隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的提高,我們有必要對(duì)小兒心肌梗死有初步的認(rèn)識(shí)和了解,哪些孩子有患有心肌梗死的傾向呢?常見病因如下:
1.兒童時(shí)期冠狀動(dòng)脈粥樣硬化:現(xiàn)在隨著人們生活水平的提高,兒童肥胖癥、高血脂、高血壓并不少見了,這些患兒容易出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而導(dǎo)致心肌梗死。
2.家族性高膽固醇血癥:是一種低密度脂蛋白受體功能失調(diào)癥,為常染色顯性遺傳病。此類患兒生后血漿膽固醇顯著升高,一般為15.6mmol/L~31.2mmol/L,常在5~30歲發(fā)生心絞痛、心肌梗死或猝死。對(duì)于那些有家族性的高脂血癥的家庭來說,有必要在孩子說明顯的胸痛時(shí)考慮到是否有患心肌梗死的可能。
3.冠狀動(dòng)脈血栓栓塞:新生兒冠狀動(dòng)脈栓塞常為臍靜脈系統(tǒng),較大兒童主要見于感染性心內(nèi)膜炎時(shí)。
4.先天性冠狀動(dòng)脈畸形:最常見為左冠狀動(dòng)脈主干起源于右乏氏竇,也可為右冠狀動(dòng)脈起源于左乏氏竇。此類患兒應(yīng)激或活動(dòng)時(shí)由于大血管擴(kuò)張使左或右冠狀動(dòng)脈口閉鎖,引起急性心肌梗死。
5.川崎?。簽橐环N原因不明的血管炎,最常累及冠狀動(dòng)脈,產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤和血栓形成而梗死。
6.主動(dòng)脈縮窄或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉也可引起小兒急性心梗。
7.其他:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎等免疫系統(tǒng)疾病,紅細(xì)胞增多癥等血液病均可引起急性心梗在小兒中發(fā)生。
小兒心肌梗死的病因與成人不同,其病死率及病殘率也較高。因此,當(dāng)孩子存在著上面所屬的情況,當(dāng)他們告訴你前胸部疼痛時(shí)。一定要考慮到小兒心肌梗死的可能,以免導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
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