肺結(jié)核康復(fù)要有長期準(zhǔn)備

據(jù)2000年全國結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查，我國目前約5.5億人感染了結(jié)核桿菌，我國現(xiàn)有活動性肺結(jié)核患者約450萬，其中傳染性肺結(jié)核患者約150萬，每年約13萬人死于結(jié)核病。雖然約80%的結(jié)核病患者在農(nóng)村，但隨著流動人口的增加，肺結(jié)核的城市化、老齡化逐漸明顯。老年肺結(jié)核患者由于其特殊的生理特點，以及并發(fā)癥、基礎(chǔ)疾病多等原因，在家庭治療期間，更應(yīng)做到細心護理，并做好長期準(zhǔn)備。

堅持抗結(jié)核計劃

一般結(jié)核患者都要經(jīng)過半年到一年的治療時間，由于療程較長，護理者要做好長期護理的準(zhǔn)備，特別是患者經(jīng)過一段時間治療癥狀明顯好轉(zhuǎn)后，會放松警惕，服藥出現(xiàn)不規(guī)律或干脆自行停藥，不注意休息，不定期檢查，以致造成結(jié)核病治療失敗的。護理人員首先應(yīng)當(dāng)認識到這一點，提醒和幫助患者能夠全程服藥，堅持抗結(jié)核計劃，保證做到“看到咽下”，以達到最終治愈。

發(fā)熱的護理

發(fā)熱患者急需解決的最大需要是解除“發(fā)冷”的感覺。護理時可給患者加蓋被子（尤其是較冷的天氣），并加上足部熱水袋保暖。待寒戰(zhàn)減輕，要遞減被子，不可一次全部去除。應(yīng)盡量提供含糖鹽水，患者丟失的水分與電解質(zhì)要及時補充，其量每天不得少于2500～3000毫升。液體盡量從飲料中補進，可配制酸甜可口的飲料，分次給患者飲用。應(yīng)及時更換衣被及床單，或提供擦浴的方便，這不僅是衛(wèi)生的需要，也是使患者舒適的需要。

家庭消毒隔離

最好讓患者獨居一室，選擇朝陽或通風(fēng)條件好的房間，室內(nèi)避免潮濕?；颊叩膶嬀?、食具獨用，并定期消毒。痰液最好吐在紙內(nèi)，然后燒毀，切忌隨地吐痰。患者不宜與兒童接觸，盡量不到公共場所去，以免病菌擴散傳染，影響他人健康?？人院蛧娞鐣r，用手帕捂住口鼻。被褥經(jīng)常放在太陽下曝曬，餐具可煮沸消毒。

飲食護理

肺結(jié)核患者往往胃納較差，飲食宜清淡，易消化，注意適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和維生素類。疾病好轉(zhuǎn)時期，患者食欲改善，則要多吃一些瘦肉、魚類、蛋類、豆制品和新鮮蔬菜。飲食要有規(guī)律，選擇上不能偏食，以保證各種營養(yǎng)成分的攝入?；颊邞?yīng)戒煙忌酒。

注意觀察患者病情變化及藥物副作用

患者咳嗽、咳痰、發(fā)熱持續(xù)加重時應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院檢查?；颊甙l(fā)生少量咯血時，護理者首先要穩(wěn)定他的情緒，因過度緊張、激動會增加咯血量，過分害怕咯血、拼命屏氣則容易引起窒息。應(yīng)讓患者靜臥，用冷毛巾敷額部或胸部，并立即將患者送醫(yī)院診治。應(yīng)用抗結(jié)核藥可能引起胃腸道反應(yīng)，大多可以耐受，不必停藥，如果反應(yīng)嚴(yán)重，需要由醫(yī)生檢查及調(diào)整用藥。定期檢查肝功能，防止肝功能障礙。

重視心理護理

因為肺結(jié)核病病程長、治愈慢，需長期服藥，因此肺結(jié)核患者起初都有心理壓力，怕自己病情惡化，怕傳染給周圍的人，又怕被人歧視疏遠。作為患者的家人，首先應(yīng)當(dāng)了解肺結(jié)核疾病的相關(guān)知識，對患者日常生活中遇到困難要積極幫助解決，疏導(dǎo)患者，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。

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