近日,央視國(guó)際《每周質(zhì)量報(bào)告》披露,目前,我國(guó)很多突然耳聾的孩子都是由于生病時(shí)濫用抗生素造成的。據(jù)調(diào)查,我國(guó)7歲以下兒童因不合理使用抗生素造成耳聾的數(shù)量多達(dá)30萬,占總體聾啞兒童的比例高達(dá)30%至40%。也就是說,1000個(gè)聾啞兒童中,我國(guó)就有300至400個(gè)是因抗生素致聾的。
個(gè)案:喝慶大,兩兄弟都聾了
[專家聲音]專家介紹,抗生素不合理使用很容易傷害兒童的聽覺神經(jīng)造成永久性耳聾。
北京同仁醫(yī)院臨床聽力學(xué)中心主任醫(yī)師陳秀伍告訴記者:“耳蝸和蝸神經(jīng),就是聲音從耳膜傳到大腦的一座必經(jīng)的橋梁,濫用致聾性藥物的結(jié)果就是使得這個(gè)通路中斷了,就相當(dāng)于我們這個(gè)耳蝸受到了損傷,橋梁中斷了,患者聽力也就下降了?!?/p>
在北京市聾兒康復(fù)中心里,120多個(gè)聾啞孩子在接受聽力語言康復(fù)訓(xùn)練。他們有一半多是在幾年前甚至半年前突然變聾的。這些突然變聾的孩子來自不同的地方,卻有著相同的經(jīng)歷:耳聾前,都曾經(jīng)打過針輸過液,用過同一類藥物。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),這種不幸還在接二連三地發(fā)生。不久前,一個(gè)8個(gè)月大的新疆小男孩在北京同仁醫(yī)院被專家確診為抗生素致聾。令人遺憾的是,小男孩4歲的哥哥,兩年前因?yàn)橥环N病而使用同一種抗生素致聾。當(dāng)時(shí)孩子?jì)寢寧∧泻⒌结t(yī)院去看病時(shí),大夫說,那給他喝點(diǎn)慶大霉素吧。孩子?jì)寢屨f,我們家老大就因?yàn)楹葢c大霉素耳聾了。當(dāng)?shù)氐拇蠓蛘f的,不可能!沒聽說過這種現(xiàn)象。給他喝吧,結(jié)果喝了沒幾天,就發(fā)現(xiàn)這個(gè)老二對(duì)聲音沒有反應(yīng)了,別人講話他都沒有反應(yīng)了,第二個(gè)孩子又聾了!
天天吃,竟把命吃丟了
[專家聲音]衛(wèi)生部細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的專家告訴記者,細(xì)菌也是生命體,在抵抗抗生素的殺滅作用時(shí),會(huì)產(chǎn)生耐藥性。在不合理使用抗生素的情況下,抗生素頻繁刺激細(xì)菌,使細(xì)菌迅速耐藥,甚至任何一種耐藥菌都有可能發(fā)展成為超級(jí)耐藥菌。長(zhǎng)期下去,抗生素越來越失效,很多感染性疾病將無藥可治。所以說,人一旦感染那些超級(jí)耐藥菌就意味著一只腳跨進(jìn)了鬼門關(guān)。
北京的一家知名醫(yī)院曾經(jīng)救治過一位年輕的患者,盡管醫(yī)生竭盡全力為這位患者試用了多種類型的抗生素,都遏制不了病情的發(fā)展,即便藥效最強(qiáng)的萬古霉素抗生素,對(duì)這個(gè)患者也沒有效果。患者最終死亡了。
究竟是什么原因讓患者快速死亡的呢?在征得死者家屬的同意下,專家們對(duì)尸體進(jìn)行了醫(yī)學(xué)解剖研究,然而檢查結(jié)果卻出人意料!尸體解剖發(fā)現(xiàn),他的體內(nèi)存在著大量的耐藥菌的感染,而且這些耐藥菌是目前使用的這些抗生素都沒效的!
出人意料的是,這種能耐多種抗生素的細(xì)菌竟然是死者自己買抗生素吃出來的。據(jù)了解,由于死者每天在單位食堂吃飯,他顧慮單位食堂不干凈,所以,每次吃完飯以后都要吃兩??股亍L焯斐?,日積月累,最后就出了問題。
調(diào)查:一生病,醫(yī)生就開抗生素
[專家聲音]中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)藥事管理專業(yè)委員會(huì)主任委員吳永佩說:“我們不合理用藥還是比較嚴(yán)重的,住院病人現(xiàn)在抗菌藥物的使用率超過了60%,抗菌藥物在門診的使用率超過了25%以上。
而中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)抗生素銷售情況也進(jìn)行了一項(xiàng)調(diào)查,結(jié)果表明,我國(guó)80%以上的藥品都是通過醫(yī)院賣給消費(fèi)者的,因?yàn)椴缓侠硎褂每股?,抗生素在一些醫(yī)院藥品中所占的比例長(zhǎng)期居高不下。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),除了住院患者和重病手術(shù)患者會(huì)用到抗生素外,醫(yī)院普通門診也常常會(huì)使用到抗生素。記者以最常見的感冒為例,對(duì)醫(yī)院門診抗生素用藥情況進(jìn)行了進(jìn)一步調(diào)查。
北京的漆女士覺得自己得了感冒,決定去醫(yī)院看病。記者對(duì)她求醫(yī)的過程作了記錄。漆女士驗(yàn)了血,血相正常,她先后去了包括三級(jí)甲等醫(yī)院在內(nèi)的幾家醫(yī)院,只有一家醫(yī)院的醫(yī)生告訴她,不需要吃抗生素。
記者注意到,給漆女士開出抗生素藥物的這幾家醫(yī)院,醫(yī)生首選用藥都是抗生素,開出的抗生素各不相同,有阿莫西林、菌必治、歐意、新羅達(dá)、羅紅霉素等。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),漆女士的遭遇并非是特例。有關(guān)部門去年專門委托中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)藥事管理專業(yè)委員會(huì),對(duì)全國(guó)三級(jí)甲等醫(yī)院臨床使用抗生素狀況進(jìn)行了調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),我國(guó)住院病人抗生素的使用率和用藥量明顯偏高。
違章賣,市民看成萬能藥
[專家聲音]北京大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士鄭波介紹,抗生素是個(gè)非常專業(yè)的藥物,說明書上的內(nèi)容是非常有限的,非專業(yè)人士?jī)H憑說明書是無法正確合理運(yùn)用抗生素的,這樣非常危險(xiǎn)。
按照國(guó)家要求,2004年7月1日起,抗生素必須憑處方購(gòu)買。但是一些市民告訴記者,他們就算沒有任何處方也能在一些藥店買到抗生素。
在調(diào)查當(dāng)中,記者發(fā)現(xiàn)除了一些醫(yī)生的不合理使用原因外,人們對(duì)抗生素人士的誤區(qū),藥品銷售環(huán)節(jié)的違章操作,也加劇了抗生素的濫用和不合理使用。
記者隨機(jī)選擇北京的一些小區(qū),對(duì)市民接觸抗生素的行為方式進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn),接受調(diào)查的30戶普通家庭中,70%的調(diào)查者家中一直或曾經(jīng)常備有抗生素,九成以上的家庭都知道抗生素,但有將近一半的家庭并不真正了解抗生素的用途,其中部分家庭甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為“抗生素是萬能藥,可治百??;越新越貴效果越好。近一半的家庭都有直接從藥店購(gòu)買抗生素并根據(jù)說明書吃抗生素的習(xí)慣。
糾紛:過度用:老人感染死亡
[專家聲音]北京大學(xué)臨床藥理研究所副所長(zhǎng)、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》制訂專家組成員肖永紅說,早在2004年8月,我國(guó)就已經(jīng)頒布實(shí)施了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,明確規(guī)定不能違規(guī)使用抗生素。但跨越底線的情況還是會(huì)經(jīng)常發(fā)生。在歐美一些發(fā)達(dá)國(guó)家抗生素的使用量大致占到了所有藥品的10%左右,而在我們國(guó)家最低的醫(yī)院占到了30%,有的甚至高達(dá)50%。問題還在于被不合理的使用了抗生素之后,大多數(shù)患者都不知情。這除了讓患者多掏了醫(yī)療費(fèi)用之外,還給他們帶來了傷害,甚至危及生命。
一位老人在北京的一家三甲醫(yī)院做頸椎手術(shù),入院時(shí)各種化驗(yàn)及體格檢查均正常,手術(shù)做得很成功。術(shù)后第三天,血液檢查也未見感染??墒抢先嗽诒贿B續(xù)6天大劑量使用某種廣譜抗生素三代頭孢菌素后,病情急劇惡化,腹瀉得不到控制,突然病危。盡管醫(yī)院全力搶救,但已無力回天。
老人去世后,北京市西城區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定,院方“抗生素使用欠合理”,使患者出現(xiàn)菌群失調(diào)及肺部感染,最終導(dǎo)致呼吸衰竭、多器官功能衰竭。老人的死亡“屬于一級(jí)甲等醫(yī)療事故”。(轉(zhuǎn)載自《羊城晚報(bào)》)
濫用抗生素的最大危害,就是導(dǎo)致人類最后無藥可救,養(yǎng)出?超級(jí)細(xì)菌?!抗生素是一把雙刃劍,用不對(duì)就是拿它在給自己捅刀子!下面由我為大家介紹濫用抗生素的危害,希望能幫到你。
濫用抗生素的危害 1、細(xì)菌耐藥無藥可用
抗生素本來就是消滅細(xì)菌的小能手,但在殺滅或抑制過程中,細(xì)菌也一直在?反抗?。細(xì)菌為了生存,在跟藥物的不斷抗?fàn)幭赂淖兞俗约旱男再|(zhì)和狀態(tài),來維持生命,導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。如果繼續(xù)亂用,2050年人類因此的死亡人數(shù)可能超過1000萬。
2、?炸?毀腸道數(shù)年恢復(fù)
服用抗生素的同時(shí),腸道菌群也無一幸免,無論是有益菌,還是有害菌??股厮幬锩渴褂靡淮危拖喈?dāng)于在腸道里投了一顆?炸彈?,它對(duì)腸道菌群能夠造成非常大的破壞,甚至需要數(shù)年才能恢復(fù)。
3、摧毀免疫更易生病
人體有超過 80% 的免疫功能建構(gòu)在腸道中的益生菌平衡上,從嬰兒開始,腸道菌群便逐漸發(fā)揮作用,免疫功能也由此啟動(dòng)。
抗生素的濫用嚴(yán)重影響腸道菌群的平衡,摧毀大量的益生菌,影響人體的免疫系統(tǒng)。而益菌除了是防御的衛(wèi)兵,也是移除體內(nèi)重金屬的幫手,一旦讓壞菌占得優(yōu)勢(shì),腸壁出現(xiàn)漏洞,細(xì)菌、過敏原得以入侵血液,將會(huì)使已經(jīng)削弱的免疫系統(tǒng)責(zé)任更為加重。
4、不良反應(yīng)是藥三分毒
抗生素本身就是一種藥物,不合理使用很容易產(chǎn)生不良反應(yīng)。比如小孩使用了慶大霉素、丁胺卡那霉素出現(xiàn)了耳聾,成人使用可能會(huì)有腎臟的問題。還有紅霉素里面的四環(huán)素,大量使用會(huì)造成肝臟的損害,小孩使用會(huì)影響牙齒和骨骼的發(fā)育問題。
5、影響大腦記憶變差
據(jù)德國(guó)的馬克斯?德爾布呂克分子醫(yī)學(xué)中心的研究,廣譜抗生素會(huì)減緩小鼠大腦中海馬體的細(xì)胞發(fā)育。而海馬體主要負(fù)責(zé)記憶和學(xué)習(xí),日常生活中的短期記憶都儲(chǔ)存在海馬體中。實(shí)驗(yàn)中的小鼠在記憶測(cè)試中表現(xiàn)很差,而且體內(nèi)白細(xì)胞更少。
這些常見病不需要抗生素 1、慢性咽炎
急性咽炎治療不及時(shí),會(huì)轉(zhuǎn)成慢性咽炎,出現(xiàn)干嘔、嗓子癢等癥狀,但一般并沒有任何病菌,只是由于咽部黏膜已有慢性炎癥的病理改變,如黏膜充血、腫脹、肥厚、干燥、變薄、萎縮等。除非有細(xì)菌感染,如咽部有膿點(diǎn)、出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,才需要使用抗生素,且遵醫(yī)囑。
2、婦科炎癥
慢性盆腔炎,慢性子宮頸炎治療上不需要使用抗生素,只有急性炎癥發(fā)作,才需要抗生素,而且必須是醫(yī)院根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物。而對(duì)于陰道炎、外陰炎等,只有滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道需要抗生素,其他都是不需要抗生素治療的。
3、前列腺炎
據(jù)多項(xiàng)研究調(diào)查,只有約5%-10%的慢性前列腺炎有明確的細(xì)菌感染,需要口服抗生素治療。而且慢性前列腺炎的抗生素治療,應(yīng)依據(jù)下尿路細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),而不是覺得自己發(fā)炎不舒服而隨意服用抗生素。
4、腹瀉
腹瀉病有感染性與非感染性之分,抗生素對(duì)于非感染性腹瀉病沒有必要使用。由于病毒引起的寒濕型腹瀉、暴飲暴食引起的傷食腹瀉,以及脾虛引起的脾虛腹瀉,都不適合用抗生素。
5、感冒(上呼吸道感染)
90%的感冒都是由病毒感染引起的,抗生素對(duì)病毒并無作用,起不到任何治療作用。病毒引起的感冒大約病程5-7天,大多數(shù)患者都可自愈。如果癥狀持續(xù),或伴有高燒、氣喘,應(yīng)及時(shí)就診。即使某次感冒合并了細(xì)菌感染,醫(yī)生開了抗生素服用,下次感冒又出現(xiàn)同樣癥狀,也不可使用上次剩下的藥,因?yàn)楦腥镜募?xì)菌可能不是同一類。
6、中耳炎
急性化膿性中耳炎表現(xiàn)為高燒、嘔吐等癥狀時(shí),確實(shí)要遵醫(yī)囑用抗生素。但慢性中耳炎是否要用抗生素,應(yīng)聽從醫(yī)生建議。如果覺得耳朵發(fā)炎而自己不規(guī)律地使用抗生素,可能增大耐藥風(fēng)險(xiǎn)。
7、腮腺炎
腮腺炎好發(fā)于兒童和青少年,常見發(fā)熱、頭痛、咽痛、食欲不佳、嘔吐等,數(shù)小時(shí)腮腺腫痛。腮腺炎是由病毒入侵引起,所以一般抗生素和磺胺藥物無效。
8、鼻竇炎
鼻竇炎可由細(xì)菌或病毒感染引起,患者很難分別,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生判斷。約有1/3的鼻竇炎患者會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染,需要用抗生素對(duì)癥治療。
請(qǐng)了解這些關(guān)于抗生素的事實(shí) 1. 抗生素對(duì)病毒無效,只能用于細(xì)菌感染
如果生病的你不確定是病毒感染還是細(xì)菌感染,請(qǐng)一定要咨詢醫(yī)生。對(duì)病毒使用抗生素,可能會(huì)讓你面臨感染抗生素耐藥菌的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 抗生素會(huì)同時(shí)殺死好細(xì)菌和壞細(xì)菌
如果在病毒感染時(shí)使用抗生素,則抗生素會(huì)攻擊你體內(nèi)的有益菌或至少不是導(dǎo)致你患病的細(xì)菌。這種不當(dāng)治療可能會(huì)促使無害菌產(chǎn)生抗生素耐藥性,并可能將耐藥性傳給其他細(xì)菌。
3. 不用完整個(gè)療程抗生素給自己和所愛的人帶來危害
如需使用抗生素,應(yīng)使用全療程,不要覺得病情好轉(zhuǎn)就停止用藥。停藥帶來的危險(xiǎn)是,一旦再次感染,將更難治療;給他人帶來的危險(xiǎn)是,有些引起感染的細(xì)菌可以存活并傳給他人,而這些細(xì)菌正是抗生素耐藥性最強(qiáng)、最難殺死的細(xì)菌。
近年來,濫用抗生素的現(xiàn)象屢屢出現(xiàn)。抗生素在為人類解除病痛的同時(shí),也帶來了潛在的危害。
尤其對(duì)于各器官尚未發(fā)育成熟的兒童危害甚大,因?yàn)榭股卦趦和w內(nèi)的藥物代謝過程與成人不同,其對(duì)藥物的毒副反應(yīng)較成年人更為敏感。
兒童濫用抗生素的表現(xiàn)
由于大多家長(zhǎng)缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),在養(yǎng)育孩子過程中,喜歡把抗生素作為預(yù)防藥物長(zhǎng)期使用,而且在使用抗生素時(shí),容易發(fā)生頻繁更換醫(yī)院,同一種疾病使用多種抗生素的情況。
同時(shí),有的家長(zhǎng)喜歡只要治療一見效,就立馬停止用藥,造成病菌死灰復(fù)燃,病情遷延不愈治療起來更加困難。
兒童濫用抗生素的后果
嬰幼兒和兒童,由于身體各個(gè)器官發(fā)育不成熟 ,所以對(duì)于成人危害不大的抗生素,可以對(duì)嬰幼兒和兒童造成嚴(yán)重的損害。
一些抗生素的毒副作用會(huì)造成孩子肝功能的嚴(yán)重?fù)p害。
喹諾酮類藥物如氧氟沙星等對(duì)兒童軟骨有潛在損害;氯霉素則可導(dǎo)致骨髓抑制,引發(fā)血液病和灰嬰綜合征。
一些氨基糖苷類抗生素,如新霉素、慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等容易造成孩子的耳聾和腎損害。
一些非氨基糖苷類抗生素,如氯霉素、紅霉素等也可以引起藥物性耳聾。
也就是說,1000個(gè)聾啞兒童中,我國(guó)就有300至400個(gè)是抗生素致聾的,而發(fā)達(dá)國(guó)家還不到9人,相差懸殊。
2005年春晚出圈的由21名聾啞表演者表演的“千手觀音”節(jié)目,讓我們都很震動(dòng)。但這21名表演者中,竟有18名是由于小時(shí)候注射抗生素而致聾的。
兒童如何合理使用抗生素?
能夠口服制劑達(dá)到治療目的的就不用針劑。
能夠使用肌內(nèi)注射達(dá)到治療目的地就不用靜脈滴注。
使用抗生素必須保證足夠的劑量,在體內(nèi)必須要達(dá)到有效濃度,且要維持一定的時(shí)間,切不可隨意停用或減少用藥次數(shù),才能有效控制感染,不會(huì)造成細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。
在用藥過程中需遵循3項(xiàng)原則:
1、病毒性疾病估計(jì)是病毒性的不宜用抗生素,如普通的上呼吸道感染,輪狀病毒性腸炎等。
2、發(fā)熱原因不明者不宜用,應(yīng)盡早確診后再對(duì)癥治療。
3、對(duì)細(xì)菌感染患兒,選用適宜抗生素,適當(dāng)?shù)膭┝亢童煶蹋线m用藥途徑和合理的間隔時(shí)間,同時(shí)必須采用各種綜合措施。
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