寶寶為什么會(huì)夜驚和夢游

寶寶為什么會(huì)夜驚和夢游

夜驚和夢游屬于小兒睡眠障礙，與小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)成熟延遲有關(guān)。

當(dāng)寶寶白天過分興奮或疲勞，晚上看恐怖的電視或電影，受到家長責(zé)備而心情不愉快時(shí)易引起夜驚。多表現(xiàn)為夜間突然大喊大叫、躁動(dòng)不安，面部表現(xiàn)恐懼和緊張，意識朦朧，持續(xù)1-2分鐘后繼續(xù)入睡，醒后遺忘或只有片斷記憶，這種發(fā)作稱為夜驚。

夢游是指在睡眠中突然下地走動(dòng)，做一些動(dòng)作，如穿衣或穿鞋，或突然坐起，患兒睜眼、意識恍惚、動(dòng)作笨拙、行走搖晃，發(fā)作時(shí)間一般為5-30分鐘，醒后對發(fā)作完全遺忘，學(xué)齡期兒童多見，5-12歲小兒中約15%至少曾有1次夢游發(fā)作。

夜驚和夢游一般隨年齡增長而自然消失，無需特別治療。發(fā)作頻繁者可服用鎮(zhèn)靜劑和安定等。值得注意的是少數(shù)夜驚可能是癲癇的早期癥狀。此外，頻繁發(fā)生夢游可能是兒童偏頭痛的表現(xiàn)之一，如同時(shí)存在其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

夢游 會(huì)有些什么癥狀？

喚醒疾患包括夢游（Sleep walking）、夜驚（Sleep terror）及意識不清的喚醒（Confusional arousal）等三種疾患。這類的疾病乃是病患從深度睡眠期覺醒，但卻無法完全清醒過來，而表現(xiàn)出一些奇怪的動(dòng)作或行為。隔天醒來，對昨晚發(fā)生的事件一點(diǎn)都不記得。

孩童的喚醒疾病通常沒有精神或心理上的問題; 然而成人卻常見到有精神或心理上的診斷，但即使你治療他的精神心理疾病，喚醒病患并不會(huì)改善。孩童的喚醒疾患通常沒有夢的記憶，如果有，也是片片斷斷，沒有一個(gè)完整的故事; 但成人卻常見有活生生的夢。

多項(xiàng)睡眠生理腦波儀通常顯示病患從深度睡眠期醒來，醒來后的腦波依然可處在深度睡眠期，或變成淺度睡眠期，甚至處在清醒的狀態(tài)。

夢游（Sleep walking）夢游又叫做睡行，在4 歲以后的小孩常見，特征是在前三分之一的晚上，孩童從睡覺中坐起來，睜開眼睛，漫無目的的走來走去，但步伐緩慢且能避開障礙物，有時(shí)手上還把玩一些器具像廚房的器皿或浴室的水瓢等，衣衫不整且喃喃自語。如果試圖叫醒他，他可能會(huì)變得意識混亂并有躁動(dòng)的現(xiàn)象。

通常孩童可以沒有困難的回到床上，很快繼續(xù)入睡，隔天早上醒來對昨晚發(fā)生的事毫無記憶。夢游的孩童很少有作夢的報(bào)告，即使有亦是片段，殘缺不全，沒有一個(gè)完整的故事。但成人的夢游卻經(jīng)常有活生生的夢發(fā)生。30％有夜驚（Sleep terror）的孩童，同時(shí)有夢游的現(xiàn)象。夢游并無男女的差異，但卻常見有家族史。據(jù)統(tǒng)計(jì)在所有的人口中，約有15％的人在他們的孩童時(shí)期，有過至少一次夢游的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)生的尖峰期在4至8歲，15歲后會(huì)慢慢的消失，只剩下約0.5%的成年人會(huì)有偶發(fā)性的夢游發(fā)生。而誘發(fā)因子包括睡眠不足、發(fā)燒、過度疲倦、使用安眠藥和一些抗精神病的藥物。精神心理疾患跟孩童的夢游無關(guān)，但跟成人卻有關(guān)，只不過即使您治療成人的精神癥狀，夢游仍然持續(xù)。當(dāng)孩童發(fā)生夢游時(shí)，應(yīng)該引導(dǎo)他回到床上睡覺，不要試圖叫醒他，隔天早上也不要告訴或責(zé)備病童，如此會(huì)造成孩童有挫折感及焦慮感。如果發(fā)作次數(shù)實(shí)在頻繁，就應(yīng)該求助醫(yī)師給予藥物的幫忙。

成人的夢游大多源自孩童時(shí)未完全緩解的夢游，當(dāng)然成人的夢游亦可發(fā)生于以前毫無夢游病史的成人，大多有精神心理方面的問題，因此成人夢游除了藥物控制外，精神治療也扮演著一個(gè)相當(dāng)重要的角色。

夢游癥又稱睡行癥，是指一種在睡眠過程中尚未清醒而起床在室內(nèi)或戶外行走，或做一些簡單活動(dòng)的睡眠和清醒的混合狀態(tài)。這類患者一般表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的睡眠中起床行走，持續(xù)時(shí)間為數(shù)分鐘至半小時(shí)。發(fā)作時(shí)，夢游者在睡眠中突然眼睛凝視起來，但不看東西，然后下床在意識朦朧不清的情況下進(jìn)行某種活動(dòng)。下床行走時(shí)，周圍雖漆黑一片，但患者一般不會(huì)碰到什么東西，而且還行走自如。據(jù)了解，夢游者眼睛是半開或全睜著的，走路姿勢與平時(shí)一樣，甚至他們還能進(jìn)行一些復(fù)雜的活動(dòng)。夢游是一種奇異的意識狀態(tài)，患者似乎只活在自己的世界中與他人失去了聯(lián)系。他們的情緒有時(shí)會(huì)波動(dòng)很大，甚至說一大堆胡話，別人很難聽懂。夢游時(shí)患者表情呆板，對他人的刺激基本上不作反應(yīng)，也很難被強(qiáng)行喚醒?；颊唠m意識不清，但動(dòng)作似乎有目的性似的，似乎在從事一項(xiàng)很有意義的工作。發(fā)作后多能自動(dòng)回到床上繼續(xù)睡覺。夢游通常出現(xiàn)在睡眠的前1/3段的深睡期，次晨醒來，對晚間發(fā)生的事茫然無知，完全遺忘。該病以6~12歲的男孩多見。
事實(shí)上，夢游與做夢無關(guān)，因?yàn)楦鶕?jù)腦波圖的記錄，夢游是在沉睡的階段并非是快速眼動(dòng)睡眠階段，此階段人是不會(huì)做夢的，因此夢游稱為睡中行走可能更符合事實(shí)。關(guān)于夢游的原因，眾說紛紜，至今仍無法確知。估計(jì)可能有以下四方面：
1.心理社會(huì)因素 部分兒童發(fā)生夢游癥與心理社會(huì)因素相關(guān)。如日常生活規(guī)律紊亂，環(huán)境壓力，焦慮不安及恐懼情緒；家庭關(guān)系不和，親子關(guān)系欠佳，學(xué)習(xí)緊張及考試成績不佳等與夢游癥的發(fā)生有一定的關(guān)系。
2.睡眠過深 由于夢游癥常常發(fā)生在睡眠的前1/3深睡期，故各種使睡眠加深的因素，如白天過度勞累、連續(xù)幾天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠藥物等，均可誘發(fā)夢游癥的發(fā)生。
3.遺傳因素 家系調(diào)查表明夢游癥的患者其家族中有陽性家族史的較多，且單卵雙生子的同病率較雙卵雙生子的同病率高6倍之多，說明該病與遺傳因素有一定的關(guān)系。
4.發(fā)育因素 因該病多發(fā)生于兒童期，且隨著年齡的增長而逐漸停止，表明夢游癥可能與大腦皮質(zhì)的發(fā)育延遲有關(guān)。
下面，我們來看一個(gè)夢游癥的典型病例。
梅某，男，9歲，因發(fā)作性入睡后起床活動(dòng)多次來兒童精神衛(wèi)生專科門診。暑假里的某一天，患兒看完電視后，上床入睡，約過1小時(shí)，突然起床，開門走到五層摟上同學(xué)家門口，停留一會(huì)兒又自行回家上床入睡。次日否認(rèn)有此事，以后常常在入睡后不久，即自行起床，飲水，開抽屜取物，或走到媽媽身邊用手撫摸媽媽，口中念念有詞，對旁人說話不予理睬，眼神茫然，數(shù)分鐘后又自行上床入睡，就診前2天晚11點(diǎn)多鐘，患兒又突然起床，提起桶走下四樓，在百米外倒了垃圾，又提著空桶回家，對母親問話不答，雙目直視，口中喃喃自語，搖他的軀體也無反應(yīng)，后又酣然入睡。次日卻否認(rèn)此事。
最后，談?wù)剦粲伟Y的治療，包括兩方面：
（一）心理治療
1.支持性心理治療 夢游癥多發(fā)生于生長發(fā)育期的6~12歲的男孩，在排除器質(zhì)性因素的基礎(chǔ)上，多與社會(huì)心理因素、生活節(jié)奏及生長發(fā)育因素有關(guān)。因此，應(yīng)首先向家屬及患者解釋該病的特點(diǎn)及發(fā)生原因，解除患者及家屬的心理負(fù)擔(dān)，避免因孩子偶然出現(xiàn)夢游行為而引起焦慮緊張的情緒，以至使夢游癥狀加重。向家屬及患兒解釋清楚，只要發(fā)作次數(shù)不多，一般無需治療，但發(fā)作時(shí)應(yīng)注意看護(hù)，防止意外事故發(fā)生。對正在發(fā)作的患兒應(yīng)將其叫醒或?qū)⑵湟酱采稀Ｒ话汶S著年齡的增長，患兒的夢游癥狀會(huì)逐漸減少，最終徹底緩解。
2.睡眠衛(wèi)生教育 合理安排作息時(shí)間，培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣，日常生活規(guī)律，避免過度疲勞和高度的緊張狀態(tài)，注意早睡早起，鍛煉身體，使睡眠節(jié)律調(diào)整到最佳狀態(tài)；其次應(yīng)注意睡眠環(huán)境的控制，睡前關(guān)好門窗，收藏好各種危險(xiǎn)物品，以免夢游發(fā)作時(shí)外出走失，或引起傷害自己及他人的事件；第三對該癥患兒應(yīng)注意保護(hù)性醫(yī)療制度，不要在孩子面前談?wù)撈洳∏榈膰?yán)重性及其夢游經(jīng)過，以免增加患兒的緊張、焦慮及恐懼情緒。

寶寶睡眠障礙 了解夢游原因及癥狀

導(dǎo)讀：有些幼兒在睡眠中會(huì)突然起來夢游，而且事后問他都沒有印象，有時(shí)候是因?yàn)閷殞毾肷蠋?，有時(shí)候是因?yàn)榻箲]和壓力造成。不論孩子夢游的原因是什么，爸媽千萬不要干預(yù)或是喚醒他，以免發(fā)生不好的后果。

一、觸發(fā)寶寶晚上夢游的原因

1 、膀胱充滿尿液

當(dāng)寶寶睡覺時(shí)，如果膀胱充滿了尿液，導(dǎo)致寶寶想上廁所時(shí)，寶寶有可能會(huì)在睡夢中起來上廁所，自己并無意識。

2 、焦慮以及壓力

有的時(shí)候，寶寶因?yàn)槟承┩庠谝蛩囟杏X到焦慮以及壓力時(shí)，也有可能造成他晚上起來夢游，到處走動(dòng)。

有些寶寶會(huì)在半夜起來夢游。

3 、睡眠呼吸暫停

睡眠呼吸暫停是一種睡眠疾病，在睡夢中會(huì)不自覺停止呼吸，因此出于本能，寶寶會(huì)起來，讓自己可以繼續(xù)呼吸。

4 、因扁桃腺腫大

如果兒童發(fā)生扁桃腺或是腺樣體腫大，很容易阻塞呼吸道，引起打鼾、睡眠呼吸中止的現(xiàn)象，所以導(dǎo)致夢游。

延伸閱讀：改善寶寶夢游癥狀及原因

二、常見兒童夢游的癥狀

1 、突然起身步行

夢游最常見的癥狀是，當(dāng)你的孩子突然從睡夢中爬起來，坐在床上，或開始步行。這很容易在孩子睡覺后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就觀察的到。

2 、執(zhí)行某些工作

在某些情況下，你的孩子也可能執(zhí)行某些工作，像是進(jìn)食或換衣服，而且他是保持睡著的狀態(tài)做這些事情，并沒有清醒過來。

3 、孩子也會(huì)說話

在孩子夢游的時(shí)候，他也可以說話，但是言語可能是模糊而且毫無意義。這個(gè)時(shí)候，避免試圖喚醒你的孩子。

三、爸媽如何幫助孩子的夢游

1 、不會(huì)受到傷害

在孩子夢游的時(shí)候，確保孩子不會(huì)傷害自己很重要，并且讓孩子周圍的環(huán)境保持安全的，尤其是孩子的房間。

延伸閱讀：孩子夢游：家長正確作法及注意

2 、大門務(wù)必上鎖

有些孩子在夢游的時(shí)候會(huì)走出家門，這樣非常容易發(fā)生危險(xiǎn)，因此，務(wù)必確保家中大門是鎖上的，孩子無法去到外頭。

3 、尋求醫(yī)生協(xié)助

如果孩子經(jīng)常性的夢游，你可以尋求醫(yī)生的醫(yī)療建議。醫(yī)生可能依據(jù)你的孩子的夢游習(xí)慣來建議一定的治療方案。

4 、規(guī)律睡眠習(xí)慣

養(yǎng)成孩子有規(guī)律的睡眠習(xí)慣，例如睡前先去上廁所，這樣也可以避免孩子半夜因?yàn)橄肷蠋饋韷粲巍?/p>

5 、不要試圖喚醒

在孩子夢游的過程中，不要試圖干預(yù)，或是叫醒寶寶，因?yàn)檫@樣反而容易讓孩子發(fā)生危險(xiǎn)，會(huì)是引發(fā)孩子的緊張。

小孩經(jīng)常夢游尿床和夜驚是什么原因

可能得了精神患失(失眠)癥，腦袋有問題，去醫(yī)院診治！這可能是受到什么刺激造成的，不是什大病，給小孩心理輔助加藥物緩解應(yīng)該會(huì)好起來。有的是天先性的，和血液神經(jīng)素相關(guān)，要經(jīng)保健調(diào)理緩解才行，也就是多做按摩什么的來緩解神經(jīng)素混亂！神經(jīng)素是支配行動(dòng)語音及思維的一種身體化學(xué)物質(zhì)，它若不正常，毛病百出。總之咱不是醫(yī)生，你還是找找專業(yè)醫(yī)師看看，特別是腦科，會(huì)有個(gè)解決方案的。

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