腹痛在西醫(yī)癥狀學里是一個范圍比較廣泛的概念,是指腹部任何部位的疼痛,可由腹部臟器病變引起,臟器的病變性質(zhì)可能是器質(zhì)性的,也可能僅僅是功能性的,也可由胸部和全身疾病引起。而中醫(yī)認為,腹痛的范圍是指胃脘以下,恥骨毛際以上部位發(fā)生的疼痛而言;其中又分大腹疼痛與小腹疼痛兩個部分。
中醫(yī)理論中腹痛一證,牽涉的范圍很廣,由于肝、膽、脾、腎、大小腸、膀胱、胞宮(子宮)等臟腑器官均居腹內(nèi),其病變均可引起腹痛。手足三陰、足少陽、沖、任、帶等經(jīng)脈也循行于腹部,這些經(jīng)絡因外感、內(nèi)傷所致的氣機郁滯,氣血運行受阻,或氣血虛少,失其濡養(yǎng),皆可發(fā)生腹痛。中醫(yī)臨床常見的腹痛疾病有泄瀉、痢疾、腸癰、蟲積、淋癥、疝氣、積聚等多種疾??;西醫(yī)常見的有急性腸炎、急慢性闌尾炎、急性胰腺炎、過敏性紫癜、膀胱炎、疝氣等疾病。
中醫(yī)認為“不通則痛”,無論何種原因引起的臟腑、經(jīng)絡的“不通”,皆可致痛。腹痛也同理,可由于各種原因?qū)е屡K腑之氣不通、經(jīng)絡不暢,以致形成腹痛。一般來講,造成腹痛的病因病機有以下幾種:
1.感受外邪:寒熱暑濕等“邪氣”侵入腹中,可以使脾胃運化功能失常,如果邪氣留滯于腹內(nèi)的臟器中,就會使氣機不暢,不暢則不通,不通則痛。而且各種邪氣又可互相轉化,如寒郁可以化熱,濕熱可以交阻等,形成各種不同類型的臨床表現(xiàn)。此病因引起的腹痛護理時的關鍵是祛除寒熱暑濕等“邪氣”,以暢通氣機。
2.飲食不節(jié):暴飲暴食,或恣食不潔之物,或過食膏粱厚味辛辣之品,致使食物停滯不化,釀成濕熱,或熱郁結在腸胃,造成臟腑之氣不通,導致腹痛。此病因引起的腹痛護理時的關鍵是節(jié)制飲食。
3.情志失調(diào):惱怒憂思,郁怒傷肝,肝氣疏泄,氣血郁滯;或肝氣不暢導致脾胃失和、氣機不利而形成腹痛。如果氣機阻滯日久,無法推動血行,使血脈瘀阻,造成血瘀腹痛。此病因引起的腹痛護理時的關鍵是調(diào)節(jié)情志。
4.素體陽虛:如果病人陽氣不足,則脾陽不振,運化無力,則寒濕停滯于體內(nèi),使氣血虛少,臟腑缺少氣血的溫養(yǎng)而導致腹痛。此病因引起的腹痛護理時的關鍵是溫中散寒。
腹痛的臨床辨證,應根據(jù)病因、疼痛部位、疼痛性質(zhì)等,明確受病的主要是什么臟腑,或者病是在氣還是在血,或者病證的寒、熱、虛、實等,據(jù)此,腹痛可以分為虛寒證、氣滯證、血瘀證、食滯證。根據(jù)“通則不痛”的理論依據(jù),在治療上要以“通”為原則,而“通”的方法也有行氣、活血之分。對于腹痛病人的護理也應遵循同樣道理,分別采取不同的“通”法,即實則攻之,虛則補之,寒則熱之,熱則寒之,氣滯者理氣,血瘀者活血,以達到辨證施護的目的。
護理腹痛病人,同時還要注意以下幾點:
(1)養(yǎng)成生活規(guī)律,注意寒溫適宜,避免外邪侵襲,特別要注意腹部保暖。
(2)患者要學會調(diào)節(jié)情志,善于處理生活中不愉快問題,不要有過激的情緒,家人和護理者應使患者避免一切不良精神刺激。
(3)平日要注意飲食衛(wèi)生,不食腐敗變質(zhì)食物。
(4)腹痛初愈時,不宜進食生冷食物,并應節(jié)制飲食,做到定時定量,餐后不作劇烈活動。
腹痛是由什么原因引起的?肚子疼的原因很多,有外科腹痛、內(nèi)科腹痛和婦科腹痛,不同的腹痛有不同的特點,處理方式也不同。外科腹痛主要有炎癥性疾病,包括急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎等,還有梗阻性疾病,包括急性腸梗阻、急性膽道梗阻等。另外,還有胃十二指腸潰瘍、穿孔性疾病,出血性疾病有肝脾破裂等。內(nèi)科腹痛主要有胃腸炎以及炎癥性腸病等,部分肺炎、心絞痛也會出現(xiàn)腹痛。婦科腹痛主要有宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉、附件炎等。所以腹痛病因很多,也很復雜,要根據(jù)具體情況分析具體原因,必要的時候行相關檢查明確診斷。另外,需要注意的是部分原因造成的腹痛需要手術治療。腹痛是由什么原因引起的?肚子疼的原因很多,有外科腹痛、內(nèi)科腹痛和婦科腹痛,不同的腹痛有不同的特點,處理方式也不同。外科腹痛主要有炎癥性疾病,包括急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎等,還有梗阻性疾病,包括急性腸梗阻、急性膽道梗阻等。另外,還有胃十二指腸潰瘍、穿孔性疾病,出血性疾病有肝脾破裂等。內(nèi)科腹痛主要有胃腸炎以及炎癥性腸病等,部分肺炎、心絞痛也會出現(xiàn)腹痛。婦科腹痛主要有宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉、附件炎等。所以腹痛病因很多,也很復雜,要根據(jù)具體情況分析具體原因,必要的時候行相關檢查明確診斷。另外,需要注意的是部分原因造成的腹痛需要手術治療。腹痛是由什么原因引起的?肚子疼的原因很多,有外科腹痛、內(nèi)科腹痛和婦科腹痛,不同的腹痛有不同的特點,處理方式也不同。外科腹痛主要有炎癥性疾病,包括急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎等,還有梗阻性疾病,包括急性腸梗阻、急性膽道梗阻等。另外,還有胃十二指腸潰瘍、穿孔性疾病,出血性疾病有肝脾破裂等。內(nèi)科腹痛主要有胃腸炎以及炎癥性腸病等,部分肺炎、心絞痛也會出現(xiàn)腹痛。婦科腹痛主要有宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉、附件炎等。所以腹痛病因很多,也很復雜,要根據(jù)具體情況分析具體原因,必要的時候行相關檢查明確診斷。另外,需要注意的是部分原因造成的腹痛需要手術治療。
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