膽囊炎中藥方劑

膽囊炎中藥方劑

中藥處方（一）

〖 辨 證 〗 肝膽氣滯，濕熱蘊(yùn)結(jié)。

〖 治 法 〗 疏肝利膽，理氣除濕。

〖 方 名 〗 疏肝利膽湯。

〖 組 成 〗 柴胡12克，白芍20克，枳殼10克，木香10克，元胡12克，川楝子15克，茵陳30克，大黃6克（后下），金錢草30克，麥芽30克，甘草6克。

〖 用 法 〗 水煎服，每日2劑，日服2次。

〖 出 處 〗 卜用方。

我莫名其妙的就得了膽囊炎，誰能告訴我原因和如何治療？

　　平時(shí)飲食一定要注意清淡，嚴(yán)格限制脂肪攝入量，主要應(yīng)嚴(yán)格限制動(dòng)物性脂肪，而植物油脂有助于膽汁排泄，可以適量選用，但應(yīng)均勻分布于3餐飲食中，避免在1餐中食用過多的脂肪。因含脂肪多的食物可促進(jìn)縮膽囊素的分泌，使膽囊收縮。膽囊炎時(shí)膽汁分泌障礙，脂肪消化吸收也受到影響，脂肪多可能誘發(fā)膽囊疼痛。

　　禁止食用含膽固醇高的食物，如肥肉、動(dòng)物肝、腎、腦等內(nèi)臟，魚子、蟹黃、蛋黃等食物。因過多膽固醇大部分重新分泌于膽汁中，膽汁膽固醇濃度增高，誘發(fā)膽囊疼痛。

　　適量攝入蛋白質(zhì)，過多的蛋白質(zhì)攝入會(huì)增加膽汁分泌，影響病變組織的恢復(fù)；攝入過少同樣不利于受損膽道組織的修復(fù)。適量吃如魚類、瘦肉、蛋清等食物。

　　供給豐富維生素，維生素A有防止膽結(jié)石作用，有助于膽管上皮生長和保持完整性，幫助病變的膽道修復(fù)，大量補(bǔ)充對(duì)膽道疾患恢復(fù)有利。其他維生素，如維生素C、維生素E、B族維生素也應(yīng)充分供給。

　　增加食物纖維,可選含食物纖維高的食物，如綠葉蔬菜、蘿r、、豆類、水果、粗糧；及香菇、木耳等有降低膽固醇作用的食物。植物纖維能增加膽鹽排泄，抑制膽固醇吸收，降低血脂，可使膽固醇代謝正常，減少形成膽石的機(jī)會(huì)。食物纖維不但有利膽作用，且能刺激腸蠕動(dòng)，有利通便，促使腸內(nèi)產(chǎn)生的吲哚、糞臭素等有害物質(zhì)盡快排出，防止膽囊炎發(fā)作。

　　多喝水，可以稀釋膽汁，促使膽汁排出，預(yù)防膽汁淤滯，有利于膽道疾病的恢復(fù)。

　　少量多餐，少量進(jìn)食可減少消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，多餐能刺激膽道分泌膽汁，保持膽道暢通，有利于膽道內(nèi)炎性物質(zhì)引流，促使疾病減緩和好轉(zhuǎn)。

　　不吃刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品，如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等。不吃油煎油炸及產(chǎn)氣食物，如牛奶、洋蔥、蒜苗、蘿I、、黃豆等。注意衛(wèi)生，防止腸道寄生蟲和細(xì)菌感染。

　　可參考輔助食療：
　　赤豆鯉魚湯
　　【特點(diǎn)】 適用于肝硬化、肝腹水者食用，也可以作為黃疸型肝炎、慢性膽囊炎、胰腺炎者的輔助治療。
　　【原料】 主料：鯉魚1條，約重500克。配料：赤小豆120克，陳皮6克。調(diào)料：白糖適量。
　　【制作過程】 將鯉魚去鱗雜，洗凈，加陳皮、赤豆共煮，以爛為度，可加適量白糖，吃肉喝湯。
　　急性膽囊炎：

　?、?一般治療 臥床休息，給易消化的流質(zhì)飲食，忌油膩食物，嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓，靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)、水及電解質(zhì)。
　?、?解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療 阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg，舌下含化；維生素K38-16mg，肌注；度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛，不宜用嗎啡。
　?、?抗菌治療 氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑；還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素，最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。
　　⒋ 利膽 舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服，發(fā)作緩解后方可應(yīng)用。
　?、?外科治療 發(fā)生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結(jié)石者，應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療，行膽囊切除或膽囊造瘺。

　　慢性膽囊炎：

　?、?手術(shù)治療 慢性膽囊炎伴有膽石者，應(yīng)行膽囊切除術(shù)。手術(shù)一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個(gè)月后進(jìn)行，這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫。
　?、?綜合治療 低脂飲食，口服利膽藥，如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等；應(yīng)用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石；有寄生蟲感染者應(yīng)當(dāng)驅(qū)蟲治療。

　　急性膽囊炎中藥方劑

　　處方（一）

　　【辨證】濕熱內(nèi)蘊(yùn)，肝氣郁結(jié)。

　　【治法】清熱利膽，理氣通降。

　　【方名】大黃雪金湯。

　　【組成】生大黃10克，積雪草20克，金鈴子12克，郁金10克，山楂12克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服2次

　　慢性膽囊炎中藥方劑

　　中藥處方（一）

　　【辨證】肝郁氣滯，中焦?jié)駸帷?br>
　　【治法】疏肝清胃活血。

　　【方名】肝胃百合湯。

　　【組成】柴胡15克，黃芩10克，百合15克，丹參15克，烏藥13克，川楝子10克，郁金15克，金錢草30克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

　　中藥處方（二）

　　【辨證】肝經(jīng)濕熱內(nèi)郁。

　　【治法】疏泄肝熱，清解臟腑。

　　【方名】加味柴胡湯。

　　【組成】柴胡9克，黃芩9克，姜半復(fù)9克，白芍15克，生姜3片，枳實(shí)6克，大黃6克，郁金30克，金錢草30克，大棗5枚。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

　　中藥處方（三）

　　【辨證】肝經(jīng)熱甚，膽熱犯胃。

　　【治法】疏肝瀉熱，行氣利膽。

　　【方名】柴金湯。

　　【組成】柴胡12克，滑石12克，雞內(nèi)金12克，白芍9克，黃芩9克，半復(fù)9克，枳實(shí)6克，川軍6克，生姜15克，大棗4枚，金錢草24克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

　　中藥處方（四）

　　【辨證】肝膽氣滯血瘀。

　　【治法】疏肝利膽，活血化瘀，清熱解毒。

　　【方名】利膽化瘀湯。

　　【組成】柴胡10克，川楝子10克，郁金10克，香附12克，澤蘭12克，山梔12克，枳實(shí)10克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

膽囊炎吃什么好？

一、早餐一定要吃好:長期不吃早餐是導(dǎo)致膽囊疾病的重要原因。不吃早餐導(dǎo)致空腹時(shí)間過長，而空腹時(shí)膽汁分泌減少，膽汁中膽酸的含量隨之減少，膽汁中的膽固醇就會(huì)處于飽和狀態(tài)，使膽固醇在膽囊中沉積.形成結(jié)晶.使膽固醇結(jié)石越結(jié)越大。如果堅(jiān)持吃早餐，可促進(jìn)膽汁流出，降低一夜所貯存膽汁的黏滯度，降低患膽石癥的危險(xiǎn)性。每天兩杯德埔的櫪旦舒茶，具有保護(hù)膽囊，修復(fù)損傷，沒有副作用，對(duì)于化膿性或壞疽性膽囊炎應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，避免并發(fā)癥發(fā)生。
二、少吃多餐不過飽:膽囊炎、膽石癥患者不宜飲食過飽。尤其不可暴飲暴食，因?yàn)轱柌秃捅╋嫳┦常瑫?huì)促使膽汁大量分泌:膽囊強(qiáng)烈收縮，可誘發(fā)炎癥和絞痛。最好的辦法是每2―3小時(shí)進(jìn)食1次，量不宜多，關(guān)鍵是少量多次，以促進(jìn)膽汁分泌。尤其是晚餐宜七分飽.就是離開餐桌時(shí)還有食欲。?
三、飲食清淡易消化:過食精制碳水化合物，會(huì)增加膽汁中膽固醇的飽和度，使膽固醇沉淀而形成結(jié)石。還有.大量攝入脂類食物.會(huì)改變膽汁成分，使膽固醇與膽色素含量增加，脂肪代謝也易發(fā)生紊亂，膽汁濃縮，膽囊收縮功能降低，更容易形成結(jié)石。所以.飲食宜以清淡為主。?
四、油膩食物要控制:高脂飲食會(huì)引起膽囊收縮，使膽囊結(jié)石更易嵌頓。必須嚴(yán)格控制食用動(dòng)物腦、內(nèi)臟、蛋黃、咸鴨蛋、松花蛋、魷魚、沙丁魚、蟹黃等含膽固醇較高的食物，以及肥肉、豬油等高動(dòng)物脂肪食物。含脂肪量高的堅(jiān)果類食物也要少吃如花生、瓜子、核桃、杏仁、開心果等。食物脂肪應(yīng)該分在各餐之中，不要集中在一餐內(nèi)。?
五、大量飲水助排泄:每天應(yīng)保證飲水量達(dá)到1500―2000毫升{約7―8杯)，以稀釋膽汁。飲水以白開水為好，還可適量吃一些米湯、稀粥、藕粉、豆?jié){等清淡的飲料和食品，以降低膽汁的黏滯度，促進(jìn)膽汁分泌和順利排泄。尤其要注意少喝濃咖啡、濃茶和含糖飲料。?
六、愛吃甜食不過量:糖攝入過量，會(huì)增加胰島素的分泌，加速膽固醇的積累.造成膽汁內(nèi)膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者之間的比例失調(diào)。還有，糖過多還會(huì)自行轉(zhuǎn)化為脂肪.促進(jìn)人體發(fā)胖，進(jìn)而引起膽固醇分泌增加，促使膽結(jié)石的發(fā)生。所以，吃甜食一定要注意不要過量。?
七、辛辣食物有危害:刺激性食物、濃烈的調(diào)味品如辣椒、胡椒、咖喱、芥末等，均可促進(jìn)膽囊收縮，使膽道括約肌不能及時(shí)松弛，造成膽汁流出不暢，從而誘發(fā)膽囊炎急性發(fā)作。因此，平時(shí)要少食辛辣之品。?
八、過酸食物要少吃:膽囊炎、膽石癥患者應(yīng)少吃楊梅、葡萄、蘋果、山楂、話梅、醋及其他過酸食物.因酸性食物可刺激十二指腸分泌膽囊收縮素，引起膽囊收縮而致膽絞痛發(fā)作。?
九、保“膽”食物可多吃:魚類含有多不飽和脂肪酸.可以促進(jìn)中性類固醇和膽汁酸的排出，膳食中應(yīng)增加魚類的攝入;豆腐及少油的豆制品中含有大豆磷脂，具有很好的消石作用;蘿卜有利膽作用，并能幫助脂肪的消化吸收;含膳食纖維多的食物.包括玉米、小米、甘薯、燕麥、蕎麥等，都可以促進(jìn)膽汁排泄;綠葉蔬菜可提供必要的維生素和適量纖維。此外，還應(yīng)補(bǔ)充一些水果、果汁等，以彌補(bǔ)炎癥造成的津液和維生素?fù)p失。?
十、完全素食沒必要:許多膽石癥及慢性膽囊炎患者因?yàn)榧膊“l(fā)作而拒絕一切油脂和葷食，完全以素食為主。但是，長期只吃素食容易造成膽囊內(nèi)膽汁排泄減少.膽汁過分濃縮淤積，有利于細(xì)菌的生長繁殖.破壞了膽汁的穩(wěn)定性，從而導(dǎo)致和加速膽石的形成.?
十一、烹飪菜肴有講究:盡量少用油煎、炸、炒等烹制方法，因?yàn)楦邷赜椭泻斜┤┑攘呀猱a(chǎn)物.可引起反射性的膽道痙攣，引起疼痛。宜采用煮、鹵、蒸、燴、燉、燜、氽、微波爐烹調(diào)等方式，這些方式不但用油少，對(duì)食物營養(yǎng)成分的破壞也比較小。食物溫度要適當(dāng)，過冷過熱食，都不利于膽汁排出。?
十二、飲食清潔要做到:很多膽結(jié)石都是以蛔蟲卵和蛔蟲殘?bào)w為核心的，導(dǎo)致這類結(jié)石的主要原因是飲食不潔。預(yù)防寄生蟲感染，飯前、便前、便后應(yīng)洗手，不吃生冷和不干凈的食物，這一點(diǎn)也很重要。?
十三、煙酒嗜好要戒掉:吸煙、酗酒都可引發(fā)膽囊強(qiáng)烈收縮而致膽絞痛，因此膽囊炎、膽石癥患者最好戒煙酒。

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