對炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的建議(結(jié)腸炎的治療和注意事項)

對炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的建議

對炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的建議

中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸?。↖BD）是一種病因尚不十分清楚的慢性非特異性腸道炎癥性疾病，包括潰瘍性結(jié)腸炎（UC）和克羅恩病(CD)。

前者是一種慢性非特異性結(jié)腸炎癥，重者發(fā)生潰瘍,病變主要累及結(jié)腸粘膜和粘膜下層；范圍多自遠(yuǎn)段結(jié)腸開始，可逆行向近段發(fā)展，甚至累及全結(jié)腸及末段回腸，呈連續(xù)性分布；臨床主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛和粘液膿血便。

后者為一種慢性肉芽腫性炎癥，病變可累及胃腸道各部位，而以末段回腸及其鄰近結(jié)腸為主，多呈節(jié)段性、非對稱性分布；臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、瘺管、肛門病變和不同程度的全身癥狀。

中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會曾先后于1978年（第一次全國消化病學(xué)術(shù)會議，杭州）及1993年(全國慢性非感染性腸道疾病學(xué)術(shù)研討會，太原)兩次結(jié)合我國國情制定出 IBD的診斷標(biāo)準(zhǔn)及療效標(biāo)準(zhǔn)，起到了很好的規(guī)范作用。

2000年（全國炎癥性腸病學(xué)術(shù)研討會，成都）對這些標(biāo)準(zhǔn)多年來的實(shí)施情況結(jié)合國內(nèi)外研究進(jìn)展加以討論并作進(jìn)一步修改，增加了治療建議部分，現(xiàn)公布如下，供國內(nèi)同道參考。

Ⅰ診斷標(biāo)準(zhǔn)及療效評價標(biāo)準(zhǔn)

潰瘍性結(jié)腸炎(UC)

克羅恩病(CD)

附：CD與腸結(jié)核的鑒別診斷

Ⅱ?qū)χ委煹慕ㄗh

潰瘍性結(jié)腸炎(UC)

克羅恩病(CD)

（歐陽欽，潘國宗，溫忠慧，萬學(xué)紅，胡仁偉，林三仁，胡品津 整理）

結(jié)腸炎的治療和注意事項

　　治療
　　慢性結(jié)腸炎屬自身免疫性疾病，可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關(guān)，大多病程長，病情纏綿難愈，尤其是潰瘍性結(jié)腸炎，大便帶粘液和膿血，患者十分痛苦，這些癥狀不是通過調(diào)理脾胃、健脾益腸就能解決的，而應(yīng)寒熱通補(bǔ)、健脾和中、燮理陰陽。可采用中西醫(yī)結(jié)合治療。
　　一、自身免疫力低下。根除辦法應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)人體的營衛(wèi)能力。平時要多食富含營養(yǎng)素的綠色素菜水果，肉類食物少吃。也可另食營養(yǎng)補(bǔ)充品。如：花粉。
　　二、病原體感染。病原體感染也是自身免疫力低下引起感染的。根除方法兩部，一部是增強(qiáng)人體免疫力，增加白細(xì)胞。二部是人體淋巴排毒。淋巴排毒可以排出病原體分泌的毒素，抑制病原體的生存環(huán)境，減緩病原體繁殖，在白細(xì)胞與病原體數(shù)量上此消彼長下，在結(jié)腸炎上的病原體必然會被消滅。
　　三、遺傳基因和精神因素。生活壓力不要太大，心情保持愉快，只要不產(chǎn)生有利于遺傳基因和精神因素復(fù)發(fā)的環(huán)境，加上一和二的方法，結(jié)腸炎通過身體自然恢復(fù)必然會慢慢康復(fù)的。
　　四、建議：對結(jié)腸炎長期患者或愿意反反復(fù)復(fù)的患者，建議可以用中藥進(jìn)行治療，同時注意一下飲食習(xí)慣.
　　治療用藥原則

　　排泄系統(tǒng)(1) 飲食：充分休息，避免疲勞和精神過度緊張。給刺激性少的容易消化營養(yǎng)豐富飲食，盡量避免含粗糙纖維食物，暫時不吃牛奶和乳制品。適當(dāng)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，補(bǔ)充維生素乙和鈣。服鐵制劑和葉酸治療貧血。病情嚴(yán)重，腹瀉頻繁，營養(yǎng)嚴(yán)重不良的病人，可給一時期胃腸要素飲食或胃腸外營養(yǎng)。
　　(2) 抗感染藥：水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結(jié)腸炎，防止并發(fā)癥有較好療效。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細(xì)胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應(yīng)，可改用甲硝噠唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。
　　(3) 激素治療：腎上腺皮質(zhì)激素、氫可的松和強(qiáng)的松可改進(jìn)全身狀況，使病程緩解，排糞次數(shù)減少，復(fù)發(fā)癥狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好，并可使?jié)兇┛?，出血和愈合緩慢。現(xiàn)在認(rèn)為應(yīng)用范圍較小，對于急性暴發(fā)性或早期發(fā)作嚴(yán)重的病人可使癥狀明顯減輕，病情好轉(zhuǎn)；對于長期反復(fù)發(fā)作的效果并不滿意；促皮質(zhì)激素單位溶于葡萄糖溶液，靜脈滴注，癥狀改進(jìn)后改用肌肉注射。氫可的松靜脈注射，癥狀緩解后逐漸減量，可給藥。皮質(zhì)激素對緩解癥狀比可的松效用較好，但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如癥狀無改進(jìn)，不應(yīng)繼續(xù)超過2周。
　　(4) 免疫抑制藥：硫唑嘌呤，每日1次，可改變病的進(jìn)程，抑制臨床表現(xiàn)，但不能改變基礎(chǔ)病，常用于靜止期減少復(fù)發(fā)，也可能中毒，應(yīng)加注意。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕癥狀。
　　(5) 止瀉藥：可減少排糞次數(shù)，減輕腹痛，常用復(fù)方苯乙哌啶、可待因和復(fù)方樟腦酊。止瀉藥物對急性發(fā)作的潰瘍性結(jié)腸炎可能引起中毒性巨結(jié)腸，應(yīng)慎重使用。也可給鎮(zhèn)靜藥物和解痙藥物。
　　(6) 保留灌腸：常用于直腸和乙狀結(jié)腸炎，可減輕癥狀，促使?jié)冇稀?br>
　　其他治療
　　[2]
　　大腸水療治療結(jié)腸炎安全可靠、療效好！
　　大腸水療是當(dāng)今國際流行的一種改善便秘、糾正腹瀉、調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)、預(yù)防腸癌，并有排毒、糾正失調(diào)等作用的新型治療方法。從古至今，中西醫(yī)皆有大腸是百病之源的理論，食物經(jīng)消化吸收后代謝成殘渣，其中大部分可排除體外，殘留在大腸壁上的污垢會積少成多，造成危害。更何況有些人長期飲食不合理、缺乏運(yùn)動、藥物副作用、新陳代謝失調(diào)、內(nèi)分泌紊亂、心理精神失常等原因造成便秘。因便秘產(chǎn)生的毒素可通過腸壁重新吸收入血液中，轉(zhuǎn)送到全身造成人體中毒，導(dǎo)致腸炎，腸癌及其他疾病的發(fā)生。體內(nèi)毒素容易使人引發(fā)一系列的皮膚疾病，如皮膚色素沉著、過敏，皮膚粗糙無光澤，臉上布滿青春痘、黃褐斑等。大腸水療能使大腸內(nèi)有一個清潔的環(huán)境，以幫助大腸內(nèi)有益菌的繁殖。它被譽(yù)為二十一世紀(jì)最熱門的物理性內(nèi)調(diào)保健自然療法。
　　此方清熱解毒，散結(jié)消痛。大腸潰瘍便血患者食用有一定療效。
　　一、休息：休息對疾病有很大好處，特別對活動期病人要強(qiáng)調(diào)充分休息，減少精神和體力負(fù)擔(dān)。隨病情好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動量，但一般應(yīng)避免重體力活動。
　　二、飲食和營養(yǎng)：腹瀉期要注意補(bǔ)充營養(yǎng)，又要適當(dāng)減少飲食中的纖維素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣飲食，以減輕高纖維素成份可能給結(jié)腸粘膜帶來的機(jī)械性損傷。關(guān)于結(jié)腸炎患者喝牛奶的問題，要看喝牛奶后有無腹瀉加重，因為潰瘍性結(jié)腸炎病人可能對牛乳蛋白過敏，另一方面，有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏服牛奶腹瀉。在我國，患有乳糖酶缺乏癥的人要比西方為多，因此，對腹瀉期的炎癥性腸病患者應(yīng)仔細(xì)詢問有無對牛乳過敏史，限制乳制品的攝入，有時會起到止瀉的效果。
　　由于腹瀉便血、長期攝食過少和吸收營養(yǎng)不良等因素，患者可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血、應(yīng)給予適量補(bǔ)充。一般可經(jīng)口服或注射補(bǔ)充，運(yùn)用益氣健脾、養(yǎng)血補(bǔ)腎中藥也可達(dá)增加體質(zhì)和補(bǔ)充營養(yǎng)的目的，但不要濫補(bǔ)，要辨證用藥。長期腹瀉者，要補(bǔ)充鈣以及鎂、鋅等微量元素。
　　三、糾正水和電解質(zhì)平衡紊亂：重度患者由于大量腹瀉、發(fā)熱，容易有脫水，水鹽代謝紊亂和低鉀，尤其是用大量激素治療時，尿鉀排出增加，更容易導(dǎo)致低血鉀，而低血鉀可誘發(fā)中毒性腸擴(kuò)張，因此，患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，更要注意用藥后反應(yīng)。門診患者如因病情加重，出現(xiàn)水和電解質(zhì)平衡紊亂，要及時住院治療，以便及時靜脈補(bǔ)充水，氯化鈉和鉀鹽，糾正水和酸堿平衡紊亂。

　　結(jié)腸炎患者的飲食原則
　　以腹瀉為主的結(jié)腸炎患者：
　?。?）應(yīng)少吃纖維素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹筍等，葉菜類也應(yīng)適當(dāng)控制，必要時可采用咀嚼后喝汁液吐渣的方法。
　?。?）飲食中適當(dāng)增加瘦肉、魚、蛋、蕈類等，只要不過多，不太油膩，增加葷食時慢慢增加，用不著擔(dān)心消化不良等。
　?。?）豆制品類也是一種重要的蛋白補(bǔ)充來源，但在消化過程中產(chǎn)氣較多，容易引起腹脹，據(jù)說有在制作時加入滑石粉等以增加硬度的，衛(wèi)生條件也堪憂，這樣的豆腐對身體反而不好。因此個人認(rèn)為結(jié)腸炎患者少食豆制品為好。
　　急慢性結(jié)腸炎患者的飲食原則是
　　1、食物應(yīng)以易消化，質(zhì)軟少渣，無刺激性為宜。少渣食物可以減少腸蠕動，使腹瀉得以緩解，可進(jìn)食雞蛋、細(xì)掛面、爛米粥等。含粗纖維多的食物和水果、蔬菜盡量少吃。
　　2、慢性結(jié)腸炎的病程長，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，為改善營養(yǎng)狀況和腸道環(huán)境，要給予高蛋白、高熱量的飲食。還應(yīng)在供給富含維生素、無機(jī)鹽、微量元素的食物，尤其是含維生素C、維生素B乃鐵豐富的食物，以補(bǔ)充體力、滋養(yǎng)身體。
　　3、多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉，再通過綜合治療調(diào)理有利于早日康復(fù)。如：馬齒莧、薏苡仁、扁豆、山藥、山楂、烏梅、蘋果、荔枝、蓮子、糯米、粳米、茨實(shí)、藕、火腿、烏雞、胡椒等
　　4、適當(dāng)控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹調(diào)要少用油，采用蒸、氽、燴、燜等方法。忌食豬油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹瀉。
　　5、忌吃產(chǎn)氣食物。此病由于反復(fù)發(fā)作，在結(jié)腸粘膜中潰瘍、疤痕纖維交替產(chǎn)生，因而結(jié)腸內(nèi)壁的彈性降低，如果多吃的大豆、豆制品、炒蠶豆、白薯等脹氣食物，則可能會導(dǎo)致腸內(nèi)氣體充盈而發(fā)生急性腸擴(kuò)張或潰瘍穿孔等并發(fā)癥。
　　6、忌生冷瓜果。此病患者多為脾胃素虛、腎陽衰弱，如果多吃生冷食物、寒性瓜果，如各種冷飲、冰鎮(zhèn)食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西紅柿、蚌肉、海參、百合湯等，會進(jìn)一步損傷脾腎陽氣，使脾胃運(yùn)動無力，寒濕內(nèi)停，同時這些食品本身性質(zhì)滑利，會加重腹瀉腹痛。
　　7、忌食牛奶及海鮮。腹瀉患者食用牛奶、煉乳、蝦、海魚等后易發(fā)生結(jié)腸過敏，導(dǎo)致腹瀉加重。另外蜂蜜及其制品有潤腸通便作用，所以也不能食用。

　　結(jié)腸炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)

　　慢性結(jié)腸炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)，一般來說，必須是大便完全恢復(fù)正常，日行1次或隔日1次，糞便成形，不再出現(xiàn)粘凍和腹痛等癥狀，并經(jīng)內(nèi)鏡檢查，證實(shí)結(jié)腸粘膜的充血、水腫已經(jīng)消除時，這時結(jié)腸炎才達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。臨床上有不少患者自我感覺癥狀消失，自己主張停藥，這時未經(jīng)內(nèi)鏡檢查，其實(shí)疾病還沒有完全治愈，這樣停藥就容易復(fù)發(fā)的，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，并長期保持良好狀態(tài)。

　　結(jié)腸炎治療的4個誤區(qū)

　　1、腹瀉就是結(jié)腸炎——盲目服藥
　　2、結(jié)腸炎應(yīng)該消炎一濫用抗生素
　　3、用藥見效后未能鞏固——中途停藥
　　4、只重視藥物治療——忽視營養(yǎng)補(bǔ)充和心理調(diào)適
　　注：因字?jǐn)?shù)限制，詳細(xì)資料請參見參考資料8。
　　治療結(jié)腸炎的偏方[12]

　　1、 苦瓜——清熱解毒佳品
　　2、 蓮子百合煲瘦肉
　　3、 大白菜也治病
　　4、 涼拌茄子能防微血管破裂
　　5、 大蒜可治慢性結(jié)腸炎
　　6、 中藥治療阿米巴痢疾
　　7、 黃瓜治皮炎
　　8、 健身湯
　　9、 蜂蜜的食療
　　10、 巧治聲音嘶啞
　　11、 皮蛋能化痰止咳
　　12、 燙傷可用生姜治
　　13、 “三葉糊劑”治療褥瘡效果好
　　14、 醋泡參椒可治灰指甲
　　15、 治療坐骨神經(jīng)痛良方
　　16、 頸椎骨質(zhì)增生食醋療法
　　17、 醋治腳臭
　　18、 女性外陰瘙癢——中藥熏洗效果好
　　19、 美容抗老古方
　　[編輯本段]預(yù)防
　　肛腸結(jié)構(gòu)圖①注意飲食有節(jié)，預(yù)防腸道感染。
　?、趯颊哌M(jìn)行心理治療和控制飲食。
　　③腹痛腹瀉者，宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白質(zhì)。有些不耐受的食品如蝦蟹、牛奶、花生等盡量避免食用。
　?、芗墒承晾北鶅?、生冷食品，戒除煙酒。已病后的預(yù)防（預(yù)后）：輕、中度患者預(yù)后較好，重型、暴發(fā)型患者易合并消化道出血而致休克，特別是急性結(jié)腸擴(kuò)張，死亡率高，預(yù)后差。慢性持續(xù)、長期腹瀉、病變廣泛者應(yīng)注意結(jié)腸癌的發(fā)生。
　　慢性結(jié)腸炎實(shí)際上是各種病因引起慢性腹瀉的一種綜合征。其中以腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)、慢性痢疾、早期潰瘍性結(jié)腸炎、吸收不良綜合征等疾病最為多見。病變好發(fā)于直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸，少數(shù)嚴(yán)重者可累及整個結(jié)腸。只有尋因追根，對癥下藥，方可治愈這頗為棘手的"慢性結(jié)腸炎"以腹痛、腹瀉或便秘交替發(fā)作，伴有腹脹、便前腹痛、排便后緩解為主要表現(xiàn)的腸易激綜合征，可能與精神過度緊張、焦慮、仰郁、激素分泌異常及機(jī)體對激素反應(yīng)異?；蚰c道感染后改變了腸道的反應(yīng)性等原因有關(guān)?；颊叱龖?yīng)避免精神緊張、腹部著涼，不食生冷，刺激性、不耐受性食物外，可對癥選用一些藥物。如舌下含服硝苯嚀可抑制異常的胃結(jié)腸反應(yīng)、緩解腹痛；腹瀉可選用腸寧丸、易蒙停或苯乙哌啶以減少便次；腹脹可用嗎叮啉、薄荷油膠丸或消脹片；便秘多食用麥麩、芹菜、包菜、蘿卜等高纖維素食物。
　　有關(guān)研究人員發(fā)現(xiàn)一種細(xì)胞呼吸酶(CYP4B1) 表達(dá)量的增加是咖啡酸可以抑制小鼠結(jié)腸炎的一個重要指標(biāo)，咖啡酸是一種抗發(fā)炎的抗氧化物，普遍存在于食物中。CYP4B1是一種細(xì)胞呼吸酶，在其他模式已被報告和過敏發(fā)炎的消退有關(guān)，在結(jié)腸炎的組織傷害由病理的觀察發(fā)現(xiàn)，咖啡酸的處理可以抑制結(jié)腸炎，并和使CYP4B1回復(fù)到正常的表達(dá)有關(guān)。和蕓香素，一種生物類黃酮，及一種非洲馬鈴薯萃取物比較，三種物質(zhì)都有抗發(fā)炎的效果，抑制骨髓過氧化酶、IL-17、及iNOS的產(chǎn)生，增加IL-4的量，這些都是發(fā)炎的相關(guān)因子，但只有咖啡酸可以保護(hù)葡萄聚醣硫酸鹽誘發(fā)的結(jié)腸炎.

　　結(jié)腸炎患者需要忌口的食物

　　結(jié)腸炎患者需要忌口的食物，主要有以下幾種：
　　◆ 牛奶 牛奶富含多種人體必需的營養(yǎng)素和維生素，是人們普遍喜愛的食品。但是，大多數(shù)慢性結(jié)腸炎患者卻不宜飲用。有些特別敏感的患者飲用后，很快就會出現(xiàn)腸鳴、腹瀉。原因是牛奶雖有“補(bǔ)虛損、健脾胃”的功效，可又有“滑潤大腸”的作用，因此慢性結(jié)腸炎患者應(yīng)慎服牛奶。
　　◆ 瓜果 主要指各種新鮮瓜果，如西瓜、香瓜、黃瓜、香蕉、桃子、柿子、枇杷、生梨等。雖然瓜果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、無機(jī)鹽等營養(yǎng)素，但對大多數(shù)慢性結(jié)腸炎患者來說，也在禁忌之列。因為瓜果大都性屬寒涼，會損及脾陽，又易滋生濕邪，困阻脾胃的運(yùn)化功能，有的還有滑腸作用，從而導(dǎo)致腹瀉頻作，影響療效。很多患者夏季吃西瓜往往會引起腹瀉，就是一個明顯的例證。
　　◆ 油膩食物 主要指葷油類食物，如紅燒肉、排骨、肉餡包子，餛飩及雞、鴨燉煮的濃湯等。這些食物都含有動物類脂肪，慢性結(jié)腸炎患者食用后，往往會出現(xiàn)排便次數(shù)增多的情況，所以也不宜食用。
　　建議：對結(jié)腸炎長期患者或愿意反反復(fù)復(fù)的患者，建議可以用中藥進(jìn)行治療，同時注意一下飲食習(xí)慣，比如按療程服用“永倉訶苓止瀉膠囊”效果很好。
　　◆結(jié)腸炎患者三餐：
　　早餐； 小米粥 煮的雞蛋 2個 不要喝奶，可以少吃清淡的燒菜，比如（燒油菜，燒土豆，燒茄子等，不宜吃韭菜）
　　午餐：油膩太大的食物不要吃，比如紅燒肉，辣的，涼的食物不要吃。太硬的飲食也不要吃。 主食 ；饅頭，米飯，面食，都可以。煙酒要戒掉。蔬菜不要吃的太多，要適量。
　　晚餐。不要吃的太飽，盡量伙食調(diào)整的吃，每周要吃2次魚。不要熬夜，不要生氣 ，保持良好的心態(tài)。生活要有規(guī)律。

　　結(jié)腸炎的十大營養(yǎng)飲食注意
　　結(jié)腸炎的飲食相當(dāng)?shù)闹匾?，結(jié)腸炎患者要注意自己的飲食習(xí)慣，日常飲食宜采用軟而容易消化,富于營養(yǎng)的食物。忌食有刺激性的食物。
　　1、忌空直吃水果
　　最好在餐后食用，果汁需用礦泉水稀釋，趁用餐時或餐后服用。
　　2、嘗試嬰兒食品
　　不妨試試嬰兒食物加纖維(葡萄糖甘露醇)兩周。葡萄糖甘露醇應(yīng)該在餐前一個半小時到一小時之間使用，需配一大杯水。服用藥物或其他補(bǔ)充品后的一小時內(nèi)，勿使用葡萄糖甘露醇。
　　3、慢慢加熱麥麩
　　如果計劃在飲食中添加麥麩等纖維，應(yīng)慢慢地添加，使你的身體有充分的時間適應(yīng)。否則，一下子添加過量，可能產(chǎn)生脹氣。
　　4、補(bǔ)充蛋白質(zhì)
　　食用去皮火雞肉或雞肉，以補(bǔ)充蛋白質(zhì)。吃蒸煮或烘烤的海產(chǎn)，取代油炸的作法。
　　5、大量的液體
　　要維持腸子通暢，不僅需要纖維，還需要水分。一天應(yīng)該喝，6-8杯液體。還可以喝胡蘿卜汁及甘藍(lán)萊汁或綠色飲料(含葉綠素)。使用小麥草、苜蓿或大麥草榨汁飲用。蘆薈汁也非常好，尤其對潰瘍性結(jié)腸炎及一般的潰瘍。
　　6、吃曾纖維食物
　　飲食應(yīng)改為含高纖維的，以防病癥進(jìn)一步發(fā)作。最佳的纖維屬于非溶性的--麥麩、糙米、全麥等谷類(完整未加工的)、水果及蔬菜。
　　下列飲食有助于對抗結(jié)腸炎：燕麥麩及生菜放人攪拌器中，制成汁液飲用，或在果汁或谷類食品中直接添加1湯匙的燕麥麩或米糠，如此有助于堆體形成。或者，還可以在果汁中添加有氧堆體清腸劑(ABc)，在早晨起床空腹時飲用。除了煮熟的糙米外，低糖、高植物蛋白的飲食都較合適。
　　7、避免的食物及飲料
　　某些食物就像生活壓力一樣，會刺激腸子。因此，每天記錄哪些食物及飲料使你腸子不適，將有助于避免它們。雖然有些東西可能對大部分人皆不利，但畢竟每個人的體質(zhì)不同，某些食物僅對某些人引發(fā)問題。
　　容易引發(fā)不適的食物包括乳制品、酵母制品、小麥制品、紅肉、糖制品、煎炸食物、香料調(diào)味晶、加工食品、咖啡、酒等。
　　8、三餐正常
　　結(jié)腸炎不僅和你所吃的東西有關(guān)，也和你如何吃有關(guān)。一次吃太多食物，會使消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過重，那也是為何寧可少量多餐，而不要多量少餐。
　　9、心乳品
　　你可能需要避免的液體之一是牛奶。你可以暫時停止喝牛奶數(shù)天，看看情況有無改善，以確定腸子不適是否由牛奶引起。食用脫脂乳制品，如果你有乳糖不耐癥，可以選用去乳糖牛奶。許多有乳糖不耐癥的人可以接受低脂酸酪乳。使用低脂乳酪或大豆制的乳酪，用豆奶取代牛奶。
　　10、自肪攝取量
　　采取低脂飲食。脂肪及油類會加重結(jié)腸炎引起的下痢。從飲食中剔除油炸食物、油膩的佐醬、油膩食物、全脂牛奶及乳酪。辛辣食物及咖啡等刺激性飲料也要避免。

　　結(jié)腸炎患者的六忌
　　結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為消化道癥狀，如腹瀉、腹痛及黏液血便，多伴有里急后重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈等特點(diǎn)。很像細(xì)菌性痢疾癥狀，但無明顯發(fā)熱的癥狀和體征，糞便多呈糊狀、混有黏液、膿血 ,有腹痛——欲排便——便后緩解的規(guī)律。除此之外 ,患者常有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。
　　一、不宜吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物及吸煙喝酒。生冷食物指生冷瓜果、冷飲、涼饃、冷菜冷飯 ;油膩食物指肥肉、油炸煎炙的食品 ;辛辣刺激性食物如辣椒、生蔥、生姜、生蒜、韭菜、洋蔥等食品。進(jìn)食這些食物及吸煙喝酒刺激結(jié)腸壁，使腸壁水腫、充血、平滑肌痙攣 ,引起本病復(fù)發(fā)或加重本病。
　　二、不宜吃過敏性食物 由于人的體質(zhì)不同，對食物的過敏性感受也不同。牛奶、雞蛋、蜂蛹、土蠶、未成熟番茄、花生、波蘿、螞蚱、蟹類、蠶豆、蛇肉及一些昆蟲食品等都具有致敏作用 ,有些人吃了這些食物易引起過敏、可有些人就不過敏，對某一食物某人是否過敏，就主要在于各人的體質(zhì)不同而異。
　　三、不宜吃得過飽 暴飲暴食吃得過飽，使腸胃功能紊亂使本病復(fù)發(fā)或加重。
　　四、腹部不宜受涼 即使是夏天天氣再熱，也要把腹部蓋好，不要使腹部著涼，否則腸子遇冷刺激而痙攣引起本病發(fā)作或加重。
　　五、不宜過度勞累 在過度勞累情況下，人體免疫功能和抗病能力下降，容易使本病發(fā)作或加重。
　　六、不宜長期生氣、郁悶、惱怒、憂思 :因為這些不良的精神刺激，可使迷走神經(jīng)過度興奮，刺激腸蠕動增強(qiáng)，腸液分泌過剩，使腸黏屏障的保護(hù)性能下降而造成腸黏膜化膿和出血，形成潰瘍性結(jié)腸黏膜炎。

　　腸炎患者自我鍛煉法

　　每天早晨起床前和晚上入睡前在床上做一次提肛揉腹運(yùn)動。
　　1、做時全身放松，排除雜念，姿勢取仰臥式，雙眼微閉，深呼吸，先提肛30次，向上提時吸氣，向下放時呼氣。一提一放為一次。
　　2、提肛時一定要意守肛門，做完30次后再揉腹200次，揉腹前要排凈大小便，不宜過飽過餓。
　　3、揉時手心向下，右手放在肚臍上，左手放在右手手背上，按順時針方向揉腹，力度適中，揉的幅度由小到大，即先從肚臍開始，再慢慢擴(kuò)大，直到整個腹部，揉一圈為一次，揉腹時要意守丹田（肚臍下約5厘米處），在揉腹前心中默念“消炎、止痛、痊愈”六字。
　　4、做完運(yùn)動之后，雙手放在肚臍上，還是左手放在右手上，做深呼吸三次，平躺三分鐘后起床。
　　此法要持之以恒，揉腹時如出現(xiàn)腹部溫?zé)岣?，腸鳴或排氣現(xiàn)象均屬正常。
　　[編輯本段]保健
　　結(jié)腸炎[9]?需補(bǔ)充那些營養(yǎng)元素 1、靜脈注射鎂與維生素
　　鎂與維生素B6能松弛腸壁肌肉及控制結(jié)腸痙攣?。病情較輕者，則以口服方式使用鎂及維生素6。
　　2、維生素
　　腸胃毛病及潰瘍性結(jié)腸炎已被認(rèn)為與缺乏維生素K有關(guān)。含硫化物的藥及礦物油會破壞維生素Ko維生素K見于苜蓿及深綠色葉菜類。
　　3、嗜酸茁
　　使腸內(nèi)共生菌正?；Ｈ绻荒苓m應(yīng)牛奶請選用不含牛奶的產(chǎn)品。
　　4、有氧堆住清腸剖
　　早晨空腹時使用結(jié)腸清潔劑。
　　5、蒜頭精膠囊
　　是一種天然的抗生素。
　　6、礦物質(zhì)補(bǔ)充品，添加鈣、鉻、鎂、鋅
　　用量依產(chǎn)品標(biāo)示。結(jié)腸炎使身體對這些必需礦物質(zhì)吸收不良。鈣用以防癌癥，此癌癥可能來自長期的局部刺激。
　　7、維生塞C加生物類黃酮
　　是免疫功能及治療粘膜所需之物?。使用不會產(chǎn)生酸性的晶牌。
　　結(jié)腸炎應(yīng)補(bǔ)充哪些營養(yǎng)元素
　?、凫o脈注射鎂與維生素B6
　　鎂與維生素B6能松弛腸壁肌肉及控制結(jié)腸痙攣。病情較輕者，則以口服方式使用鎂及維生素B6。
　?、诰S生素K
　　腸胃毛病及潰瘍性結(jié)腸炎已被認(rèn)為與缺乏維生素K有關(guān)。含硫化物的藥及礦物油會破壞維生素Ko維生素K見于苜蓿及深綠色葉菜類。
　　前者兩餐間服用，2粒。后者餐后使用，2粒。消炎酵素，對正常消化作用極重要。
　?、?嗜酸茁
　　每日2次，空腹服用。使腸內(nèi)共生菌正常化。如果不能適應(yīng)牛奶請選用不含牛奶的產(chǎn)品。
　?、萦醒醵炎∏迥c剖
　　早晨空腹時使用，1湯匙泡于果汁內(nèi)。結(jié)腸清潔劑。
　?、匏忸^精膠囊
　　用餐時2粒。是一種天然的抗生素。
　　⑦礦物質(zhì)補(bǔ)充品，添加鈣、鉻、鎂、鋅
　　用量依產(chǎn)品標(biāo)示。結(jié)腸炎使身體對這些必需礦物質(zhì)吸收不良。鈣用以防癌癥，此癌癥可能來自長期的局部刺激。
　?、?維生塞C加生物類黃酮
　　每天300-500毫克，分成數(shù)次。是免疫功能及治療粘膜所需之物。使用不會產(chǎn)生酸性的品牌。
　　詳見：/view/362945.htm

慢性腸炎怎樣治療

慢性腸炎怎么治療慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病，其病因可為細(xì)菌、霉菌、病毒、原蟲等微生物感染，亦可為過敏、變態(tài)反應(yīng)等原因所致。臨床表現(xiàn)為長期慢性、或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥，重者可有粘液便或水樣便。慢性腸炎的治療：排毒化腐健脾益腸，三步清腸道之毒。慢性腸炎的治療原則:
(1)適當(dāng)休息，進(jìn)食易消化的食物，禁食油煎和刺激性食物。
(2)酌用止瀉劑，可給次碳酸鉍1～2g，每日3次；復(fù)方樟腦酊4ml，每日3次。
(3)解痙劑，可用阿托品0.3～0.6mg，每日3次；普魯苯辛15mg，每日3次。
(4)按細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇抗生素，但病情要長。也可用3%黃連素液或5～10g大蒜浸液200ml，保留灌腸，每日一次，10～20天為一療程。其他治療同急性腸炎。
(5)精神性腹瀉者，可用利眠寧10mg，每日3次；苯巴比妥15～30mg，每日3次。
慢性腸炎的常用藥物:
(1)消炎止痛：細(xì)菌感染，除選用致菌培養(yǎng)有效抗生素外，可選用黃連素03g，每日3次；元胡止痛片3片，每日3次；胃腸靈4片，每日3次。病情出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克可適當(dāng)選用抗生素，必要時輸液輸血或吸氧。
(2)解痙止痛：阿托品0.5～1mg，或645-2，5～10mg，肌肉注射；或普魯苯辛15～30mg，日3次。
(3)止瀉劑可選用，次碳酸鉍1～2g，每日3次；復(fù)方樟腦酊4mg，每日3次。
(4)精神性腹瀉者，可服利眠寧10mg，每日3次；或眠安寧1片，日2次。
(5)
中醫(yī)對慢性腸炎的治療:
祖國醫(yī)學(xué)無慢性腸炎的病名，但根據(jù)其病的臨床特點(diǎn)，屬中醫(yī)學(xué)的慢性腹痛、慢性腹瀉范疇。其發(fā)病原因可見脾胃虛弱、腎陽虛衰、和肝氣乘脾、瘀阻腸絡(luò)等。其病位，本病在脾胃，與肝腎密切相關(guān)。其病性，本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜。脾胃肝腎之氣失司為本，胃腸功能失調(diào)為輔，致氣血逆亂，臟腑失調(diào)，陰陽不和等病理變化。清濁不分、混雜而下，走于大腸泄瀉為其臨床特點(diǎn)。適當(dāng)休息，進(jìn)食易消化食物，中藥調(diào)理，借助苗藥飲片藥粉“效靈清腸方”，

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