剝脫性唇炎

剝脫性唇炎

剝脫性唇炎又稱慢性唇炎、慢性光化性唇炎。以唇粘膜紅腫、糜爛、皸裂、脫屑為主要特征，其癥時(shí)輕時(shí)重，日久不愈?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其發(fā)病與寒冷、干燥、日光照射、煙酒刺激以及舔唇、咬唇、樂(lè)器吹奏等因素有關(guān)。中醫(yī)稱之為“唇風(fēng)”，認(rèn)為本病或因風(fēng)火毒邪搏結(jié)于唇；或因過(guò)食辛辣厚味，脾胃濕熱，熏灼唇部；或因皮經(jīng)血燥生風(fēng)所致。

臨床表現(xiàn)：１、本病多發(fā)于下唇，也有上唇發(fā)病者。病情長(zhǎng)，有反復(fù)發(fā)作史，以冬、春干燥季節(jié)多發(fā)，嚴(yán)重者可四季發(fā)病。２、唇粘膜腫脹，色暗紅，干燥，有廣泛灰白色秕糠狀鱗屑，或有皸裂，局部發(fā)癢發(fā)干，灼痛不適。嚴(yán)重者可有糜爛、膿性分泌物，可影響到嘴唇功能（粘連后不能張開(kāi)）。

具有以上病史及臨床表現(xiàn)即可診斷。

剝脫性唇炎在臨床上分幾型

①光化性唇炎

以下唇的唇紅部糜爛為主要特征，唇部不同程度腫脹，輕者具有淡黃色滲出液，癡皮顏色較淺；重者則有潰瘍形成，出血而形成血癡。病情時(shí)輕時(shí)重，可遷延．?dāng)?shù)日或更長(zhǎng)的時(shí)間?；颊叱８械骄植孔茻帷⑻弁?、干燥，唇部活動(dòng)受到影響。

②干燥脫屑性唇炎

此型慢性唇炎以唇紅部干燥脫屑為主要癥狀，有時(shí)可伴有縱裂溝，如果裂溝較深，可以出血，形成血癡。患者因?yàn)楦杏X(jué)唇部干燥、疼痛，所以常常習(xí)慣用舌頭舐唇加以濕潤(rùn)，誰(shuí)知反而愈舐愈嚴(yán)重。

③腺性唇炎

是由于唇部黏液腺肥厚、腫大而引起。患者常常具有局部腫脹、麻木的感覺(jué)。翻開(kāi)腫大的唇部，可見(jiàn)唇內(nèi)側(cè)黏液腺導(dǎo)管口微紅，有稀薄的或膿性黏液從導(dǎo)管口滲出，呈小水珠狀。

④肉芽腫性唇炎

本病多見(jiàn)于20～40歲的人，以上唇多見(jiàn)，唇部呈彌漫性腫脹，顏色正常，捫之較軟。該病易反復(fù)發(fā)作，而且復(fù)發(fā)后腫脹較前一次加重，如此而成為持久性的腫大。

除了上述幾種類型的慢性唇炎之外，其他一些口腔黏膜病在唇部也有所表現(xiàn)，如慢性盤狀紅斑瘡、狼瘡糜爛型扁平苔蘚、多形滲出性紅斑。這幾種病在唇部均可表現(xiàn)為糜爛、出血結(jié)痂，給診斷造成困難。此時(shí)應(yīng)應(yīng)首先控制炎癥，炎癥控制后有些病程的特征清晰可見(jiàn)，如果仍不能明確診斷可做病理診斷。

目前西醫(yī)對(duì)本病的治療多采用以局部治療為主的方法，但對(duì)于遷延日久的慢性唇炎患者，則療效不佳。

本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“唇風(fēng)”等范疇。其病多因陽(yáng)明胃熱，脾經(jīng)血燥，或復(fù)感風(fēng)邪，風(fēng)熱相搏所致。

[臨床療效]采用純中藥治療本病各型唇炎180例，痊愈（臨床癥狀全部消失）175例，好轉(zhuǎn)5例。

問(wèn)下唇炎的日常保養(yǎng)和習(xí)慣

慢性唇炎又稱剝脫性唇炎、慢性光化性唇炎。以唇粘膜紅腫、糜爛、皸裂、脫屑為主要特征，其癥時(shí)輕時(shí)重，日久不愈。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其發(fā)病與寒冷、干燥、日光照射、煙酒刺激以及舔唇、咬唇、樂(lè)器吹奏等因素有關(guān)。中醫(yī)稱之為“唇風(fēng)”，認(rèn)為本病或因風(fēng)火毒邪搏結(jié)于唇；或因過(guò)食辛辣厚味，脾胃濕熱，熏灼唇部；或因皮經(jīng)血燥生風(fēng)所致。
慢性唇炎的臨床表現(xiàn)及診斷
1、本病多發(fā)于下唇，也有上唇發(fā)病者。病情長(zhǎng)，有反復(fù)發(fā)作史，以冬、春干燥季節(jié)多發(fā)，嚴(yán)重者可四季發(fā)病。

2、唇粘膜腫脹，色暗紅，干燥，有廣泛灰白色秕糠狀鱗屑，或有皸裂，局部發(fā)癢發(fā)干，灼痛不適。嚴(yán)重者可有糜爛、膿性分泌物，可影響到嘴唇功能（粘連后不能張開(kāi)）。
具有以上病史及臨床表現(xiàn)即可診斷。

慢性唇炎的臨床一般治療
目前西醫(yī)對(duì)本病的治療多采用以局部治療為主的方法，但對(duì)于遷延日久的慢性唇炎患者，則療效不佳。若根據(jù)中醫(yī)治病求本的原則，采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，以中西藥物配合外用治其標(biāo)，同時(shí)配合中醫(yī)以治其本，可達(dá)到良好的效果。
[簡(jiǎn)易了法]：口服防風(fēng)通圣丸。1、外用荷花瓣貼于唇部，主治唇開(kāi)裂出血者。2、橄欖搗碎泡湯服，并將其核仁研爛敷之。主治唇燥裂或唇吻燥痛。

預(yù)防與調(diào)護(hù)：
本病的自身護(hù)理及預(yù)防十分重要。首先要改正不良習(xí)慣，勿舔唇、咬唇或揭唇部皮屑；其次要減少煙酒刺激，少食辛辣厚膩之品，避免烈日暴曬。平素口唇常以油脂或護(hù)唇膏潤(rùn)之，常服健脾、利濕之品，如薏米、芡實(shí)、荸薺、赤小豆等煎湯飲

慢性唇炎又稱為剝脫性唇炎，大多發(fā)生在下唇部，以冬秋季多見(jiàn)，初起唇部紅腫、疼癢，繼而干燥、有灼熱感；日久出現(xiàn)較裂、結(jié)痂、脫屑等特征。本病癥程較長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作。平時(shí)應(yīng)避免煙酒刺激，少食辛辣厚味之品。
本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“唇風(fēng)”等范疇。其病多因陽(yáng)明胃熱，脾經(jīng)血燥，或復(fù)感風(fēng)邪，風(fēng)熱相搏所致。臨床常見(jiàn)的證型有：
1．胃火上蒸型：證見(jiàn)患處色紅腫脹，疼癢，口渴，口臭，尿赤便秘，舌質(zhì)紅，苔黃厚，脈洪數(shù)。
2．陰虛內(nèi)熱型；證見(jiàn)病變遷延，唇腫燥裂，結(jié)痂，脫屑，小便赤澀，大便干燥，舌干少津，脈數(shù)而實(shí)。
一、可選用的西藥
1．局部治療：
(1)5％二氧化鈦霜：涂擦患處，每日3次。
(2)喹寧霜：涂擦患處，每日3次。
(3)醋酸可的松軟膏：涂撩患處，每日3次。
2．全身治療：
氯喹，每次口服125mg，一日2次，飯后服用。
二、可選用的中成藥
1．胃火上蒸型：
黃連清胃丸：每次10g，一日2次，溫開(kāi)水送服。
2．陰虛內(nèi)熱型：
口炎清沖劑：每次1袋，一日2—3次，開(kāi)水沖服。

慢性唇炎有多種表現(xiàn)形式，可能與過(guò)敏、日光照射、機(jī)械刺激、營(yíng)養(yǎng)缺乏、遺傳因素、情緒或精神因素等有關(guān)，但很難確定明確的病因。 唇炎缺乏有效治療方法。但有些治療方法可供您參考。
1.可試用皮質(zhì)類固醇激素軟膏外用；
2. 中醫(yī)認(rèn)為多與脾胃功能失調(diào)有關(guān)，口唇紅腫、糜爛判斷為脾胃熱盛者，可清瀉脾胃實(shí)火；口唇硬而疼痛判斷為熱毒熾盛者可清熱解毒；若病程遷延、口唇肥厚、干硬判斷為脾虛痰濕凝滯者可健脾化痰散結(jié)，也可配合針灸治療。
3.注意有些含光感物質(zhì)的藥物可誘發(fā)日光過(guò)敏，如去甲金霉素、磺胺類、灰黃霉素等。誘發(fā)光敏的藥物還有氯噻嗪、D－860、氯丙嗪、普馬嗪、非那根、三氟拉嗪、磺胺噻唑、六氯苯、苯海拉明等。有些蔬菜如灰菜、莧菜等也可引起日光敏感。某些疾病如紫質(zhì)（卟啉）代謝障礙、如維生素、煙酸缺乏、自身免疫?。ㄈ缂t斑狼瘡）、先天性病如色素性干皮病、日光牛痘疹、雀斑等都可能伴發(fā)光感反應(yīng)。神經(jīng)狀態(tài)不穩(wěn)定時(shí)易發(fā)病。皮膚角質(zhì)層厚度、皮膚色素的多寡、飲食、內(nèi)分泌異常及年齡、性別等可影響個(gè)體發(fā)病易感性。要特別注意夏季防曬。高蛋白、高維生素飲食、可增強(qiáng)抗光能力。多服綠豆湯、銀花茶等，應(yīng)用防光劑如5％～10％對(duì)氨基苯甲酸（PABA）軟膏，或5％二氧化鈦膏等也有一定助益。

口腔粘膜科徐治鴻教授談治療唇炎的好方法

利凡諾的藥水，這種藥水用于嘴唇的外敷，一瓶藥水在中國(guó)內(nèi)地不到二元錢，而使用起來(lái)更加方便，用藥水把綿片侵濕，直接濕敷在嘴唇上就可以了，濕敷的時(shí)候，如果感覺(jué)到嘴唇有些干裂，就可以把藥水再次敷到綿片上，這個(gè)過(guò)程大約需要二十分鐘，干裂的嘴唇立刻會(huì)感覺(jué)到一些緩解。

唇炎又稱為唇風(fēng)，多由于風(fēng)熱犯胃，疲精血燥而至，像中成藥中的防風(fēng)通圣丸，或者口炎清顆粒等等都對(duì)慢性唇炎有著很好的治療效果。

中藥方里不僅有茵陳15克，還有黃膽10克，苦參10克，蒼術(shù)15克，白蘚皮12克，把這幾位藥放在一起熬，然后熏唇部會(huì)有很好的療效，而且按照這個(gè)藥方服用不僅把唇炎治愈，還能使嘴唇變得更有光澤。中藥療程一般是一至兩周，這其本上可以緩解病情，

“干燥的話，就涂上厚厚的藥膏，涂的挺厚的，實(shí)際上不利于感染組織分泌物的排出，而把這些盜賊給捂在里頭了，很難從底下使正常的組織得到生長(zhǎng)，不容易恢復(fù)?！甭?tīng)了徐教授這么一說(shuō)，我們要真對(duì)號(hào)入座一下，看看是不是平時(shí)唇膏涂得太厚，其實(shí)這樣對(duì)嘴唇的保護(hù)不太好，如果平時(shí)你嘴唇比較干燥，不妨用熱水薰蒸一下雙唇，然后再適當(dāng)在嘴唇涂抹薄薄的一層唇膏，這完全可以緩解嘴膏的不適應(yīng)。

食物養(yǎng)生的原則是減酸益甘而養(yǎng)脾氣。因?yàn)榇禾旄螝馔?，容易引起胃病，而酸性食物是肝之本味，所在此時(shí)應(yīng)減少酸味食物，不再助長(zhǎng)肝氣，以保護(hù)脾氣不受損壞。像疏理肝氣的陳皮、平熄肝風(fēng)的杭菊、柔肝和脾的谷芽等，都是合時(shí)宜的食養(yǎng)食品。

在春季里，大自然為人類提供了不少野菜，如馬蘭頭、苜蓿、蓬蒿菜等都有良好的清肝明目的作用。

正因?yàn)榇藭r(shí)脾胃容易受損，因此應(yīng)注意少進(jìn)難以消化的食物，尤其是老年人更應(yīng)注意，如酒不宜過(guò)量，冷饌、粽子、粘冷肥膩之物均應(yīng)嚴(yán)格控制，以免影響臟腑的正常功能。

春天一定要忌口，忌服“發(fā)物”，如蝦、蟹、咸菜等食物，否則舊病極易復(fù)發(fā)。

春天我們還應(yīng)多食養(yǎng)肝食物。因?yàn)殡S著人們年齡的增長(zhǎng)，肝的重量逐漸減輕，肝細(xì)胞的數(shù)目逐漸減少，肝的儲(chǔ)備、再生、解毒能力下降，過(guò)度勞累或精神緊張，肝很容易受到損害。

怎樣從飲食上補(bǔ)肝呢？首選的食物為谷類，如糯米、黑米、高梁、黍米；其次為紅棗、桂圓、核桃、栗子；還有肉魚類，如牛肉、豬肚、鯽魚等也對(duì)肝有保健作用。

春天雖然天氣暖和了，但是仍然有冬天的余寒，所以要多吃些溫補(bǔ)陽(yáng)氣的食物，如韭菜、大蒜、洋蔥、芥菜、香菜、生姜、蔥等，這類蔬菜既可以疏散風(fēng)寒，又能夠抑殺病菌。

剝脫性唇炎怎么治療

我所知道的就5個(gè)方法治療
1尋找病因及去除可能的病因。避免外界刺激因素，糾正不良習(xí)慣。2.局部治療。輕癥時(shí)可外涂蜂蜜、甘油、凡士林、硝酸銀軟膏或氧化鋅軟膏等。重癥時(shí)外用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?.氦氖激光照射淺層X(jué)線照射治療。4.考慮手術(shù)切除可用于伴有上皮瘤樣增生者。5.口服維生素B、維生素C等

得了唇炎怎么辦？

唇炎有以下幾種治療措施:
第一種，可以口服葡萄糖酸鋅、維生素b、維生素c、炎可寧、阿奇霉素等藥物治療，也可以適當(dāng)?shù)木植客磕t霉素軟膏，要保持心情的舒暢。
第二種，建議可以服用21金維他、葡萄糖酸鋅、牛黃解毒片等藥物一塊治療，平時(shí)注意多喝水，避免辛辣食物，多食用蔬菜和水果補(bǔ)充維生素。切記千萬(wàn)不要舔唇部，造成嘴部干燥。

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