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拍攝小魚微血管的顯微新技術(shù)將拯救癌癥病人

醫(yī)案日記 2023-06-14 07:06:25

拍攝小魚微血管的顯微新技術(shù)將拯救癌癥病人

對一條2cm長黑鰭白肚小魚的最新技術(shù)觀察,可能會挽救成千上萬名癌癥病人的生命。據(jù)《解放日報》報道,中科院上海光機(jī)所日前披露:他們運用比普通X射線穿透力更強(qiáng)的硬X射線,成功觀察并拍攝到小魚體內(nèi)一根直徑僅30?滋m的微血管。這一實驗成果有望使早期癌癥的診斷更加提前。

這條小魚體寬6mm,厚不到4mm。從光機(jī)所提供的照片看,這條彎曲的微管連接小魚魚鰾和魚頭部。“這種微管是普通X射線發(fā)現(xiàn)不了的?!必?fù)責(zé)此項研究的陳建文研究員介紹,在臨床醫(yī)學(xué)中,通常用X射線層析術(shù)(即CT)來判斷生物組織的病變,但早期癌變組織對X射線的吸收與正常組織相比,差異極小,不能在成像上有所反映,因而早期癌癥診斷十分困難。

上海光機(jī)所與北京同步輻射實驗室形貌站合作,采用波長為0.087nm的硬X射線和衍射增強(qiáng)相襯成像技術(shù),其成像分辨率“明察秋毫”,達(dá)10?滋m。據(jù)介紹,由于硬X射線波長更短,其穿透力自然更強(qiáng);而衍射增強(qiáng)相襯成像技術(shù)則能獲得物體的位相分布,并能在平面圖片上顯示三維信息,對組織邊界的分辨效果尤其顯著。報道說,運用硬X射線和衍射增強(qiáng)相襯成像技術(shù)觀察及拍攝到魚體內(nèi)如此細(xì)微的組織,國際上還是首次。專家認(rèn)為,運用這些技術(shù),有望使早期癌癥組織從正常組織中“暴露”,為病人贏得更多的治療時間。

我想考西南微生物的研究生,招生簡章寫著要加試是什么意思呀?我是應(yīng)屆畢業(yè)生,學(xué)的就是生物技術(shù)

1、生物技術(shù)的最新進(jìn)展
近年來,生物技術(shù)的開發(fā)已取得巨大進(jìn)展,基因的分離、擴(kuò)增、重組以及體細(xì)胞的克隆技術(shù)都已實現(xiàn),某此蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和協(xié)能已經(jīng)探明。快速繁殖脫毒、組織培養(yǎng)、胚胎移植、胚胎切割和單克隆抗體等技術(shù)已進(jìn)入實用階段,預(yù)計到2000年時產(chǎn)值可超過1000億美元。 科學(xué)家已從單個基因的測序轉(zhuǎn)到有計劃、大規(guī)模地測繪人類、水稻等重要生物體的基因圖譜。全世界已有6000多項農(nóng)作物方面的生物技術(shù)研究成果進(jìn)入田間試驗,抗蟲害的轉(zhuǎn)基因水稻、玉米、土豆、棉花和南瓜等已在美國和加拿大大面積試種。美國種值的轉(zhuǎn)基因作物越來越多,1998年種植7000萬英畝轉(zhuǎn)基因玉米和大豆,而幾年前則很少。菲律賓國際水稻研究所育成的“超級稻”,在3年內(nèi)可推廣種植,它可以使水稻單產(chǎn)提高20%-25%。據(jù)法國《論壇報》近日報道,紡織業(yè)已采用了既不用化肥也不用農(nóng)藥的生物技術(shù)棉花。從1996年開始,美國專門生產(chǎn)“戶外用”服裝的帕塔戈尼亞公司使用的棉花100%是用生物技術(shù)生產(chǎn)的棉花?,F(xiàn)在,美國是全球主要的生物棉花生產(chǎn)國,每年產(chǎn)量是2800噸,繼美國之后是印度(年產(chǎn)量是930噸)、土耳其(800噸)和秘魯(650噸)。 據(jù)美聯(lián)社報道,美國科學(xué)家已運用生物技術(shù)設(shè)使一只老鼠長出一個大象的卵,該技術(shù)在未來可以幫助拯救世界上的一些瀕危動物。老鼠可被用作制造其他動物的卵子的“工廠”,這些卵在受精后,可用來使瀕危動物懷孕。
2、人類基因項目在本世紀(jì)初完成
人類基因組組織項目在本世紀(jì)初完成,這將極大推動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究活動,改變診斷和治療疾病的方式,有利于人們健康。英國帝國癌癥研究基金會的研究科學(xué)家卡羅爾·西拉科教授說:“在今后50年,主要置人于死地的殺手可能被消滅掉。 在幾十年內(nèi),基因條碼將具有更深刻的意義。一旦科學(xué)家更多地了解了導(dǎo)致癌癥或者中風(fēng)的生物途徑,這此條碼將變成預(yù)知未來的“水晶球”。在交織的DNA鏈中,基因條碼將有可能確定人們未來可能出現(xiàn)的疾病以及人們患上這些疾病的可能性。
3、生物技術(shù)能使多種疾病得到有效防治
由于基因組項目的完成和生物技術(shù)的進(jìn)步,今后癌癥病人不需要經(jīng)歷痛苦的治療過程,他們將使用根據(jù)基因篩選而制定的治療方法?;蚍治鰧⑹贯t(yī)生有可能在分子層面上評估化療既殺死患者的健康細(xì)胞又殺死癌細(xì)胞的問題,并使他們有可能針對不同患者的具體病情加以糾正。科學(xué)家正逐漸解開癌癥、血管堵塞和阿耳海默氏癥的生化途徑,他們能把新的基因移植到人體內(nèi),治療疾病。許多危害人類的疾病,如心血管病、癌癥、艾滋病等,糖尿病等,將得到有效的預(yù)防、治療和控制。美國有數(shù)十家公司已用“合理藥物設(shè)計”法設(shè)計超級藥物,這種方法把生物技術(shù)和化學(xué)緊密地結(jié)合起來,能醫(yī)治目前藥物不能醫(yī)治的癌癥、艾滋病和多發(fā)性硬化癥等致命疾病,有的已經(jīng)進(jìn)入人體試驗階段。專家們預(yù)計,這方面的研究將對遺傳機(jī)制、發(fā)育機(jī)制和免疫機(jī)制有更多的了解,不但有助于治療一些遺傳疾病,而且對了解生物進(jìn)行過程也有重大的意義。科學(xué)家最終可能發(fā)現(xiàn)阻止患心臟病和癌癥的方法。
4、人類將全面進(jìn)入克隆時代
克隆技術(shù)是生物技術(shù)領(lǐng)域一個具有劃時代意義的重大科技突破,隨著在英國克隆的“多莉”羊的出生,引起世界范圍人們的高度重視,科學(xué)家認(rèn)為它預(yù)示著“21世紀(jì)人類將全面進(jìn)入克隆時代”。多莉已在1998年4月順利產(chǎn)下它的第一只羊羔,這表明,由一只成熟細(xì)胞克隆出的羊可以受孕并足月懷胎,產(chǎn)出一只健康羊羔。曾幫助克隆出多莉羊的PPL制藥公司在今年還克隆出一頭牛犢。 克隆出“多莉”的羅斯林研究所的科學(xué)家說,克隆體有生產(chǎn)健康的后代對于核轉(zhuǎn)移技術(shù)的商業(yè)化很重要。采用克隆技術(shù)的好處是:可以加快良種家畜的繁殖,從而有可能使畜牧業(yè)發(fā)生一場革命;可以培養(yǎng)出一批批優(yōu)質(zhì)的牛羊品種,以滿足人們的需要;可以拯救瀕危野生物,保持生態(tài)平衡;可在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域大量生產(chǎn)人們所急需的許多名貴藥品。此外,采用克隆技術(shù),可以對植物的細(xì)胞、組織或器官進(jìn)行克隆,改變過去“靠天吃飯”的傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)。總之,在這世紀(jì)之交,在隆技術(shù)的發(fā)展將會改變?nèi)祟惖纳姝h(huán)境,大大造福于人類。 克隆技術(shù)還可以帶來醫(yī)學(xué)突破??寺〕觥岸嗬颉毖虻目茖W(xué)家說,如果倫理及法律許可,為不育夫婦克隆嬰兒的事最終會出現(xiàn)??寺⊙蚨嗬虻呐嘤咭炼鳌ぞS爾穆特說:“生活中的許多事情都有兩面性?,F(xiàn)在,我毫不懷疑,這種技術(shù)的潛在益處要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其潛在壞處。就人類克隆來說,這項研究將大大延長人類生命?!?br>5、生物技術(shù)將與計算機(jī)技術(shù)相結(jié)合
生物技術(shù)與計算機(jī)技術(shù)相結(jié)合,也逐漸成為生物技術(shù)領(lǐng)域的新趨勢。生物芯片計算機(jī)正在研制之中,美國艾菲梅特里克斯公司宣布用DNA成功地制成生物芯片,可用于讀取活組織基因隨進(jìn)化而來的涌動信息流,這是生物技術(shù)與計算機(jī)技術(shù)融合的結(jié)晶。摩托羅拉公司、柏德儀器公司以及美國政府的阿爾貢國家實驗所已宣布,它們已經(jīng)結(jié)成合作關(guān)系,以便批量生產(chǎn)生物芯片。 生物芯片對于醫(yī)學(xué)和農(nóng)業(yè)具有廣泛的意義,它在幾秒鐘的時間里可以進(jìn)行數(shù)以千計的生物反應(yīng)。生物芯片采用“微凝膠”技術(shù),其中,在一塊面積相當(dāng)于顯微鏡載物片的玻璃上的微型結(jié)構(gòu)——其數(shù)目多達(dá)1萬個以上——起著微型試管的作用。這些芯片工作的速度比常規(guī)方法更快。生物芯片計劃可能會導(dǎo)致一個市場規(guī)模達(dá)數(shù)十億美元的新興產(chǎn)業(yè)。
6、環(huán)保領(lǐng)域大量采用生物技術(shù)
科學(xué)家們還在環(huán)保領(lǐng)域大量采用生物技術(shù),以遏制環(huán)境繼續(xù)惡化的趨勢。目前開發(fā)的主要技術(shù)有:用生物方法處理污水,用微生物脫硫防治大氣污染,用細(xì)菌降解清除污染物,用無污染生物農(nóng)藥防治農(nóng)作物病蟲害,培育抗病蟲害農(nóng)作物和開發(fā)實用的可生物降解塑料。
編輯本段生物安全
基于生物技術(shù)發(fā)展有可能帶來的不利影響,人們提出了生物安全的概念。所謂生物安全一般指由現(xiàn)代生物技術(shù)開發(fā)和應(yīng)用所能造成的對生態(tài)環(huán)境和人體健康產(chǎn)生的潛在威脅,及對其所采取的一系列有效預(yù)防和控制措施。 生物安全問題引起國際上的廣泛注意是在上世紀(jì)80年代中期,1985年由UNEP、WHO、UNIDO及FAO聯(lián)合組成了一個非正式的關(guān)于生物技術(shù)安全的特設(shè)工作小組,開始關(guān)注生物安全問題。國際上對生物安全立法工作引起特別重視是在1992年召開聯(lián)合國環(huán)境與發(fā)展大會后,此次大會簽署的兩個綱領(lǐng)性文件《21世紀(jì)議程》和《生物多樣性公約》均專門提到了生物技術(shù)安全問題。從1994年開始,聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署(UNEP)和《生物多樣性公約》(CBD)秘書處共組織了10輪工作會議和政府間談判,為制訂一個全面的《生物安全議定書》做準(zhǔn)備,為了盡快擬定議定書初稿,還召開了4次關(guān)于《生物安全議定書》的“特設(shè)專家工作組”會議。1999年2月和2000年1月先后召開了《生物多樣性公約》締約國大會特別會議及其“續(xù)會”,130多個國家派代表團(tuán)參加會議討論有關(guān)問題,其中歐盟15國最為積極,環(huán)境部長全部到會,美國副國務(wù)卿參加了此次會議。經(jīng)過多次討論和修改,《〈生物多樣性公約〉卡塔赫納生物安全議定書》終于在2000年5月15日至26日在內(nèi)羅畢開放簽署,其后從2000年6月5日至2001年6月4日在紐約聯(lián)合國總部開放簽署。
編輯本段生物科技
生物科技的發(fā)展對于全球經(jīng)濟(jì)與人類生活都造成重大的改變。生物技術(shù)(biotechnology)依據(jù)美國國家科學(xué)技術(shù)委員會之定義,系指「基于特定之目的利用有機(jī)生物體(living organisms)或部分來制造或修改產(chǎn)品、改良動植物,并發(fā)展為生物體(microorganism)之一套具實用性之機(jī)制」?,F(xiàn)代生物科技肇始于1973年由Boyer和Cohen所發(fā)明的DNA重組技術(shù)與1975年的融合瘤 (hybridoma)技術(shù)。DNA重組技術(shù)顯示細(xì)胞具有自我復(fù)制數(shù)百萬次的能力,其經(jīng)濟(jì)力量才在日后逐漸形成基因工程技術(shù),包括細(xì)胞工程(如克隆技術(shù))、酵素工程及發(fā)酵工程(如利用酵母菌,霉菌和乳酸菌來發(fā)酵)等。時至今日,生物技術(shù)已廣泛運用在農(nóng)業(yè)、醫(yī)藥、食品、環(huán)保、能源、海洋與國防等領(lǐng)域,其發(fā)展?jié)摿σ嗯c日劇增,并為世界之醫(yī)療、能源、環(huán)保與糧食等問題提供了解決之道。
編輯本段個體識別
近幾年來,人類基因組研究的進(jìn)展日新月異,而分子生物學(xué)技術(shù)也不斷完善,隨著基因組研究向各學(xué)科的不斷滲透,這些學(xué)科的進(jìn)展達(dá)到了前所未有的高度。在法醫(yī)學(xué)上,STR位點和單核苷酸(SNP)位點檢測分別是第二代、第三代DNA分析技術(shù)的核心,是繼RFLPs(限制性片段長度多態(tài)性)VNTRs(可變數(shù)量串聯(lián)重復(fù)序列多態(tài)性)研究而發(fā)展起來的檢測技術(shù)。作為最前沿的刑事生物技術(shù),DNA分析為法醫(yī)物證檢驗提供了科學(xué)、可靠和快捷的手段,使物證鑒定從個體排除過渡到了可以作同一認(rèn)定的水平,DNA檢驗?zāi)苤苯诱J(rèn)定犯罪、為兇殺案、強(qiáng)奸殺人案、碎尸案、強(qiáng)奸致孕案等重大疑難案件的偵破提供準(zhǔn)確可靠的依據(jù)。隨著DNA技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用,DNA標(biāo)志系統(tǒng)的檢測將成為破案的重要手段和途徑。此方法作為親子鑒定已經(jīng)是非常成熟的,也是國際上公認(rèn)的最好的一種方法。
編輯本段多樣屬性
生物多樣性指的是地球上生物圈中所有的生物,即動物、植物、微生物,以及它們所擁有的基因和生存環(huán)境。它包含三個層次:生物多樣性,遺傳多樣性,生態(tài)系統(tǒng)多樣性。 簡單地說,生物多樣性表現(xiàn)的是千千萬萬的生物種類。在地球上熱帶雨林中生活著全世界半數(shù)以上的物種(約500萬種),因此,那里的生物多樣性最為豐富。 生物多樣性具有很高的價值,它不僅可以為工業(yè)提供原料,如膠、油脂、芳香油、纖維等,還可以為人類提供各種特殊的基因,如耐寒抗病基因,使培育動植物新品種成為可能。許多野生動植物還是珍貴的藥材,為治療疑難病癥提供了可能。 隨著環(huán)境的污染與破壞,比如森林砍伐、植被破壞、濫捕亂獵等,目前世界上的生物物種正在以每天幾十種的速度消失。這是地球資源的巨大損失,因為物種一旦消失,就永不再生。消失的物種不僅會使人類失去一種自然資源,還會通過食物鏈引起其他物種的消失。如今,人類都在呼吁保護(hù)生物多樣性并為之付諸行動。
編輯本段名詞解釋
緒論 *1、應(yīng)激性:任何生物體對外界的刺激都能發(fā)生一定的反應(yīng)。趨向有利刺激,逃避不利刺激。 *2、反射:人和動物在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下,對體內(nèi)和外界環(huán)境的各種刺激所發(fā)生的規(guī)律性的反應(yīng)。
1、細(xì)胞的化學(xué)成分
3、原生質(zhì):是細(xì)胞內(nèi)的生命物質(zhì)。它的主要成分是蛋白質(zhì)、脂類和核酸。細(xì)胞是由原生質(zhì)構(gòu)成的。構(gòu)成細(xì)胞的這一小團(tuán)原生質(zhì)又分化為細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核等部分。 4、結(jié)合水:水在細(xì)胞中以兩種形式存在,一部分與細(xì)胞內(nèi)的其他物質(zhì)結(jié)合,叫結(jié)合水。結(jié)合水是細(xì)胞結(jié)構(gòu)的組成成分。 5、自由水:大部分以游離的形式存在,可以自由流動,叫自由水。 *6、縮合:氨基酸分子互相結(jié)合的方式是:一個氨基酸分子的羧基(—COOH)和另一個氨基酸分子的氨基(—NH2)相連接,同時失去一分子的水,這種結(jié)合方式叫縮合。 *7、肽鍵:連接兩個氨基酸分子的(—NH—CO—)叫做肽鍵。 8、二肽:由兩個氨基酸分子縮合而成的化合物,叫做二肽。 9、多肽:由多個氨基酸分子縮合而成的含有多個肽鍵的化合物,叫做多肽。 10、核酸:核酸最初是從細(xì)胞核中提取出來的,呈酸性,因此叫做核酸。 11、脫氧核糖核酸:含有脫氧核糖的核酸,叫做脫氧核糖核酸,簡稱DNA. 12、核糖核酸:含有核糖的核酸,叫做核糖核酸,簡稱RNA.
2、細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能
*13、顯微結(jié)構(gòu):在普通光學(xué)顯微鏡中能夠觀察到的細(xì)胞結(jié)構(gòu)。 *14、亞顯微結(jié)構(gòu):又稱超微結(jié)構(gòu)。指在電子顯微鏡下觀察觀察到的細(xì)胞結(jié)構(gòu)。 15、細(xì)胞膜:又稱原生質(zhì)膜或質(zhì)膜,是細(xì)胞的原生質(zhì)體分化形成,并位于其外表面的一層極薄的膜結(jié)構(gòu)。 16、膜蛋白:指細(xì)胞內(nèi)各種膜結(jié)構(gòu)中蛋白質(zhì)成分。 17、載體蛋白:膜結(jié)構(gòu)中與物質(zhì)運輸有關(guān)的一種跨膜蛋白質(zhì)。這種膜運輸?shù)鞍踪|(zhì)具有專一的結(jié)合部位,對所結(jié)合的物質(zhì)具有高度選擇性,只能同專一物質(zhì)結(jié)合的特性類似于酶同底物的反應(yīng)。當(dāng)某種載體蛋白的外端表面的結(jié)合部位與專一性物質(zhì)結(jié)合后,載體蛋白分子就發(fā)生構(gòu)象變化,將該物質(zhì)分子運轉(zhuǎn)到膜的內(nèi)表面,隨之釋放到細(xì)胞質(zhì)中。 *18、細(xì)胞質(zhì):在細(xì)胞膜以內(nèi)、細(xì)胞核以外的原生質(zhì),叫做細(xì)胞質(zhì)。在光學(xué)顯微鏡下觀察活細(xì)胞,可以看到細(xì)胞質(zhì)是透明的膠狀物,細(xì)胞質(zhì)主要包括基質(zhì)和細(xì)胞器。 *19、細(xì)胞質(zhì)基質(zhì):細(xì)胞質(zhì)內(nèi)呈液態(tài)的部分是基質(zhì)。 *20、細(xì)胞器:細(xì)胞質(zhì)中具有特定功能的各種亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)的總稱。 *21、染色質(zhì):在細(xì)胞核中分布著一些容易被堿性染料染成深色的物質(zhì),這些物質(zhì)主要是由DNA和蛋白質(zhì)組成的。在細(xì)胞分裂間期,這些物質(zhì)成為細(xì)長的絲,交織成網(wǎng)狀,這些絲狀物質(zhì)就是染色質(zhì)。 *22、染色體:在細(xì)胞分裂期,細(xì)胞核內(nèi)長絲狀的染色質(zhì)高度螺旋化,縮短變粗,形成光學(xué)顯微鏡下可以看見的染色體。
3、細(xì)胞分裂
*23、細(xì)胞周期:具有連續(xù)分裂能力的細(xì)胞,從上一次分裂完成時開始,到下一次分裂完成時為止,這是一個細(xì)胞周期。一個細(xì)胞周期包括兩個階段:分裂間期和分裂期。 24、分裂間期:從細(xì)胞在上一次分裂結(jié)束之后到下一次分裂之前。 25、分裂期:在分裂間期結(jié)束之后,就進(jìn)入分裂期。
4、新陳代謝概述
*26、新陳代謝:生物體與外界環(huán)境之間物質(zhì)和能量的交換,以及生物體內(nèi)物質(zhì)和能量的轉(zhuǎn)變過程,叫做新陳代謝。 *27、同化作用(合成代謝):在新陳代謝過程中,生物體把從外界環(huán)境中攝取的營養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)變成自身的組成物質(zhì),并儲存能量,這叫做同化作用。 *28、異化作用(分解代謝):生物體把組成自身的一部分物質(zhì)加以分解,釋放出其中的能量,并把代謝的最終產(chǎn)物排出體外,這叫做異化作用。 *29、酶:酶是活細(xì)胞產(chǎn)生的一類具有催化作用的有機(jī)物,絕大部分是蛋白質(zhì),少數(shù)是RNA。
5、水分代謝
*30、水分代謝:指植物對水分的吸收、運輸、利用和散失的過程。 *31、滲透作用:水分子(或其他溶劑分子)通過半透膜的擴(kuò)散,叫做滲透作用。 32、滲透吸水:靠滲透作用吸收水分的過程。 *33、原生質(zhì)層:包括細(xì)胞膜、液泡膜和這兩層膜之間的細(xì)胞質(zhì)。 34、質(zhì)壁分離:原生質(zhì)層與細(xì)胞壁分離的現(xiàn)象,叫做質(zhì)壁分離。 *35、蒸騰作用:植物體內(nèi)的水分,以水蒸氣的形式通過葉的氣孔散失到大氣中的過程。
6、礦質(zhì)代謝
*36、礦質(zhì)代謝:指植物對礦質(zhì)元素的吸收、運輸和利用的過程。 *37、礦質(zhì)元素:一般指除了C、H、O以外,主要由根系從土壤中吸收的元素。
7、光合作用
*38、:光合作用是綠色植物通過葉綠體,利用光能,把二氧化碳和水合成儲存能量的有機(jī)物,并且釋放出氧氣的過程。 呼吸作用 *39、生物的呼吸作用(又叫生物氧化):生物體內(nèi)的有機(jī)物在細(xì)胞中經(jīng)過一系列的氧化分解,最終生成二氧化碳或其它產(chǎn)物,并且釋放出能量的總過程。 *40、有氧呼吸:是指細(xì)胞在氧氣的參與下,通過酶的催化作用,把糖類等有機(jī)物徹底氧化分解,產(chǎn)生出二氧化碳和水,同時釋放出大量的能量的過程。有氧呼吸是高等動植物進(jìn)行呼吸作用的主要形式。 C6H12O6 + 6H2O + 6O2 _酶_ 6CO2 + 12H2O + 能量 *41、無氧呼吸:一般是指在無氧條件下,通過酶的催化作用,植物細(xì)胞把糖類等有機(jī)物分解成為不徹底的氧化產(chǎn)物,同時釋放出少量能量的過程。這個過程對于高等動植物來說稱為無氧呼吸。 C6H12O6_酶_ 2C2H5OH(酒精)+ 2CO2 + 能量 C6H12O6_酶_ 2C3H6O3 (乳酸)+ 能量 42、發(fā)酵:一般是指在無氧條件下,通過酶的催化作用,植物細(xì)胞把糖類等有機(jī)物分解成為不徹底的氧化產(chǎn)物,同時釋放出少量能量的過程。如果用于微生物,習(xí)慣上稱為發(fā)酵。
8、物質(zhì)代謝
*43、食物的消化:指在消化道中,將結(jié)構(gòu)復(fù)雜、不溶于水的大分子有機(jī)物,轉(zhuǎn)變變成為結(jié)構(gòu)簡單、溶于水的小分子有機(jī)物。 *44、營養(yǎng)物質(zhì)的吸收:是指包括水分、無機(jī)鹽等在內(nèi)的各種營養(yǎng)物質(zhì)通過消化道的上皮細(xì)胞進(jìn)入血液和淋巴的過程。
9、能量代謝
*45、能量代謝:指生物體對能量的儲存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用等過程。 46、內(nèi)呼吸:機(jī)體內(nèi)的全部細(xì)胞從內(nèi)環(huán)境吸入氧和排出二氧化碳,以及氧在細(xì)胞內(nèi)的利用的生理過程。 47、外呼吸:機(jī)體從外界環(huán)境吸入氧和排出二氧化碳的生理過程。
10、新陳代謝的基本類型
48、自養(yǎng)型:生物體在同化作用的過程中,能夠直接把從外界環(huán)境攝取的無機(jī)物轉(zhuǎn)變成為自身的組成物質(zhì),并儲存了能量,這種新陳代謝類型叫做自養(yǎng)型。 49、異養(yǎng)型:生物體在同化作用的過程中,不能直接利用無機(jī)物制成有機(jī)物,只能把從外界攝取的現(xiàn)成的有機(jī)物轉(zhuǎn)變成自身的組成物質(zhì),并儲存了能量,這種新陳代謝類型叫做異養(yǎng)型。 50、需氧型(有氧呼吸型):生物體在異化作用的過程中,必須不斷從外界環(huán)境中攝取氧來氧化分解自身的組成物質(zhì),以釋放能量,并排出二氧化碳,這種新陳代謝類型叫做需氧型。 51、厭氧型(無氧呼吸型):生物體在異化作用的過程中,在缺氧的條件下,依靠酶的作用使有機(jī)物分解,以獲得進(jìn)行生命活動所需的能量,這種新陳代謝類型叫做厭氧型。
11、生物的生殖和發(fā)育
52、:生物的生殖:生物體產(chǎn)生自己的后代的過程,叫做生物的生殖。 *53、無性生殖:是指不經(jīng)過生殖細(xì)胞的結(jié)合,由母體直接產(chǎn)生出新個體的生殖方式。 54、分裂生殖:又叫裂殖,是生物由一個母體分裂成兩個子體的生殖方式。 55、孢子和孢子生殖:有的生物,身體長成以后,能夠產(chǎn)生一種細(xì)胞,這種細(xì)胞不經(jīng)過兩兩結(jié)合,就可以直接形成新個體。這種細(xì)胞叫孢子,這種生殖方式叫做孢子生殖。 56、出芽生殖:又叫芽殖,是由母體在一定的部位生出芽體的生殖方式。芽體逐漸長大,形成與母體一樣的個體,并從母體上脫落下來,成為完整的新個體。 *57、營養(yǎng)生殖:由植物體的營養(yǎng)器官(根、莖、葉)產(chǎn)生出新個體的生殖方式。 *58、有性生殖:是指經(jīng)過兩性生殖細(xì)胞的結(jié)合,產(chǎn)生合子,由合子發(fā)育成新個體的生殖方式。這是生物界中普遍存在的生殖方式。 59、配子生殖:由親體產(chǎn)生的有性生殖細(xì)胞——配子,兩兩相配成對,互相結(jié)合,成為合子,再由合子發(fā)育成新個體的生殖方式,叫做配子生殖。 60、卵細(xì)胞:在進(jìn)行有性生殖時,有的細(xì)胞長的大,失去鞭毛,不能游動,這種大的配子叫做卵細(xì)胞。 61、精子:有的細(xì)胞能夠產(chǎn)生大量的小細(xì)胞,小細(xì)胞生有兩根鞭毛,能夠游動,這種小的配子叫做精子。 62、卵式生殖:卵細(xì)胞與精子結(jié)合的生殖方式叫做卵式生殖。 *63、減數(shù)分裂:是在有性生殖過程中進(jìn)行的特殊的有絲分裂,分裂過程中細(xì)胞連續(xù)分裂兩次,而染色體和DNA只復(fù)制一次。分裂產(chǎn)生的生殖細(xì)胞中染色體和DNA數(shù)目只有原始生殖細(xì)胞的一半。 *64、同源染色體:減數(shù)分裂過程中,聯(lián)會配對的兩條染色體,形狀和大小一般都相同,一個來自父方,一個來自母方。叫做同源染色體。 65、聯(lián)會:減數(shù)分裂過程中,同源染色體兩兩配對的現(xiàn)象,叫做聯(lián)會。 *66、四分體:減數(shù)分裂過程中,聯(lián)會配對的每一對同源染色體含有四個染色單體,叫做四分體。 67、受精作用:精子與卵細(xì)胞結(jié)合成為合子的過程,叫做受精作用。 *68、生物的個體發(fā)育:受精卵經(jīng)過細(xì)胞分裂(有絲分裂)、組織分化和器官形成,直到發(fā)育成性成熟個體的過程叫做生物的個體發(fā)育。 69、被子植物:凡是胚珠有子房包被著,種子有果皮包被著的植物,就叫做被子植物。 99、胚的發(fā)育:是指受精卵發(fā)育成為幼體。 70、胚后發(fā)育:是指幼體從卵膜內(nèi)孵化出來或從母體生出來并發(fā)育成為性成熟的個體。 71、變態(tài)發(fā)育:幼體和成體差別很大,而且形態(tài)的改變又是集中在短時間內(nèi)完成的,這種胚后發(fā)育叫做變態(tài)發(fā)育。
12、生命活動的調(diào)節(jié)
72植物的向性運動:指植物體受到單一方向的外界刺激而引起的定向運動。 *73、植物激素:植物體的一定部位產(chǎn)生的對植物體的新陳代謝、生長發(fā)育等生命活動起調(diào)節(jié)作用的特殊微量化學(xué)物質(zhì)。 74、生長素的二重性:指低濃度的生長素可以促進(jìn)植物生長,而高濃度的生長素則抑制植物生長,甚至殺死植物。 (濃度的高、低是針對最適濃度而言) 75頂端優(yōu)勢:植物的頂芽優(yōu)先生長而側(cè)芽受到抑制的現(xiàn)象。 76、體液調(diào)節(jié):指某些化學(xué)物質(zhì)(如激素,二氧化碳)通過體液的傳送,對人和動物的生理活動進(jìn)行的調(diào)節(jié)。 *77、動物激素:動物體的內(nèi)分泌腺產(chǎn)生的對動物的新陳代謝、生長發(fā)育等生命活動起調(diào)節(jié)作用的特殊微量化學(xué)物質(zhì)。 78、反饋調(diào)節(jié):指在大腦皮層的影響下,下丘腦通過垂體,調(diào)節(jié)和控制某些內(nèi)分泌腺中激素的合成和分泌;而激素進(jìn)入血液后,又可以反過來調(diào)節(jié)下丘腦和垂體中有關(guān)激素的合成和分泌。 79、協(xié)同作用:指不同激素對同一生理效應(yīng)都發(fā)揮作用,從而達(dá)到增強(qiáng)效應(yīng)的結(jié)果。 80、拮抗作用:指不同的激素對某一生理效應(yīng)發(fā)揮相反的作用。 *81、內(nèi)激素:是由昆蟲體內(nèi)的內(nèi)分泌器官分泌的。它對昆蟲的生長發(fā)育等生長發(fā)育等生命活動起著調(diào)節(jié)作用。 *82、外激素(信息激素):一般是由昆蟲體表的腺體分泌到體外的一類揮發(fā)性的化學(xué)物質(zhì)。在同種的個體間傳遞化學(xué)信息,因此又叫信息激素。
13、遺傳與變異
83、遺傳現(xiàn)象:生物的親代與子代之間,在形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能上常常相似的現(xiàn)象。 84、變異現(xiàn)象:生物的親代與子代之間,子代的不同個體之間,總是或多或少的存在著差異的現(xiàn)象。 遺傳是相對的,變異是絕對的,遺傳和變異在生物的進(jìn)化中同等重要。 *85、細(xì)胞核遺傳:細(xì)胞核遺傳指由細(xì)胞核里的遺傳物質(zhì)控制的遺傳現(xiàn)象。 86、細(xì)胞質(zhì)遺傳:指由細(xì)胞質(zhì)(線粒體和葉綠體)中的遺傳物質(zhì)控制的遺傳現(xiàn)象。 細(xì)胞核遺傳遵循孟達(dá)爾的遺傳定律,細(xì)胞質(zhì)遺傳不遵循。兩者的遺傳物質(zhì)都是DNA. *87、性狀:生物體在形態(tài)、結(jié)構(gòu)、生理等方面所具有的區(qū)別性特征。 *88、DNA 的復(fù)制:是指以親代DNA分子為模板來合成子代DNA的過程。 89、半保留復(fù)制:指DNA 的復(fù)制過程中,子代DNA分子都保留了原來DNA分子中的一條鏈。 *90、基因:是控制生物性狀的遺傳物質(zhì)的功能單位和結(jié)構(gòu)單位,是有遺傳效應(yīng)的DNA片段。 基因在染色體上呈線性排列,每個基因中可以含有成百上千個脫氧核苷酸。 *91、遺傳信息:基因的脫氧核苷酸排列順序就代表遺傳信息。 *92、轉(zhuǎn)錄:指在細(xì)胞核中,以DNA的一條鏈為模板,按照堿基互補(bǔ)配對原則,合成RNA的過程。 *93、翻譯:指在細(xì)胞質(zhì)中的核糖體上,以信使RNA為模板,一轉(zhuǎn)運RNA為運載工具,按照堿基互補(bǔ)配對原則,合成具有一定氨基酸順序的蛋白質(zhì)的過程。 *94、中心法則:遺傳信息從DNA傳遞給RNA,再從RNA傳遞給蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)錄和翻譯過程,以及遺傳信息從DNA傳遞給DNA的復(fù)制過程。 后發(fā)現(xiàn),某些病毒中RNA同樣可以反過來決定DNA,為逆轉(zhuǎn)錄。是對“中心法則”的補(bǔ)充和完善。 *95、密碼子:信使RNA上決定一個氨基酸的三個相鄰的堿基,叫做密碼子。 *96、相對性狀:同種生物同一性狀的不同表現(xiàn)類型,叫做相對性狀。 97、顯性性狀:在遺傳學(xué)上,把雜種F1中顯現(xiàn)出來的那個親本性狀叫做顯性性狀。 98、隱性性狀:在遺傳學(xué)上,把雜種F1中未顯現(xiàn)出來的那個親本性狀叫做隱性性狀。 99、性狀分離:在雜種后代中顯現(xiàn)不同性狀的現(xiàn)象,叫做性狀分離。 100、顯性基因:控制顯性性狀的基因,叫做顯性基因。 101、隱性基因:控制隱性性狀的基因,叫做隱性基因。 *102、等位基因:在一對同源染色體的同一位置上的,控制著相對性狀的基因,叫做等位基因。(Dd) *103、等同基因:在一對同源染色體的同一位置上的,控制著相同性狀的基因,叫做等同基因。(DD或dd) 104、表現(xiàn)型:是指生物個體所表現(xiàn)出來的性狀。 105、基因型:是指與表現(xiàn)型有關(guān)系的基因組成。 *106、純合體:由含有相同基因的配子結(jié)合成的合子發(fā)育而成的個體。 純合體自交后代不發(fā)生性狀分離。 *107、雜合體:由含有不同基因的配子結(jié)合成的合子發(fā)育而成的個體。 雜合體自交后代要發(fā)生性狀分離。 108、測交:讓雜種子一代與隱性類型相交,用來測定F1的基因型。 *109、基因的分離定律:在進(jìn)行減數(shù)分裂的時候,等位基因隨著同源染色體的分開而分離,分別進(jìn)入兩個配子中,獨立地隨著配子遺傳給后代,這就是基因分離規(guī)律。 *110、基因的自由組合規(guī)律:在F1產(chǎn)生配子時,在等位基因分離的同時,非同源染色體上的非等位基因表現(xiàn)為自由組合,這一規(guī)律就叫基因的自由組合規(guī)律。 111、性狀分離:在雜種后代中,同時呈現(xiàn)出顯性性狀和隱性性狀的現(xiàn)象。 112、染色體組型(也叫核型):指某一種生物體中全部染色體的數(shù)目、大小和形態(tài)特征。 *113、性別決定:一般是指雌雄異體的生物決定性別的方式。 114、性染色體:與決定性別有關(guān)染色體。 115、常染色體:與決定性別無關(guān)的染色體叫做。 116、伴性遺傳:性染色體上的基因,所控制的遺傳性狀與性別相聯(lián)系,這種遺傳方式叫做伴性遺傳。 *117、基因重組:是指控制不同性狀的基因的重新組合。

誰能告訴我癌癥初期有沒有可能治愈

  這位朋友,也許你或是你的朋友正面臨癌癥的折磨,但不管是誰,請相信科學(xué),很多癌癥在初期是可以冶好的,如宮頸癌,乳腺癌等早發(fā)現(xiàn)就可以通過手術(shù)徹底治愈,那么請看以下我找的資料,希望對你有幫助,祝你和你的親人們永遠(yuǎn)開心快樂!
  半世紀(jì)來,我國癌癥的治療取得很大進(jìn)展,50年代初期,我國僅有上海、天津兩家規(guī)模不大的腫瘤??漆t(yī)院。60年代,北京、廣州、杭州又相繼成立腫瘤??漆t(yī)院。1969年全國腫瘤工作會議明確要求各省市均須建立防、治、研相結(jié)合的腫瘤中心,其后,我國腫瘤醫(yī)院有如雨后春筍,截至1998年,全國已有腫瘤??漆t(yī)院62家,床位16473張,專業(yè)醫(yī)師5557名。70年代中期成立了九大常見腫瘤協(xié)作組,從制定模式病歷、統(tǒng)一病理診斷及分期標(biāo)準(zhǔn),研究治療方案,規(guī)定隨訪要求等,使我國腫瘤治療逐漸專業(yè)化。80年代又在此基礎(chǔ)上,出版了由衛(wèi)生部指令在全國推廣的我國常見腫瘤診治規(guī)范,以后又作了修訂。我國腫瘤的治療水平也隨之逐步提高。各常見腫瘤專科醫(yī)院住院治療的五年生存率也自1976年前的37.98%上升至1976~1985年的39.55%,及1986年以來的46.64%。各常見腫瘤的五年生存率也分別有明顯提高。

  回顧這一階段癌癥治療的進(jìn)展,常與人們對癌癥認(rèn)識水平有關(guān)。初期認(rèn)為癌癥是一局部區(qū)域性疾病,對待癌細(xì)胞一如對待細(xì)菌或病毒,仍沿用控制急性傳染病的基本方針,類似消減病原菌似的消除人體癌細(xì)胞,采用以殺傷性為主的治療方法。外科手術(shù)遵訝鮮恫歡霞由睿?災(zāi)琢鮒瘟頻墓勰鉅菜嬤?辛訟嚶Φ謀浠?=?0余年來腫瘤治療上主要建立了以下幾個觀點。

  1.多學(xué)科綜合治療:人們從實踐中認(rèn)識到,實體瘤并不能籍單純擴(kuò)大手術(shù)范圍來提高療效,且由于不少患者術(shù)時已有亞臨床轉(zhuǎn)移灶的存在,更不是手術(shù)所能奏效。也由于放療、化療、內(nèi)分泌治療學(xué)等學(xué)科的發(fā)展,多學(xué)科結(jié)合的綜合治療就成為腫瘤治療的必然趨勢。各學(xué)科取長補(bǔ)短,使療效有較大提高。試以上海的肝癌為例,1977年以單純外科切除為主,五年生存率為16.0%;1978~89年由于肝癌的早期診斷水平提高,小肝癌的比重逐漸增加,使五年生存率上升至30.6%。1990年以來,開展了多種綜合治療方法,以及肝癌的二期切除,復(fù)發(fā)后再切除等,使肝癌的五年生存率有了更大幅度的提高,達(dá)48.6%。又如北京的兒童腎母細(xì)胞瘤,1970年以前手術(shù)切除加放療的五年生存率為20~30%,70年代以后手術(shù)、化療、放療結(jié)合,使5年生存率提高到80%,甚至可保留器官。廣東鼻咽癌采用分層綜合治療后,其Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的五年生存率分別達(dá)到92.4%、79.6%、62.3%、40.18%。其他多種腫瘤均有類似結(jié)果。人們更加注重個體化聯(lián)合化療在綜合治療中的地位與作用。鉑類加健擇、紫素等治療NSCLC,有效率達(dá)40~50%,1年生存期優(yōu)于既往以CDDP為主的聯(lián)合化療。

  2.治療方案個體化:癌細(xì)胞的不均一性決定了癌癥的個體差異,不但病期早晚不一,生物學(xué)行為各異,機(jī)體對藥物及各種治療的反應(yīng)也均不同,因此治療方案勢必個體化。采用新的檢測和診斷技術(shù),了解每一病人的個體化信息,以采取更有針對性的治療。試以最常見的胃癌為例,臨床上已將原來四期分為七期,治療方法也相應(yīng)分為胃鏡下粘膜切除、腹腔鏡下胃部分切除,RO、R1、R2、R3、R4等根治手術(shù),能恰如其分地實施治愈性更大的A極根治手術(shù)。為了避免切除過多或不足,現(xiàn)已建立了能在術(shù)時即刻反映腫瘤浸潤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否的放射免疫導(dǎo)向手術(shù)。此種技術(shù)現(xiàn)已應(yīng)用于甲狀腺、乳腺、結(jié)腸、胃等癌癥切除術(shù)。

  3.保存功能,注意生活質(zhì)量:癌癥治療目前正在經(jīng)歷一次從"良藥苦口"到"良藥可口"的轉(zhuǎn)變,要求既要有較高的生存率及緩解率,還應(yīng)安全、保存功能及高生活質(zhì)量。為了適應(yīng)這種轉(zhuǎn)變,腫瘤外科正在進(jìn)行從"解剖型手術(shù)"到"功能保護(hù)解剖型手術(shù)"的轉(zhuǎn)移。廣泛"整塊"切除的根治術(shù)也已逐漸過渡為適度的癌癥根治術(shù)。以往一些根治手術(shù)原則,如乳癌"整塊"切除原則,已被"乳癌在其早期就已是一全身性疾病"的認(rèn)識所修改。美國Ⅰ期乳癌保留乳腺手術(shù)的比例已達(dá)60%以上,即使Ⅱ期乳癌也已達(dá)35%以上。黑色素瘤的Hardley原則。軟組織肉瘤必須將受累肌群完整切除的原則,均已被做了相應(yīng)更改,使更多的肢體得以保留。直腸癌遠(yuǎn)端切除的界限也自距腫瘤5cm縮改至2cm,使更多患者得以保留肛門,并減少了泌尿系并發(fā)癥及性功能障礙。5HT3受體阻斷劑的廣泛應(yīng)用、G-CSF的問世、造血干細(xì)胞移植,不但降低了化療兩大毒副作用的危害,而且顯著地提高了療效及患者的生活質(zhì)量。應(yīng)用維甲酸誘導(dǎo)細(xì)胞分化、砷劑誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的成功,不但開辟了一個化療治療的新領(lǐng)域,而且也是對以細(xì)胞毒性藥物進(jìn)行殺傷性治療的腫瘤化療一次觀念上的突破。是腫瘤化療從相對的非特性的細(xì)胞毒治療,轉(zhuǎn)向多靶點治療的先驅(qū)。

  4.重視姑息及康復(fù)治療:80年代以來,社會心理腫瘤學(xué),以及提高患者生活質(zhì)量的觀念的提出,使人們對腫瘤治療的模式逐漸從生物、醫(yī)學(xué)的模式向社會、心理、生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。治療上偏重于局部的"癌","只見癌,不見人"、忽視患有癌癥的"人"的觀點正在漸漸被糾正。另一方面癌癥的客觀存在正在逐漸被患者所接受,而癌癥治療的進(jìn)步也使"帶瘤生存"、"帶癌延年"的觀點逐漸體現(xiàn)在癌癥的治療和癌癥患者的意識中。因此,各種非根治性的局部介入治療有較大發(fā)展,如肝癌的血管內(nèi)介入治療,各種管腔梗阻的支架置入、B超或CT指引下的局部藥物注射、超聲聚焦、射頻治療、電化療等,上述各種治療以及傳統(tǒng)的中醫(yī)藥治療都取得了緩解癥狀、改善生存質(zhì)量的療效。另外,過去單純以CR、PR來評定療效的標(biāo)準(zhǔn)日顯偏頗,需要修正,因為更多的晚期癌癥病人的治療重點,已從殺傷腫瘤細(xì)胞、抑制腫瘤生長轉(zhuǎn)向為保持較高的生活質(zhì)量。自WHO提出控制晚期病人的疼痛的號召以來,三階梯止痛也已在國內(nèi)開展。由于我國曾受鴉片戰(zhàn)爭之害,不論患者或醫(yī)師認(rèn)識均尚不足,藥品的發(fā)放管理也尚待改進(jìn),距WHO的要求尚有距離。
  盡管我國癌癥治療取得很大進(jìn)展,但發(fā)展并不平衡,總體治療水平還較低。據(jù)上海、北京兩地居民1988~1992年期間常見腫瘤的五年生存率統(tǒng)計,肝癌僅3%、肺癌及食道癌均10%左右,胃癌稍高,但也低于20%,結(jié)、直腸癌不到40%,乳腺癌稍高,達(dá)70%。與各腫瘤醫(yī)院住院病人的療效有較大差距。究其原因,除部分病人因確診時病期已晚,未能住院施以治愈性治療外,腫瘤專業(yè)單位療效較高,也是毋庸置疑的事實。因此,在腫瘤基因治療尚未取得突破前,現(xiàn)階段大力推廣常見腫瘤診治規(guī)范,使每一患者能享受最佳方案的診治,提高我國癌癥治療的總體水平,實是當(dāng)務(wù)之急。另外,有組織地開展多中心協(xié)作的臨床試驗,不斷篩選出最安全、有效新的綜合治療方案,促進(jìn)臨床療效的提高,也甚重要。除此以下,傳統(tǒng)治療方法的優(yōu)化,以及不斷研究新的治療方法也將對提高本世紀(jì)癌癥治療的療效有決定性的意義。

  1.廣泛切除的腫瘤外科轉(zhuǎn)向保存組織及功能的腫瘤外科。在相當(dāng)一段時期內(nèi),外科手術(shù)仍將是實體瘤的主要治療手段。但各種非手術(shù)治療的方法,將在實體瘤的綜合治療中顯示日益重要的地位。而腫瘤外科將向適度的根治手術(shù)演變。
  (1)手術(shù)方案個體化:有賴于術(shù)前精確分期及術(shù)中準(zhǔn)確判斷腫瘤浸潤及淋巴轉(zhuǎn)移范圍。將較廣泛地應(yīng)用特異性單抗引導(dǎo)的放射免疫導(dǎo)向手術(shù),也將籍分子生物學(xué)的進(jìn)展,在現(xiàn)行分期的基礎(chǔ)上發(fā)展成能區(qū)別各不同生物學(xué)行為的亞期。為了安全地縮小手術(shù)范圍,將廣泛地應(yīng)用各種以降期為目的的治療。 (2)微創(chuàng)外科:隨著早期診斷水平的提高,具有創(chuàng)傷小、間接性及微觀性特點的腔鏡下微創(chuàng)手術(shù),將在癌癥根治術(shù)中會有較大發(fā)展。而且在癌癥的治療中也會有一席之地
  (3)移植、修復(fù)外科:由于顯微外科技術(shù)及分子免疫學(xué)的進(jìn)展,為了減少癌癥手術(shù)的致殘與保留臟器功能。各種臟器移植術(shù)及各種組合的肌皮瓣將廣泛地用于各種癌癥根治術(shù)及修復(fù)術(shù)。
  (4)預(yù)防性手術(shù):隨著基因研究的進(jìn)展,今后將會發(fā)現(xiàn)更多的單基因遺傳致病基因甚或明確某腫瘤的多重易感基因,對那些已有明確癌前病變的高危個體,將可施以損傷較小的預(yù)防性手術(shù),以防癌癥的發(fā)生。

  2.從相對非特異性的細(xì)胞毒治療轉(zhuǎn)向多靶點的治療,現(xiàn)已知道腫瘤是一多基因疾病,也已明確腫瘤是由歷時較長的多個階段不斷發(fā)展而成的致死性疾病。既然是長期的慢性病,就可在其發(fā)展的不同階段不同環(huán)節(jié)選擇不同的抗癌靶點,從針對腫瘤細(xì)胞生物代謝的分子靶,發(fā)展至針對腫瘤內(nèi)某一特殊細(xì)胞群眾,或調(diào)控影響腫瘤生長、浸潤、轉(zhuǎn)移的重要因子加以治療。阻止或延緩其發(fā)展達(dá)到即使不能治愈也可有效地控制其發(fā)展的目的。這一觀念的建立,將為新世紀(jì)抗腫瘤藥物的研制及腫瘤的生物治療開辟了廣闊的前景。值得一提的是,中醫(yī)藥治療也將更受重視,應(yīng)在開展臨床多中心協(xié)作前瞻性研究,建立客觀的療效指標(biāo)及中藥的研究等方面加強(qiáng)工作。因此,21世紀(jì)抗腫瘤藥物的治療,尤其是有針對性及特異性的免疫治療,在癌癥控制中的地位將會越益重要。
  (1)單克隆抗體:調(diào)動患者本身的免疫系統(tǒng)去識別和根除腫瘤細(xì)胞,是多年來人們的希望。最近單克隆抗體(Rituxan Herceptin)的應(yīng)用獲得了令人興奮的治療效果。單克隆抗體乃由患者自身的免疫細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì),可以結(jié)合于腫瘤細(xì)胞表面,并釋放出細(xì)胞毒性物質(zhì),以達(dá)到治療目的。此類抗體與細(xì)胞毒抗癌藥聯(lián)合應(yīng)用,可提高療效,尤其對難治性腫瘤有效。今后靶向癌基因蛋白或細(xì)胞表面抗原的抗體治療將會有較大的發(fā)展。
  (2)腫瘤疫苗:是另一腫瘤治療中的熱點,目前已有針對各種不同腫瘤、如乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤、前列腺癌、腎癌等20幾種疫苗,正在進(jìn)入臨床作試驗治療。
  (3)靶向血管的抗腫瘤藥:血管形成是腫瘤惡性轉(zhuǎn)化、生長和轉(zhuǎn)移的生物基礎(chǔ)與重要環(huán)節(jié)。其過程涉及到微血管生長正負(fù)調(diào)控因子的平衡,其中促進(jìn)因子主要包括血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、基質(zhì)金素蛋白酶(MMP)、粘附分子及血管產(chǎn)生素等。內(nèi)源性抑制因子主要有:血管抑制素、內(nèi)皮細(xì)胞抑制素、凝血栓蛋白(TSP-1)等。正常情況下兩者平衡,血管處于靜止?fàn)顟B(tài)。在腫瘤細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化過程中,失去平衡而誘導(dǎo)血管增生,靶向血管的抗腫瘤策略,即針對腫瘤血管形成的某些因子及其關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù),由于該類藥物具有良好的特異性,不易產(chǎn)生耐藥性,藥物劑量小、療效高等特點。目前已有抗血管內(nèi)皮生長因子制劑,基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑以及干擾素α2a等三類十余種制劑,進(jìn)入臨床試用,隨著對腫瘤血管形成機(jī)理的深入研究,將會開發(fā)出更多高效特異靶向腫瘤血管的新藥。
  (4)抗乏氧細(xì)胞毒藥物:實體瘤中約有30%的腫瘤細(xì)胞為乏氧細(xì)胞,乏氧能導(dǎo)致腫瘤產(chǎn)生針對放化療的保護(hù)蛋白??朔[瘤乏氧成為抗腫瘤治療的又一新靶點,目前已研究開發(fā)乏氧細(xì)胞毒藥物(Tirapazamine)臨床上與細(xì)胞毒藥物聯(lián)合應(yīng)用,具有毒性低、療效好的特點。
  (5)誘導(dǎo)分化和細(xì)胞凋亡,自維甲酸及砷劑治療急性早幼粒細(xì)胞白血病取得成功,為腫瘤的治療開辟了一個新的領(lǐng)域,使癌細(xì)胞向正常方向定性分化。維甲酸通過誘導(dǎo)細(xì)胞分化,砷劑則通過誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡,其實兩者均是針對發(fā)病基因PML/RAR2進(jìn)行的靶向治療。目前已開發(fā)出多種癌細(xì)胞分化誘導(dǎo)劑,通過誘導(dǎo)癌細(xì)胞發(fā)生一些形態(tài)學(xué)、生物學(xué)和生物化學(xué)表型的改變而降低癌細(xì)胞的惡性程度。
  (6)抗信號傳導(dǎo)治療:近年來的研究發(fā)現(xiàn)細(xì)胞增值,凋亡傳導(dǎo)通路中的某一環(huán)節(jié)發(fā)生異常,可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生,開發(fā)抗信號傳導(dǎo)的新藥,可為腫瘤治療開辟新的領(lǐng)域,如酪氨酸激酶抑制劑(ST1571),對慢性髓細(xì)胞性白血球有明顯的療效。相信今后將不斷開發(fā)出針對其他信號傳導(dǎo)途徑或環(huán)節(jié)的新藥。
  基于對腫瘤發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)移、侵襲分子機(jī)制認(rèn)識的不斷深入??梢灶A(yù)測;傳統(tǒng)的化療、免疫治療與干擾宿主微環(huán)境(如靶向腫瘤血管藥物)治療相結(jié)合之策略,將成為今后抗腫瘤藥物治療的新途徑。

  結(jié)語
  最近,以解決腫瘤分子遺傳學(xué)為起因的人類基因組計劃取得了巨大的成就,公布了人類基因組序列"工作框架圖"。對21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué),生物技術(shù)和制藥工業(yè)的發(fā)展,均有十分重要的意義。雖然在人種和個體之間在基因上的多態(tài)現(xiàn)象尚不清楚,功能基因的分布及其功能也還未闡明,今后的任務(wù)還很艱巨,但終究人類在認(rèn)識自己的道路上已邁出了巨大的一步,今后應(yīng)結(jié)合我國的具體情況,充分利用高發(fā)區(qū)人性的基因資源開展腫瘤易感基因多態(tài)性的篩查,結(jié)合DNA芯片技術(shù)和我國已有的自己克隆的腫瘤相關(guān)基因,從基因組信息與外界環(huán)境相互作用的高度,闡明其功能以深化對腫瘤發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識,并詳盡的了解我國常見腫瘤的分子改變規(guī)律,為癌癥這一多基因疾病的基因診斷和基因治療奠定基礎(chǔ),為腫瘤的防治展開嶄新的一頁,相信在本世紀(jì)內(nèi)基因治療將成為癌癥的最終治療,癌癥這一頑疾必將被人類所征服。

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