重度老年性癡呆并非無藥可治

重度老年性癡呆并非無藥可治

重度阿爾茨海默?。ɡ夏晷园V呆/AD）患者以往因藥物治療效果的不確定性，多被臨床認(rèn)為是放棄治療的對(duì)象。瑞典卡羅林查大學(xué)神經(jīng)學(xué)部老年醫(yī)學(xué)組阿爾茨海默病研究中心溫布萊德博士領(lǐng)導(dǎo)的課題組，應(yīng)用鹽酸多奈哌齊（安理申）對(duì)居住在瑞典的248例重度AD患者進(jìn)行了為期24周的臨床用藥觀察，研究結(jié)果顯示：多奈哌齊能改善重度阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能和保護(hù)現(xiàn)有功能?！读~刀》雜志2006年第3卷第3期全文刊登了此研究論文。納入溫布萊德博士課題的研究對(duì)象均符合《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第4版和相關(guān)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)要求CT或磁共振掃描結(jié)果與阿爾茨海默病相符。臨床觀察結(jié)束后，服用多奈哌齊組患者較之安慰劑組，在認(rèn)知功能、日常生活和整體功能上，均比治療前有顯著改善，或者惡化程度減慢。

10月13日，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）正式批準(zhǔn)多奈哌齊作為“第一個(gè)全程治療阿爾茨海默病的藥物”，這項(xiàng)批準(zhǔn)使得治療重度AD有了更多選擇。

老年癡呆怎么治療呢

“老年癡呆”分為多種類型，比如：老年性癡呆、血管性癡呆、額顳葉癡呆、路易體癡呆、帕金森病癡呆、多系統(tǒng)萎縮，都可以表現(xiàn)出癡呆的癥狀，每種類型癡呆的原因不同，癥狀不同，治療方法不同，預(yù)后也不盡相同。
我就從老年癡呆最常見的老年性癡呆來介紹吧。
阿爾茨海默病型老年性癡呆，它因?yàn)榈聡?guó)醫(yī)生阿爾茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名。是由于神經(jīng)出現(xiàn)了某種特殊的病理變化（老年斑、神經(jīng)纖維纏結(jié)等）引起的，是我國(guó)和全世界最常見的癡呆類型。
1. 膽堿酯酶抑制劑
膽堿酯酶抑制劑是目前老年性癡呆最主要的治療藥物。舉例：多奈哌齊：多奈哌齊被廣泛用于輕、中、重度老年性癡呆和血管性癡呆的治療。
2. 谷氨酸受體拮抗劑
舉例：
鹽酸美金剛：鹽酸美金剛是一種谷氨酸受體拮抗劑，預(yù)防谷氨酸引起的神經(jīng)元功能障礙。一般用于中、重度老年性癡呆治療。
以上這兩類藥物是治療老年性癡呆的首選藥。但需要醫(yī)生的處方才能開出。
還有一些藥物可能對(duì)提高癡呆病人的認(rèn)知功能有一定療效，可以根據(jù)病人情況應(yīng)用。如腦血管擴(kuò)張劑、鈣離子通道拮抗劑、腦代謝賦活劑、抗氧化劑、中藥等.
開可敏:姜黃銀參膠囊主要含有姜黃素,銀杏葉提取物,西洋參提取物,主要是抗氧化,溶解老年病及神經(jīng)纖維纏結(jié)達(dá)到防治目的.
3. 抗氧化劑
比如維生素E
4. 腦代謝賦活藥物
代表藥：尼麥角林、吡拉西坦。
5.其他：姜黃素提取物，銀杏葉提取物

一般根據(jù)患者病情，應(yīng)用多奈派齊（安理申）或者鹽酸美金剛配合銀杏葉片、開可敏、維生素E等進(jìn)行治療。

老年癡呆癥能治療嗎

現(xiàn)實(shí)生活中有很多老年人都會(huì)受到老年癡呆癥的折磨，因?yàn)檫@種疾病一旦出現(xiàn)之后，隨著疾病癥狀的不斷加重，會(huì)嚴(yán)重影響患者的推理能力，而且還會(huì)逐漸喪失語言功能?；疾≈笠欢ㄒe極治療，家屬還要多注意護(hù)理患者的身體，才能夠有效延長(zhǎng)患者的生命。

老年癡呆又稱阿爾茨海默癥，屬于老年人的一種神經(jīng)性疾病。其實(shí)簡(jiǎn)單的說就是隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，身體的各項(xiàng)機(jī)能開始退化。比如，記憶、語言、意識(shí)等功能逐漸出現(xiàn)障礙。但是，由于老年癡呆癥發(fā)病比較隱蔽，絕大多數(shù)人都是在疾病癥狀已經(jīng)體現(xiàn)之后才被發(fā)現(xiàn)的，這種疾病對(duì)老年人的身心健康都有極大危害，一定要及時(shí)治療才能夠有效延長(zhǎng)生命、提高生命質(zhì)量。

阿爾茨海默病（AD）是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者，稱早老性癡呆；65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。

患了老年癡呆癥之后，患者的智力會(huì)不斷下降，而且反應(yīng)也會(huì)非常遲鈍，會(huì)給正常的生活造成很多影響。在這里需要提醒患者家屬，一旦家里的老人患上了癡呆癥，不但要從生活起居上去多照顧他們，而且還要多給予他們溫暖的關(guān)懷，因?yàn)榻】档纳詈蜏嘏募彝?duì)疾病癥狀是有一定緩解效果的。一般情況下，患了老年癡呆癥之后平均的壽命短十年左右。

非常非常嚴(yán)重的老年癡呆癥該如何醫(yī)治，或保持（相當(dāng)于植物人了）

進(jìn)入晚期的患者，由于記憶力和生活能力喪失而臥床、緘默、大小便失禁，完全像小孩一樣，晚期患者雖然目前缺少有效的治療方法，但積極的治療和良好的護(hù)理可使他們體質(zhì)增強(qiáng)，免疫力提高而減少并發(fā)癥，延長(zhǎng)壽命。

晚期的治療效果甚微，旨在提高患者的生存質(zhì)量，建議可服用標(biāo)準(zhǔn)處方藥物美金剛片，再加上對(duì)治療老年癡呆也有效果，副作用少比較安全的保健品——開可敏，前者是興奮性氨基酸抑制劑，適用于中、重度老年性癡呆，后者屬于功能性保健品，有抗炎、抗氧化、降血脂、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、防治老年癡呆的作用，也能起到一個(gè)綜合調(diào)理作用。

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