多囊卵巢綜合癥

多囊卵巢綜合癥

多囊卵巢綜合征是一種由于性激素反饋調(diào)節(jié)機(jī)制失常而引起的綜合征。臨床表現(xiàn)為無(wú)排卵型月經(jīng)失調(diào)(包括閉經(jīng)、月經(jīng)稀少或功能性子宮出血)，不育，多毛，肥胖等現(xiàn)象。盆腔檢查除外器質(zhì)性病變，基礎(chǔ)體溫一般持續(xù)單相，陰道脫落細(xì)胞涂片中成熟指數(shù)、伊紅指數(shù)和宮頸評(píng)分(1nsler法)無(wú)周期性變化。氣腹盆腔造影顯示雙側(cè)卵巢對(duì)稱性增大。超聲顯象或腹腔鏡檢查見(jiàn)增大卵巢被膜增厚，下面有多個(gè)濾泡，卵巢病理切片下未見(jiàn)黃體，有多個(gè)閉鎖濾泡，顆粒細(xì)胞層減少，卵泡膜細(xì)胞層增生，被膜增厚，臨床上必須伴血促黃體生長(zhǎng)激素／促卵泡生長(zhǎng)激素(LH／FSH)比值>3，雌素1／雌素2比值>1，才能作確診。其病因一般認(rèn)為是由于體內(nèi)過(guò)多的雄激素(來(lái)自腎上腺或卵巢)，在周圍組織內(nèi)轉(zhuǎn)為雌激素，通過(guò)對(duì)下丘腦、垂體作用，使垂體分泌過(guò)多的LH，LH與FSH比例的失調(diào)，促使卵巢分泌更多雄激素，從而影響著濾泡的成熟，于是濾泡趨向閉鎖而不排卵。也有認(rèn)為本病是與中樞神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)分泌失調(diào)或腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)相關(guān)。有的患者血中脫氫表雄酮偏高，尿17——酮、17——羥類固醇水平升高。

在治療方面由于氯蔗酚胺、中西醫(yī)結(jié)合治療和促性腺激素等的使用，本病的排卵率可達(dá)70-80%。卵巢楔形切除術(shù)因術(shù)后易發(fā)生粘連，已少用。部分患者尚出現(xiàn)血泌乳素偏高現(xiàn)象，經(jīng)溴應(yīng)?；蛑嗅t(yī)藥治療后也有成效。本病經(jīng)治后,一般預(yù)后好，不治療或長(zhǎng)期無(wú)排卵則少數(shù)患者應(yīng)注意有發(fā)生子宮內(nèi)膜腺癌可能。

中醫(yī)對(duì)多囊卵巢綜合癥表現(xiàn)的月經(jīng)不調(diào)、不育的認(rèn)識(shí)雖有多方面認(rèn)識(shí)，但根本上屬腎氣不足。中醫(yī)理論記載“女子七歲腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子?！倍皼_任起于胞宮，隸屬肝腎”，“腎藏精，精生髓，腦為髓?！蹦I又“藏志，為作強(qiáng)之官，技巧出焉”，“恐傷腎”。因此腎不僅和下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)的生殖功能相關(guān)，而且和身體其他部分包括腦的發(fā)育過(guò)程相關(guān)，還接受思維，情緒、環(huán)境等因素影響。因而內(nèi)、外因可通過(guò)腎而影響月經(jīng)的調(diào)節(jié)。同時(shí)按“肝腎同源”的中醫(yī)認(rèn)識(shí)，在某些月經(jīng)失調(diào)患者中，除腎氣不足以外，還表現(xiàn)出肝郁化火的癥狀。多囊卵巢綜合征尚有肥胖、卵巢增大的表現(xiàn)，按腎虛不能蒸騰下焦津液，因而積聚成痰核，符合辨證中腎虛痰實(shí)表現(xiàn)?；颊弑憩F(xiàn)有月經(jīng)過(guò)少，閉經(jīng)，除腎虛外尚有瘀阻經(jīng)脈的辨證。故目前一般認(rèn)為本病屬腎虛，其中尚有肝郁、痰濕、血瘀之辨。

[臨床療效]采用純中藥治療本病96例，3個(gè)月后有排卵，3年內(nèi)妊娠者93例。

什么是多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是婦產(chǎn)科的內(nèi)分泌疾病，現(xiàn)在非常常見(jiàn)，是多病因并且有多種臨床表現(xiàn)的疾病，最大的特點(diǎn)是肥胖、多毛、月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng)。正常月經(jīng)周期是28天左右，此類患者的月經(jīng)周期是40天以上，甚至閉經(jīng)、不排卵。每個(gè)月的卵泡會(huì)有多個(gè)一起發(fā)育，但是永遠(yuǎn)都不會(huì)有優(yōu)勢(shì)卵泡，沒(méi)有可以排出的成熟卵泡，所以表現(xiàn)為雌激素水平很高，但是沒(méi)有孕激素的作用。這樣的患者不僅有不能生育的問(wèn)題，而且可以引起子宮內(nèi)膜的病變，年輕患者的子宮內(nèi)膜癌與其有非常明顯的改變、明顯的關(guān)系。所以診斷多囊卵巢綜合征一定要到醫(yī)院治療，以后的生育和生活質(zhì)量都會(huì)有很好的提高。
多囊卵巢綜合征是一種以月經(jīng)不調(diào)，包括閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)等癥狀為主，同時(shí)伴有多毛不孕等一系列癥狀組成的一種綜合征，多囊卵巢綜合征的病人往往是因?yàn)樵陆?jīng)異常或者不孕來(lái)就診，這種病人要進(jìn)行B超檢查，了解卵巢是否為多泡狀，同時(shí)要進(jìn)行血液化驗(yàn)，檢查血液化驗(yàn)時(shí)不僅要檢查女性激素水平，同時(shí)要查胰島素相關(guān)的，檢查了解是否有胰島素抵抗，同時(shí)可以進(jìn)行甲狀腺激素的檢測(cè)，了解月經(jīng)不正常的原因。經(jīng)過(guò)檢查如果診斷為多囊卵巢綜合征，需要用激素治療，伴有胰島素抵抗的病人要同時(shí)用二甲雙胍治療。如果有肥胖的病人還需要增加運(yùn)動(dòng)、減少體重，總之需要綜合治療。

多囊卵巢綜合癥是什么

多囊卵巢綜合癥是女性婦科疾病的一種，多囊卵巢綜合癥并不常見(jiàn)，但一旦有多囊卵巢綜合癥，就會(huì)直接影響到女性懷孕，而多囊卵巢綜合癥并不是不能治療的，積極的治療是能夠好起來(lái)的，那么我們來(lái)具體說(shuō)下多囊卵巢綜合癥是什么吧。

多囊卵巢綜合癥是什么原因造成的

有些女性檢查有多囊卵巢綜合癥，那么多囊卵巢綜合癥是什么原因造成的呢？

當(dāng)人體的腎上腺功能出現(xiàn)了異常情況之后，就會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)分泌過(guò)量的雄性激素，從而導(dǎo)致女人的激素水平失衡，進(jìn)而造成卵巢不斷被刺激。時(shí)間了以后，卵巢功能就會(huì)受到影響。其中，導(dǎo)致腎上腺功能異常的疾病有很多種，比如說(shuō)活腎上腺增生、腫瘤等，當(dāng)有這些問(wèn)題出現(xiàn)的時(shí)候，必須要配合醫(yī)生治療，不可拖延。

一般身體出現(xiàn)異常情況最好及時(shí)就醫(yī)，特別是經(jīng)常有月經(jīng)紊亂這種表現(xiàn)，很有可能是多囊卵巢綜合癥引起的。臨床上超過(guò)七成的多囊卵巢綜合征患者都會(huì)伴隨著月經(jīng)延后的情況出現(xiàn)，臨床表現(xiàn)形式為月經(jīng)稀少、閉經(jīng)等情，這些癥狀的發(fā)生都有可能是多囊卵巢綜合癥引起。患者有可能會(huì)因?yàn)榕怕压δ苷系K而導(dǎo)致閉經(jīng)，甚至有可能因?yàn)榧に厮降南陆刀鴮?dǎo)致月經(jīng)異常一直存在，這些表現(xiàn)都需要及時(shí)展開(kāi)治療。

多囊卵巢綜合癥癥狀

多囊卵巢綜合癥有一定的表現(xiàn)，那么多囊卵巢綜合癥癥狀有哪些呢？

當(dāng)女性出現(xiàn)了多囊卵巢綜合征，可能會(huì)有頻繁脫發(fā)的表現(xiàn)。在20歲左右就開(kāi)始脫發(fā)，而且脫發(fā)的部位出現(xiàn)在頭頂部，這種情況的發(fā)生應(yīng)該引起重視，有可能也和多囊卵巢綜合癥有關(guān)。受到體內(nèi)激素水平的波動(dòng)有可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂，毛發(fā)健康也會(huì)受損，存在這些表現(xiàn)時(shí)應(yīng)該第一時(shí)間就診，通過(guò)合理的方式進(jìn)行改善，才能防止多囊卵巢綜合征加重。

一些女人總是管不住嘴，平?；顒?dòng)時(shí)間又短，體重只增不減，早就是個(gè)大胖了?？墒撬齻儏s不以為然，覺(jué)得也就是丑了一點(diǎn)，沒(méi)啥大毛病。事實(shí)上肥胖對(duì)身體健康有極大的威脅，比如說(shuō)過(guò)于肥胖的話，會(huì)導(dǎo)致多囊卵巢。因?yàn)榉逝值娜?，很容易出現(xiàn)胰島素抵抗的情況，影響內(nèi)分泌，不斷刺激卵巢，損傷其健康。

多囊卵巢綜合癥怎么治療

多囊卵巢綜合癥會(huì)直接影響懷孕，那么多囊卵巢綜合癥怎么治療呢？

多囊卵巢綜合癥主要以藥物治療為主，在嚴(yán)重的情況下可以使用手術(shù)治療，但是在手術(shù)之后容易引起并發(fā)癥，所以要在謹(jǐn)慎考慮之后再進(jìn)行，此類疾病是可以被治愈的疾病，而且愈后也是比較良好的，主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)閉經(jīng)多毛，或者是肥胖等癥狀，嚴(yán)重的情況下也會(huì)產(chǎn)生不孕，或者是抑郁癥等并發(fā)癥。

遺傳是多囊卵巢綜合征的致病因素之一，因?yàn)樯俨糠只颊哂腥旧w異常的情況，想要避免這種情況，需要及時(shí)體檢，每年固定時(shí)間做檢查。做檢查可以防患于未然，疾病發(fā)現(xiàn)得越早，治療的效果也就越好，身體也就恢復(fù)得越快。

多囊卵巢綜合癥怎么檢查

多囊卵巢綜合癥通過(guò)檢查可以得知，那么多囊卵巢綜合癥怎么檢查呢？

多囊卵巢綜合癥要通過(guò)詳細(xì)的檢查確診。體格檢查：如婦科常規(guī)檢查，觀察患者外陰陰毛分布是否呈男性型分布；內(nèi)分泌測(cè)定：檢測(cè)性激素六項(xiàng)，如雌激素、雄激素、促卵泡生成素、促黃體生成素、孕酮，多囊患者雄激素多數(shù)為升高狀態(tài)，促黃體生成素、促卵泡生成素比值失調(diào)，通?！?-3；B超：卵巢呈多囊樣改變，即一側(cè)或兩側(cè)的卵巢出現(xiàn)小卵泡，直徑約2-9毫米的卵泡≥12個(gè)，稱為多囊卵巢；腹腔鏡：屬于有創(chuàng)檢查，腹腔鏡下直視可觀測(cè)到卵巢包增厚，了解排卵征象、有無(wú)成熟卵泡、黃體、血體等情況。

在多囊卵巢綜合征加重的過(guò)程中，患者會(huì)出現(xiàn)高雄激素性痤瘡，多為成年女性的痤瘡，此時(shí)會(huì)伴隨著毛孔粗大、皮膚粗糙等情況出現(xiàn)。高雄激素性痤瘡和青春期出現(xiàn)的痤瘡不同，其癥狀比較嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，而且難以治愈。

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