急性乳腺炎

急性乳腺炎

急性乳腺炎是乳腺急性化膿性感染。致病菌以金黃色葡萄球菌為主。發(fā)病的病因是細(xì)菌自乳頭皸裂、破損處侵入；乳汁淤積。本病多見于生產(chǎn)哺乳期的婦女，尤以初產(chǎn)婦為多。

急性乳腺炎的形成必須有三個(gè)條件：

致病菌：主要是金黃色葡萄球菌，其侵入途徑有以下兩種：

a 通過(guò)乳頭皮膚的破損處入侵。初產(chǎn)婦在嬰兒吮吸乳頭時(shí)，常有不同程度的皸裂、糜爛或細(xì)小潰瘍。給細(xì)菌入侵制造方便之門。細(xì)菌可經(jīng)此入口沿淋巴管擴(kuò)散道乳腺實(shí)質(zhì)，形成感染病灶。

b 通過(guò)乳腺導(dǎo)管開口，上行到乳腺小葉，在擴(kuò)散到乳房間質(zhì)。

乳汁郁積：時(shí)病因中的重要因素。乳頭的內(nèi)陷、急性，導(dǎo)管的先天性不通暢，產(chǎn)婦授乳經(jīng)驗(yàn)不足，常不能使乳汁得以充分排空，以致乳汁郁積，為細(xì)菌的繁殖創(chuàng)造條件。

機(jī)體免疫力下降：產(chǎn)后機(jī)體全身及局部免疫力下降也為感染創(chuàng)造了條件，乳頭部潮濕與溫度的升高，更易造成細(xì)菌的感染，免疫力良好者，病變可以停留在輕度炎癥或蜂窩織炎期，可以自行吸收。免疫力差者，易致感染擴(kuò)散，形成膿腫，甚至膿毒血癥。

表現(xiàn)：多數(shù)為哺乳期初產(chǎn)婦罹患急性乳腺炎。初期表現(xiàn)為乳頭皸裂、疼痛，哺乳時(shí)疼痛加劇，以致產(chǎn)婦懼怕或拒絕哺乳，而出現(xiàn)乳汁郁積、乳房脹痛不適或有積乳的塊物。局部可以出現(xiàn)紅、腫、疼痛、壓痛或痛性腫塊。感染嚴(yán)重者，炎性腫塊增大，可有波動(dòng)感，并可出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大、疼痛和壓痛。全身表現(xiàn)有寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞增高等。不同部位的膿腫表現(xiàn)也不禁相同。淺表的膿腫可以自行穿破，身部的膿腫常無(wú)波動(dòng)感，膿腫可深入到乳房后疏松結(jié)締組織中，形成乳房后膿腫。未給予引流的膿腫可以進(jìn)入不同的腺葉間，穿破葉間結(jié)締組織間隙，形成啞鈴狀膿腫或多發(fā)性膿腫。乳腺大導(dǎo)管受累者，可出現(xiàn)膿性乳汁或乳瘺。

診斷與鑒別診斷：

產(chǎn)后哺乳的女性如出現(xiàn)乳房脹痛以及局部紅、腫、熱、痛，并可捫及痛性腫塊，伴有不同程度的全身炎性毒性表現(xiàn)，不難作出診斷。

乳房?jī)?nèi)積乳膿腫：可表現(xiàn)為局部疼痛與腫塊，但常無(wú)局部的紅、腫與搏動(dòng)性疼痛，也無(wú)發(fā)熱等全身表現(xiàn)，可資鑒別。

乳房皮膚丹毒：比較少見，有皮膚的紅、腫、熱、痛，且有明確的邊界。局部疼痛較輕，而全身毒血表現(xiàn)尤為明顯。乳房實(shí)質(zhì)內(nèi)仍松軟，無(wú)炎性腫塊捫及，由此可以鑒別。

B超檢查對(duì)乳房炎性腫塊及膿腫形成的診斷很有價(jià)值，且具有定位作用。

有波動(dòng)的炎性腫塊，用針刺獲得膿性液體，即可明確診斷。

一般說(shuō)來(lái)，如急性乳腺炎患者經(jīng)短期的非手術(shù)治療后仍高熱不退，患處皮膚緊張，有凹陷性水腫和明顯壓痛，即應(yīng)該考慮到手術(shù)治療。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為乳癰系由肝氣郁結(jié)，胃熱壅滯，乳汁凝滯不通，邪熱壅滯而發(fā)，并有“傳囊“和”袋膿“之變。治療以清熱解毒，消腫散結(jié)，疏肝理氣，活血化瘀等為主，釀膿后擬切開引流。

[臨床療效]采用純中藥治療本病108例，其中哺乳期105例，非哺乳期3例。全部治愈。最快3天治愈，平均為10天。

得了急性乳腺炎怎么辦

得了急性乳腺炎怎么辦

　　得了急性乳腺炎怎么辦，對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō)乳房是他們非常關(guān)鍵的器官，特別是對(duì)于孕期的女人來(lái)說(shuō)乳房的保護(hù)是對(duì)嬰兒的一種保護(hù)，那么在孕期得了急性乳腺炎怎么辦，怎樣治療呢，下面是有關(guān)介紹。

　　得了急性乳腺炎怎么辦1　　 得了急性乳腺炎怎么辦

　　乳腺炎發(fā)病率最高是處在哺乳期的婦女，若服用口服藥物的話，會(huì)對(duì)嬰兒造成影響。若不治療，對(duì)哺乳期的婦女會(huì)帶來(lái)很大的困擾。一般此時(shí)都會(huì)采取中醫(yī)外治的療法，并且不會(huì)對(duì)患者身體內(nèi)部有影響，也能保證嬰兒的喂養(yǎng)問題。

　　 急性乳腺炎如何食療

　　 1、金針菇金槍魚湯

　　天花粉、知母均是清熱瀉火的良藥，對(duì)胃熱引起的急性乳腺炎有很好的療效，金槍魚清熱滋陰通乳，西蘭花是治療乳腺疾病的一種蔬菜，金針菇可清熱滋陰、防癌抗癌，以上搭配燉湯食用，可緩解急性乳腺炎癥狀。

　　 2、銀花茅根豬蹄湯

　　金銀花清熱解毒，白芷生肌，茅根涼血止血，桔梗排膿消腫，豬蹄通乳汁，以上材料同用，能清熱消腫，通乳，對(duì)哺乳期汁瘀積引起的乳腺炎患者有很好的食療效果。

　　 3、蓮藕赤小豆湯

　　蒲公英清熱解毒、消腫排膿，赤小豆抗菌消炎，蓮藕可清熱涼血，三者搭配，對(duì)急性乳腺炎有很好的'食療效果。

　　 4、蒲公英護(hù)乳消炎茶

　　蒲公英為中醫(yī)傳統(tǒng)清熱的解毒藥材，有良好的抗炎、抗病毒作用，可用于治療多種感染性疾病，如急性乳腺炎等，大黃外用可消腫，對(duì)熱毒熾盛的病證有較好的效果。

　　母乳期的婦女更容易得急性乳腺炎，平時(shí)的婦女也有得急性乳腺炎的可能，最好是先去醫(yī)院進(jìn)行檢查，看有沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的問題，普通的乳腺炎都是可以治療痊愈的，平時(shí)要注意個(gè)人的生活飲食習(xí)慣，在飲食上面多吃些有營(yíng)養(yǎng)的食物，利用食療來(lái)緩解急性乳腺炎是個(gè)很好的辦法。

　　得了急性乳腺炎怎么辦2　　 1、急性乳腺炎的治療方法

　　急性乳腺炎分為兩個(gè)階段，膿腫形成之前，以乳汁淤積癥狀為主，如無(wú)全身、局部癥狀，可以繼續(xù)哺乳，需注意衛(wèi)生，哺乳后排空乳汁。如合并疼痛等癥狀，需暫停哺乳，局部采用25%硫酸鎂進(jìn)行濕敷，1天3次，1次20-30分鐘。必要時(shí)聯(lián)合抗菌藥物治療，多選擇對(duì)金葡菌敏感的抗菌藥物。

　　進(jìn)展到第二階段，乳腺炎形成膿腫，需采取外科手段進(jìn)行干預(yù)。切開引流、定期換藥，促進(jìn)疾病恢復(fù)。

　　 2、 急性乳腺炎能自愈嗎

　　急性乳腺炎主要是由于乳汁淤積或者是細(xì)菌感染等因素造成的。

　　因此如果是哺乳期女性，由于乳汁排出不暢引起的急性乳腺炎，在積極的進(jìn)行自我按摩，疏通乳腺之后是可以自愈的。但是如果是由于某些細(xì)菌感染引起的，就不會(huì)自愈，而且炎癥感染也會(huì)逐漸加重，從而引起全身發(fā)熱，乳房疼痛以及局部有波動(dòng)感，甚至是排出膿性分泌物的表現(xiàn)，需要到醫(yī)院規(guī)范處理。

　　 3、 急性乳腺炎一般多久好

　　急性乳腺炎因?yàn)槊總€(gè)患者的癥狀及體質(zhì)不同，所以恢復(fù)時(shí)間各有不同，對(duì)于只是發(fā)熱、輕度乳汁淤積的輕癥患者，通常經(jīng)過(guò)及時(shí)排空乳汁及抗感染治療之后，在兩周到三周能夠逐漸的恢復(fù)正常。

　　有些患者會(huì)出現(xiàn)病情的加重，主要是形成了乳房的膿腫，那么需要進(jìn)一步超聲引下穿刺引流。感染癥狀比較重的病人，必要時(shí)還需要聯(lián)合抗感染及中藥治療，那么乳腺炎的病人在治療和恢復(fù)期間也要注意局部的理療。

　　注意堅(jiān)持每天排空乳汁避免導(dǎo)致感染的加重，保持乳房的清潔和正確的哺乳方式。

家傳秘方治療急性乳腺炎

【適應(yīng)癥】急性乳腺炎末化膿者。（已化膿者須配合藥物治療）

【用具】三棱針，脫脂棉、消毒液等。

【取穴】讓患者手掌心向上，將胳膊平放于桌子上，于腕后第一橫紋正中（即大陵穴處）為第一針，然后再以患者小指全長(zhǎng)作為一寸，用一個(gè)不帶收縮的草棍或竹簽之類量好截?cái)嘧饕粋€(gè)標(biāo)尺，（注意手指甲不算）從第一針開始，在前臂正中線上往上量取，一寸一針，共七針。

注意：第一針正是大陵穴，不要取錯(cuò)穴位（這是關(guān)鍵，此穴一錯(cuò)，別的穴位自然也就錯(cuò)了），第二針相當(dāng)于內(nèi)關(guān)穴（每個(gè)人手指長(zhǎng)度不一樣，所以已經(jīng)不太準(zhǔn)），再往上和我們平常的針灸穴位不一樣了，“讓患者手掌心向上，將胳膊平放于桌子上”才能取準(zhǔn)中線上的穴位，否則因取穴不準(zhǔn)而無(wú)效，可別怨我喲。

【刺法】針具與穴位處按常規(guī)消毒后，用三棱針點(diǎn)刺穴位，并以手?jǐn)D壓穴位周圍，以針孔處出血少許為度。輕的只針患側(cè)胳膊，重的雙側(cè)胳膊都針。

其他：針刺后可隨時(shí)用吸乳器把乳汁除凈，（病乳不要再讓嬰兒吸吮）使乳汁暢通， *** 要保持清潔。也可用濕熱毛巾輕 *** 房以促消散。針后于三天內(nèi)注意洗手臉時(shí)，針孔內(nèi)不要進(jìn)水，以免引起感染發(fā)炎。

【療效】針刺一天（24小時(shí)）后，即可痊愈。一般針一次即可，如果沒有化膿，不必配用其他藥物。

【病例】李××，女，32歲，1973年秋，患乳腺炎，自覺周身發(fā)冷，酸疼，左 *** 紅腫熱痛，便來(lái)診治。當(dāng)即用三棱針于左胳膊按上法點(diǎn)刺并擠出少量血液，沒用任何藥物，第二天即愈。

84年春節(jié)前夕，亮兵（地名）郭x之弟媳，產(chǎn)后三日，因左 *** 凹陷，小兒不能吸吮，致乳汁郁積，成乳腺炎，左乳腫脹，大幾至臍，夜半叩門求診，余至其家（離我家有五六里地遠(yuǎn)），見婦人跪伏炕上，涕淚交流，尋死覓活，痛苦之狀，不可言喻。即以針法刺其雙臂各七針，又為開中藥三付，囑覓吸乳器吸出乳汁。次晨痛已見輕，服藥三劑即愈。

我治療此證，除化膿者外，一般不用藥物。此例因癥狀較重，患者及家屬又要求服藥，所以加用。若已化膿，中藥處方我常用：雙花　公英　皂刺　全瓜蔞甘草　白芷　不留　貝母　。前四種是主藥，須重用。銀花，蒲公英用50克以上或更多，皂角刺可用30克，甘草用10--15克，其它可以常量隨證加減應(yīng)用。

【體會(huì)】祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，乳腺炎多由毒熱蘊(yùn)結(jié)所形成，它的病理變化，除與肝、胃經(jīng)脈有關(guān)外，和手厥陰心包經(jīng)也有密切關(guān)系（ *** 是心包經(jīng)脈所出之處），所以按上法沿心包經(jīng)線點(diǎn)刺放血，可起到清熱解毒、消腫止痛的作用，即《靈樞.九針十二原篇》提出的“宛陳則除之”（宛.音郁，為血液郁積日久的意思。除之，即是瀉之）的治療原理。

按：以上是我發(fā)表在1975年《赤腳醫(yī)生雜志》上的一篇短文，今又轉(zhuǎn)錄于此的（此次有刪改）。我解釋二句：我的舅舅，享年80，一字不識(shí)，生前不知他從哪里弄了幾個(gè)“土方”，所以也就經(jīng)常的給四外鄉(xiāng)鄰治一些他會(huì)治的病，久之，也竟小有名氣。我學(xué)醫(yī)之后，這些方子我是從我母親那里得來(lái)的，所以我稱為“家傳”而不稱為“祖?zhèn)鳌?。我曾為這幾個(gè)“方法”查過(guò)很多古今書籍，各種針灸書中均未見過(guò)記載。而且我從得此法至今三十多年來(lái)，經(jīng)我治的急性乳腺炎患者，不下百余人，無(wú)效的我還沒有遇到一個(gè)，療效幾乎是百分之百，這不是秘方是什么？當(dāng)然，寫秘方也還有吸引別人來(lái)看的目的。

又：凡治乳腺炎，大忌硬擠，當(dāng)囑患者用濕熱毛巾揉熨，用吸乳器將酸敗的乳汁吸出來(lái)扔掉，以免嬰兒吃了得病。

附帶說(shuō)一下，女子的 *** 凹陷，一般在結(jié)婚以前，自己也不注意這些情況，直到生了小孩后，才因嬰兒不能吸吮乳汁，而導(dǎo)致郁積性乳腺炎的在臨床中也并不少見。這種情況，應(yīng)該提前予防，方法是于每晚臨睡前，用濕熱毛巾揉熨 *** ，再用手拔、拉 *** ，久而久之， *** 自然挺立，但此種方法須于婚前或剛結(jié)婚時(shí)即開始，否則即晚了。

急性乳腺炎，若按西醫(yī)的理論說(shuō)，是由于細(xì)菌感染而引起，臨床上都是用抗菌素來(lái)治療，而且此證化膿迅速，一經(jīng)化膿，必須手術(shù)治療，而由此引起的后遺證也不少見，此病也可以說(shuō)小算小，說(shuō)大算大的病，我今天說(shuō)用這種針灸法，不用任何藥且一次即愈，一定會(huì)有人說(shuō)我是江湖術(shù)士之言，所以希望同志們?cè)谂R床中驗(yàn)證，并把信息反饋給我。

急性乳腺炎的癥狀有哪些 急性乳腺炎的處理方法

1 急性乳腺炎的癥狀有哪些急性化膿性感染，是產(chǎn)褥期的常見病，是引起產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一，最常見于哺乳婦女，尤其是初產(chǎn)婦。哺乳期的任何時(shí)間均可發(fā)生，而哺乳的開始最為常見。主要表現(xiàn)有乳房的脹痛,局部皮溫高、壓痛, 出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié),有觸痛等。如果有上述任何感覺不適，建議及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。

2 急性乳腺炎的處理方法急性乳腺炎一般是指哺乳期乳腺炎，在膿腫形成之前應(yīng)以保守治療為主：一般需要用抗菌藥物控制炎癥，需要注意的是，抗菌藥物可分泌至乳汁中而被嬰兒攝入，因此應(yīng)選擇對(duì)嬰兒較為安全的抗生素，患者不能自行使用藥物治療;還可以配合局部熱敷、使用吸奶器促進(jìn)淤積的乳汁排出。如果有膿腫形成，單純使用抗生素效果不佳的時(shí)候，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切開引流。

3 乳腺炎吃什么藥好得快乳腺炎除了藥物治療以外，還可以配合熱敷、按摩，嚴(yán)重的可能還需要手術(shù)治療。我們并不建議患者自行使用藥物進(jìn)行治療，尤其是哺乳期乳腺炎的患者，由于抗菌藥物可以分泌到乳汁中而被嬰兒攝入，因此應(yīng)該選擇對(duì)嬰兒較為安全的抗生素，患者更加不能擅自用藥。

另一方面，雖然同是乳腺炎，每個(gè)人使用的藥物也會(huì)有所不同，建議乳腺炎的患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，以免耽誤甚至加重病情。

4 怎么斷奶不會(huì)得乳腺炎一般來(lái)講，斷奶期有可能會(huì)得乳腺炎。您給寶寶斷奶后出現(xiàn)了乳房脹痛的情況，這是因?yàn)槿橹e聚引起的。一般這種情況，我們建議是用吸奶器把乳汁吸出來(lái)就好了，記得一定要把乳汁排出來(lái)，這樣會(huì)大大降低乳腺炎的發(fā)生。

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