怎樣為病人準備飲食(長期臥床的病人怎樣合理搭配飲食？？)

怎樣為病人準備飲食

自古人們就非常重視飲食在疾病康復(fù)中的重要作用?！秲?nèi)經(jīng)》中就提出：“谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無使過之，保其正色?！币馑际钦f，在患病過程中，必須注意飲食調(diào)養(yǎng)，避免飲食失當(dāng)，才能保持人體的正氣，戰(zhàn)勝病邪。《金匱要略》中也說：“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得益則益體，害則成疾?！备f明了飲食對身體健康和疾病的發(fā)生與康復(fù)有著密切關(guān)系。

目前，在醫(yī)院實行的基本飲食醫(yī)囑有四種，即普食、軟食、半流食、流食，另外還有特殊飲食。病人親屬可根據(jù)醫(yī)生的囑咐為病人準備相應(yīng)的飯菜。

普食

與正常健康人的飲食大致相同，一般食物均可采用。但烹調(diào)方法上宜少用煎炸，少用刺激性調(diào)味品，并要注意蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素與礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的比例均衡。一日吃三餐。

適用對象 病情較輕、消化功能正常，以及疾病恢復(fù)期、沒有咀嚼困難等情況的病人。

軟食

其特點是細軟、易消化，無刺激，不引起脹氣，含纖維素少的飲食。

它介于正常飲食與半流質(zhì)食物之間，要求食物必須少含渣滓，便于咀嚼，飯菜烹調(diào)必須切碎煮軟，不宜用油炸、油煎。軟食主要包括軟米飯、面條、饅頭、發(fā)糕、包子、餃子、肉類與蛋類等。此外，要注意供給菜汁和水果汁，以增加維生素的攝入；少用粗纖維多的蔬菜，如豆芽、芹菜、韭菜等。在食物品種和營養(yǎng)要求方面基本和普食相同，一般每日可供給4餐。

適用對象 胃腸道功能不能適應(yīng)正常飯菜的患者和咀嚼有困難者，如處于疾病恢復(fù)期的消化能力較差者、患有較嚴重的消化道疾?。ㄏ詽儭⑽秆?、結(jié)腸炎等）、有低熱或退熱不久、年老體弱或咀嚼不便者。

半流質(zhì)

食物以易消化和吞咽方便的半流體為主，如掛面、稀飯、餛飩、牛奶泡蛋糕等。食物的外觀呈半流動狀態(tài)，要求比軟食更易消化和便于吞咽，渣滓含量極少，且含水分多，忌用含粗纖維的蔬菜和刺激性的調(diào)味品。由于其營養(yǎng)含量往往低于正常飯菜，為了能保證患者營養(yǎng)的供給，大多采用少食多餐方式，每天可進食5～6次。

適用對象 發(fā)熱和身體虛弱者、口腔疾病患者、胃腸道手術(shù)或五官手術(shù)后、咀嚼或吞咽有困難者、有較嚴重的消化道疾病者。

流質(zhì)

食物呈流體狀態(tài)，或在口中可溶化成流體的食物，極易吞咽和消化，沒有渣滓，宜采用少食多餐方式，每日6～8次。由于供給的營養(yǎng)素和熱量均感不足，故只宜短期采用。

適用對象 高熱、急性感染和傳染病患者；重癥病人；胃腸、肝膽等大手術(shù)前和剛解除禁食后；有較嚴重的口腔、食管、胃腸道疾病的人。流食一般可分5種：高熱量流食，如奶粉、麥乳精和雞湯等；清流食，如菜湯、米湯等，用于腹部手術(shù)后，忌牛奶等甜食；忌甜流食，適用于膽道、子宮等手術(shù)后；冷流食，如冷牛奶，適用于扁桃體手術(shù)后；濃流食，如蛋羹、稠藕粉等，用于口腔手術(shù)后和吞咽困難者。

特別飲食

這是在基本飲食的基礎(chǔ)上，進行適當(dāng)調(diào)配以適應(yīng)一些疾病的特殊需要的飲食，主要分為高蛋白飲食、低蛋白飲食、高熱量飲食、低熱量飲食、少油食品、少渣食品、多渣食品、少鹽、無鹽飲食等。如尿毒癥、肝功嚴重損害伴肝昏迷者，宜進低蛋白飲食；患有膽囊和胰腺疾病，以及腹瀉或腹瀉恢復(fù)期，均宜進少油食品；患急性或慢性腎炎伴水腫者、心臟病出現(xiàn)心力衰竭并有水腫者，根據(jù)輕重程度，宜進少鹽或無鹽食品；單純性肥胖病人、肥胖的糖尿病人或心臟病病人，宜進低熱量飲食；習(xí)慣性便秘患者宜進多渣飲食；腹瀉、腸道腫瘤、胃腸手術(shù)后恢復(fù)期的患者，宜進低渣食物。

此外，病人的飲食還應(yīng)注意以下事項：

1.對患者飲食的調(diào)配，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。選擇飲食一定要全面，多品種，多變化，保證營養(yǎng)均衡，防止偏食，以免影響康復(fù)。

2.在患病期間，病人往往有食欲不振等表現(xiàn)，為增加患者的胃口，應(yīng)在飲食的色、香、味上下功夫。在烹調(diào)時要特別注意飲食的清潔衛(wèi)生。

3.飲食的調(diào)配要注意結(jié)合地區(qū)特點、季節(jié)性，并盡可能照顧到病人的生活和飲食習(xí)慣、宗教信仰、經(jīng)濟水平，以及咀嚼能力和消化能力等。

4.患病期間一般均應(yīng)戒煙、戒酒，切不可暴飲暴食，并避免食用可引起過敏的食物。（孫清廉）

長期臥床的病人怎樣合理搭配飲食？？

對于需要臥床的人來說合理的飲食，顯得尤為重要。
其飲食原則是：飯菜要香，質(zhì)量要好，數(shù)量要少，蔬菜要多，食物要雜，飯菜要軟，水果要吃，飲食要濕。
臥床的病人，胃腸蠕動緩慢，消化功能較差，易致便秘。

怎樣做好病人的飲食護理

（1）心理護理無論手術(shù)成功與否，都可能會有許多問題使患者擔(dān)憂。如手術(shù)后的疼痛、術(shù)口留下的永久瘢痕、肢體的殘缺、體內(nèi)某些臟器或組織功能的喪失、手術(shù)是否徹底、以后是否會因復(fù)發(fā)而再行手術(shù)、今后能否正常生活或工作等，這些困擾均會給患者心理造成不良影響。所以術(shù)后一定要做好患者的心理護理，給予他們更多的理解、關(guān)懷和體貼，使病人精神上、心理上得到安慰和支持，減少不必要的思想壓力，保持正常的心理狀態(tài)，爭取早日康復(fù)。
（2）手術(shù)刀口的護理保持局部的清潔衛(wèi)生，避免傷口感染，傷口拆線前應(yīng)盡量避免碰撞擠壓，對傷口的感染、化膿、大量流血等應(yīng)請醫(yī)護人員及時處理。
（3）各種引流管的護理腫瘤根治性手術(shù)的切除范圍較廣，術(shù)后常需放置引流管。對引流管要時刻注意是否通暢，觀察其引流量、引流液的色與質(zhì)。胸管還要觀察其液面波動，全肺切除后因殘腔大，胸管波動大，可引起縱膈擺動，需用調(diào)節(jié)器調(diào)節(jié)波動。對引流的觀察可了解傷口有無出血，放置煙卷引流的需觀察傷口滲液情況。滲血、滲液多應(yīng)及時更換敷料。在病人翻身或下床活動時則應(yīng)固定好引流管，不得使其脫落。
（4）飲食護理手術(shù)后飲食，應(yīng)嚴格遵守醫(yī)務(wù)人員的囑咐。消化道手術(shù)后一般頭幾天不能進食，等胃腸道功能恢復(fù)后，醫(yī)生通知才能進食。手術(shù)后飲食起初應(yīng)為流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，如牛奶、稀飯、藕粉、紅棗粥、肉湯等，繼而是易吞咽、易消化、營養(yǎng)豐富的軟食，如面包、餛飩、面條等，配以肉、魚、蛋、豆制品、蔬菜、水果等，對部分虛弱或胃腸功能不足的應(yīng)采用少量多餐的方式。部分病人可根據(jù)需要給予要素飲食。
（5）術(shù)后不適及合并癥的護理疼痛和嘔吐是術(shù)后常見的反應(yīng)。麻醉消失后可根據(jù)疼痛的情況及手術(shù)范圍的大小給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥，如杜冷丁、安定等。消化道手術(shù)后常出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)認真檢查胃腸減壓是否通暢，如非引流不暢引起的可肌肉注射胃復(fù)安。
呼吸道感染和分泌物阻塞是術(shù)后肺部感染的主要原因。大多由于胸腹部切口的疼痛而使呼吸運動幅度減少。這時應(yīng)鼓勵病人咳嗽、咯痰，可讓病人用雙手掌按壓手術(shù)側(cè)胸部，吸氣時兩手放松，咳出時再壓緊胸部，這樣可減少手術(shù)側(cè)胸部震動的幅度。在腹腔術(shù)后，鼓勵病人咳嗽尤為重要，咳嗽可使肺擴張，排除殘腔內(nèi)的氣體、液體，幫助建立胸膜腔的負壓。開胸手術(shù)后給霧化吸入，可稀釋痰液，便于咯出，對降低肺部感染有積極的作用。
（6）術(shù)后的康復(fù)鍛煉包括局部和全身的康復(fù)鍛煉，兩者相輔相成，局部康復(fù)是全身康復(fù)的基礎(chǔ)，而全身康復(fù)反過來又能促進局部康復(fù)。病人術(shù)后適當(dāng)?shù)厝砘顒邮潜匾模陨眢w狀態(tài)允許為前提，因人而異。手術(shù)后如無禁忌癥，病人應(yīng)在1—7天后下床活動。早期離床活動需由家屬、親友等護理人員攙扶，在病房走動，以促進身體各部機能的恢復(fù)。如果手術(shù)創(chuàng)傷較重，術(shù)后體力較差，不能下床時，在護理人員的協(xié)助下，于床上做肢體運動和翻身動作。如果身體恢復(fù)良好，可逐步加大運動量，變換鍛煉內(nèi)容。肺癌患者手術(shù)后，運動量不宜過大，鍛煉過程中要注意身體的變化，要在護理人員的陪同下進行。如出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)及時詢問醫(yī)師，做相應(yīng)調(diào)整和處理。

怎么給病人做流質(zhì)食物

流質(zhì)食物可用的食物：

米面類（米湯，各類米面糊，如芝麻糊、棗泥糊、杏仁茶、核桃酪、油炒面糊及過籮的花生酪等）；

湯類（排骨湯、牛肉湯、雞湯、肝泥湯、過籮菜湯、番茄汁等）；豆類（豆?jié){、嫩豆腐腦、過籮綠豆、赤豆湯）；

乳類（牛奶、牛奶沖蛋花、牛奶蒸蛋、牛奶可可、冰淇淋、杏仁豆腐、奶油、奶酪等）；飲料（果汁、水果凍、菜水、麥乳精等）。

這種飲食所供熱量及營養(yǎng)素均不充足，不宜長期采用。注意的問題：

1、食物呈液體或在口中溶化為液體者。

2、少食多餐，每2～3h供應(yīng)一次，每日6～7次，每次200～250ml，每日總量在2000ml左右?？偰芰看蠹s4075kJ（975kcal）左右。

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