采取有力措施振興中醫(yī)藥事業(yè)

采取有力措施振興中醫(yī)藥事業(yè)

本報訊9月28日，省政府在長沙召開全省貫徹落實《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》工作會議，部署學(xué)習(xí)貫徹條例和振興中醫(yī)藥事業(yè)的措施。副省長甘霖出席會議并講話。

湖南作為中醫(yī)藥比較發(fā)達(dá)的省份，形成了比較完整的中醫(yī)藥體系，承擔(dān)了全省30％以上的醫(yī)療保健任務(wù)。我省中藥資源居全國第二位，中醫(yī)機構(gòu)和人員、床位數(shù)均居全國前列。湖南中醫(yī)學(xué)院在中醫(yī)診斷客觀化和標(biāo)準(zhǔn)化方面已領(lǐng)先全國，省中醫(yī)藥研究院研究的中藥超威顆粒飲片在中藥現(xiàn)代化方面也在全國領(lǐng)先一步。

會議要求各地切實履行條例規(guī)定的職責(zé)與義務(wù)，大力振興我省中醫(yī)藥事業(yè)。要采取強有力措施，加強中醫(yī)藥機構(gòu)建設(shè)，進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)體系；加強農(nóng)村中醫(yī)藥建設(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的作用；加強中醫(yī)藥特色建設(shè)，積極推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。特別要防止衛(wèi)生資源配置中出現(xiàn)“重西醫(yī)輕中醫(yī)”的現(xiàn)象，重點加強縣級中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)科建設(shè)，逐步實現(xiàn)中醫(yī)藥診療的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。（楊熙明）

國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見的文件內(nèi)容

一、充分認(rèn)識扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性
長期以來，中醫(yī)藥和西醫(yī)藥互相補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，共同擔(dān)負(fù)著維護(hù)和增進(jìn)人民健康的任務(wù)，這是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要特征和顯著優(yōu)勢。中醫(yī)藥臨床療效確切、預(yù)防保健作用獨特、治療方式靈活、費用比較低廉，特別是隨著健康觀念變化和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，中醫(yī)藥越來越顯示出獨特優(yōu)勢。中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶，蘊含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神，是我國文化軟實力的重要體現(xiàn)。扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高人民群眾健康水平、弘揚中華文化、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會和諧，都具有十分重要的意義。
隨著經(jīng)濟(jì)全球化、科技進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，我國中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境發(fā)生了深刻變化，面臨許多新情況、新問題。中醫(yī)藥特色優(yōu)勢逐漸淡化，服務(wù)領(lǐng)域趨于萎縮；老中醫(yī)藥專家很多學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗得不到傳承，一些特色診療技術(shù)、方法瀕臨失傳，中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法創(chuàng)新不足；中醫(yī)中藥發(fā)展不協(xié)調(diào)，野生中藥資源破壞嚴(yán)重；中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)條件差，人才匱乏。各地區(qū)、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性，采取有效措施，全面加強中醫(yī)藥工作，開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展新局面。
二、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想和基本原則
（一）指導(dǎo)思想。堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，把滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求作為中醫(yī)藥工作的出發(fā)點。遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，保持和發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，推動繼承與創(chuàng)新，豐富和發(fā)展中醫(yī)藥理論與實踐，促進(jìn)中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展，為提高全民健康水平服務(wù)。
（二）基本原則。堅持中西醫(yī)并重，把中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置；堅持繼承與創(chuàng)新的辯證統(tǒng)一，既要保持特色優(yōu)勢又要積極利用現(xiàn)代科技；堅持中醫(yī)與西醫(yī)相互取長補短、發(fā)揮各自優(yōu)勢，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合；堅持統(tǒng)籌兼顧，推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面發(fā)展；堅持發(fā)揮政府扶持作用，動員各方面力量共同促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
三、發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)
（一）加強中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)?？h級以上地方人民政府要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)（包括中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)）。大力加強綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科室建設(shè)，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù)。在其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中積極推廣使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。通過中央和地方共同努力，進(jìn)一步加大公立中醫(yī)醫(yī)院的改造建設(shè)力度，有條件的縣以上綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都要設(shè)置中醫(yī)科和中藥房，配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員、基本中醫(yī)診療設(shè)備和必備中藥，基本實現(xiàn)每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，研究制訂中醫(yī)診療常規(guī)、出入院標(biāo)準(zhǔn)、用藥指南、臨床診療路徑、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)因病施治、規(guī)范診療、合理用藥，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。培育、培養(yǎng)一批名院、名科、名醫(yī)。推動中醫(yī)藥進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。
積極促進(jìn)非公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所或個體行醫(yī)，允許符合條件的藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。非公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)保定點、科研立項、職稱評定和繼續(xù)教育等方面，與公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)享受同等待遇，對其在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。
（二）積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)預(yù)防保健特色優(yōu)勢，將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項目，在疾病預(yù)防與控制中積極運用中醫(yī)藥方法和技術(shù)。推動中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。鼓勵社會力量投資興辦中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)機構(gòu)。制定中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)機構(gòu)、人員準(zhǔn)入條件和服務(wù)規(guī)范，加強引導(dǎo)和管理。
四、推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新
（一）做好中醫(yī)藥繼承工作。開展中醫(yī)藥古籍普查登記，建立綜合信息數(shù)據(jù)庫和珍貴古籍名錄，加強整理、出版、研究和利用。整理歷代醫(yī)家醫(yī)案，研究其學(xué)術(shù)思想、技術(shù)方法和診療經(jīng)驗，總結(jié)中醫(yī)藥學(xué)重大學(xué)術(shù)創(chuàng)新規(guī)律。依托現(xiàn)有中醫(yī)藥機構(gòu)設(shè)立一批當(dāng)代名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)研究室，系統(tǒng)研究其學(xué)術(shù)思想、臨證經(jīng)驗和技術(shù)專長。整理研究傳統(tǒng)中藥制藥技術(shù)和經(jīng)驗，形成技術(shù)規(guī)范。挖掘整理民間醫(yī)藥知識和技術(shù)，加以總結(jié)和利用。
（二）加快中醫(yī)藥科技進(jìn)步與創(chuàng)新。建立符合中醫(yī)藥特點的科技創(chuàng)新體系、評價體系和管理體制，改革和創(chuàng)新項目組織管理模式，整合中醫(yī)藥科技資源。推進(jìn)中醫(yī)藥科研基地特別是國家和省級中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)。支持中醫(yī)藥科技創(chuàng)新，開展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、診療技術(shù)、療效評價等系統(tǒng)研究，推動中藥新藥和中醫(yī)診療儀器、設(shè)備的研制開發(fā)，加強重大疾病的聯(lián)合攻關(guān)和常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究。推行中醫(yī)藥科研課題立項、科技成果評審?fù)性u議制度。
五、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)
（一）改革中醫(yī)藥院校教育。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和中醫(yī)藥事業(yè)需要，規(guī)劃發(fā)展中醫(yī)藥院校教育。調(diào)整中醫(yī)藥高等教育結(jié)構(gòu)和規(guī)模，堅持以中醫(yī)藥專業(yè)為主體，按照中醫(yī)藥人才成長規(guī)律施教，強化中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論教學(xué)和基本實踐技能培養(yǎng)。選擇部分高等中醫(yī)藥院校進(jìn)行中醫(yī)臨床類本科生招生與培養(yǎng)改革試點。加強中醫(yī)藥職業(yè)教育，加快技能型人才培養(yǎng)。國家支持建設(shè)一批中醫(yī)藥重點學(xué)科、專業(yè)和課程，重點建設(shè)一批中醫(yī)臨床教學(xué)基地。
（二）完善中醫(yī)藥師承和繼續(xù)教育制度?？偨Y(jié)中醫(yī)藥師承教育經(jīng)驗，制訂師承教育標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)政策措施，探索不同層次、不同類型的師承教育模式，豐富中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式和途徑。落實名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人培養(yǎng)與專業(yè)學(xué)位授予相銜接的政策。妥善解決取得執(zhí)業(yè)資格的師承人員在職稱評定和崗位聘用等方面的相關(guān)問題。完善中醫(yī)藥繼續(xù)教育制度，健全繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò)。
（三）加快中醫(yī)藥基層人才和技術(shù)骨干的培養(yǎng)。制訂切實可行的實施方案，積極探索定向為農(nóng)村培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的措施。鼓勵基層中醫(yī)藥人員參加學(xué)歷教育以及符合條件的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師帶徒培訓(xùn)。探索中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的辦法和形式。將農(nóng)村具有中醫(yī)藥一技之長的人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。制訂實施中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干培養(yǎng)計劃，造就新一代中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才和一大批中青年名中醫(yī)。鼓勵西醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)，培養(yǎng)一批中西醫(yī)結(jié)合人才。開展面向基層醫(yī)生的中醫(yī)藥基本知識與適宜技術(shù)培訓(xùn)。
（四）完善中醫(yī)藥人才考核評價制度。制訂體現(xiàn)中醫(yī)藥特點的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員水平能力評價標(biāo)準(zhǔn)，改進(jìn)和完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資格考試中的中醫(yī)藥專業(yè)考試方法和標(biāo)準(zhǔn)。建立國家中醫(yī)藥專業(yè)人員職業(yè)資格證書制度，開展中醫(yī)藥行業(yè)特有工種技能鑒定工作。建立政府表彰和社會褒獎相結(jié)合的中醫(yī)藥人才激勵機制。
六、提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平
（一）促進(jìn)中藥資源可持續(xù)發(fā)展。加強對中藥資源的保護(hù)、研究開發(fā)和合理利用。開展全國中藥資源普查，加強中藥資源監(jiān)測和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。保護(hù)藥用野生動植物資源，加快種質(zhì)資源庫建設(shè)，在藥用野生動植物資源集中分布區(qū)建設(shè)保護(hù)區(qū)，建立一批繁育基地，加強珍稀瀕危品種保護(hù)、繁育和替代品研究，促進(jìn)資源恢復(fù)與增長。結(jié)合農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，建設(shè)道地藥材良種繁育體系和中藥材種植規(guī)范化、規(guī)模化生產(chǎn)基地，開展技術(shù)培訓(xùn)和示范推廣。合理調(diào)控、依法監(jiān)管中藥原材料出口。
（二）建設(shè)現(xiàn)代中藥工業(yè)和商業(yè)體系。加強中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃，制定有利于中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策。組織實施現(xiàn)代中藥高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化項目，加大支持力度。鼓勵中藥企業(yè)優(yōu)勢資源整合，建設(shè)現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)制造基地、物流基地，打造一批知名中藥生產(chǎn)、流通企業(yè)。加大對中藥行業(yè)馳名商標(biāo)、著名商標(biāo)的扶持與保護(hù)力度。優(yōu)化中藥產(chǎn)品出口結(jié)構(gòu)，提高中藥出口產(chǎn)品附加值，扶持中藥企業(yè)開拓國際市場。
（三）加強中藥管理。完善中藥注冊管理，充分體現(xiàn)中藥特點，著力提高中藥新藥的質(zhì)量和臨床療效。推進(jìn)實施中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范，加強對中藥飲片生產(chǎn)質(zhì)量和中藥材、中藥飲片流通監(jiān)管。加強對醫(yī)療機構(gòu)使用中藥飲片和配制中藥制劑的管理，鼓勵和支持醫(yī)療機構(gòu)研制和應(yīng)用特色中藥制劑。
七、加快民族醫(yī)藥發(fā)展
加強民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，改善就醫(yī)條件，滿足民族醫(yī)藥服務(wù)需求。加強民族醫(yī)藥教育，重視人才隊伍建設(shè)，提高民族醫(yī)藥人員素質(zhì)。完善民族醫(yī)藥從業(yè)人員準(zhǔn)入制度。加強民族醫(yī)藥繼承和科研工作，支持重要民族醫(yī)藥文獻(xiàn)的?？薄⒆⑨尯统霭?，開展民族醫(yī)特色診療技術(shù)、單驗方等整理研究，篩選推廣一批民族醫(yī)藥適宜技術(shù)。建設(shè)民族藥研發(fā)基地，促進(jìn)民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
八、繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化
將中醫(yī)藥文化建設(shè)納入國家文化發(fā)展規(guī)劃。加強中醫(yī)藥文物、古跡保護(hù)，做好中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)傳承工作，加大對列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄項目的保護(hù)力度，為國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)中醫(yī)藥項目代表性傳承人創(chuàng)造良好傳習(xí)條件。推進(jìn)中醫(yī)藥機構(gòu)文化建設(shè)，弘揚行業(yè)傳統(tǒng)職業(yè)道德。開展中醫(yī)藥科學(xué)文化普及教育，加強宣傳教育基地建設(shè)。加強中醫(yī)藥文化資源開發(fā)利用，打造中醫(yī)藥文化品牌。加強輿論引導(dǎo)，營造全社會尊重、保護(hù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識和關(guān)心、支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。
九、推動中醫(yī)藥走向世界
積極參與相關(guān)國際組織開展的傳統(tǒng)醫(yī)藥活動，進(jìn)一步開展與外國政府間的中醫(yī)藥交流合作，扶持有條件的中醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)、科研院所和高等院校開展對外交流合作。完善相關(guān)政策，積極拓展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易。在我國對外援助、政府合作項目中增加中醫(yī)藥項目。加強中醫(yī)藥知識和文化對外宣傳，促進(jìn)國際傳播。
十、完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展保障措施
（一）加強對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展要求，編制實施國家中醫(yī)藥中長期發(fā)展專項規(guī)劃。充分發(fā)揮中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)機制作用，加強對中醫(yī)藥工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。地方各級人民政府要切實加強對中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)，及時研究解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的問題，認(rèn)真落實各項政策措施。
（二）加大對中醫(yī)藥事業(yè)投入。各級政府要逐步增加投入，重點支持開展中醫(yī)藥特色服務(wù)、公立中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、重點學(xué)科和重點?？平ㄔO(shè)以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策，研究制訂有利于公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體補助辦法。完善相關(guān)財政補助政策，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供中醫(yī)藥適宜技術(shù)與服務(wù)。制定優(yōu)惠政策，鼓勵企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和個人捐資支持中醫(yī)藥事業(yè)。合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費項目和價格，充分體現(xiàn)服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價值。
（三）醫(yī)療保障政策和基本藥物政策要鼓勵中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點機構(gòu)范圍，將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥品種和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入報銷范圍。按照中西藥并重原則，合理確定國家基本藥物目錄中的中藥品種，基本藥物的供應(yīng)保障、價格制定、臨床應(yīng)用、報銷比例要充分考慮中藥特點，鼓勵使用中藥。
（四）加強中醫(yī)藥法制建設(shè)和知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)。積極推進(jìn)中醫(yī)藥立法進(jìn)程，完善法律法規(guī)。加強中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)和利用，完善中醫(yī)藥專利審查標(biāo)準(zhǔn)和中藥品種保護(hù)制度，研究制訂中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護(hù)名錄，逐步建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識專門保護(hù)制度。加強中藥道地藥材原產(chǎn)地保護(hù)工作，將道地藥材優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為知識產(chǎn)權(quán)優(yōu)勢。
（五）加強中醫(yī)藥行業(yè)管理。加強中醫(yī)藥行業(yè)統(tǒng)一規(guī)劃，按照中醫(yī)藥自身特點和規(guī)律管理中醫(yī)藥。推進(jìn)中醫(yī)藥信息化建設(shè)，建立健全綜合統(tǒng)計制度。推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，建立標(biāo)準(zhǔn)體系，推動我國中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)向國際標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化。嚴(yán)格中醫(yī)藥執(zhí)法監(jiān)督，嚴(yán)厲打擊假冒中醫(yī)名義非法行醫(yī)、發(fā)布虛假違法中醫(yī)中藥廣告以及制售假冒偽劣中藥行為。加強地方中醫(yī)藥管理機構(gòu)建設(shè)，強化管理職能，提高管理水平。
國務(wù)院
二○○九年四月二十一日

中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展迫切的問題 構(gòu)筑中醫(yī)人才"梯隊"

振興中醫(yī)，關(guān)鍵靠人才。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人才建設(shè)，是當(dāng)前安徽中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展迫切需要解決的問題——

從數(shù)字上看，我省中醫(yī)藥人才隊伍培養(yǎng)“勢頭喜人”。2006年，全省共有中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師6868人。而目前，這一數(shù)字已達(dá)到17062人，兩年內(nèi)整整增長148%。但在多天的采訪中，專家們?nèi)圆患s而同地指出，中醫(yī)藥人才數(shù)量有缺口、分布不合理、質(zhì)量待提高，則是安徽中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨的問題。

人才出現(xiàn)斷層

發(fā)揮縣中醫(yī)院龍頭作用，建設(shè)縣、鄉(xiāng)、村一體化的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并推動中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。這一關(guān)于社會公共衛(wèi)生服務(wù)體系的構(gòu)想，對于農(nóng)村人口眾多、經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的我省而言，更具重要意義。廣大農(nóng)民雖然認(rèn)同中醫(yī)藥安全的療效和便宜的價格，但就近看中醫(yī)，尤其是看名醫(yī)的愿望無法得到滿足。

事實上，老、中、青人才梯隊的斷層，是我省發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的一大難題。

“即使不提‘新安醫(yī)學(xué)’輝煌時期，在上世紀(jì)五六十年代，安徽還幾乎每個地區(qū)都有‘領(lǐng)軍’名醫(yī)，比如天長的楊氏、安慶的殷家。但現(xiàn)在放眼全省，真正用中醫(yī)中藥治病的少，真正的名中醫(yī)更少！”省中醫(yī)附院教授、全國名老中醫(yī)徐經(jīng)世坦言。高層次學(xué)術(shù)帶頭人的缺乏，制約了中醫(yī)藥事業(yè)總體水平的提高。

同時，由于中醫(yī)藥學(xué)重實踐、成長期長、強調(diào)經(jīng)驗性，具有特殊成才規(guī)律，中醫(yī)藥人才“下不去、留不住、用不上”現(xiàn)象突出，平均每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)還達(dá)不到一名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

“雖然鼓勵畢業(yè)生下基層，但仍缺乏對中醫(yī)人才的針對性政策。”省中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)人董明培強調(diào)，“關(guān)鍵要從體制上解決問題?！睋?jù)了解，一種“永久流動編制”的解決方案正在醞釀中。方案將為全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院配備由財政全額撥款的中醫(yī)藥本科畢業(yè)生、職業(yè)醫(yī)師單列編制?！跋锣l(xiāng)”醫(yī)生“名義上”在縣級醫(yī)院工作，但一年輪崗期滿后必須“駐點”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，縣醫(yī)院負(fù)責(zé)對其定期培訓(xùn)；期滿考核合格后可調(diào)回縣里，空出的指標(biāo)再招募新的畢業(yè)生。

專家呼吁，要盡快構(gòu)建由學(xué)校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育組成的三位一體的人才培養(yǎng)體系，要強化基層中醫(yī)從業(yè)人員培訓(xùn)。同時，應(yīng)將目前有限的中醫(yī)資源限度發(fā)揮作用，如鼓勵名老中醫(yī)退休后“領(lǐng)班”社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、對中醫(yī)專家放開第二職業(yè)地點限制等。據(jù)悉，坐堂行醫(yī)試點也將在我省啟動?！瓣P(guān)鍵是要放開觀念！提高療效，病人受益才是落腳點！”

更新培養(yǎng)模式

8月29日，省中醫(yī)附院隆重舉行第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人拜師儀式。在以后的3年里，12位繼承人將跟隨6位指導(dǎo)老師，精讀《內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典著作，以繼承老師學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長為“必修課”。

作為傳統(tǒng)的中醫(yī)人才培養(yǎng)模式，師承制已在我省廣泛實施。目前，已確立學(xué)術(shù)經(jīng)驗指導(dǎo)老師3批43人，39名學(xué)術(shù)繼承人合格出師?！皫煶兄?，對于搶救名老中醫(yī)經(jīng)驗行之有效、意義重大，但人才培養(yǎng)必須規(guī)模化?！笔≈嗅t(yī)院副院長劉健認(rèn)為。如何提高中醫(yī)院校教育質(zhì)量，已成為社會關(guān)注的焦點。

“高校畢業(yè)生知識起點高、知識結(jié)構(gòu)全面、理論基礎(chǔ)強，是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展后備力量，但還普遍存在知識結(jié)構(gòu)不全面和臨床實踐缺乏?！辈稍L中，專家認(rèn)為，中醫(yī)院校課程設(shè)置改革勢在必行。

安徽中醫(yī)學(xué)院是我省中醫(yī)高等教育主要基地。為突出辦學(xué)特色，學(xué)院嘗試開設(shè)新安醫(yī)學(xué)、閱讀經(jīng)典類課程，中、西醫(yī)學(xué)課程也由最初的7∶3調(diào)至6∶4?！皩W(xué)校中醫(yī)、中藥、中西醫(yī)結(jié)合被設(shè)為相對獨立的專業(yè)系部，我現(xiàn)在專業(yè)優(yōu)勢丟得差不多了。”畢業(yè)后改行做銷售的07屆畢業(yè)生張某坦言。

有關(guān)部門顯然已注意到目前學(xué)校教育存在的問題。為培養(yǎng)“原汁原味”的中醫(yī)，安徽中醫(yī)學(xué)院今年將開始嘗試開設(shè)新安醫(yī)學(xué)教改試點班，融“師承教育”精髓于院校教育，由30名老中醫(yī)“一對一”指導(dǎo)30名學(xué)生，厚文理、經(jīng)醫(yī)理、通經(jīng)典、重實踐，著力培養(yǎng)傳統(tǒng)中醫(yī)人才?！叭珖_設(shè)中醫(yī)傳統(tǒng)班的學(xué)校并不多，我們也在摸著石頭過河，希望這種模式能夠為中醫(yī)藥人才培養(yǎng)提供可資借鑒的經(jīng)驗?！痹洪L王鍵對試點班滿懷希望。

同時，專家指出，中醫(yī)繼承，教師是關(guān)鍵，學(xué)校要適當(dāng)引進(jìn)優(yōu)秀臨床人才，并鼓勵教師到臨床一線進(jìn)行經(jīng)驗積累，“中醫(yī)重視臨床個體差異性，過多的實驗室研究是對學(xué)生的誤導(dǎo)?！?br>
弘揚傳統(tǒng)文化

中醫(yī)西化論、“取消中醫(yī)”風(fēng)波、“中醫(yī)存廢之爭”，接二連三的事件反映了當(dāng)前中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展遇到了挑戰(zhàn)。關(guān)于如何振興中醫(yī)，人們開出種種“處方”：加大政府投入、改革人才培養(yǎng)模式等。但眾多專家指出，中醫(yī)的困境，緣于中醫(yī)賴以生存的“文化土壤”變得貧瘠。振興中醫(yī)，不可忽視傳統(tǒng)文化的教育和傳播。

“不同的時代，對傳統(tǒng)文化的態(tài)度也不同。現(xiàn)代年輕人傳統(tǒng)文化底子薄弱是一大不足?！痹谛旖?jīng)世看來，作為中國文化幾千年來傳承不衰的主要載體之一，中醫(yī)和中國古典文學(xué)是相通的，和中國傳統(tǒng)文化是相融的。“整體觀的理念、人天和諧的精神、濟(jì)世治病的追求等，無一不是來自傳統(tǒng)文化?！弊孑吶悦t(yī)，深厚的中國傳統(tǒng)文化功底堪稱是其成功的“秘訣”。在徐經(jīng)世的書櫥中，至今仍整齊擺放著厚厚一摞祖輩三代的中醫(yī)經(jīng)典古書手抄本，紙頁雖已發(fā)黃，但工整的字跡透出濃郁的“書卷氣”。

對傳統(tǒng)文化的日漸陌生、文言文閱讀能力的弱化，甚至使得以傳統(tǒng)文化為根基、以古文為載體的中醫(yī)理論，對一些人而言無異于“天書”?！爸嗅t(yī)要取得好療效，基本功要下足，經(jīng)典著作要學(xué)深吃透，融匯貫通并結(jié)合臨床實踐，才會提高療效?！蓖蹑I認(rèn)為。

強化傳統(tǒng)文化功底，無疑對目前嚴(yán)重的中醫(yī)人才流失現(xiàn)象也有一定緩解作用。以安徽中醫(yī)學(xué)院為例，2007年，該校畢業(yè)生就業(yè)率達(dá)到94.5%。

“中國傳統(tǒng)文化以‘和’為本，這對于培養(yǎng)仁心仁術(shù)的中醫(yī)精神、德藝雙馨的醫(yī)德不無裨益。學(xué)中醫(yī)不僅要學(xué)具體的治療方法，更重要的是從傳統(tǒng)文化中學(xué)會做人。學(xué)校、醫(yī)院等也要通過各種方式培養(yǎng)濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍，讓人從中醫(yī)工作中體會到民族自豪感，自愿為發(fā)展中醫(yī)事業(yè)服務(wù)。中醫(yī)是需要奉獻(xiàn)精神的?！蓖蹑I說。

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