什么是母嬰傳播

什么是母嬰傳播

母嬰傳播也稱圍產(chǎn)期傳播，即感染了艾滋病毒的母親在產(chǎn)前、分娩過程中及產(chǎn)后不久將艾滋病毒傳染給了胎兒或嬰兒?？赏ㄟ^胎盤，或分娩時通過產(chǎn)道，也可通過哺乳傳染。如果母親是艾滋病感染者，那么她很有可能會在懷孕、分娩過程或是通過母乳喂養(yǎng)使她的孩子受到感染。

艾滋病究竟是一種什么病？

艾滋病是一種典型的可防可控

傳染病，傳染病定義就是病原微生物從人或動物排出體外，并通過一定傳播途徑傳染給易感人群的疾病。傳染病必須具備“三個環(huán)節(jié)"即傳染源、傳播途徑、易感人群。而艾滋病的傳染源就是病人或病毒攜帶者，傳播途徑有三個1，垂直傳播 也叫母嬰傳播，是母親在分娩過程中，母親血液進入嬰而的體內(nèi)。胎兒時期因胎盤屏障，有艾滋病母親不會傳給胎兒。2，血液傳播 就是被病人或攜帶者污染的一切與他人血液直接接觸的器械，可通過器械或血液傳播。比如輸了病人或病毒攜帶者的血液或被污染的醫(yī)療器械如針頭、刮胡刀具等用于他人。3，是性傳播 性傳播是當今艾滋病的主要傳播途徑，前些年性傳播主要是異性傳播，同性(主要指男男同性性行為)的少。近年來艾滋病的傳播途徑主要是男男傳播，原因可能與男男方便、膽大、隱匿等有關(guān)。所謂易感人群，所有人對艾滋病普遍易感，至今還沒有研究出保護易感人群有效的疫苗。

艾滋病病毒進入體后，主要侵犯人體的免疫系統(tǒng)(所以又稱免疫缺陷綜合癥)，致使人體免疫力下降，不易低抗一切外來病原微生物，而最易出現(xiàn)一系列“感染"等低抗力弱的疾病，如腹瀉、上感等感染性疾病。

預(yù)防艾滋病，主要對照艾滋病三個途徑進行，要潔身自好，不要性亂，要注重個人防護，不去沒消毒非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診。

現(xiàn)在，對艾滋病藥物控制很好，雖不能治愈，但可控制病情發(fā)展。

艾滋病是什么病呢？我知道兩個真實的事件。今天先講其中一個普通人的事吧。

另一個案例雖然典型，卻也比較戲劇化，我以后專門寫篇文章講講。因為這屬于醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域，不見得能過審。

看看今天講的這位艾滋病患者，從 健康 到得病的過程，估計讀者就應(yīng)該從非專業(yè)角度真正理解并懂得這是什么病了。

這位患者的經(jīng)歷都是普通人最可能碰觸的一些環(huán)境，可能遇到的一些可能性，提醒我們一定要警惕和慎重。

珍惜生命，遠離艾滋。

圖片與內(nèi)容無關(guān)

事件一：

時間：2006年前后

人物：男青年Z

年齡：26歲

小Z在南方某二線地級市工作。父母在距離他一百公里的四線城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)開了一家小超市，家道小康，父親厚道，母親善良，父母從結(jié)婚一直跟跟小Z的爺爺奶奶住在一起，沒有任何矛盾。前幾年Z的爺爺去世了，奶奶依舊健在，每天去小超市門口坐著嗮太陽，跟老鄰居聊聊天。全家現(xiàn)在最大的期盼是小Z結(jié)婚生個寶寶給大家增加點快樂。

小Z現(xiàn)在一家大型國企技術(shù)部門，雖然沒有什么輝煌前途，但是業(yè)務(wù)能力很強，心里也有干上十年八年能提個副職之類的小目標。

安穩(wěn)忙碌的工作環(huán)境讓他也有些壓抑，正好他們部門有個機會去另一個省的省會培訓(xùn)，對于他這種技術(shù)人員來說，這種機會是很難得的，于是他積極申請了這次培訓(xùn)。

一周的封閉培訓(xùn)很快結(jié)束了，中午聚餐完畢就自由活動了。

小Z訂的是第二天上午的飛機。室友是北方人，定的是晚上十點的飛機。

下午兩人結(jié)伴去買了些土特產(chǎn)，又吃了一頓當?shù)氐奶厣垼ㄈ绻艺f出什么飯，估計大家就知道什么城市了），室友就回酒店收拾東西了。

小Z把買的東西讓是有帶回酒店，繼續(xù)留在最繁華的市中心閑逛。

一不小心，他就逛進了那條有名的酒吧一條街。

都市年輕人中間流傳的故事，就那么順其自然的發(fā)生了。一個看起來很優(yōu)雅干凈的女人把小Z帶進了萬劫不復(fù)的深淵。

第二天醒來，像做了一場夢，小Z竟然還有一絲竊喜：此行不虛呀。

回到自己的城市后，投入到緊張又乏味的工作中，他很快忘記了這件事兒。

同事們的爬山徒步、同學(xué)的聚會、 游戲 ，小說，好多有趣的事情都在消磨著業(yè)余時間，還相過兩次親，都是蜻蜓點水般的無疾而終。

也會在某個加班回來，不想安排任何事情的夜晚，躺在父母已經(jīng)給交了首付，還沒裝修的大房子里時，偶爾回想起那夜的溫香暖玉抱滿懷。

圖片與內(nèi)容無關(guān)

事情發(fā)生在幾個月后，小Z回父母家過周末，奶奶看到他大呼小叫的問他是不是生病了，臉色這么難看，還瘦了一圈。

小Z當時得意的說減肥有效果了啊。

吃飯的時候大家你一句我一句的讓他多吃點。

小Z這才突然發(fā)現(xiàn)：自己好像很久沒啥胃口了。

早晨吃早點，有時候不吃；中午吃食堂，晚上跟同事或同學(xué)聚餐也是經(jīng)常喝酒為主，自己也經(jīng)常泡面或不吃。很久也不點外賣吃了。

他歸結(jié)為最近大酒喝的太多了。

從父母家回來沒過幾天，小Z就感冒了，這一感冒就反復(fù)了一整個冬天。春節(jié)回家調(diào)理了幾天，身體狀況好了一些。回到單位又開始了。

小Z終于有點害怕了。他記得去年公司同樓層一個大姐的老公得了肝癌，就這樣天天病怏怏的。

于是他去市里最大的醫(yī)院做了個體檢。

體檢結(jié)果出來后，經(jīng)驗比較豐富的醫(yī)生建議他做個艾滋病測試。

他當時覺得憤怒，也有點心慌，但是也做了。

結(jié)果讓他感覺五雷轟頂。

圖片與內(nèi)容無關(guān)

我不是住院醫(yī)生，如何治療這一塊我不懂。

只說心理方面的變化。

一次高危性行為把他從天堂拖進了地獄。

他從絕望到積極治療再到絕望，用了整整七年。

骨瘦如柴，工資收入都消耗在大量的營養(yǎng)品上。

家里一直催著結(jié)婚，奶奶去世的最后幾天也是在絮叨著他結(jié)婚生子的大事。

他說過一句話，應(yīng)該最能證明他的絕望。

“你知道我最希望什么？我現(xiàn)在最希望父母突然去世。這樣他們就不會面對這個結(jié)果了。讓他們面對這種羞辱和絕望，絕對比死亡更可怕?！?/p>

....

他說，他現(xiàn)在很怕死，他希望活得久一點，把父母都好好送走。不要讓他們知道這件事兒。

他們有一個論壇，他說里面的病友都是普通人，這個病的人數(shù)比我們想象的多得多。

圖片與內(nèi)容無關(guān)

小Z一直吃藥和心理介入治療。

現(xiàn)實中沒有人知道他的病，只知道他突然不合群，不愛喝酒聚餐，不愛戶外運動了，變得孤僻起來。

后來他突然的從我的視線里消失了。

我無從去得知他發(fā)生了什么。

只能希望他如愿的活得更久些。

再次呼吁年輕人們遠離高危性行為，珍愛自己，遠離艾滋。

1、艾滋病：獲得性免疫缺陷綜合征。是由于HIV（獲得性免疫缺陷病毒）感染引起的一種傳染性疾病。

2、HIV病毒通過體液接觸感染，主要傳播途徑是經(jīng)血液傳播、性接觸傳播、HIV陽性母親傳染給新生兒。

3、感染HIV后，病程分為急性期、無癥狀期、艾滋病期。無癥狀期通常是8 10年。

4、了解HIV感染途徑，避免可能感染HIV的危險行為。萬一感染了，及早到艾滋病治療專業(yè)機構(gòu)治療，保持樂觀的心態(tài)，一樣擁有預(yù)期壽命、理想的事業(yè)和生活。

艾滋病這種疾病，相信大家都對它有所了解，例如它的學(xué)名、傳播途徑以及危害等。

1、艾滋病，學(xué)名叫做"獲得性免疫缺陷綜合癥"，英文全稱為Acquired Immune Deficiency Syndrome，簡寫為aids，中文直譯為艾滋病。從字面意思理解，就是一種因HIV病毒侵襲而引起人體免疫功能缺失的疾病。人體免疫功能就像國家的防御系統(tǒng)，一旦這個免疫系統(tǒng)崩潰，人體就會直接暴露在感染中，受到各種細菌、病毒侵襲而得不到保護。

2、艾滋病的傳播途徑主要有三個：血液傳播（包括靜脈注射毒品、紋身、不規(guī)范的醫(yī)療操作）、性接觸和母嬰傳播（包括分娩感染和母乳傳播）。其中最主要的傳播途徑為性接觸，根據(jù)國家衛(wèi)健委在2019年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，血液途徑傳播和母嬰傳播途徑基本被控制，性接觸為主要的傳播途徑，異性性接觸傳播占73.7%，男性同性傳播占23%。

1、人體受到HIV病毒侵犯后，在體內(nèi)大量復(fù)制并破壞人體的 CD4T細胞，導(dǎo)致感染者出現(xiàn) HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)的急劇損傷 。從而出現(xiàn) 皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)和全身性的癥狀 。

2、從初識感染到HIV終末期是一個漫長的過程，包括急性感染期、無癥狀期和艾滋病期。其中急性感染期為2-4周作用，這個時期可檢測出HIV rna抗原，抗體則通常在2周后可檢測出來。處于急性感染期的患者，多有以下臨床癥狀：咽痛、關(guān)節(jié)痛、惡心嘔吐、腹瀉、淋巴結(jié)腫大、盜汗、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。過了急性期就會進入6-8年的無癥狀期，最后是艾滋病期，終末期會出現(xiàn)各種機會性感染和腫瘤。

一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)生了高危的性行為，不需要過于緊張，只要在72個小時之內(nèi)服用阻斷類抗病毒藥物就可以達到95%以上的預(yù)防效果，但要切記必須要連續(xù)服用28天，此外還要進行必要的檢查，同時積極尋求專業(yè)醫(yī)師的診療意見。

2015年3月4日，多國科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，艾滋病毒已知的4種病株，均來自喀麥隆的黑猩猩及大猩猩。除了在研究艾滋病毒來源外，各國科學(xué)家也在加緊研制艾滋病治療藥物，目前已經(jīng)研發(fā)上市的治療艾滋病藥物有：依非韋倫、拉米夫定、齊多夫定、替諾福韋、克力芝、奈韋拉平等。但不同的藥物有不同的副作用，比如依非韋倫最被詬病的是失眠多夢加皮疹，齊多夫定是貧血，替諾福韋是骨質(zhì)流失。我國最近在艾滋病研發(fā)方面也取得重大進展。2021年7月21日，國家藥品監(jiān)督管理局的官網(wǎng)顯示，1類創(chuàng)新藥阿茲夫定片上市申請已獲附條件批準，據(jù)官網(wǎng)文件介紹，該藥與核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑以及非核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑聯(lián)用，可以治療高病毒載量的成年HIV。從目前研制進展來看，未來艾滋病被攻克只是時間的問題。

很多人擔(dān)心與艾滋病患者一起生活會引起感染，其實很多認識是錯誤的，我們不應(yīng)該歧視艾滋病患者，反而應(yīng)該多關(guān)心他們。通常正常的生活接觸并不會引起傳染，例如同餐、牽手、共用馬桶等。

最后，要做好艾滋病的防范，除了加強 社會 宣傳教育工作外，我們首先要潔身自愛，切斷傳播途徑是最有效的防護手段，其中最重要的是要避免不潔性接觸、遠離毒品。守護好自己的 健康 ，也是對身邊家人朋友的一種責(zé)任。

參考：《國家衛(wèi)健委：我國報告存活艾滋病感染者95.8萬，性傳播成為主要傳播途徑》

《中國艾滋病診療指南（2018）》

每天一點 健康 小知識，為您的 健康 保駕護航！

1、艾滋病越來越嚴重，關(guān)注度越來越高！ WHO報告2010年全世界存活HIV攜帶者及艾滋病患者共3400萬，新感染270萬，全年死亡180萬人。每天有超過7000人新發(fā)感染，全世界各地區(qū)均有流行，但97%以上在中、低收入國家，尤以非洲為重。專家估計，全球流行重災(zāi)區(qū)可能會從非洲移向亞洲。中國CDC估計，截止至2011年底，我國存活HIV攜帶者及艾滋病患者約78萬人，全年新發(fā)感染者4.8萬人，死亡2.8萬人。疫情已覆蓋全國所有省、自治區(qū)、直轄市，目前我國面臨艾滋病發(fā)病和死亡的高峰期，且已由吸毒、暗娼等高危人群開始向一般人群擴散。

1.1、艾滋病，是危害 社會 的難題 ①對患者自身的危害：目前艾滋病已成為一種可控的慢性病。但仍有相當一部分患者因未及時診治、病毒耐藥或藥物的副作用等原因，而死亡或致殘。同時由于 社會 對感染者的歧視，也常常給感染者帶來沉重的精神壓力。

②對他人的危害：感染者無保護的性行為、多個性伴、共用針具靜脈吸毒及經(jīng)過母嬰途徑等可將病毒傳染給其他人。

③對家庭及 社會 的危害：雖然我國早已實施對HIV感染者“四免一關(guān)懷”的政策，但晚期并發(fā)癥的治療仍可能給家庭和 社會 帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān)和 社會 問題。

2、艾滋病的一般知識 艾滋病，獲得性免疫缺陷綜合征（或稱后天免疫缺乏綜合征，英語：Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS，音譯為艾滋?。?/p>

它是一種由人類免疫缺乏病毒（簡稱HIV）的反轉(zhuǎn)錄病毒感染后，因免疫系統(tǒng)受到破壞，逐漸成為許多伺機性疾病的攻擊目標，促成多種臨床癥狀，統(tǒng)稱為綜合征，而非單純的一種疾病。

3、誰得了艾滋?。空l會得艾滋?。吭趺吹玫陌滩?？ 艾滋病，或者說是艾滋病病毒毒HIV，HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中，可通過直接接觸黏膜組織（mucosa）的口腔、生殖器、肛門等或帶有病毒的血液、精液、陰道分泌液、乳汁而傳染。

①性行為：與已感染的伴侶發(fā)生無保護的性行為，包括同性、異性和雙性性接觸。

②靜脈注射吸毒：與他人共用被感染者使用過的、未經(jīng)消毒的注射工具，是一種非常重要的HIV傳播途徑。

③母嬰傳播：在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中，感染HIV的母親可能會傳播給胎兒及嬰兒。

④血液及血制品（包括人工受精、皮膚移植和器官移植）。

注意——握手，擁抱，禮節(jié)性親吻，同吃同飲，共用廁所和浴室，共用辦公室、公共交通工具、 娛樂 設(shè)施等日常生活接觸不會傳播HIV。

因此，幾乎所有人群都普遍易感，而其中的高危人群包括：男性同性戀者、靜脈吸毒者、與HIV攜帶者經(jīng)常有性接觸者、經(jīng)常輸血及血制品者和HIV感染母親所生嬰兒。

4、人人都怕艾滋病，但艾滋病認識你，你認識艾滋病嗎？如何判斷艾滋??？ HIV相關(guān)癥狀：主要表現(xiàn)為持續(xù)一個月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉；體重減輕10%以上。部分病人表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇及癡呆等。另外還可出現(xiàn)持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大，其特點為①.除腹股溝以外有兩個或兩個以上部位的淋巴結(jié)腫大；②.淋巴結(jié)直徑 1cm，無壓痛，無粘連；③持續(xù)時間3個月以上。

當前，艾滋病雖然仍是醫(yī)學(xué)難題，難以治愈，但是它是可防可控的。

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