五招可防范兒童藥物性耳聾

五招可防范兒童藥物性耳聾

醫(yī)生視角

藥物，本來是為了防病治病，健體強身，但事實上由于使用不當，藥對人體也可能造成極大的危害，其中最明顯的就是藥物性耳聾，導(dǎo)致不少人終身生活在寂靜無聲的世界里。

藥物性耳聾難以治愈

藥物性耳聾的病例在門診中不少見，藥物性耳聾被破壞的不是外耳和中耳的聲音傳導(dǎo)系統(tǒng)（不是傳導(dǎo)性耳聾），而是感知聲音最重要又最脆弱的部位耳蝸毛細胞遭到藥毒損害。毛細胞是聽覺神經(jīng)的末梢感受器，正常情況下毛細胞把聲能轉(zhuǎn)化成生物電沖動傳給聽覺神經(jīng)輸入大腦中樞，人才能聽到外界的各種聲音。耳毒性藥物專門傷害毛細胞，讓人感受不到外界的聲音。這種耳聾屬于“感音神經(jīng)性耳聾”，“這種藥物性耳聾是不可逆的。”目前我國每年新生聾兒2萬~3萬，其中50％是由遺傳因素造成的。藥物性耳聾是新生兒先天性耳聾及成人后天性耳聾的主要原因。

用藥之后過分安靜要注意

藥物中毒性耳聾主要表現(xiàn)為聽覺系統(tǒng)的慢性中毒，以耳聾、耳鳴為主。耳聾多在用藥后1~2周出現(xiàn)，對于兒童來說，早期的癥狀不太容易識別，開始時不疼不癢，外耳道既不紅腫也不流膿，孩子不哭不鬧，反而變得安靜，具有很大的隱蔽性，有時孩子都變啞了，家長還不知是耳聾引起的。兒童藥物性耳聾常為雙側(cè)性、永久性損害。特別是幼兒，由于不會訴說或表達不準確，待家長發(fā)現(xiàn)時，語言發(fā)育已經(jīng)受損害，不僅致聾而且致啞，貽誤了治療時機。

母親受害可遺傳后代

目前醫(yī)學(xué)上發(fā)現(xiàn)的能引起耳聾的藥物有60多種。主要有氨基糖甙類抗菌素：如鏈霉素、慶大霉素，其次，非氨基糖甙類抗菌素：氯霉素、紫霉素、紅霉素等也可以引起藥物性耳聾。有些藥有明顯的家族易感性，用藥量與中毒程度極不相稱，少量用藥即可導(dǎo)致不可逆的重度耳聾。另外，藥物性耳聾，還與用藥總量、療程長短有密切關(guān)系。靜脈給藥危害性較大，肌肉給藥和皮膚損傷后表面給藥，口服相對安全。兩種或多種耳毒性藥物聯(lián)合應(yīng)用時，發(fā)生損害的幾率增高。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，有些藥物能從母親的乳汁中分泌出來，損傷嬰兒聽神經(jīng)，引起耳聾。還有的藥物可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，引起先天性耳聾。

提示：5招防范失聰

1、母系親屬中有對某種藥物致聾者，其后代均絕對禁用該類藥物。

2、兒童避免隨便使用抗生素，必須用時，劑量宜小，療程宜短，盡量不要靜脈給藥，避免聯(lián)合用藥。

3、注意觀察用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)頭暈、口角麻木、耳鳴和耳聾癥狀時要及時停藥。對老年人、小兒、體弱及腎功能減退應(yīng)慎用耳毒性藥物。避免同時或先后應(yīng)用多種有耳毒性作用的藥物。孕婦應(yīng)禁用耳毒性藥物，這類藥對胎兒有明顯的毒害作用。

4、用抗生素期間，同時服用神經(jīng)營養(yǎng)藥，如維生素B、維生素C、維生素A及硫酸軟骨素等，促使感覺細胞利用多種營養(yǎng)物質(zhì)進行新陳代謝，以起到保護內(nèi)耳、預(yù)防藥物中毒的作用。早期輕度中毒者，聽力多可恢復(fù)。

5、一旦發(fā)現(xiàn)藥毒耳聾跡象，應(yīng)及時就醫(yī)治療，可選擇維生素、神經(jīng)營養(yǎng)藥和血管擴張劑等，必要時可加用激素，治療可持續(xù)2~3個月。同時要進行積極的聽力和語言訓(xùn)練，力爭使輕中度耳聾患兒的聽力恢復(fù)或好轉(zhuǎn)，將危害降至最低程度。如果已發(fā)展為重度，可在必要的藥物治療基礎(chǔ)上，早期選配助聽器，加強聽力、語言的康復(fù)訓(xùn)練，以使患兒生活質(zhì)量有所提高。

預(yù)防耳朵小知識

1.護理耳朵的一些常識有什么
護理耳朵的一些常識

作為人體的聽覺器官，耳朵具有舉足輕重的地位。同身體的其他部位一樣，耳朵也容易患上一些疾病。如果不及時正確地治療和用藥，或許美妙的聲音真的會在你耳邊永遠消失。

外耳常見病

（一）先天性外耳閉鎖

先天性外耳閉鎖是指與生俱來的耳廓或耳道畸形，甚至根本沒有耳廓及耳道。這類病人中通常內(nèi)耳沒有病變，因而耳聾多是傳導(dǎo)性，不是感音神經(jīng)性的，因為聲音不能正常通過外耳及中耳。外耳畸形時，聽小骨通常會受影響，對此前不見古人的治療是用外科手術(shù)重造外耳、耳道或聽小骨。

（二）外耳炎癥

外耳或耳道感染、發(fā)炎或“霉爛”?！坝斡径笔峭舛装Y的一個例子。外耳炎癥的常見癥狀為耳部不適，疼痛或發(fā)癢，器械檢查結(jié)果經(jīng)常顯示出感染區(qū)或耳道發(fā)炎狀。外耳發(fā)炎通常不會引起耳聾，但紅腫堵住耳道時會產(chǎn)生輕度傳導(dǎo)性耳聾。外耳發(fā)炎的治療是使用抗生素及抗生素滴耳劑，但要注意外耳炎癥經(jīng)常具有傳染性，對外耳炎癥病人治療使用過的器械和耳鏡需要徹底消毒，這一點尤其不可忽視。

（三）耵聹栓塞

聽力損失的常見病因是耳垢堵住耳道。耳垢的正常功能是“逮妝任何進入耳道的異物并將之排斥出耳道。大多數(shù)人只產(chǎn)生適量耳垢，以保護耳朵，當耵聹（即耳垢）積到一定程度并在耳內(nèi)形成栓子，可導(dǎo)致耳道被徹底封死，聲波無法傳入，重者會產(chǎn)生輕度的單純的傳導(dǎo)性聽力損失。耳垢堵塞的治療通常是由醫(yī)務(wù)人員把它取出來，有時則用滴耳劑將耳垢軟化后取出。

稷山縣耳病專科醫(yī)院成立于1995年。許萬山院長著力運用祖國醫(yī)學(xué)針灸理論，獨創(chuàng)《許氏中醫(yī)八針新療法》配穴新處方，主要治療各種神經(jīng)性耳聾、后天性“聾啞”（兒童），已使數(shù)千例神經(jīng)性耳聾患者恢復(fù)聽力、近百例后天性“聾啞”兒童走出無聲世界；許萬山院長個人研發(fā)的《一種治療中耳炎散劑的制備方法》，主要治療化膿性中耳炎，已使無數(shù)例化膿性中耳炎患者恢復(fù)健康。下面就由稷山縣耳病專科介紹下日常中護理耳朵的小知識。

護理耳朵的一些常識

耳廓外傷、凍瘡時要嚴格防止感染。特別是綠膿桿菌感染，因為此細菌可引起耳廓軟骨膜炎、軟骨壞死，最終導(dǎo)致耳廓畸形（菜花樣耳）。

遠離噪音和爆炸現(xiàn)場。（包括放爆竹），因為較大的噪音可引起噪音性耳聾，而爆炸聲會造成爆震性耳聾。

戒除掏耳朵的習(xí)慣。掏耳可引起耳道和鼓膜損傷，有時還會并發(fā)感染，使聽力下降。 洗頭、洗澡時防止水流入耳內(nèi)。因為皮膚和鼓膜在水中浸泡，加上耵聹（即常說的耳蠶、耳屎）的 *** ，容易引起外耳炎。若原來有鼓膜穿孔者，水入耳內(nèi)可引起中耳炎復(fù)發(fā)。

夏季游泳前需作體格檢查，有外耳道炎、鼓膜穿孔等疾病者，必須在矯治之后才宜游泳。
2.保護耳朵的聽力小知識有哪些
一：養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣

多食含鋅、鐵、鈣豐富的食物，可減少微量元素的缺乏，從而有助于擴張微血管，改善內(nèi)耳的血液供應(yīng)，防止聽力減退；

二：使用藥物需謹慎

有些消炎藥物，如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等， 如果使用不當很可能會對聽覺神經(jīng)造成不可逆轉(zhuǎn)的影響。

三：避免長時間接觸高分貝噪音

長時間接觸高分貝的噪音會損害聽毛細胞，損傷內(nèi)耳，從而導(dǎo)致噪音性耳聾。

四：克服掏耳朵的不良習(xí)慣

掏耳朵容易損傷外耳道皮膚，把細菌帶入外耳道引起發(fā)炎，不僅難治而且痛苦，如果造成骨膜穿孔，就會影響聽力。

五：慎防“左鄰右舍”的不良影響

感冒、上呼吸道感染、鼻竇炎、咽喉炎、流腦、乙腦……耳朵“左鄰右舍”的這些毛病都可能會誘發(fā)耳部炎癥的發(fā)生，導(dǎo)致聽力障礙，所以媽媽們一定不要忽視孩子們的小毛病，及時發(fā)現(xiàn)盡早處理。

六：兩個鼻孔最好分別擤鼻涕

鼻子不通氣，切記兩個鼻孔一起擤鼻涕，因為耳鼻喉都是相通的，鼻子內(nèi)的壓力可能會讓炎性分泌物流入鼻竇或中耳，易引起中耳炎的發(fā)生。

七：經(jīng)常 *** 耳朵，保證血液循環(huán) *** 可促進內(nèi)耳血液循環(huán)，促進耳朵保健的效果。比如 *** 耳廓、捏耳垂， *** 頸后發(fā)際兩側(cè)凹陷處的風(fēng)池穴。也可閉目 *** ，將兩手食指分別插入兩耳孔中，然后迅速抽出，如此連續(xù)做10次
3.護理耳朵常識有哪些
1、勿用異物塞入耳道。勿將諸如豆類、珠子和果核等塞入耳道。遇到蚊蟲之類的小蟲飛入或爬入耳朵里，不要用器械直接取出，而應(yīng)用酒或油滴入耳內(nèi)將小蟲迅速淹斃或殺死后，接著頭偏向下側(cè)成90度，使外耳道豎直向下，等小蟲隨著油一起流出耳道后，再用棉簽輕輕擦去耳內(nèi)殘留的油。

2、不要捏緊雙鼻用力猛擤。不正確擤鼻有可能把鼻涕擤到中耳里去。正確的方法是用手指按住一側(cè)鼻孔，分次運氣，壓力不宜過大，一側(cè)擤完了，再擤另一側(cè)。

3、不要濫用藥物。用藥之前要注意有無耳毒性（如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等）。

4、鼓膜發(fā)生外傷性穿孔后不要沖洗或用滴耳劑，而應(yīng)將外耳道口用消毒棉球堵塞，并及時就醫(yī)。

5、跳水姿勢不正確會導(dǎo)致鼓膜穿孔。

6、常在噪聲環(huán)境中，且不帶防聲耳塞或耳罩，易患噪聲性聾。聽隨身聽（如MP3等）音量過大和持續(xù)時間過長，也會導(dǎo)致聽力下降。每次使用手機時間最好控制在10分鐘之內(nèi)。

7、飲食不合理、吸煙酗酒、過度焦慮勞累、不參加體育鍛煉、不積極防治心血管疾病，會加速老年性耳聾的發(fā)生。

8、乘飛機、潛水或高壓氧艙治療中，不注意做吞咽動作。可能會導(dǎo)致氣壓損傷性中耳炎的發(fā)生。

9、耳朵一般半個月掏一次即可。不要用過硬或不干凈的物體掏耳朵，掏耳朵的時候動作要輕，避免損傷耳道。

10、洗頭、洗澡時防止水流入耳內(nèi)。若原來有鼓膜穿孔者，水入耳內(nèi)可引起中耳炎復(fù)發(fā)。

11、耳廓外傷、凍瘡時要嚴格防止感染。特別是綠膿桿菌感染，因為此細菌可引起耳廓軟骨膜炎、軟骨壞死，最終導(dǎo)致耳廓畸形（菜花樣耳）。

12、避免打擊頭部，更不可掌擊耳部。前者可并發(fā)聽力損害，后者可引起鼓膜破裂。

13、耳朵癢得難受，可用小棉簽或用牙簽、火柴棒裹上一層棉花，蘸點75%醫(yī)用乙醇或白酒，輕擦幾下外耳道，即可解癢。

14、 *** 耳朵可以防病治病，并能起到健腎壯腰、養(yǎng)身延年的作用。
4.正確保護耳朵的方法有哪些
據(jù)有關(guān)資料報道，目前，我國聽力語言障礙人數(shù)高達2057萬，而這一數(shù)字，正在以每年2萬至4萬的速度遞增。

在這些存在聽力障礙的人當中，因為不在意保護而造成后天失聰?shù)恼?0%以上。專家表示，耳部及聽力受傷害的群體越來越趨向年輕化，一些不健康的生活方式、用耳方式都會對脆弱的耳朵產(chǎn)生傷害。

日常生活中，沒有誰會特別在意耳朵的健康。疼了揉揉，耳鳴了拍兩下，時不時地自己或和別人互相掏掏，生氣吵架的時候耳朵還被用力地揪來揪去……殊不知，正是這些不經(jīng)意的小動作，給耳朵帶來了傷害。

特別是一些所謂的時尚生活對耳朵的傷害尤其嚴重。那么如何保護好我們的耳朵呢？一、認識我們的身體，養(yǎng)成良好習(xí)慣大人應(yīng)該在孩子小的時候就教他們認識自己的身體各部分，有的孩子喜歡用手挖自己的外耳道，有的孩子好奇地將細小物件塞入自己的耳朵，鼻孔等部位。

當遇到這些情況時，父母應(yīng)保持鎮(zhèn)定，然后立即帶同小孩去看醫(yī)生。不要盲目的試圖自行替小孩挖出異物，以免引起外耳道炎或鼓膜穿孔。

二、用正確的方法清潔耳朵很多人喜歡自己用各種棒類的東西掏耳垢，這樣是很危險的。耳垢是一種天然保護外耳道的分泌物，不需要特別清理，每天只要清洗耳郭便可。

不要以為棉花棒是較佳的潔耳工具，其實這只會將大部分耳垢推得更深入耳孔，形成崁塞，而棉花球也可能遺留在耳道內(nèi)。洗頭或沐浴時，可用棉花球塞耳，防止污水流入耳道。

三、注意安全用藥在治療其他疾病用藥的時候，一定要注意所用的藥是不是對內(nèi)耳細胞有傷害的藥，注意用藥的劑量等。在耳朵出現(xiàn)發(fā)炎等疾病時，應(yīng)該及時去看醫(yī)生，切勿自行購買耳藥水滴在患處，以免因藥物不當而令病情更趨惡化。

當耳朵發(fā)生下列情況時，我們應(yīng)盡早找醫(yī)生治療。例如，流膿或出血，因異物入耳而感疼痛，長期耳痛不止，突然喪失聽覺，耳鳴及頭暈。

四、避免噪音對耳朵的損害有許多時尚的年輕人喜歡蹦迪、K歌、在嘈雜的游藝廳打游戲等等，長時間在這種不規(guī)律、高強度 *** 的噪音里享受 *** ，會傷害聽力。噪音對聽力是緩慢的、進行性的損傷，而且很難治，它會由偶爾耳鳴變成高調(diào)、頻繁耳鳴，引起聽覺衰弱、耳疲勞，甚至出現(xiàn)失聰。

我們?nèi)说穆犛X所能承受的極限就是90分貝，超過這個限度，脆弱而敏感的耳蝸就會受到損傷。其實在噪音環(huán)境中得不到放松，反而卻會更疲勞。

所以，不要頻繁置身在這種嘈雜的環(huán)境里，即便是偶爾，也要隔半小時、20分鐘就到外面透透氣，緩解一下耳朵的壓力。另外，在噪音中娛樂、特別是工作的人，最好戴上耳塞或耳罩，以起到一定的保護作用。

五、盡量減少手機輻射的損害手機在才撥通時有很強的輻射。輻射雖然看不見，可對耳朵造成的傷害特別大。

電磁輻射的時間越長、音量越大，對耳朵的危害也越大，電磁波的輻射會造成短時間的耳鳴、耳悶、記憶力下降。所以，在用手機打電話時，聲音盡可能小，因為說話聲音大小和輻射強度的影響成正比；通話時間盡可能短，因為輻射對人體的傷害是積累性的，所以每次通話時間盡量不要超過5分鐘；用手機最好是兩個耳朵交替聽，否則一邊耳朵聽得時間長了會偏頭痛；另外，用手機最好配備防電磁輻射裝置。

現(xiàn)在很多手機都配有耳機，耳機輸出的是音頻信號，與射頻信號是分開的，輻射是不會沿著耳機鉆到耳朵里的。所以我們盡可能地用耳機接電話，假如直接接聽電話，不妨按下接聽后稍候2~3秒再放在耳邊，避免接聽瞬間最大的輻射傷害耳朵。

健康指南常揉耳朵助健康我們的耳朵從上到下，從里到外有我們身體各部位相應(yīng)的穴位。 *** 這些穴位可以強身健體。

以拇指、食指揉捏耳屏，使它有脹痛感，可防頭痛、頭暈、失眠等腦血管、腦神經(jīng)病癥；以食指指腹 *** 耳前根部，可防治感冒、鼻炎、咽炎、心慌、頭痛、頭昏等；以食指指腹摩擦耳背溝使之生熱，可降血壓、清腦、明目；以中指插入耳孔，指腹向前按壓摩擦生熱，可防治咽炎、鼻炎、感冒等。具體做法： *** 耳郭：以掌心前后摩擦耳郭正反面10余次，這樣可以對全身起到保健作用，能疏通經(jīng)絡(luò)、振奮臟腑。

然后，用拇、食指上下摩擦耳輪部10余次，可緩解上班族常見的頸、肩、腰、腿痛，以及頭痛、頭暈。上下提拉耳朵：用拇指、食指先向上提拉耳頂端10余次，此法對情緒急躁或身有病痛的人有鎮(zhèn)靜、止痛、退熱、清腦的功效，再用拇指、食指夾捏耳垂部向下再向外揪拉，并摩擦耳垂10余次，可防治頭暈、眼花、近視、耳鳴、痤瘡、黃褐斑等癥，是美容要法。

全耳“總動員”：用食指指腹自耳部三角窩開始摩擦耳甲艇、耳甲腔各10余次，使之發(fā)熱，這一手法對內(nèi)臟有很好的保健作用。
5.護理耳朵的常識有什么
1、勿用異物塞入耳道。勿將諸如豆類、珠子和果核等塞入耳道。遇到蚊蟲之類的小蟲飛入或爬入耳朵里，不要用器械直接取出，而應(yīng)用酒或油滴入耳內(nèi)將小蟲迅速淹斃或殺死后，接著頭偏向下側(cè)成90度，使外耳道豎直向下，等小蟲隨著油一起流出耳道后，再用棉簽輕輕擦去耳內(nèi)殘留的油。

2、不要捏緊雙鼻用力猛擤。不正確擤鼻有可能把鼻涕擤到中耳里去。正確的方法是用手指按住一側(cè)鼻孔，分次運氣，壓力不宜過大，一側(cè)擤完了，再擤另一側(cè)。

3、不要濫用藥物。用藥之前要注意有無耳毒性（如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等）。

4、鼓膜發(fā)生外傷性穿孔后不要沖洗或用滴耳劑，而應(yīng)將外耳道口用消毒棉球堵塞，并及時就醫(yī)。

5、跳水姿勢不正確會導(dǎo)致鼓膜穿孔。

6、常在噪聲環(huán)境中，且不帶防聲耳塞或耳罩，易患噪聲性聾。聽隨身。1、勿用異物塞入耳道。勿將諸如豆類、珠子和果核等塞入耳道。遇到蚊蟲之類的小蟲飛入或爬入耳朵里，不要用器械直接取出，而應(yīng)用酒或油滴入耳內(nèi)將小蟲迅速淹斃或殺死后，接著頭偏向下側(cè)成90度，使外耳道豎直向下，等小蟲隨著油一起流出耳道后，再用棉簽輕輕擦去耳內(nèi)殘留的油。

2、不要捏緊雙鼻用力猛擤。不正確擤鼻有可能把鼻涕擤到中耳里去。正確的方法是用手指按住一側(cè)鼻孔，分次運氣，壓力不宜過大，一側(cè)擤完了，再擤另一側(cè)。

3、不要濫用藥物。用藥之前要注意有無耳毒性（如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等）。

4、鼓膜發(fā)生外傷性穿孔后不要沖洗或用滴耳劑，而應(yīng)將外耳道口用消毒棉球堵塞，并及時就醫(yī)。

5、跳水姿勢不正確會導(dǎo)致鼓膜穿孔。

6、常在噪聲環(huán)境中，且不帶防聲耳塞或耳罩，易患噪聲性聾。聽隨身聽（如MP3等）音量過大和持續(xù)時間過長，也會導(dǎo)致聽力下降。每次使用手機時間最好控制在10分鐘之內(nèi)。

7、飲食不合理、吸煙酗酒、過度焦慮勞累、不參加體育鍛煉、不積極防治心血管疾病，會加速老年性耳聾的發(fā)生。

8、乘飛機、潛水或高壓氧艙治療中，不注意做吞咽動作?？赡軙?dǎo)致氣壓損傷性中耳炎的發(fā)生。

9、耳朵一般半個月掏一次即可。不要用過硬或不干凈的物體掏耳朵，掏耳朵的時候動作要輕，避免損傷耳道。

10、洗頭、洗澡時防止水流入耳內(nèi)。若原來有鼓膜穿孔者，水入耳內(nèi)可引起中耳炎復(fù)發(fā)。

11、耳廓外傷、凍瘡時要嚴格防止感染。特別是綠膿桿菌感染，因為此細菌可引起耳廓軟骨膜炎、軟骨壞死，最終導(dǎo)致耳廓畸形（菜花樣耳）。

12、避免打擊頭部，更不可掌擊耳部。前者可并發(fā)聽力損害，后者可引起鼓膜破裂。

13、耳朵癢得難受，可用小棉簽或用牙簽、火柴棒裹上一層棉花，蘸點75%醫(yī)用乙醇或白酒，輕擦幾下外耳道，即可解癢。

14、 *** 耳朵可以防病治病，并能起到健腎壯腰、養(yǎng)身延年的作用。
6.如何保護耳朵
耳朵的保護 耳朵是五官其中一個重要器官，它除了掌管聽覺外，也兼具保持身體平衡的機能。

耳可分為耳廓、外耳道、中耳和內(nèi)耳幾部分。若是耳的任何一部份受損，結(jié)果可能嚴重，甚至?xí)斐墒敚晕覀円煤帽Ｗo耳朵。

如何保護耳朵？ 1.教育應(yīng)由兒童開始 很多小孩子經(jīng)常都會將細小物件塞入自已的耳朵中。當遇到這些情況時，父母應(yīng)保持鎮(zhèn)定，然后立即帶同小孩去看醫(yī)生。

父母應(yīng)教導(dǎo)兒童不要亂塞東西入耳，亦不可試圖自行替小孩挖出異物，以免引起外耳道炎或鼓膜穿孔。 2.耳朵的清潔 耳垢是一種天然保護外耳道的分泌物，毋須特別清理，每天只要清洗耳廓便可。

不要以為棉花棒是較佳的潔耳工具，其實這只會將大部份耳垢推得更深入耳孔，形成崁塞，而棉花球也可能遺留在耳道內(nèi)。 洗頭或沐浴時，可用棉花球塞耳，防止污水流入耳道。

父母應(yīng)留意嬰兒嘔奶時，勿讓奶水流入耳內(nèi)，引致外耳道炎。 3.噪音環(huán)境 當人在每周超過四十小時及處於八十五至九十分貝的環(huán)境下而又沒有作保護措施；或暴露於突然爆發(fā)極大的響聲，都會毀壞耳蝸的精密細胞，造成聲震損傷。

所以，在有聲震損傷危險的時侯，例如：工業(yè)噪音，尤以在機器車間或鑄造廠為甚，巨大的敲鐘聲、槍炮聲和爆炸聲，我們都應(yīng)該戴上特制的耳朵保護器。在職業(yè)安全條例下，這種保護器須由雇主供應(yīng)。

4.藥物的使用 當察覺耳朵有毛病時，應(yīng)該去看醫(yī)生，切勿自行購買耳藥水滴在患處，以免因藥物不當而令病情更趨惡化。 婦女懷孕期間，應(yīng)遵照醫(yī)生指示用藥，因為有些藥物會影響胎兒聽覺的發(fā)育。

5.及早治療 既然耳朵是一個重要的器官，在下列情況下，我們應(yīng)盡早找醫(yī)生治療。例如： l 流膿或出血 l 因異物入耳而感疼痛 l 長期耳痛不止 l 突然喪失聽覺 l 耳鳴及頭暈 香港兒童的聽覺保健 在本港，此項服務(wù)分別由?生署及教育署按兒童的年齡提供，目的在盡早識別兒童在聽覺發(fā)育的過程中的異常狀況，并給予適當?shù)闹委熂拜o導(dǎo)，以增加其康復(fù)機會。

（一）新生嬰兒至六歲兒童 可在各區(qū)母嬰健康院內(nèi)免費接受聽覺篩選服務(wù)。若兒童被發(fā)覺聽力有異常，便會轉(zhuǎn)介往「耳鼻喉專科」或「兒童體能及智力測驗中心」進行全面性覆驗及跟進。

（二）學(xué)童保健 由教育署安排為小一學(xué)生進行聽力評估，并按需要轉(zhuǎn)介學(xué)童往「耳鼻喉?？啤棺鬟M一步治療。教育署特殊教育組亦會根據(jù)聾童的失聰程度安排就讀適合的學(xué)校。

家長亦應(yīng)注意兒童的語言發(fā)展（例如發(fā)音不正），學(xué)習(xí)表現(xiàn)（例如對老師的發(fā)問沒有反應(yīng)），和日常生活習(xí)慣（例如把電視機音量放到很大或慣性使用單一只耳朵）等情況，如有懷疑，可經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)介到耳鼻喉?？茩z查。 愛護耳朵保護聽力 編者按：據(jù)有關(guān)部門提供的資料顯示，目前中國有耳聾的殘疾人2057萬人，由于藥物、遺傳、感染、疾病等原因造成的新生聾人每年約增加三萬人，聽力的障礙嚴重影響著這一群體的生活、學(xué)習(xí)和社會交往。

3月3日是全國愛耳日，本期刊出一組相關(guān)的短文，讓我們共同關(guān)注這一群體，切實愛護耳朵保護聽力。 耳聾能預(yù)防嗎？ 耳聾的發(fā)病，在我國目前尚缺乏詳細的流行病學(xué)調(diào)查資料。

面對這樣眾多的耳聾患者，除了采取必要的醫(yī)療、康復(fù)對策外，積極開展新生兒聽力篩查，普及、宣傳聽力保健知識，重視流行病學(xué)調(diào)查，開展耳聾宣傳咨詢，加強醫(yī)學(xué)監(jiān)護及科學(xué)用藥，是預(yù)防耳聾關(guān)鍵。 在胎兒期如何防聾？ 聽力保健的工作在妊娠期就應(yīng)該開始，如在產(chǎn)前期，母體一般不要接受預(yù)防注射，腹部不要接受放射性照射，預(yù)防母體患病毒性感染，一旦感染要及時進行治療，用藥時禁用耳毒性藥物。

新生兒期如何防聾？ 新生兒期耳聾預(yù)防應(yīng)在圍產(chǎn)期就開始，在這一時期不僅可發(fā)生器質(zhì)性聽覺樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，而且可引起內(nèi)耳毛細胞損害。尤其是早產(chǎn)引產(chǎn)時外傷或各種原因缺氧，新生兒黃疸極易引起感覺神經(jīng)性耳聾。

因此，對這些疾病早期預(yù)防和及時治療是防治耳聾的重要環(huán)節(jié)。 小兒期如何防聾？ 感染性耳聾是嬰幼兒時期常見多發(fā)病，其中以小兒滲出性中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性聾及由于腮腺炎、高熱等疾病導(dǎo)致的感覺神經(jīng)性聾最為常見。

小兒期耳聾早期多不易發(fā)現(xiàn)，特別是感染期經(jīng)常使用氧基本甙類抗生素進行治療更容易發(fā)生耳聾。所以預(yù)防感染，科學(xué)用藥是重要的防聾措施。

助聽手段 目前市面上助聽器是音量放大機器，功能只是注意音量放大，對于完全耳聾和極重度聾者沒有多大幫助，人工耳蝸是他們的另一種選擇。 耳聾可能是因為內(nèi)耳創(chuàng)傷，疾病或其他原因而引起的，這些因素導(dǎo)致聽覺神經(jīng)受損，使病人突然或漸漸地失去聽覺。

耳蝸植人可繞過內(nèi)耳的一些損傷的部分，直接 *** 聽覺神經(jīng)，使病人重獲聽力，這些是一般助聽器所無法做到的。 耳蝸植入幫助各種年齡的耳聾者，其中包括一些耳聾已久和幼年使耳聾的人，當耳聾的程度嚴重到助聽器也無法幫助時，就應(yīng)考慮接受耳蝸植入。

接受耳蝸植入，通常來說，喪失聽力的時間越短越好，如果時間拖久了，將會增加手術(shù)后訓(xùn)練的困難，降低手術(shù)后的效果。 只有專業(yè)醫(yī)師及聽力學(xué)家才能對是否施行耳蝸植入提出適當?shù)慕ㄗh。

相關(guān)鏈接1998年，部分政協(xié)委員在政協(xié)第九屆全國委員會第一次會議上，提出了《關(guān)于建。
7.耳朵很重要,平時要注意保健
愛美的女性喜歡戴各種飾物，穿耳洞戴耳環(huán)十分普遍。日前，張小姐到醫(yī)院去打了兩個耳洞，當時戴上一副銀質(zhì)耳釘，后來換上漂亮的耳環(huán)，可沒過多久，耳洞周圍便發(fā)紅，碰一碰就會流血，而且稍微重一點壓著了還很痛。

耳鼻喉學(xué)家解釋說，張小姐的這種情況屬于發(fā)炎，可以試試下面的方法：一是注意清潔，經(jīng)常用酒精棉球擦擦；二是耳環(huán)對局部有 *** ，可以換一副試試。如果仍不能好，只好先放棄戴耳環(huán)，等局部傷口徹底長好后再說。

■ 用藥不慎易導(dǎo)致藥物性耳聾

隨著人們生活水平的提高，缺醫(yī)少藥的狀況得到了改善，隨之而來的問題是出現(xiàn)了濫用藥物導(dǎo)致耳聾的現(xiàn)象。藥物性耳聾一旦發(fā)生，治療十分困難。臨床上已知的耳毒性藥物已達到100余種，可以引起耳聾的常見藥物有：

1.慶大霉素是臨床上常用的一種抗生素，對耳的前庭和耳蝸有損害，是造成中毒性耳聾的主要藥品。兒童使用慶大霉素會造成不可逆性的聽力下降。

2.卡那霉素毒性比慶大霉素要強，卡那霉素在內(nèi)耳蓄積，早期不出現(xiàn)癥狀，多在用藥后出現(xiàn)，即使停藥仍對內(nèi)耳繼續(xù)損害。

3.利尿劑抑制內(nèi)耳血管紋的活性，使內(nèi)耳細胞萎縮變性，病變早期是可逆的，腎功能不全又合并使用氨基糖甙類抗生素便可造成永久性耳聾。

4.阿司匹林可破壞內(nèi)耳的氧化酶，大量服用后出現(xiàn)頭暈，惡心、耳鳴和耳聾。

5.奎寧和氯喹是抗瘧類藥物，妊娠期間服用可導(dǎo)致胎兒發(fā)生先天性耳聾，產(chǎn)生耳聾的原因與耳蝸小血管痙攣或血栓形成有關(guān)，如果及時停藥治療，內(nèi)耳的損害是可望恢復(fù)的。

6.順氯胺鉑是近年來臨床上應(yīng)用的一種廣譜抗癌藥物，它會破壞細胞DNA的結(jié)構(gòu)和功能，破壞細胞增殖，聽力多為雙側(cè)對稱性下降。

7.避孕藥大量服用可導(dǎo)致內(nèi)耳淋巴液離子紊亂，產(chǎn)生感音性聾，甚至為永久性聾，多伴有耳鳴，偶有眩暈。

此外，重金屬制劑，如鉛、汞、砷等有毒重金屬，長期接觸，除發(fā)生身體內(nèi)臟的中毒，出現(xiàn)貧血、乏力、惡心外，還可出現(xiàn)耳聾。

為防止藥物性耳聾的發(fā)生，用藥之前應(yīng)仔細閱讀藥品說明書，嚴格掌握藥物使用的適應(yīng)癥。氨基糖甙類抗生素為并發(fā)耳蝸損害至多的一種耳毒藥物，因此避免濫用此類抗生素將是降低藥物性耳聾的一項重要措施。有的耳毒藥物聯(lián)合應(yīng)用時有加強作用，應(yīng)盡量避免同時使用，必要時可選用毒性至小的藥物。治療慢性疾病必須長期應(yīng)用時，應(yīng)進行藥敏試驗，根據(jù)藥敏試驗結(jié)果進行針對性選擇性用藥，以提高藥物的療效，減少不必要的用藥。家族中有耳毒藥物過敏史者也應(yīng)當慎用以上藥物。

■ 搓揉耳朵，保健全身

在小小的耳朵上，聚集有一百二十個穴道，你一定很詫異。更不可思議的是，這些穴道因與全身的經(jīng)絡(luò)相連，故和五臟六腑的健康有著密切的關(guān)系。

當身上部位發(fā)生異常時，耳穴的對應(yīng)穴道，即會產(chǎn)生疼痛或硬塊。如果適時地加以處置，把這些異常的現(xiàn)象消除，身體的狀況自然就可改善。古老醫(yī)術(shù)中的耳針療法，就是運用這個原理。

在現(xiàn)今繁忙的生活中，很多人忽略這個重要的部位。每天只要花很少的時間去搓揉，讓耳朵上所有的穴道都能活絡(luò)暢通，對健康有莫大的助益。

護耳小貼士

1.避免到太嘈雜的地方，如歌廳、迪廳。

2.在高噪聲的環(huán)境下工作，要配戴適當?shù)淖o耳罩及耳塞。

3.耳朵發(fā)炎或耳鳴，要立刻看醫(yī)生。

4.用耳機聽CD、MD、MP3時不要把音量調(diào)得太大。

5.洗頭或沐浴時，可用棉花球塞耳，防止污水流入耳道。

6.耳垢是一種天然保護外耳道的分泌物，不需特別清理，每天只要清洗耳廓便可。不要以為棉花棒是較佳的潔耳工具，其實這只會將大部分耳垢推得更深入耳孔，形成嵌塞，而棉花球也可能遺留在耳道內(nèi)。

兒童耳聾怎么辦

現(xiàn)在最好帶他去醫(yī)院測個聽力做個全面檢查，2歲正是學(xué)習(xí)語言關(guān)鍵階段，不要耽誤孩子，如果醫(yī)院沒有什么好的治療方法在有聽力的情況下，可以先配助聽器，先讓孩子學(xué)說話這點是最重要的，否則錯過這個最佳學(xué)語言的時機導(dǎo)致他說話不清楚或不會說話，那對他的影響會更大，如果像我說的那樣可以帶助聽器的話，首先大人要對孩子的思想有一個正確的引導(dǎo)
，大人不能覺得奇奇怪怪的畢竟孩子還小，懂得還少。這才是真正的為孩子著想啊，最后祝愿你的孩子能早日康復(fù)健康快樂。（補充有聽力的最好選配助聽器，如果沒有聽力最好做人工耳蝸。）

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