美研制出能提高晚期肺癌患者存活率的新藥

美研制出能提高晚期肺癌患者存活率的新藥

臨床試驗(yàn)證明，美國(guó)“基因技術(shù)”公司研制的一種名為ｅｒｌｏｔｉｎｉｂ的新藥能夠提高晚期肺癌患者的存活率。

據(jù)法新社報(bào)道，研發(fā)負(fù)責(zé)人弗朗斯·謝潑德博士在美國(guó)臨床腫瘤學(xué)協(xié)會(huì)（ＡＳＣＯ）年會(huì)上報(bào)告說(shuō)，這種藥進(jìn)入人體到達(dá)腫瘤表面后，會(huì)以一種酶為媒介，向癌細(xì)胞發(fā)送信號(hào)。與以往傳統(tǒng)的化療藥物不同，它能在不傷害健康細(xì)胞的情況下，摧毀那些促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)的細(xì)胞。

據(jù)介紹，研究人員在加拿大多倫多的瑪格麗特公主醫(yī)院以７３１名肺癌患者為對(duì)象，對(duì)這種新藥進(jìn)行了臨床試驗(yàn)。這些患者均為晚期肺癌患者，在接受一到兩種化療治療后仍不見(jiàn)效，病情持續(xù)惡化。而服用新藥后，其中４８８人的預(yù)期存活時(shí)間平均延長(zhǎng)了６～７個(gè)月，與服用安慰劑的對(duì)照組相比，存活時(shí)間要長(zhǎng)４０％。

謝波德介紹說(shuō)，在臨床試驗(yàn)中，接受這種新藥治療的病人不僅能夠存活更長(zhǎng)時(shí)間，而且其身體狀況也趨于好轉(zhuǎn)。這種藥物能延緩病情的進(jìn)一步發(fā)展，咳嗽、呼吸困難、疼痛等肺癌癥狀出現(xiàn)的時(shí)間均明顯推后，不過(guò)它也會(huì)有一定的副作用，比如皮膚反應(yīng)、腹瀉等。

但謝潑德認(rèn)為，“對(duì)于那些治療方法可選擇余地很小的肺癌病人，這是一種全新的、耐受性很好的口服藥物”?；蚣夹g(shù)公司副總裁維希瓦·迪克西特稱，“這一新藥的研制是今年ＡＳＣＯ最重要的成果之一”。

肺癌的靶向藥物有哪些

　　分子靶向藥物雖然只有數(shù)十年的歷史，然而由于療效明確，不良反應(yīng)輕的特點(diǎn)，迅速在臨床得以應(yīng)用，稱為治療肺癌的四大療法之一，那么肺癌的靶向藥物有哪些呢?下面是我為你整理的肺癌的靶向藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　肺癌的靶向藥物
　　益肺清化顆粒：益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛，陰虛內(nèi)熱型中、晚期肺癌。特別適合手心發(fā)熱，舌苔赤紅，口渴心煩的患者。

　　鴉膽子軟膠囊：是高效廣譜抗癌藥物，國(guó)家醫(yī)保用藥!由鴉膽子油為主要原料經(jīng)過(guò)科學(xué)工藝加工而成。主要適用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，肝癌及消化道腫瘤的輔助治療，對(duì)維持人體正常代謝功能的骨髓亦有保護(hù)作用，對(duì)于肝癌細(xì)胞、艾氏腹水癌具極強(qiáng)的抑制作用。

　　鴉膽子油口服乳 ：近年來(lái)用鴉膽子油乳制劑，口服或局部注射，可廣泛用于治療肺癌、食管癌、胃癌、腦瘤、肝癌、宮頸癌、前列腺癌、大腸癌以及五官科腫瘤等多種癌癥。根據(jù)患者情況選擇給藥途徑，對(duì)中晚期癌可明顯改善癥狀，延長(zhǎng)生存期，且未見(jiàn)明顯毒副作用。如鴉膽子油乳聯(lián)合抗癌藥順鉑胸腔內(nèi)注射治療癌性腹水30例，較單純用順鉑治療者，療效明顯提高，且不良反應(yīng)發(fā)生率降低。取得良好的治療效果。此外，尚有用鴉膽子油口服乳液治療銀屑病，亦收到良好效果。

　　特羅凱 (鹽酸厄洛替尼) ：鹽酸厄洛替尼(Erlotinib，特羅凱)經(jīng)臨床研究證實(shí)為能夠顯著延長(zhǎng)肺癌患者生存期的靶向治療藥物。厄洛替尼通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)或促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡達(dá)到抗腫瘤作用。

　　特羅凱是目前唯一被證實(shí)的對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌具有生存優(yōu)勢(shì)的 GER1/EGFR 酪氨酸激酶抑制劑，對(duì)各類(lèi)別非小細(xì)胞肺癌患者均有效，且耐受性好，無(wú)骨髓抑制和神經(jīng)毒性，能顯著延長(zhǎng)生存期，改善患者生活質(zhì)量。

　　恩度：恩度的組成成分是重組人血管內(nèi)皮抑制素。血管內(nèi)皮抑制素是一種血管生成抑制劑，它能有效抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞的遷移、阻斷血管生長(zhǎng)，中斷腫瘤細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)和氧氣的供應(yīng)，最終使腫瘤細(xì)胞處于休眠狀態(tài)，或者?quot;餓死?了腫瘤細(xì)胞。如果把治療癌癥比作攻打城堡，那么化療藥物是直接攻城，恩度是切斷城堡的糧草供應(yīng)，最終城堡會(huì)不攻自破。

　　安康欣膠囊：(原進(jìn)口名：安康膠囊)是安徽高山藥業(yè)有限公司新推出的高效、廣譜抗癌藥物。安康欣膠囊與化療藥物使用，可使化療作用顯著增效(P<0.01)，因此使用時(shí)可以相應(yīng)減少化療藥的用量。本品對(duì)化療藥引起的WBC減少有一定保護(hù)作用，尤其對(duì)X線引起的WBC減少有顯著的保護(hù)作用，具有一定的抗輻射作用!

　　華蟾素片及口服液：是采用最新科學(xué)方法提取干蟾皮中的脂溶性成份精制而成的，該膠囊所含的蟾蜍精具有超強(qiáng)的抗癌作用，對(duì)胃癌、食道癌、腸癌、胰腺癌、肺癌及急性白血病均有顯著療效。此外臨床驗(yàn)證：此藥在放化療的治療過(guò)程中，具有獨(dú)特的升白細(xì)胞作用，同時(shí)還具有提高細(xì)胞免疫功能的特點(diǎn)，從而有效的提高的患者的生存質(zhì)量!

　　清肺散結(jié)丸：(又名：參靈丸)是海南龍圣堂制藥采用現(xiàn)代最新工藝精制而成的，主要適用于肺癌、重癥結(jié)核、以及各種肺部慢性炎癥等呼吸道腫瘤的專(zhuān)業(yè)抗癌藥物。它選用阿膠、冬蟲(chóng)夏草、珍珠、靈芝等11種名貴中草藥，經(jīng)科學(xué)配方，按炮制規(guī)范加工而成，此藥具有扶正祛邪、溫陽(yáng)化濕、活血化瘀、清熱解毒，恢復(fù)患者細(xì)胞和體液的免疫能力，增強(qiáng)了主動(dòng)抗病能力，從而提高了肺癌患者的生存質(zhì)量。

　　易瑞沙Iressa肺癌靶向治療新藥 2005年2月25日，中國(guó)北京全球領(lǐng)先的制藥公司阿斯利康宣布，抗癌新藥易瑞沙(吉非替尼)經(jīng)國(guó)家食品藥物監(jiān)督管理局批準(zhǔn)正式在中國(guó)上市，用于治療既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌。易瑞沙是癌癥治療領(lǐng)域的一個(gè)新突破，它是世界上第一個(gè)表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑，其作用機(jī)制不同于細(xì)胞毒性藥物。易瑞沙在中國(guó)的上市將改變傳統(tǒng)的治療手段，為中國(guó)的既往化學(xué)治療失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者及其家人帶來(lái)新希望。
　　肺癌的病因
　　1.吸煙

　　目前認(rèn)為吸煙是肺癌的最重要的高危因素，煙草中有超過(guò)3000種化學(xué)物質(zhì)，其中多鏈芳香烴類(lèi)化合物(如：苯并芘)和亞硝胺均有很強(qiáng)的致癌活性。多鏈芳香烴類(lèi)化合物和亞硝胺可通過(guò)多種機(jī)制導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞DNA損傷，使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53，F(xiàn)HIT基因等)失活，進(jìn)而引起細(xì)胞的轉(zhuǎn)化，最終癌變。

　　2.職業(yè)和環(huán)境接觸

　　肺癌是職業(yè)癌中最重要的一種。估約10%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史。現(xiàn)已證明以下9種職業(yè)環(huán)境致癌物增加肺癌的發(fā)生率：鋁制品的副產(chǎn)品、砷、石棉、bis-chloromethylether、鉻化合物、焦炭爐、芥子氣、含鎳的雜質(zhì)、氯乙烯。長(zhǎng)期接觸鈹、鎘、硅、福爾馬林等物質(zhì)也會(huì)增加肺癌的發(fā)病率，空氣污染，特別是工業(yè)廢氣均能引發(fā)肺癌。

　　3.電離輻射

　　肺臟是對(duì)放射線較為敏感的器官。電離輻射致肺癌的最初證據(jù)來(lái)自Schneeberg-joakimov礦山的資料，該礦內(nèi)空氣中氡及其子體濃度高，誘發(fā)的多是支氣管的小細(xì)胞癌。美國(guó)曾有報(bào)道開(kāi)采放射性礦石的礦工70%～80%死于放射引起的職業(yè)性肺癌，以鱗癌為主，從開(kāi)始接觸到發(fā)病時(shí)間為10～45年，平均時(shí)間為25年，平均發(fā)病年齡為38歲。氡及其子體的受量積累超過(guò)120工作水平日(WLM)時(shí)發(fā)病率開(kāi)始增高，而超過(guò)1800WLM則更顯著增加達(dá)20～30倍。將小鼠暴露于這些礦山的氣體和粉塵中，可誘發(fā)肺腫瘤。日本原子彈爆炸幸存者中患肺癌者顯著增加。Beebe在對(duì)廣島原子彈爆炸幸存者終身隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，距爆心小于1400m的幸存者較距爆心1400～1900m和2000m以外的幸存者，其死于肺癌者明顯增加。

　　4.既往肺部慢性感染

　　如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥等患者，支氣管上皮在慢性感染過(guò)程中可能化生為鱗狀上皮致使癌變，但較為少見(jiàn)。

　　5.遺傳等因素

　　家族聚集、遺傳易感性以及免疫功能降低，代謝、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能在

　　肺癌的發(fā)生中起重要作用。許多研究證明，遺傳因素可能在對(duì)環(huán)境致癌物易感的人群和/或個(gè)體中起重要作用。

　　6.大氣污染

　　發(fā)達(dá)國(guó)家肺癌的發(fā)病率高，主要原因是由于工業(yè)和交通發(fā)達(dá)地區(qū)，石油，煤和內(nèi)燃機(jī)等燃燒后和瀝青公路塵埃產(chǎn)生的含有苯并芘致癌烴等有害物質(zhì)污染大氣有關(guān)。大氣污染與吸煙對(duì)肺癌的發(fā)病率可能互相促進(jìn)，起協(xié)同作用。
　　肺癌的預(yù)防方法
　　肺癌是可以預(yù)防的,也是可以控制的。已有的研究表明：西方發(fā)到國(guó)家通過(guò)控?zé)熀捅Ｗo(hù)環(huán)境后，近年來(lái)肺癌的發(fā)病率和死亡率已明顯下降。肺癌的預(yù)防可分為三級(jí)預(yù)防，一級(jí)預(yù)防是病因干預(yù);二級(jí)預(yù)防是肺癌的篩查和早期診斷，達(dá)到肺癌的早診早治;三級(jí)預(yù)防為康復(fù)預(yù)防。

　　一級(jí)預(yù)防：

　　1.禁止和控制吸煙

　　國(guó)外的研究已經(jīng)證明戒煙能明顯降低肺癌的發(fā)生率，且戒煙越早肺癌發(fā)病率降低越明顯。因此，戒煙是預(yù)防肺癌最有效的途徑。

　　2.保護(hù)環(huán)境

　　已有的研究證明:大氣污染、沉降指數(shù)、煙霧指數(shù)、苯并芘等暴露劑量與肺癌的發(fā)生率成正相關(guān)關(guān)系，保護(hù)環(huán)境、減少大氣污染是降低肺癌發(fā)病率的重要措施。

　　3.職業(yè)因素的預(yù)防

　　許多職業(yè)致癌物增加肺癌發(fā)病率已經(jīng)得到公認(rèn)，減少職業(yè)致癌物的暴露就能降低肺癌發(fā)病率。

　　4.科學(xué)飲食

　　增加飲食中蔬菜、水果等可以預(yù)防肺癌。

猜你喜歡：

1. 最新肺癌靶向藥物

2. 肺癌靶向治療最新藥物

3. 關(guān)于肺癌靶向治療

4. 肺癌生物靶向治療

5. 關(guān)于靶向治療肺癌

阿帕替尼是什么？

1、艾坦（阿帕替尼）是全球第一個(gè)在晚期胃癌被證實(shí)安全有效的小分子抗血管生成靶向藥物，也是晚期胃癌標(biāo)準(zhǔn)化療失敗后，明顯延長(zhǎng)生存期的單藥。

2、同時(shí)，該藥是胃癌靶向藥物中唯一一個(gè)口服制劑，可有效提高患者治療的依從性，并明顯降低治療費(fèi)用。高度選擇性競(jìng)爭(zhēng)細(xì)胞內(nèi)VEGFR-2的ATP結(jié)合位點(diǎn)，阻斷下游信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，抑制腫瘤組織新血管生成。

3、2014年12月13日，中國(guó)自主研制的用于治療晚期胃癌的小分子靶向藥物“甲磺酸阿帕替尼片”獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)管局批準(zhǔn)上市。

擴(kuò)展資料：

甲磺酸阿帕替尼片的特別注意事項(xiàng)

一、出血：

1、VEGFR 抑制劑類(lèi)抗腫瘤藥物有可能增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。在阿帕替尼的Ⅱ、Ⅲ期臨床研究中，排除了有胃腸道出血傾向的患者， 未發(fā)現(xiàn)本品相對(duì)安慰劑組明顯增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。但仍應(yīng)提醒臨床醫(yī)生用藥時(shí)密切關(guān)注。

2、?對(duì)合并用華法林抗凝的患者應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間（ APTT）和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率（ INR），并注意臨床出血跡象，一旦發(fā)生出血跡象，應(yīng)及時(shí)停藥。

二、心臟毒性：

臨床研究中觀察到服用阿帕替尼可能會(huì)引起心電圖異常，包括 QT 間期延長(zhǎng)或竇性心動(dòng)過(guò)緩。 應(yīng)慎用于已知有 QT 間期延長(zhǎng)病史的患者、服用抗心律失常藥物的患者或者有相關(guān)基礎(chǔ)心臟疾病、心動(dòng)過(guò)緩和電解質(zhì)紊亂的患者。用藥期間應(yīng)注意嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電圖和心臟功能。如發(fā)生 3/4 級(jí)不良反應(yīng)，建議暫停用藥；

三、肝臟毒性：

重度肝功能不全患者禁用。當(dāng)患者發(fā)生 3/4 級(jí)轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素升高時(shí)，建議暫停用藥，同時(shí)需監(jiān)測(cè)血清轉(zhuǎn)氨酶及總膽紅素直至其水平明顯下降后可恢復(fù)用藥；如恢復(fù)用藥后再次出現(xiàn) 3/4 級(jí)不良反應(yīng)，可下調(diào)一個(gè)劑量后繼續(xù)用藥（參見(jiàn)【用法用量】），如不良反應(yīng)仍持續(xù)，建議停藥。

四、血壓升高：

1、血壓升高是 VEGFR 抑制劑類(lèi)抗腫瘤藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)之一。 臨床研究中觀察到服用阿帕替尼可引起血壓升高，一般為輕到中度，多在服藥后 2 周左右出現(xiàn)，常規(guī)的降壓藥物一般可以控制。

2、服藥期間應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓的變化，如有需要應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行降壓治療或調(diào)整本品劑量。如發(fā)生 3/4 級(jí)血壓升高，建議暫停用藥；

五、蛋白尿：

1、蛋白尿是 VEGFR 抑制劑類(lèi)抗腫瘤藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)之一。 臨床研究中觀察到服用阿帕替尼可引起蛋白尿，當(dāng)用于腎功能不全患者時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎和密切監(jiān)測(cè)。

2、建議患者定期檢查尿常規(guī)，在用藥的最初兩個(gè)月內(nèi)應(yīng)定期例如每 2 周檢查 1 次尿常規(guī)，之后每 4 周檢查 1 次，發(fā)生蛋白尿時(shí)請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。如發(fā)生≥2 級(jí)的蛋白尿， 建議暫停用藥；

-甲磺酸阿帕替尼片

-艾坦

肺癌晚期最好采取什么要治療

近日，2019年歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)（ESMO）年會(huì)上報(bào)告的一項(xiàng)新的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示：與化療相比，兩種免疫治療藥物一線聯(lián)合治療，可提高晚期非小細(xì)胞肺癌患者的總體生存率。

目前，晚期肺癌的系統(tǒng)治療手段主要有：化療、靶向治療和免疫治療。一線治療方案的選擇，對(duì)患者的預(yù)后和生活質(zhì)量很關(guān)鍵。而化療的毒副作用，給部分患者帶來(lái)較大痛苦，因此，專(zhuān)家們一直在尋找理想的“去化療”替代方案。

CheckMate-227是一項(xiàng)全球性的3期臨床試驗(yàn)。該研究納入了2000余名未經(jīng)治療的EGFR和ALK陰性的晚期或復(fù)發(fā)性非小細(xì)胞肺癌患者。數(shù)據(jù)表明，納武利尤單抗（歐狄沃，Opdivo）與小劑量伊匹木單抗（Ipilimumab，Yervoy）聯(lián)用，可作為晚期NSCLC患者一線無(wú)化療新選擇。納武利尤單抗是一種PD-1抑制劑，伊匹木單抗是一種CTLA-4抑制劑，它們是兩種不同但存在互補(bǔ)性的免疫檢查點(diǎn)抑制劑。

瑞士洛桑瓦杜瓦大學(xué)中心醫(yī)院Solange Peters教授說(shuō)：“CheckMate-227首次表明，相較化療，納武利尤單抗和伊匹木單抗聯(lián)合治療可延長(zhǎng)NSCLC患者生存期。這些患者已有多種一線治療方案，包括PD-1藥物聯(lián)用化療或單用PD-L1藥物?，F(xiàn)在，他們又有了一種去化療的新選擇，即納武利尤單抗加伊匹木單抗?！?/p>

“如今關(guān)鍵的是要開(kāi)發(fā)一種方法，為每個(gè)患者匹配最佳的一線治療方案。我們還需要再耐心等待一段時(shí)間，看看哪種治療真正能提高長(zhǎng)期生存率。5年生存期將告訴我們答案。第二步的關(guān)鍵是比較各方案的毒性。腹瀉、皮疹和疲勞是最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。我們使用了小劑量的伊匹木單抗（每6周1mg），這樣患者更耐受，停藥率更低，治療相關(guān)的毒性和死亡更少。所以這是一種高度可控的治療方法。”P(pán)eters教授補(bǔ)充道。

意大利米蘭國(guó)家腫瘤研究所Marina Chiara Garassino博士表示：“這些數(shù)據(jù)表明，我們對(duì)轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的一線治療除了化療加免疫治療（不論P(yáng)D-L1表達(dá)如何）和免疫治療單藥（PD-L1≥50%）外，又有了新的選擇?！钡嵝?，我們還要了解在實(shí)踐中哪種療法最適合每位患者。這需要更多關(guān)于生物標(biāo)記物的信息，以實(shí)現(xiàn)個(gè)性化治療。

O藥+Y藥雙免疫一線成功

這項(xiàng)研究的第1部分旨在評(píng)估，與化療相比，納武利尤單抗聯(lián)合低劑量伊匹木單抗用于一線治療晚期NSCLC患者的療效。

在第1部分中，PD-L1表達(dá)1%以上的患者（n=1189）被隨機(jī)分為三組：納武利尤單抗加小劑量伊匹木單抗、納武利尤單抗和基于組織學(xué)的化療。PD-L1表達(dá)小于1%的患者隨機(jī)分為納武利尤單抗加小劑量伊匹木單抗、納武利尤單抗聯(lián)合化療或化療。

與化療相比，納武利尤單抗加伊匹木單抗的總生存期明顯延長(zhǎng)：在PD-L1>1%的患者中中位總生存期為17.9個(gè)月，化療組為14.9個(gè)月。無(wú)進(jìn)展生存率、客觀緩解率和緩解時(shí)間均高于化療。PD-L1<1%的患者中和化療相比，總生存率也有明顯的改善。

所有患者的3-4級(jí)治療相關(guān)不良事件發(fā)生率方面，納武利尤單抗加小劑量伊匹木單抗組為33%，納武利尤單抗組為19%，化療組為36%。

不過(guò)，這項(xiàng)試驗(yàn)也存在一定局限性。試驗(yàn)開(kāi)始時(shí)，化療聯(lián)合免疫療法以及免疫療法單藥治療尚未獲批用于NSCLC的一線治療，因此實(shí)驗(yàn)組未與這兩種目前的標(biāo)準(zhǔn)治療進(jìn)行比較。

本文地址:http://www.soujuw.cn/zhongyizatan/69183.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 俄開(kāi)發(fā)出用于超聲診斷儀的多孔陶瓷材料

下一篇: 美研制出智能抗癌藥