5萬公里,其中高速公路4600公里;新建鐵路新線、復(fù)線和電氣化線路4570多公里,新建和改擴(kuò)建機(jī)場(chǎng)30個(gè),其中,竣工15個(gè),在建15個(gè)。
(二)退耕還林工程全面啟動(dòng),生態(tài)環(huán)境保護(hù)和建設(shè)顯著加強(qiáng)。經(jīng)過兩年多的試點(diǎn),從2002年起,退耕還林工程在以中西部地區(qū)為重點(diǎn)的25個(gè)省、自治區(qū)、直轄市全面啟動(dòng)。到2003年底,累計(jì)完成退耕還林任務(wù)2.28億畝,其中完成退耕地還林1.08億畝,荒山荒地造林1.2億畝,造林成活率基本可達(dá)到要求。四年多來,退耕還林工程直接增加中西部地區(qū)農(nóng)民糧食、種苗和現(xiàn)金補(bǔ)助收入492億元,促進(jìn)了生態(tài)改善和農(nóng)民增收。退牧還草工程開始試點(diǎn),安排治理嚴(yán)重退化草原1億畝。天然林資源保護(hù)工程全面展開,京津風(fēng)沙源治理工程進(jìn)入實(shí)施階段。江河上游和西部中心城市污染治理的力度加大。
(三)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯加強(qiáng),農(nóng)民生產(chǎn)生活條件逐步改善。油路到縣工程已基本完成總里程2.6萬公里的建設(shè);改造和新建300多個(gè)貧困縣的出口公路1.7萬公里;縣際公路工程總里程4.6萬公里,累計(jì)開工3.0萬公里,完成路面工程4400公里。送電到鄉(xiāng)工程解決了969個(gè)無電鄉(xiāng)的通電問題。廣播電視到村工程的實(shí)施使西部行政村通廣播電視的比例達(dá)到97%以上。農(nóng)村人畜飲水工程基本解決了西部地區(qū)2600萬人的飲水問題。2001年開始在云南、貴州、內(nèi)蒙古、寧夏進(jìn)行試點(diǎn)的生態(tài)移民工程,已使70萬生活在生態(tài)環(huán)境惡劣、不具備人類基本生存條件地區(qū)困難群眾得到易地安置。
(四)科技、教育和社會(huì)事業(yè)加快發(fā)展,人才開發(fā)力度加大。近年來,國(guó)家在西部地區(qū)累計(jì)安排科技開發(fā)項(xiàng)目2100多個(gè),建設(shè)科研基地18個(gè),支持高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化示范項(xiàng)目230個(gè)。安排7000多所農(nóng)村中小學(xué)危房改造,支持240多所縣級(jí)職業(yè)教育中心、中專和技校建設(shè),重點(diǎn)建設(shè)25所高?;A(chǔ)設(shè)施和152所大學(xué)的計(jì)算機(jī)校園網(wǎng)、500多所縣級(jí)優(yōu)質(zhì)普通高中以及中小學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育示范試點(diǎn)等工程。支持西部地區(qū)建設(shè)260所貧困縣醫(yī)院、800多個(gè)疾控機(jī)構(gòu)、290多個(gè)血站和血液中心,配備1190多輛計(jì)劃生育流動(dòng)服務(wù)車、770多輛巡回醫(yī)療車,6萬多個(gè)廣播電視接收裝置和一批基層文化設(shè)施。中央國(guó)家機(jī)關(guān)加大了對(duì)西部地區(qū)干部的培訓(xùn),與西部地區(qū)交流干部人數(shù)增多,僅2003年,省部級(jí)干部交流 17人,220名局級(jí)干部到西部掛職;454名西部、少數(shù)民族民族干部到中央國(guó)家機(jī)關(guān)和東部地區(qū)掛職鍛煉。中央組織部、團(tuán)中央、教育部等組織實(shí)施了博士服務(wù)團(tuán)、大學(xué)生志愿服務(wù)西部等活動(dòng)。
(五)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整不斷推進(jìn),對(duì)外開放進(jìn)一步擴(kuò)大。西部地區(qū)水電、天然氣、石油、有色金屬、棉花、糖料、水果、肉類等特色產(chǎn)品初步形成優(yōu)勢(shì)。旅游基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)明顯加強(qiáng)。第三產(chǎn)業(yè)增加值比重由1999年的35.2%提高到2002年的38.7%。國(guó)有企業(yè)改革、改組、改造力度加大,個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展。世界500強(qiáng)企業(yè)已有近百家到西部地區(qū)投資或設(shè)立辦事機(jī)構(gòu)。四年累計(jì)利用外商直接投資75億美元。東西部經(jīng)濟(jì)合作和對(duì)口支援加強(qiáng)。僅江蘇、浙江、上海等省市投向西部地區(qū)的資金就達(dá)1000多億元。
(六)少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)步伐加快。國(guó)家增加了對(duì)少數(shù)民族地區(qū)的建設(shè)資金投入和財(cái)政轉(zhuǎn)移支付,全國(guó)5個(gè)少數(shù)民族自治區(qū)和30個(gè)少數(shù)民族自治州全部納入西部開發(fā)的范圍。國(guó)家在西部開發(fā)投資中對(duì)西藏作了重點(diǎn)安排,第四次援藏建設(shè)項(xiàng)目117個(gè),組織有關(guān)省市對(duì)口支援西藏建設(shè)項(xiàng)目70個(gè),總投資400多億元。國(guó)家在新疆布局了西氣東輸、水利開發(fā)、流域治理、退耕還林、交通建設(shè)、商品棉基地建設(shè)、優(yōu)勢(shì)資源勘探等一批重點(diǎn)項(xiàng)目。內(nèi)蒙古、寧夏、廣西自治區(qū)投資和經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)。
進(jìn)一步推進(jìn)西部大開發(fā)還面臨許多困難和問題。交通、水利、能源、通信等基礎(chǔ)設(shè)施落后仍然是制約西部地區(qū)發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié),生態(tài)環(huán)境局部有所改善、總體惡化的趨勢(shì)尚未得到有效控制,水資源短缺矛盾突出,教育、衛(wèi)生等社會(huì)事業(yè)嚴(yán)重滯后,人才不足、人才流失嚴(yán)重,在改革開放方面存在較大差距,投資環(huán)境存在不少問題,自我發(fā)展能力不足。解決這些困難和問題,既要有緊迫感,又要做好長(zhǎng)期艱苦奮斗的準(zhǔn)備,進(jìn)行持續(xù)不懈的努力。
三、積極推進(jìn)西部大開發(fā)的任務(wù)和措施
要貫徹"三個(gè)代表"重要思想,落實(shí)黨的十六大、十六屆三中全會(huì)精神和中央關(guān)于西部大開發(fā)的戰(zhàn)略部署、方針政策和重點(diǎn)任務(wù),把加快改革發(fā)展作為西部大開發(fā)的中心工作,堅(jiān)持以人為本,落實(shí)"五個(gè)統(tǒng)籌",繼續(xù)加強(qiáng)生態(tài)環(huán)境和城鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),全力推進(jìn)西部教育"兩基"攻堅(jiān),加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè),積極發(fā)展特色優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè),加快改革開放步伐,改善投資環(huán)境,努力開創(chuàng)西部大開發(fā)的新局面。
(一)堅(jiān)持"五結(jié)合",進(jìn)一步加強(qiáng)生態(tài)環(huán)境保護(hù)和建設(shè)。繼續(xù)抓好退耕還林、退牧還草、天然林保護(hù)、京津風(fēng)沙源治理等生態(tài)建設(shè)工程。退耕還林工作重點(diǎn)是鞏固成果,在"五結(jié)合"上下工夫。2004年安排退耕地還林任務(wù)1000萬畝,荒山荒地造林任務(wù)5000萬畝。集中治理25度以上陡坡耕地和嚴(yán)重沙化耕地,特別是江河兩岸、湖泊水庫周圍的陡坡耕地。要因地制宜,尊重自然規(guī)律,注重實(shí)效。退牧還草工程要總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),完善政策措施。2004年安排退牧還草任務(wù)9000萬畝。要把退耕還林、退牧還草與基本農(nóng)田建設(shè)、農(nóng)村能源建設(shè)、生態(tài)移民、后續(xù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、封山禁牧舍飼結(jié)合起來,解決好農(nóng)民吃飯、燒柴、增收等長(zhǎng)遠(yuǎn)生計(jì)問題。
要進(jìn)一步加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)。堅(jiān)持預(yù)防為主、保護(hù)優(yōu)先,落實(shí)重要生態(tài)功能區(qū)的保護(hù)任務(wù)。加強(qiáng)重大建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)境影響評(píng)價(jià)和生態(tài)環(huán)境監(jiān)管,加強(qiáng)江河上游水污染治理、工業(yè)污染防治、礦山環(huán)境恢復(fù)治理等環(huán)境保護(hù)工程。加強(qiáng)西部地區(qū)中心城市環(huán)保設(shè)施建設(shè)。
(二)堅(jiān)持"抓兩頭",繼續(xù)加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要繼續(xù)抓好關(guān)系西部長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的重大工程和與群眾當(dāng)前利益密切相關(guān)的中小項(xiàng)目。集中力量建設(shè)好青藏鐵路、西氣東輸、西電東送、水利樞紐、交通干線等重大項(xiàng)目,在抓緊續(xù)建工程的同時(shí),根據(jù)規(guī)劃要求和項(xiàng)目前期工作進(jìn)展情況,2004年適時(shí)新開工一批重點(diǎn)工程。加強(qiáng)西部地區(qū)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善農(nóng)民生產(chǎn)生活條件。2004年再安排開工建設(shè)縣際公路1.6萬公里,繼續(xù)實(shí)施人畜飲水工程、縣城電網(wǎng)改造工程,完善部分地區(qū)農(nóng)網(wǎng)改造,支持少數(shù)民族地區(qū)缺電縣電力設(shè)施建設(shè)。支持西部地區(qū)已通電自然村(20戶以上)通廣播電視建設(shè)。加強(qiáng)農(nóng)村市場(chǎng)體系建設(shè)。
(三)推進(jìn)"兩基"攻堅(jiān)和公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè),促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。加強(qiáng)西部地區(qū)科技能力建設(shè)和重點(diǎn)科研基地建設(shè)。加快發(fā)展西部地區(qū)農(nóng)村基礎(chǔ)教育。要用五年時(shí)間實(shí)現(xiàn)西部地區(qū)基本普及九年義務(wù)教育的目標(biāo),集中力量支持西部未"普九"縣的中小學(xué)校舍和初中寄宿制學(xué)校建設(shè)。逐步對(duì)義務(wù)教育階段家庭經(jīng)濟(jì)貧困學(xué)生免除雜費(fèi)、書本費(fèi),對(duì)寄宿生補(bǔ)助生活費(fèi)。加強(qiáng)貧困縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),重點(diǎn)支持以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體的農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施建設(shè),加強(qiáng)重大傳染病和地方病的防治。加強(qiáng)基層計(jì)劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。繼續(xù)支持西部縣級(jí)文化館、圖書館及鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站建設(shè)。
(四)加快發(fā)展特色優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè),增強(qiáng)西部地區(qū)自我發(fā)展能力。抓緊推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,把加快發(fā)展西部地區(qū)特色優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè),增強(qiáng)西部地區(qū)自我發(fā)展能力提到重要議事日程上來。根據(jù)西部地區(qū)的資源優(yōu)勢(shì)和產(chǎn)業(yè)比較優(yōu)勢(shì),要著力培育能源、礦產(chǎn)、旅游和特色農(nóng)業(yè)等優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)。要以企業(yè)為主體,以市場(chǎng)為導(dǎo)向,以先進(jìn)適用技術(shù)為支撐,走市場(chǎng)配置資源的新路子。由國(guó)家投資或需國(guó)家批準(zhǔn)的重點(diǎn)項(xiàng)目,只要西部地區(qū)基本具備條件,有市場(chǎng),有競(jìng)爭(zhēng)力,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先在西部地區(qū)布局。
(五)大力改善西部地區(qū)發(fā)展環(huán)境,擴(kuò)大東中西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)合作。西部地區(qū)要進(jìn)一步解放思想、更新觀念,深化改革、擴(kuò)大開放。大力改善投資環(huán)境,加快政府職能轉(zhuǎn)變,加強(qiáng)市場(chǎng)體系建設(shè),形成社會(huì)信用制度。積極推進(jìn)公有制的多種有效實(shí)現(xiàn)形式,大力發(fā)展個(gè)體、私營(yíng)等非公有制經(jīng)濟(jì)。把東中部地區(qū)的資金、技術(shù)和人才優(yōu)勢(shì)與西部地區(qū)的資源、市場(chǎng)和勞動(dòng)力優(yōu)勢(shì)結(jié)合起來,實(shí)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、互惠互利,共同發(fā)展,建立市場(chǎng)化的地區(qū)之間企業(yè)協(xié)作機(jī)制。要依托優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)、重點(diǎn)工程、重點(diǎn)地帶,吸引外來投資。提高對(duì)外開放水平,鼓勵(lì)社會(huì)資本和外資參與基礎(chǔ)設(shè)施、生態(tài)環(huán)境建設(shè)、優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,參與國(guó)有企業(yè)改造、重組。
(六)加快法制建設(shè)步伐,強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。要認(rèn)真研究、借鑒國(guó)際上成功的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合西部大開發(fā)的實(shí)踐,加強(qiáng)對(duì)帶有全局性和制度性的重大法律問題的調(diào)查研究。在國(guó)家總體法制框架下,以制定《西部開發(fā)促進(jìn)法》、《西部開發(fā)生態(tài)環(huán)境監(jiān)督條例》等相關(guān)法律法規(guī)為重點(diǎn),以推動(dòng)西部地區(qū)法制環(huán)境改善為中心,加大法制建設(shè)工作力度,為西部大開發(fā)創(chuàng)造良好的法制環(huán)境。貫徹全國(guó)人才工作會(huì)議精神,落實(shí)《西部地區(qū)人才開發(fā)十年規(guī)劃》。制定靈活的用人政策,創(chuàng)造良好的用人機(jī)制和環(huán)境,改革收入分配制度。加大縣處級(jí)以上黨政主要領(lǐng)導(dǎo)干部的交流力度。建立大中城市專業(yè)人員到西部地區(qū)基層服務(wù)制度。加大人才培養(yǎng)和培訓(xùn)力度 。
(七)研究落實(shí)進(jìn)一步推進(jìn)西部大開發(fā)的政策措施,開展"十一五"西部開發(fā)規(guī)劃前期研究工作。要抓緊研究制定進(jìn)一步推進(jìn)西部開發(fā)的具有可操作性的政策措施。各地區(qū)、各部門的工作規(guī)劃和年度計(jì)劃中,要將本屆政府關(guān)于西部大開發(fā)的目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)落到實(shí)處。開展"十一五"西部開發(fā)規(guī)劃的前期重大問題研究。啟動(dòng)重點(diǎn)經(jīng)濟(jì)區(qū)域規(guī)劃編制工作。
我女朋友就是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上班,我來回答這個(gè)問題。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般情況下是基層衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位性質(zhì)的單位。
衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位主要分為全額撥款事業(yè)單位,差額補(bǔ)款事業(yè)單位兩種,目前自收自支的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)單位還是比較少的。主要原因是鄉(xiāng)鎮(zhèn)本來就很難留住人才,如果沒有了事業(yè)單位作保證,更難吸引人,留住人才,穩(wěn)定人才隊(duì)伍。
至于待遇,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員和很多公立醫(yī)院一樣分為兩種。包括在編人員和編外人員。在編人員就是有事業(yè)單位編制的工作人員,他們的工資按照普通事業(yè)單位發(fā)放,絕大部分包括基本工資,職稱工資,和與單位收入有關(guān)的績(jī)效。這個(gè)各地情況不一樣,從2000元到8000都有,但是西部貧困縣大部分在編人員也在4000以上。收入比相同級(jí)別的鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務(wù)員要高很多。
另外就是編外人員,也就是聘用人員。他們一般是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為解決醫(yī)務(wù)人員不足問題,自主招聘的一些醫(yī)生和護(hù)士,他們的工資主要靠醫(yī)院的營(yíng)業(yè)收入來分配,一半工資都不會(huì)太高,福利待遇也會(huì)差很多。流動(dòng)性也很大。
總的來說鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于最基層的衛(wèi)生系統(tǒng),待遇肯定沒有縣級(jí)及以上單位工資待遇高,當(dāng)然要求條件也低一些。在衛(wèi)生系統(tǒng)待遇肯定不是太好,收入較低,工作也辛苦。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于公益一類事業(yè)單位,有明確的政策規(guī)定。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)人員基本工資及應(yīng)由單位承擔(dān)的五險(xiǎn)兩金,全額納入財(cái)政預(yù)算。另外,績(jī)效工資及聘用人員經(jīng)費(fèi)由單位創(chuàng)收解決。實(shí)際上是差額撥款。
各地情況有差別,這兩年,去過本地幾十家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,情況比較熟悉,就以本地為例。
各縣、市、區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r差別明顯,財(cái)政按預(yù)算實(shí)際撥款存在不能及時(shí)到位的情況。
再加上衛(wèi)生院所處的位置不同,轄區(qū)人口量、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生院規(guī)模、個(gè)人業(yè)務(wù)能力等等因素決定了個(gè)人收入。
規(guī)范醫(yī)學(xué)教育??苹蛘弑究飘厴I(yè)工作8 10年晉升中級(jí)職稱不是什么困難事兒。就以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中級(jí)職稱人員為例,來說一說待遇。
正常運(yùn)作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里,中級(jí)職稱人員年收入在5 7萬很正常,上規(guī)模的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,業(yè)務(wù)開展得好,個(gè)人業(yè)務(wù)能力強(qiáng),可以達(dá)到8 10萬年收入。
如果全面比較,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員平均收入一般與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員平均收入差不多,有些還稍高一些。
我是康醫(yī)生,謝謝朋友們的關(guān)注!
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是公益一類事業(yè)單位: 在事業(yè)單位分類改革中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是公益一類事業(yè)單位,而縣級(jí)以上公立醫(yī)院,卻被劃分為公益二類事業(yè)單位。這主要是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益服務(wù)屬性決定的,它承擔(dān)著農(nóng)村醫(yī)保的大部分公益職能,確保新農(nóng)合政策在基層的落實(shí),以及農(nóng)村公共衛(wèi)生、 社會(huì) 保健、家庭醫(yī)生等國(guó)家政策的貫徹執(zhí)行。相比較而言,其經(jīng)營(yíng)、贏利模式反倒是其次,雖然有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院非常有名。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是差額事業(yè)單位: 根據(jù)財(cái)政供養(yǎng)方式劃分,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣,都是差額事業(yè)單位,使用的是差額事業(yè)編制。其差額比例,由地方政府根據(jù)其收入情況,具體劃分,并按現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)整。
在事業(yè)單位分類改革中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是唯一的差額供給的公益一類事業(yè)單位。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從業(yè)人員的工資收入,除財(cái)政供給保障的部分之外,醫(yī)院贏利也占了一部分。 醫(yī)院經(jīng)營(yíng)情況差的,主要收入以財(cái)政供養(yǎng)為主;經(jīng)營(yíng)情況良好的,個(gè)人收入中獎(jiǎng)金福利所占比重相應(yīng)增大。因此,從實(shí)際收入來講,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正式職工,其個(gè)人收入最低水平與同地區(qū)事業(yè)單位人員持平,如果衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)狀況良好,其收入就高于事業(yè)單位人員,甚至翻倍,也是正常的。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于衛(wèi)生計(jì)生委下屬的事業(yè)單位,有些地方衛(wèi)生院發(fā)展的不錯(cuò),收入好,一般這樣的都是差額撥款事業(yè)單位,絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都是差額撥款事業(yè)單位。
還有一些地方衛(wèi)生院發(fā)展的特別差,都沒有人去看病,沒有收入,人員工資全部財(cái)政負(fù)擔(dān),有的地方已經(jīng)改為全額撥款事業(yè)單位。
至于待遇好不好,這個(gè)地方差異很大,就是看醫(yī)院的發(fā)展了,醫(yī)院看病人多,收入就好,待遇自然就好,沒人看病,也就沒收入了,待遇好不了。當(dāng)然了,物極必反,窮的讓當(dāng)?shù)卣o你改成全額撥款事業(yè)單位,這樣就會(huì)待遇好了。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入以前確實(shí)不高,但是現(xiàn)在國(guó)家推家庭簽約醫(yī)生,分級(jí)診療,國(guó)家的目的是想以后病人看病先在基層,也許以后基層醫(yī)院收入就高了,不過誰說的準(zhǔn)呢。
首先鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于醫(yī)療衛(wèi)生類事業(yè)單位,一般是全額撥款,但是很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因?yàn)榭?jī)效好,效益高也是可以發(fā)放獎(jiǎng)金的,但必須在規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)放,有些衛(wèi)生院因?yàn)榭?jī)效低,待遇差,很難留下人才,一般大專生和中專生在衛(wèi)生院,但也有很好的衛(wèi)生院,本科生也是有的,一般是編制內(nèi)的,我的大學(xué)同學(xué)就回自己家鄉(xiāng),到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院上班,待遇還可以,效益也不錯(cuò),有各種補(bǔ)貼,當(dāng)然還是編制內(nèi)的。
對(duì)于在大城市的衛(wèi)生院一般都不錯(cuò),待遇好,效益高。但在西部一些偏遠(yuǎn)的,經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的省份,就不一樣了,在這些西部省份,有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院待遇還是有待提高的,有些衛(wèi)生院工作人員一個(gè)月工資不到3000元,如果是合同制的話,那就更低了。
所以,要想待遇高,還是要往發(fā)達(dá)地區(qū)跑,工資高,獎(jiǎng)金高,而在一些偏遠(yuǎn)的衛(wèi)生院,每月發(fā)工資后,還不知道怎么用,因?yàn)闆]有用錢的地方,天天出門就看見大山,想要出門用錢,可能還要走一段路。
我是一名工作二十一年的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于基層醫(yī)療單位,屬于一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位,現(xiàn)在,凡能考上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職工工資都屬全額拔款的,隨著國(guó)家越來越重視公共衛(wèi)生工作,家庭簽約服務(wù),分級(jí)診療工作等,越來越重視基層醫(yī)療單位。在考職稱無論是在評(píng)評(píng)條件還是年限上.還是職稱指標(biāo)指數(shù)上都有明顯的傾向,現(xiàn)在好多縣級(jí)醫(yī)療單位的職工考上職稱后在評(píng)職稱無望時(shí),都會(huì)調(diào)入戶鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作很辛苦,待遇呢,現(xiàn)在都有鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)貼,工資下來比基層醫(yī)療單位還多。工作中也有加班,值班的情況,但要比綜合醫(yī)院要清閑的多。
國(guó)家越來越重視為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)人才,現(xiàn)在有脫產(chǎn)培養(yǎng)全科醫(yī)生,還有千名醫(yī)生下基層活動(dòng)帶幫基層醫(yī)生,總之,我覺得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的待遇還可以吧。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于公益一類事業(yè)單位,全額財(cái)政。同是地方醫(yī)院,縣一級(jí)醫(yī)院屬于公益二類,差額財(cái)政,但是縣醫(yī)院有很強(qiáng)創(chuàng)收能力,拿到手反而比全額鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工資高不少,就是人比較辛苦。
那鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院待遇怎么樣,和一般事業(yè)單位工資基本上一樣的,就是多了教戶津貼300元左右,鄉(xiāng)鎮(zhèn)津貼200+工齡(每個(gè)工齡10元),職稱工資(基層混編混崗事業(yè)人員是沒辦法評(píng)職稱的)。我們這個(gè)五線小縣城工資下來4500左右,房?jī)r(jià)3000不到,其實(shí)挺幸福的。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有什么優(yōu)勢(shì)?一是待遇好,工資在全縣屬于中等偏上。二是工作清閑,壓力小,但凡有病人看病基本上推到縣醫(yī)院了,因?yàn)橛胸?cái)政兜底,工作績(jī)效不和工資掛鉤。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員少,中高級(jí)職稱多,閑時(shí)間多,職稱上去了就可以選擇跳槽。
所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生作為一類事業(yè)單位院蠻好的,祝你好運(yùn)!??!
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是公益一類事業(yè)單位
事業(yè)單位分類改革已明確,未來縣級(jí)以上公立醫(yī)院和高校,將逐步取消編制,變?yōu)楹贤乒芾砟J?,其人員將被剝離體制推向市場(chǎng),但單位的事業(yè)單位屬性不會(huì)改變(基本上被劃為公益二類)。改革后的公立醫(yī)院,將更加依賴市場(chǎng)生存,在人才的流動(dòng)等方面變得更加自由、通暢。
雖然縣級(jí)以上公立醫(yī)院將面臨市場(chǎng)化的改革,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院卻獨(dú)善其身, 被劃為了公益一類事業(yè)單位 行列。國(guó)家將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)保留在公益一類事業(yè)單位行列,更多看重的是農(nóng)村醫(yī)療政策的穩(wěn)定,對(duì)于其經(jīng)營(yíng)的考慮倒在其次,畢竟,隨著農(nóng)村新農(nóng)合的全面實(shí)行,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為政策的保障機(jī)構(gòu),需要承擔(dān)一定的 社會(huì) 責(zé)任。
有意思的是,盡管鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被劃為了公益一類事業(yè)單位,但卻獨(dú)樹一幟差額撥款,沒有享受其他公益一類事業(yè)單位的全額撥款政策,顯得非常另類。由于是差額撥款,其人員的工資待遇,一部分由財(cái)政供養(yǎng)補(bǔ)貼,另外一部分則依靠醫(yī)院自身的經(jīng)營(yíng)收入承擔(dān)。這一定程度上造成了收入上的差距。效益好的,五六千上萬的月收入都有,效益不好的,月入兩三千的不在少數(shù)。因此,如果你要問鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院效益好嗎?小公只能告訴你, 看情況 。
我是小公,專注公務(wù)員考試、任用、提拔等體制類問答,感興趣或有疑問咨詢的,可以關(guān)注私信我,我將提供全方位的權(quán)威解答
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是縣或鄉(xiāng)設(shè)立的一種衛(wèi)生行政兼醫(yī)療預(yù)防工作的綜合性機(jī)構(gòu),其任務(wù)是負(fù)責(zé)所在地區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生工作,組織領(lǐng)導(dǎo)群眾衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)人員。 并對(duì)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和會(huì)診工作。是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的重要環(huán)節(jié),擔(dān)負(fù)著醫(yī)療防疫,保健的重要任務(wù),是直接解決農(nóng)村看病難看病貴的重要一關(guān)。
醫(yī)院的種類按 醫(yī)療 技術(shù)水平劃分:
1 三級(jí)醫(yī)院 主要指全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院
2 二級(jí)醫(yī)院 主要指一般市、縣醫(yī)院及省轄市的 區(qū)級(jí)醫(yī)院 ,以及相當(dāng)規(guī)模的工礦、企事業(yè)單位的 職工醫(yī)院
3 一級(jí)醫(yī)院 主要指農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生和城市 街道醫(yī)院
隨著國(guó)家每年的醫(yī)改還有逐年加強(qiáng)分級(jí)診療,國(guó)家開始重視起下面的醫(yī)院,并且給予了很大的人力物力財(cái)力的支持,要讓“小病不出縣,大病不出省”目前的待遇比以前好多了,如果你想生活的安穩(wěn)點(diǎn)還是不錯(cuò)的。
本人在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作三十余年,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最困難時(shí)期擔(dān)任過領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),那時(shí)還說不上是差額撥款事業(yè)單位,叫自負(fù)贏虧集體事業(yè)單位,能夠運(yùn)行良好的衛(wèi)生院免強(qiáng)發(fā)的起工資,但各種福利幾乎為零,稍有積余的單位領(lǐng)導(dǎo)會(huì)動(dòng)員職工積資就作為改善工作條件,運(yùn)行不好的單位幾乎處于半解體狀態(tài),職工自找門路。這些年國(guó)家開始重視衛(wèi)生,撥款增加,但是花樣翻新,隨著國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生工作的重視,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到了前所未有的重視,三天兩頭的各類裝修擴(kuò)建,我所知道的有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才新建不到十年墻群地磚裝修就換了二次,據(jù)說是顏色格調(diào)不符要求。但職工待遇仍須以業(yè)務(wù)收入為支撐,待遇同其他單位仍有很大差距,過去疾控部門的很多業(yè)務(wù)現(xiàn)在都已下放給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(主要是不收費(fèi))。但現(xiàn)在基層衛(wèi)生院的各種規(guī)定動(dòng)作增加如業(yè)務(wù)開展門類減少,藥品零加價(jià)及各類公衛(wèi)工作,感覺鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成了衛(wèi)生行政部門完成各項(xiàng) 游戲 的的道具,然后主管部門領(lǐng)導(dǎo)就可升官領(lǐng)貝賞,我們現(xiàn)在的家庭醫(yī)生制度就是這種現(xiàn)狀,毫無實(shí)際意義。
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