近代承前啟后的名家惲鐵樵傳記

近代承前啟后的名家惲鐵樵傳記

（１８７８—１９３５）

惲鐵樵，中醫(yī)學(xué)家。早年從事編譯工作，后棄文業(yè)醫(yī)。從事內(nèi)、兒科，對(duì)兒科尤為擅長(zhǎng)。創(chuàng)辦“鐵樵中醫(yī)函授學(xué)?！?，致力于理論、臨床研究和人才培養(yǎng)。著有《群經(jīng)見(jiàn)智錄》等２４部著作，有獨(dú)特新見(jiàn)。竭力主張西為中用，對(duì)中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展有一定影響。

惲鐵樵，名樹(shù)鈺，別號(hào)冷風(fēng)、焦木、黃山民。１８７８年出生于父親惲磨照的任地福建省臺(tái)州。５歲喪父，１１歲喪母，由同族親戚攜挈，與異母兄長(zhǎng)回到祖籍、近代名中醫(yī)的搖藍(lán)江蘇省武進(jìn)縣。

聰穎異常的惲鐵樵，由于家道貧寒、兄嫂遇薄，更立志發(fā)奮、刻苦攻讀，１３歲就讀于族中私塾，１６歲即考中秀才，２０歲全部讀完了科舉經(jīng)典，為深入中醫(yī)的堂奧，開(kāi)拓了暢通的渠道。由于鄉(xiāng)風(fēng)的熏陶，同時(shí)已涉獵了《溫病條辨》等醫(yī)學(xué)著作，粗通醫(yī)道。在叔祖北山先生溫?zé)釆A食，庸醫(yī)妄投“小青龍”時(shí)，已能明辨是非，提出質(zhì)疑。１９０３年考入上海南洋公學(xué)，攻讀英語(yǔ)，成為近代中醫(yī)界精通舊學(xué)，又系統(tǒng)接受新學(xué)制教育的第一人，為吸取現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)發(fā)展中醫(yī)奠定了基礎(chǔ)。

１９０６年南洋公學(xué)畢業(yè)后，惲鐵樵先赴湖南長(zhǎng)沙任教，后回上海浦東中學(xué)執(zhí)鞭。教學(xué)之余，翻譯了卻爾斯?佳維的《豆蔻葩》、《黑夜娘》、《波痕夷因》等中篇小說(shuō)，于１９０９?１９１０年分別刊登在上海出版的《小說(shuō)時(shí)報(bào)》上，與林紓齊名而別具風(fēng)格。１９１１年任商務(wù)印書(shū)館編譯，１９１２年任《小說(shuō)月報(bào)》主編。惲鐵樵主編重視章法文風(fēng)，嘗謂“小說(shuō)當(dāng)使有永久之生存性”，錄用文稿，不論地位高低，名聲大小，唯優(yōu)是取，尤重獎(jiǎng)掖晚生，育攜新秀。當(dāng)時(shí)魯迅創(chuàng)作的第一篇小說(shuō)《懷舊》，署名為“周?”投到《小說(shuō)月報(bào)》，惲鐵樵以獨(dú)具的慧眼對(duì)這篇小說(shuō)和作者倍加賞識(shí)，發(fā)表在第四卷的第１號(hào)上，對(duì)文中佳妙之處密加圈點(diǎn)，并加按語(yǔ)向讀者熱情推薦。給魯迅留下了深刻的印象，２０年后致楊霽云信中還提及此事，傳作千古佳話。１０年的編輯生涯雖與醫(yī)學(xué)無(wú)緣，但卻為熟悉和掌握西醫(yī)知識(shí)，以及其后的著書(shū)立說(shuō)打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

痛喪子　棄文業(yè)醫(yī)

正當(dāng)惲鐵樵在事業(yè)上取得成就的時(shí)候，喪子之痛不時(shí)向他襲來(lái)。１９１６年，年已１４的長(zhǎng)子阿通歿于傷寒，次年第二、三子又病傷寒而夭折。粗通醫(yī)道的惲鐵樵往往心知其所患某病，當(dāng)用某藥，但是苦于沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)不敢輕舉妄動(dòng)，向醫(yī)生建議商討，從無(wú)采納的余地，只是愛(ài)莫能助，坐視待?。痛定思痛，深深地感到求人不如求己，遂深入研究《傷寒論》，同時(shí)問(wèn)業(yè)于傷寒名家汪蓮石先生。一年后第四子又病，發(fā)熱惡寒，無(wú)汗而喘，太陽(yáng)傷寒的麻黃證顯然。請(qǐng)來(lái)的名醫(yī)，雖熟讀《傷寒論》但不敢用傷寒方，豆豉、山梔、豆卷、桑葉、菊花、杏仁、連翹等連續(xù)不斷，遂致喘熱益甚。惲鐵樵躊躇徘徊，徹夜不寐，直至天明果斷地開(kāi)了一劑麻黃湯，與夫人說(shuō)：三個(gè)兒子都死于傷寒，今慧發(fā)病，醫(yī)生又說(shuō)無(wú)能為力，與其坐著等死，寧愿服藥而亡。夫人不語(yǔ)，立即配服。一劑肌膚濕潤(rùn)，喘逆稍緩；二劑汗出熱退，喘平而愈。于是惲鐵樵更加信服傷寒方，鉆研中醫(yī)經(jīng)典，親友有病也都來(lái)請(qǐng)求開(kāi)方，而所治者亦多有良效。一日某同事的小孩傷寒陰證垂危，滬上名醫(yī)治療無(wú)效，惲鐵樵用四逆湯一劑轉(zhuǎn)危為安。病家感激萬(wàn)分，登報(bào)鳴謝曰：“小兒有病莫心焦，有病快請(qǐng)惲鐵樵”。求治者日多一日，業(yè)余時(shí)間應(yīng)接不暇，遂于１９２０年辭職掛牌，開(kāi)業(yè)行醫(yī)。不久門庭若市，醫(yī)名大振。

挽逆流　倡導(dǎo)化合辟新路

惲鐵惲從醫(yī)之時(shí)，中醫(yī)正處于生死存亡的危急關(guān)頭。２０世紀(jì)初，隨著新文化的傳入，面對(duì)西方科學(xué)的進(jìn)步，如何看待中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出現(xiàn)了兩個(gè)極端：一是盲目崇拜外國(guó)，徹底否定中醫(yī)，如余云岫，１９１６年拋出《靈素商兌》，從基礎(chǔ)理論入手，認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》“無(wú)一字不錯(cuò)”，中醫(yī)“不科學(xué)”，“靠暗示的效果”，“精神的作用”，“和催眠術(shù)差不多”，甚至主張立法廢止中醫(yī)；另一種是夜郎自大，頑固保守，拒不接受現(xiàn)代科學(xué)，攻擊研習(xí)西醫(yī)是“媚外賣國(guó)，蹂躪國(guó)粹”。

惲鐵樵以他淵博的知識(shí)，豐厚的臨床經(jīng)驗(yàn)，縱覽了世界科學(xué)的進(jìn)步，認(rèn)為中醫(yī)有實(shí)效，乃有用之學(xué)，西醫(yī)自有長(zhǎng)處，尤其生理學(xué)的研究，由于中西文化背景不同，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)各異，從而形成了兩個(gè)不同的體系，“西方科學(xué)不是唯一之途徑，東方醫(yī)學(xué)自有立腳點(diǎn)”，但是中醫(yī)由于年代久遠(yuǎn)，應(yīng)該整理提高，使之發(fā)展進(jìn)步，并明確提出吸取西醫(yī)之長(zhǎng)處，融會(huì)貫通產(chǎn)生新的醫(yī)學(xué)，說(shuō)“中醫(yī)有演進(jìn)之價(jià)值，必須吸取西醫(yī)之長(zhǎng)，與之合化產(chǎn)生新中醫(yī)，是今后中醫(yī)必循之軌道”，并說(shuō)“居今日而言醫(yī)學(xué)改革，茍非與西洋醫(yī)學(xué)相周旋更無(wú)第二途徑?！比欢@是為了發(fā)展中醫(yī)，補(bǔ)助中醫(yī)，“萬(wàn)不可舍本逐末，以科學(xué)化為時(shí)髦，而專求形似，忘其本來(lái)”。他的真知灼見(jiàn)，為垂危的中醫(yī)指出了生存和發(fā)展的道路，回顧半個(gè)世紀(jì)來(lái)中醫(yī)所走過(guò)的歷程，立足中醫(yī)，吸取新知的觀點(diǎn)無(wú)疑是正確的。

著華章　融會(huì)古今創(chuàng)新論

為了使退化的中醫(yī)進(jìn)步，零亂的學(xué)術(shù)整齊，惲鐵樵一掃引經(jīng)考據(jù)的陳規(guī)陋習(xí)，不因襲前人的成見(jiàn)，不附和時(shí)行的見(jiàn)解，獨(dú)辟蹊徑，革新舊說(shuō)，比較全面系統(tǒng)地整理了中醫(yī)經(jīng)典及重要著作，首先他針對(duì)《靈素商兌》的武斷攻擊，在１９２２年發(fā)表了著名的聞世之作《群經(jīng)見(jiàn)智錄》。他用科學(xué)的方法，研究了《內(nèi)經(jīng)》理論的原委實(shí)質(zhì)，提出了“四時(shí)五臟”的觀點(diǎn)，認(rèn)為古人把四時(shí)看作是萬(wàn)事萬(wàn)物變化的支配力量，也是古人認(rèn)識(shí)事物變化的方法，由四時(shí)的風(fēng)寒暑濕產(chǎn)生了六氣；生長(zhǎng)化收藏產(chǎn)生了五行，再由四時(shí)五行派生出五臟，因此四時(shí)是內(nèi)經(jīng)的骨干，“內(nèi)經(jīng)之五臟非血肉之五臟，乃四時(shí)的五臟”。他從方法論的高度揭示了中醫(yī)理論，特別是藏象學(xué)說(shuō)的秘奧，展示了古代醫(yī)家一條樸實(shí)的、可以理解、捉摸的思路，駁斥了《靈素商兌》的攻擊，捍衛(wèi)了中醫(yī)學(xué)術(shù)的完整性。

此外“因勢(shì)利導(dǎo)”、“撥亂反正”的形能觀；“單絲不成線”，內(nèi)外因素結(jié)合的發(fā)病觀；“腺體一統(tǒng)，以腎為平的腺腎相關(guān)論”等眾多獨(dú)特的見(jiàn)解觀點(diǎn)，至今猶有其指導(dǎo)意義，如腺腎相關(guān)論已為現(xiàn)代腎本的研究所證實(shí)。

辦函授　嘔心瀝血育新人

惲鐵樵學(xué)說(shuō)之所以未能為人們普遍了解，其原因如“梁任公《演說(shuō)集》所云：‘中醫(yī)盡能愈病，總無(wú)人能以其愈病之理由喻人’”，因此培養(yǎng)人才至關(guān)重要，盡管當(dāng)時(shí)政府已將中醫(yī)摒棄于教育之門外，他還是披荊斬棘，于１９２５年創(chuàng)辦了“鐵樵中醫(yī)函授學(xué)?！?，發(fā)表了長(zhǎng)達(dá)４０００余言的《創(chuàng)辦函授學(xué)校宣言》，高瞻遠(yuǎn)矚地指出中醫(yī)必將走向世界，說(shuō)“中醫(yī)不能出國(guó)門一步，此則有國(guó)力關(guān)系，況現(xiàn)在情形是暫時(shí)的?！鳖D時(shí)八方響應(yīng)，入學(xué)者６００余人，遍及大江南北，全國(guó)各地。１９２７年又辦起臨診實(shí)習(xí)班，及門弟子３０余人。同時(shí)還兼任上海各中醫(yī)學(xué)校講席。１９２８年由于廢止中醫(yī)法案的出籠，不得不停辦教學(xué)。廢止中醫(yī)法案被迫撤銷后，惲鐵樵又以鐵樵函授醫(yī)學(xué)事務(wù)所的命名于１９３３年復(fù)辦函授教育。經(jīng)過(guò)幾番艱難曲折，終于培育了像陸淵雷、章巨膺、顧雨時(shí)等一批具有創(chuàng)新思想的優(yōu)秀人才，有力地推動(dòng)了中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。

療熱病　救治急驚立新方

惲鐵樵是位臨床醫(yī)師，對(duì)外感熱病有著豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。他把熱病的發(fā)展歸納為“陰勝則寒”、“陽(yáng)勝則熱”和“陽(yáng)虛則寒”、“陰虛則熱”等淺深不同的兩個(gè)層次和陰陽(yáng)勝?gòu)?fù)的四個(gè)步驟；把溫病分成傷寒和非傷寒兩個(gè)系，編著了《熱病講義》，《溫病明理》等熱病專著。對(duì)小兒驚風(fēng)的治療尤有獨(dú)到的心得，認(rèn)為本病多因外感風(fēng)寒，內(nèi)挾食滯，兼受驚怖而成，重心在于胃熱，肝膽亦熱，治療當(dāng)清熱降火為主，消導(dǎo)食積為輔，可尋傷寒溫病之法發(fā)汗透泄，使熱外出不至上攻于腦，麻黃葛根在所不忌，反對(duì)妄用回春丹、金鼠屎等香竄鎮(zhèn)驚之藥。晚年自制安腦丸，方用：金錢白花蛇６條、全蝎９克、白附子４．５克、生川烏６克、天麻９克、明雄６０克、薄荷９克、梅片９克、獨(dú)活１５克、麻黃６０克、犀黃４．５克、麝香３克。一般發(fā)熱有驚風(fēng)先兆，退熱為主合葛根、黃芩、黃連、龍膽草；驚風(fēng)已見(jiàn)合蝎尾、天麻、防風(fēng)、知母、獨(dú)活、歸身、薄荷、生地、龍膽草；角弓反張合犀角、蝎尾、龍膽草、生地、薄荷、防風(fēng)、川連、獨(dú)活等，煎湯化服，每有良好效果。

惲鐵樵４０歲即患重聽(tīng)，因此，開(kāi)業(yè)時(shí)常以筆墨詢問(wèn)病情，與人談話常高聲大笑。辦學(xué)后，白晝?cè)\病，晚上講課，午夜握管著述，落筆千言，滔滔不絕，整天僅睡４～５小時(shí)而已，終年累月，積勞成疾，１９３２年病心痛一手不仁，攜全家赴蘇州寓章太炎家中養(yǎng)病，由子惲道周留滬代診，臨行時(shí)囑“毋矜所能，飾所不能，毋嫉人能，形所不能，勤求古訓(xùn)，持之以恒”，足見(jiàn)其醫(yī)德之高尚。在此期間著述了《臨床筆記》、《金匱方論》等。１９３４年足不能步，每日視診數(shù)號(hào)，即臥榻休息，口授由女兒惲慧莊執(zhí)筆，著述了《霍亂新論》、《梅瘡見(jiàn)恒錄》。１９３５年臥床不起，７月溽暑高熱而逝，年僅５８歲。臨終前一天猶改定《霍亂新論》，真可謂“春蠶到死絲方盡，炬燭成灰淚始干”，為中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展鞠躬盡瘁，死而后已。

(作者：董其圣)

簡(jiǎn)歷

１８７８年　出生于福建臺(tái)州。

１８９４年　中秀才。

１９０６年　畢業(yè)于上海南洋公學(xué)。

１９１１年　任上海商務(wù)印書(shū)館編譯員。

１９１２年　任《小說(shuō)月報(bào)》主編。

１９２０年　離商務(wù)印書(shū)館棄文行醫(yī)。

１９２５年　創(chuàng)辦鐵樵中醫(yī)函授學(xué)校。

１９３３年　復(fù)辦鐵樵函授醫(yī)學(xué)事務(wù)所。

１９３５年　于上海病逝。

主要論著

１　揮鐵樵．藥?醫(yī)學(xué)叢書(shū)．鉛印本．１９２８．

（１）論醫(yī)集．二卷．

（２）醫(yī)學(xué)平議．一卷．

（３）見(jiàn)智錄．三卷．

（４）傷寒論研究．四卷．

（５）溫病明理．四卷．

（６）熱病學(xué)．一卷．

（７）生理新語(yǔ)．五卷．

（８）脈學(xué)發(fā)微．五卷．

（９）病理概論．一卷．

（１０）病理各論．一卷．

（１１）臨證筆記．一卷．

（１２）臨證演講錄．一卷．

（１３）金匱翼方選按．五卷．

（１４）風(fēng)勞臌病論．三卷．

（１５）保赤新書(shū)．四卷．

（１６）婦科大略．一卷．

（１７）論藥集．一卷．

（１８）十二經(jīng)穴病候撮要．一卷．

（１９）神經(jīng)系病理治療．一卷．

（２０）鱗爪集．四卷．包括：霍亂新論、梅瘡見(jiàn)恒錄、金匱方論等．

（２１）傷寒論輯義按．六卷．

（２２）藥?醫(yī)案．七卷．

２　惲鐵樵遺著選．

（１）見(jiàn)智錄續(xù)篇．

（２）讀金匱翼．

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