對(duì)于側(cè)臥位難以維持者及家庭長期臥床者,預(yù)防褥瘡的發(fā)生對(duì)減輕患者痛苦及促進(jìn)其康復(fù)有著非常重要的意義。在臨床上,護(hù)士為病人翻身擺好體位后,患者體位很快就會(huì)發(fā)生變化或恢復(fù)原體位,不能保證翻身的有效性,為防止因此發(fā)生褥瘡,我們使用自制的褥瘡枕,可使患者維持所需體位,從而防止褥瘡的發(fā)生。
制作用物:
褥瘡枕由外皮和枕芯兩部分組成。外皮夏季選用單層棉布,有利于吸汗;冬季可選用兩層棉布內(nèi)夾一層薄薄的絲綿,病人會(huì)感覺舒適,一般布長50cm、寬30cm,也可視病人具體情況而定;枕芯布長45cm、寬25cm,夏季內(nèi)容物用細(xì)谷物使病人感覺涼爽舒適,冬季可選用蕎麥皮,內(nèi)容物以3/5~4/5滿為宜。
使用方法:
病人翻身側(cè)臥后,將一褥瘡枕放在病人背后,以支撐病人保持側(cè)臥位,還可在病人軀體前面再放一枕兩手呈抱枕姿勢(shì),可增加病人的舒適感,同時(shí)可在兩腿膝關(guān)節(jié)之間放一褥瘡枕。
我總結(jié)出的好的護(hù)理當(dāng)然就好的快啊
褥瘡是由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而導(dǎo)致的組織潰爛壞死。長期臥床的病人,要及早預(yù)防褥瘡。方法主要有:
1、勤翻身 翻身可以解除局部壓迫,是預(yù)防褥瘡最為有效、關(guān)鍵的措施。每1—2小時(shí)翻身一次,發(fā)現(xiàn)皮膚變紅,則應(yīng)每小時(shí)翻身一次,左、右側(cè)臥、平臥、俯臥位交替進(jìn)行,并用軟枕、氣枕、水枕、氣墊圈、海綿圈等墊在骨突出部位,可起到局部懸空、減輕壓力作用。
2、正確實(shí)施按摩 平臥時(shí),將手放入臀下,掌心向下向上均可。充分感受皮膚溫度和受壓力情況,并上按摩皮膚5分鐘,每20分鐘重復(fù)一次。左、右側(cè)臥時(shí),側(cè)身要側(cè)到位,半平半側(cè)(斜側(cè))應(yīng)用軟枕支撐腰背部,對(duì)皮膚顏色、溫度、質(zhì)地正常的受壓部位可用50%紅花酒精倒入掌心,兩側(cè)由輕→重→輕按摩5—10分鐘;發(fā)現(xiàn)皮膚變紅,則不宜進(jìn)行皮膚按摩,可懸空壓紅部位,一般解除壓力30—40分鐘后皮膚顏色可恢復(fù)正常。皮膚持續(xù)發(fā)紅、發(fā)紺、更不宜按摩、以免加重?fù)p傷。
3、床褥、床單的要求 床褥要透氣,軟硬適中、吸水性好,可用氣墊床(卵窩形為佳)、高密度海綿床墊,床單應(yīng)為純棉,另外在床單上可鋪一條純棉浴巾,便于更換。 床單保持平整、干燥、清潔、無皺折、無渣屑、無雜物;氣墊床充氣軟硬要適度,過度充氣反而可使皮膚受壓增加。為病人更換床單時(shí)應(yīng)防止拖、拉、拽,以防損壞皮膚。
4、保持皮膚清潔 可以用溫水擦浴,每天1—2次,擦洗時(shí)不可用刺激性強(qiáng)的清潔劑,不可用力擦拭,以防損傷皮膚。對(duì)易出汗的腋窩、腹肌溝部位,可用小毛巾隨時(shí)擦拭。為防止皮膚損傷可在局部撲“強(qiáng)生”嬰兒護(hù)臀粉或痱子粉。
5、加強(qiáng)營養(yǎng) 如果褥瘡早期皮膚發(fā)紅,采取翻身、減壓等措施后可好轉(zhuǎn)。當(dāng)皮膚出現(xiàn)淺表潰爛、潰瘍、滲出液多時(shí)就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受治療。
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