抗抑郁藥物可降低兒童自殺危險(xiǎn)性

兩年前，由于受到有關(guān)兒童抗抑郁藥物使用者自殺情況報(bào)道的影響，美國食品和藥品管理局（FDA）對廣泛使用的抗抑郁藥物導(dǎo)致自殺的危險(xiǎn)性發(fā)出了“黑色警告”。2005年7月，在幾項(xiàng)研究的基礎(chǔ)上，F(xiàn)DA頒布的《公共健康指導(dǎo)》告誡服用抗抑郁藥物的成年人也會導(dǎo)致自殺危險(xiǎn)性的升高。但是現(xiàn)在一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)，這類藥物可以顯著地降低患病兒童自殺的危險(xiǎn)性。

美國芝加哥的伊利諾斯州大學(xué)生物統(tǒng)計(jì)和精神科教授羅伯特說，“如果患抑郁癥兒童得不到治療，自殺死亡率就會上升，這是一個(gè)大問題。”本研究發(fā)表在11月份的《美國精神醫(yī)學(xué)雜志》上。“不一定非要弄清楚將要會發(fā)生什么，但是確實(shí)我們知道在未經(jīng)治療的抑郁癥和自殺之間存在著相關(guān)性?！北狙芯康呢?fù)責(zé)人逐縣調(diào)查了美國1996-1998年5-14歲兒童的自殺數(shù)據(jù)，并和他們的處方藥物的使用情況進(jìn)行了交叉對照。研究者發(fā)現(xiàn)，抗抑郁藥物使用率高的縣，這個(gè)年齡組的死亡率低，僅為0.7/10萬，而SSRI類藥物使用率低的縣，自殺率卻高達(dá)1.7/10萬。基于這一發(fā)現(xiàn)，研究者推測，如果沒有使用抗抑郁藥物的話，美國每年會增加253個(gè)兒童自殺身亡。

“還不清楚兒童抗抑郁藥物使用的下降和自殺的上升之間是否存在著因果關(guān)系?！绷_伯特教授說：“黑色警告導(dǎo)致自殺率的上升是可以肯定的，只是我們現(xiàn)在還不知道準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)?！绷_伯特說：“我認(rèn)為無論是誰考慮這個(gè)問題和黑色警告的影響都需要得到確切的資料，這是毫無疑問的?！?/p>

他的研究發(fā)現(xiàn)和美國邁阿密米勒醫(yī)學(xué)院精神和行為醫(yī)學(xué)的利奧博士的研究是一致的。利奧說：“我們參閱了全部藥物的有關(guān)資料，發(fā)現(xiàn)了同樣的情況，氟西汀使用的越多，自殺的情況就越少?！彼瑫r(shí)也指出：FDA的警告是基于大量與自殺有關(guān)的資料基礎(chǔ)上提出的——有關(guān)自殺想法和意向，而不僅僅是自殺死亡率?！白詺⑽ｋU(xiǎn)性作為關(guān)注焦點(diǎn)是有問題的，因?yàn)槟愕母杏X是始終在變化的，”他說：“而自殺死亡更適合作為關(guān)注的焦點(diǎn)。”瑞典曾經(jīng)完成的研究也發(fā)現(xiàn)：SSRI類抗抑郁藥物使用后，自殺率的確是降低了。

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