肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肺部感染性疾病。病初有輕微咳嗽或咯痰,或有四肢結(jié)節(jié)性紅斑。部分病人表現(xiàn)為胸痛、咯血。常見(jiàn)的全身癥狀有周身不適,精神萎靡,易倦乏力,性情煩躁,心悸,食欲減退,體重減輕,盜汗,不規(guī)則低熱,兩顴潮紅,婦女月經(jīng)不調(diào)。也有無(wú)明顯癥狀,僅在胸部X線健康檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。在慢性病程中,病情惡化,可有高熱畏寒,紫紺氣促,肺萎縮,肺氣腫,滲出性胸膜炎,胸膜增厚等。
本病的病因與結(jié)核桿菌感染因素有關(guān)。
本病主要診斷依據(jù)結(jié)合局部與全身癥狀。痰液檢查找到結(jié)核桿菌可確診。血清學(xué)特異性抗體敏感試驗(yàn),血沉加快,X線肺部檢查均有助于明確診斷,少數(shù)病例通過(guò)抗癆治療后確診。
對(duì)本病的治療主要采用抗結(jié)核桿菌藥物,佐以腎上腺皮質(zhì)激素和對(duì)癥治療等方法,可使機(jī)體的免疫力得到調(diào)整和恢復(fù)。如有長(zhǎng)期痰菌陽(yáng)性,抗結(jié)核藥物治療無(wú)效且有耐藥者,纖維厚壁空洞,伴有支氣管擴(kuò)張,肝功能損害及反復(fù)咯血和感染,病灶局限于一側(cè)或一葉,有手術(shù)指征者,則考慮手術(shù)治療。
本病中醫(yī)屬“肺癆”范疇。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺為清虛之嬌臟,不耐邪侵,如癆蟲侵蝕于肺,肺氣受損,清肅之令不行則為咳,虛火灼津而成痰,損傷肺絡(luò)則咯血;腎陰不足,水不濟(jì)火,心火擾動(dòng),影響心神,迫津液外泄,則心煩不安,心悸,盜汗;陰精虧損,陰不斂陽(yáng),則低熱,兩顴潮紅,形體消瘦,體重減輕;脾肺氣虛,故食欲減退,精神疲乏無(wú)力;氣血不和,影響沖任,則婦女月經(jīng)不調(diào)。紫紺、高熱、肺萎縮、肺氣腫等均屬變證。
[臨床療效]采用純中藥治療本病150例,其中12例氣管切開(kāi)者,服藥5~7天咯血停止者146例,其余4例,服藥10~15天咯血停止。痊愈(臨床癥狀消失,X線胸片病灶吸收)106例,有效(臨床癥狀基本消失,X線胸片病灶部分吸收)44例。
肺結(jié)核是臨床上的一種傳染病,有的人抵抗力比較差,那么,就可能會(huì)感染肺結(jié)核這種疾病,肺結(jié)核患者在感染初期往往沒(méi)有什么不適的感覺(jué),容易被患者忽視,只有在病情嚴(yán)重時(shí),才還會(huì)出現(xiàn)一些臨床癥狀,那么,肺結(jié)核有些什么癥狀呢?分析一下。
1、身體發(fā)熱。在臨床上,肺結(jié)核患者在發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)熱現(xiàn)象,肺結(jié)核的身體發(fā)熱是非常有自己的特點(diǎn)的,有的患者出現(xiàn)長(zhǎng)期的低熱現(xiàn)象,一般發(fā)生在午后或者是傍晚,而在清晨時(shí)體溫一般會(huì)恢復(fù)正常,在病情惡化時(shí)發(fā)燒癥狀比較明顯,可出現(xiàn)高燒39度到40度這種情況。
2、不明原因的出汗情況。肺結(jié)核患者常常會(huì)出現(xiàn)盜汗現(xiàn)象,就是患者在睡眠時(shí)會(huì)流汗,一般這種情況是發(fā)生在體質(zhì)比較弱的患者身上,在病情比較嚴(yán)重時(shí),晚上盜汗癥狀就比較明顯,嚴(yán)重的就會(huì)濕透被子。
3、出現(xiàn)咳嗽癥狀??人允欠谓Y(jié)核疾病比較常見(jiàn)的一種臨床癥狀,早期咳嗽癥狀很輕,隨著病情不斷的發(fā)展,咳嗽癥狀就會(huì)不斷加重的,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難與咳血癥狀。
4、咳痰癥狀。肺結(jié)核早期的癥狀表現(xiàn)并不明顯,患者往往只有少量的白色黏痰現(xiàn)象,但是隨著病情的發(fā)展痰就會(huì)增多,而出現(xiàn)黃色的濃痰癥狀,同時(shí)患者常常伴有全身性的不適癥狀,比如身體發(fā)熱,畏寒等現(xiàn)象。
5、胸痛。胸痛癥狀也是肺結(jié)核疾病比較常見(jiàn)的癥狀之一,有時(shí)候是隱隱作痛,有時(shí)候患者會(huì)在出現(xiàn)肩部或上腹部疼痛癥狀。
溫馨提示:肺結(jié)核的發(fā)病往往比較緩慢,治療的病程也比較長(zhǎng),病情嚴(yán)重的情況下,患者就會(huì)出現(xiàn)很多不適癥狀比如咳嗽、咳痰,身體發(fā)燒、咯血等等,同時(shí)患者常常伴有胸痛和呼吸困難等等的不適癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)全身性的一些癥狀,比如身體低熱、盜汗和身體乏力等。
肺結(jié)核是一個(gè)古老的疾病,以前叫做“肺癆”。在過(guò)去,肺結(jié)核是不治之癥,患上了就等于判了死刑。當(dāng)然以現(xiàn)在的醫(yī)療水平,治愈肺結(jié)核并不是一件難事。自從有了卡介苗,肺結(jié)核已經(jīng)被遏制住了。但是,近幾年來(lái),由于各種疾病,如HIV、矽肺、肺癌,以及各種其他的導(dǎo)致免疫力降低的疾病患病率直線上升,導(dǎo)致肺結(jié)核出現(xiàn)了抬頭的趨勢(shì)。
先來(lái)科普一下,什么是肺結(jié)核?
?肺結(jié)核,其實(shí)就是一種感染,類似于其他的肺炎,只不過(guò)感染的細(xì)菌比較特殊,叫做結(jié)核分枝桿菌。這種細(xì)菌由于繁殖速度極慢,導(dǎo)致很多肺炎常用的抗生素對(duì)它都沒(méi)有效果,因此在治療的時(shí)候要和其他肺炎區(qū)別開(kāi)
專門治療:因?yàn)榉谓Y(jié)核傳染性強(qiáng),治療相對(duì)比較困難,對(duì)人體傷害較大,因此絕大多數(shù)城市會(huì)有專門的結(jié)核病醫(yī)院或者傳染病醫(yī)院來(lái)收治結(jié)核病人。
呼吸系統(tǒng)癥狀:咳嗽咳痰2周以上或痰中帶血是肺結(jié)核的常見(jiàn)可疑癥狀。約1/3的病人有咯血。病灶累及胸膜是可表現(xiàn)胸痛?。
全身癥狀:發(fā)熱?最常見(jiàn),多為長(zhǎng)期午后潮熱。部分病人有倦怠乏力、盜汗、食欲減退和體重減輕等。
肺結(jié)核是最聰明的傳染病
肺結(jié)核本身就是一種容易相互傳染的疾病。
因?yàn)橛薪Y(jié)核菌侵入身體,如果這個(gè)人的抵抗能力比較強(qiáng)的話,就不能發(fā)病,但是如果一旦免疫力低下,特別是有感冒發(fā)燒的時(shí)候,就會(huì)勾起這個(gè)病,才會(huì)發(fā)病,不是說(shuō)沒(méi)得過(guò)這個(gè)病的人就沒(méi)有這樣的病菌,只是現(xiàn)在這段時(shí)間他的身體好,沒(méi)有發(fā)病而已。
肺結(jié)核疾病的潛伏期比較長(zhǎng),而且肺結(jié)核疾病的潛伏范圍比較廣。
具體的最長(zhǎng)潛伏期時(shí)間從目前的資料分析可能會(huì)達(dá)到10年甚至20年。最長(zhǎng)的患者會(huì)出現(xiàn)終生的潛伏期,因?yàn)榉谓Y(jié)核的疾病發(fā)作要根據(jù)患者的身體素質(zhì)的判斷。
肺結(jié)核患者需注意以下日常事項(xiàng):
肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)?、應(yīng)避讓他人、遮掩口鼻;
不隨地吐痰,要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里?;
吐痰不方便時(shí),可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里;
盡量不去人群密集的公共場(chǎng)所?,如必須去,應(yīng)當(dāng)佩戴口罩?。
特別需要提一下
?魯迅先生有一部小說(shuō)叫做《藥》,講的是華小栓得了肺癆,華老栓花掉了壓箱底的錢給他買了人血饅頭吃。結(jié)局當(dāng)然是沒(méi)治好...這種大家一看就知道不靠譜,但是還總有人偏聽(tīng)偏信,相信所謂的“民間偏方”。不論任何疾病,大家一定不要聽(tīng)信任何“偏方”,如果它特別管用,醫(yī)院為什么不用呢?所以一定要相信醫(yī)生!
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