孕婦正確用藥不傷胎兒

孕婦正確用藥不傷胎兒

?？谕韴?bào)網(wǎng)4月18日訊 據(jù)海南經(jīng)濟(jì)報(bào)報(bào)道：４月１７日，記者在解放軍一八七醫(yī)院采訪時(shí)獲悉，不少懷孕期間生病是很讓準(zhǔn)媽媽們頭疼的事，許多孕婦總覺得“是藥三分毒”，什么藥都不敢吃，寧可自己忍受病痛折磨，實(shí)在受不了就服用一些自己認(rèn)為比較“安全”的中藥。

據(jù)專家介紹，正確用藥不傷胎兒，現(xiàn)在不少孕婦害怕吃藥傷著胎兒，甚至連醫(yī)生指導(dǎo)下的服藥也不敢。有病不治對(duì)自身和胎兒同樣可能帶來傷害。只要堅(jiān)持在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥，不僅能確保孕婦和胎兒的安全，還能減少胎兒感染某些疾病的機(jī)會(huì)。

記者提示：吃中藥也有忌諱，盡管很多人都認(rèn)為中藥對(duì)孕婦安胎有一定的好處，在服用中藥時(shí)也應(yīng)避用某些藥材，如容易腹瀉的藥大黃、芒硝；潤腸利小便的藥材木通等；大辛大熱的藥材，如肉桂、附子等。服用時(shí)也必須十分小心，劑量不能太重。用藥時(shí)更要遵循以下原則：１．任何藥物的應(yīng)用均在醫(yī)生、藥師的指導(dǎo)下服用。２．能少用的藥物絕不多用；可用可不用的，則不要用。３．必須用藥時(shí)，則盡可能選用對(duì)胎兒無損害或影響小的藥物。如因治療需要而必須較長期應(yīng)用某種可致畸的藥物，則應(yīng)終止妊娠。４．根據(jù)治療效果，盡量縮短用藥療程，及時(shí)減量或停藥。５．服用藥物時(shí)，注意包裝上的“孕婦慎用、忌用、禁用”字樣。６．孕婦誤服致畸或可能致畸的藥物后，應(yīng)找醫(yī)生根據(jù)自己的妊娠時(shí)間、用藥量及用藥時(shí)間長短，結(jié)合自己的年齡及胎次等問題綜合考慮是否要終止妊娠。

孕婦吃藥對(duì)胎兒有什么影響

1 孕婦吃藥對(duì)胎兒有什么影響孕婦懷孕期間，體內(nèi)酶會(huì)產(chǎn)生一定變化，對(duì)藥物代謝有一定影響，孕婦用藥后，多數(shù)藥物不易排出體外，會(huì)通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，孕早期胎兒各器官尚未發(fā)育健全，功能不完善，或沒有功能，不能很好的對(duì)藥物進(jìn)行分解代謝，容易在體內(nèi)蓄積，引起藥物中毒，甚至影響各器官的發(fā)育，導(dǎo)致胎兒畸形。

2 不同懷孕時(shí)期藥物對(duì)胎兒的影響

孕初期

孕初期是致畸敏感期，胚胎各器官正在分化形成中，極容易受藥物等外界因素刺激影響，此時(shí)最好不要用藥，以免導(dǎo)致胎兒畸形，一定要用藥的話，要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

孕中晚期

孕中晚期胎兒的器官基本分化完成，并繼續(xù)生長，這段時(shí)期藥物致畸性下降，但仍然有些藥物可以影響胎兒正常發(fā)育。

分娩前

孕婦分娩前尤其要注意用藥安全，胎兒這段時(shí)期體內(nèi)的代謝系統(tǒng)還不完善，不能有效處理和消除藥物，藥物在寶寶體內(nèi)蓄積會(huì)產(chǎn)生藥物過量的表現(xiàn)，容易導(dǎo)致新生兒黃疸，貧血，甚至產(chǎn)生低血糖的現(xiàn)象。

3 哪些藥物對(duì)胎兒有影響緩解孕期嘔吐藥物：這類藥物服用后可導(dǎo)致胎兒發(fā)育不正常，出現(xiàn)短肢，外耳缺以及腦神經(jīng)麻痹等。

磺胺類藥物：孕晚期胎盤變薄，胎盤更易吸收運(yùn)輸藥物，服用磺胺類藥物，藥物成分通過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)，會(huì)加重新生兒黃疸。

4 孕期如何安全吃藥女性在孕期應(yīng)該盡量不要吃藥，以避免藥物對(duì)胎兒的影響，最好在備孕期就了解清楚哪些藥物是不能服用的，即便要吃藥，也要選擇安全性較高，副作用較小的藥物。

有慢性病的女性，在備孕階段開始要減少用藥量，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇藥物，最好停止用藥。

感冒，咳嗽之類的小病，能不吃藥就盡量不要吃藥。

孕期用藥不要盲目，更不能自行隨便用藥，一定要咨詢醫(yī)生用藥劑量和次數(shù)，以及用藥時(shí)間長短。

懷孕不同時(shí)期用藥對(duì)胎兒有影響嗎 孕期用藥危害等級(jí)分類

孕期是準(zhǔn)媽媽們需要密切注意身體的時(shí)期，畢竟肚子里有胎兒，是需要健康的養(yǎng)分的。但也難免會(huì)碰上孕期生病的時(shí)候，那么懷孕時(shí)期用藥對(duì)胎兒會(huì)不會(huì)有影響呢？

懷孕不同時(shí)期用藥對(duì)胎兒有影響嗎

懷孕時(shí)期用藥的藥物毒性可能會(huì)影響胎兒的發(fā)育甚至造成畸形和器官功能的障礙，這與所處的胎齡密切相關(guān)。

受精卵受精后2周內(nèi)為著床前期，此時(shí)的受精卵與母體組織尚未直接接觸，所以該時(shí)期用藥對(duì)胚胎影響不大。

從受精卵著床后至孕12周左右是藥物的致畸期。這個(gè)時(shí)期胎兒的各器官正處于高度分化和迅速發(fā)育的階段，首先是心臟和腦開始分化發(fā)育，隨后是眼睛和四肢等。這時(shí)期的孕婦用藥，藥物毒性會(huì)干擾胚胎的組織細(xì)胞正常分化，任何部位的細(xì)胞受到藥物毒性都會(huì)造成組織和器官的畸形發(fā)生。該時(shí)期的藥物毒性作用出現(xiàn)的越早，發(fā)生畸形可能會(huì)越嚴(yán)重。

孕12周之后至分娩，胎兒的各器官均已形成，藥物的致畸作用會(huì)明顯的減弱。但這時(shí)期未分化完全的器官，如生殖系統(tǒng)和整個(gè)孕期都在分化發(fā)育的神經(jīng)系統(tǒng)，受到藥物的毒性影響會(huì)一直存在。所以孕媽一定要在正規(guī)醫(yī)院?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥，避免一些不必要的損害。

孕期用藥危害等級(jí)分類

A類藥A類藥是最安全的一類藥，已經(jīng)證實(shí)對(duì)胎兒沒有任何不良影響，可在整個(gè)孕期使用，并且可以在藥物推薦劑量范圍內(nèi)自行用藥。

這類藥物極少，主要是營養(yǎng)補(bǔ)充劑類藥物，如：維生素A、維生素B、維生素C、維生素D、鈣、鐵、鋅等維生素、礦物質(zhì)補(bǔ)充劑。

B類藥B類藥是相對(duì)安全的一類藥物。這類藥物要么在動(dòng)物繁殖過程中進(jìn)行過研究，未見到藥物對(duì)動(dòng)物胎兒有不良影響；要么在動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn)有副作用，但是其結(jié)果并未在人類研究中得到證實(shí)，也沒有后續(xù)危害性的證據(jù)。這類藥物，在孕婦有需求的情況下，應(yīng)該遵醫(yī)囑合理用藥。

B類藥物并不多，大部分抗生素類藥物屬于此類，比如青霉素類、頭孢類藥物。

C類藥C類藥物尚未在動(dòng)物或妊娠女性中進(jìn)行研究；或者，在動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn)對(duì)胎兒有危害性，但沒有在人類中進(jìn)行研究，危險(xiǎn)性不能確定。

這類藥物使用需謹(jǐn)慎，如果有B類的可替代藥物就用替代藥；在沒有替代藥的情況下，使用前應(yīng)仔細(xì)斟酌利弊。只有醫(yī)生認(rèn)為用藥對(duì)孕婦的益處大于對(duì)胎兒的危害，才可以使用。

我們一再強(qiáng)調(diào)的“孕期用藥一定要聽醫(yī)生的建議”，說的就是這類藥物。

D類藥D類藥物經(jīng)證實(shí)對(duì)胎兒是有害的，所以D類藥物在孕期，尤其是孕早期應(yīng)該盡可能不用。

但如果用藥后確實(shí)對(duì)孕婦有很大的益處（比如挽救生命或治療嚴(yán)重疾?。r(shí)，醫(yī)生也應(yīng)酌情使用。

X類藥這類藥物致畸風(fēng)險(xiǎn)比較大，科學(xué)家通過對(duì)動(dòng)物和人類的藥物研究發(fā)現(xiàn)，此藥物對(duì)孕婦無益處，并且對(duì)胎兒有明顯的危害，所以，備孕女性和孕婦禁用此類藥物。

比如， “反應(yīng)?！薄ⅰ耙蚁┐品印?。

也有些A類藥物在使用時(shí)超過推薦劑量，變成X類藥物的，比如維生素A，推薦量使用時(shí)是A類藥物，但如果大劑量（20000IU/天）使用，則會(huì)成為X類藥物。

排卵期用藥會(huì)不會(huì)影響懷孕

排卵期用藥，在胚胎形成30天內(nèi)，一般我們認(rèn)為是全或無。也就是說如果藥物影響到了胚胎，那么胚胎可能就會(huì)自己流掉。如果胚胎一切正常，那么應(yīng)該就是并沒有影響。

但是這種情況并不是百分之百準(zhǔn)確。因?yàn)閼言惺且粋€(gè)不斷變化的過程，你無法準(zhǔn)確預(yù)知一切。而且，即使是完全正常的情況下懷孕，也有很低的概率發(fā)生一些意外的情況。

所以如果這個(gè)月服藥后懷孕了，最好可以多注意觀察，按時(shí)做好產(chǎn)檢，并且注意在懷孕前三個(gè)月，沒有必要的情況下，不要隨便再服用藥物，尤其是副作用不明的中藥。

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