偏頭痛常常被誤認(rèn)為偏側(cè)頭痛,這是病名的誤導(dǎo)。其實偏頭痛是指頭部反復(fù)發(fā)作的血管性頭痛,其中只有一部分的人表現(xiàn)為偏側(cè)頭痛;而兒童表現(xiàn)為偏側(cè)頭痛的并不多見。偏頭痛是指頭部反復(fù)發(fā)作的血管性頭痛,是神經(jīng)系統(tǒng)較為常見的一種病,也是引起兒童頭痛較為常見的原因。`
偏頭痛可見于任何年齡的兒童,特別是青春期前后的女孩,它的發(fā)病率在6-12歲;2-5%;14歲左右是10%;成人是10-30%。目前認(rèn)為該病與遺傳有關(guān),雙親都患偏頭痛,其子女患頭痛的約占70%;單親患偏頭痛的,子女的患病機(jī)會約50%;單卵雙胎共同發(fā)生率為50%以上;因此65%-90%的患者有家族史。偏頭痛是人類最常見的疾病之一,但其發(fā)病的機(jī)制至今尚不完全清楚。20世紀(jì)80年代,由于非侵入性腦影像學(xué)的出現(xiàn),偏頭痛的研究有了重大進(jìn)步,普遍認(rèn)為偏頭痛的發(fā)病起源于大腦本身,與腦的興奮性增加、離子通道異常、擴(kuò)展性皮質(zhì)抑制、中樞疼痛處理通路障礙及神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)異常等有密切關(guān)系。本病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,近年傾向于焦慮、抑郁、不如意、羞怯、恐懼、憤怒、敵意、緊張、疲勞、耀眼的光線、激素分泌波動以及一些食物如巧克力,奶酪,柑橘,酒等等,誘發(fā)因素作用于中樞神經(jīng)后,經(jīng)單胺能通路產(chǎn)生神經(jīng)遞質(zhì)變化,繼之激活血小板引起5-HT和血栓素A2的釋放和耗竭,相繼產(chǎn)生顱內(nèi)外血管的收縮及擴(kuò)張,擴(kuò)張管壁由于吸附5-HT產(chǎn)生血管過敏,加之組織胺、緩激肽等參與,發(fā)生頭痛及其神經(jīng)性血管性反應(yīng)。
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