中藥處方(一)
【組成】黃芪30克,當(dāng)歸身15-30克,參三七粉3克。
【用法】水二碗,先煎黃芪成一碗,加當(dāng)歸身同煎沸取汁,沖入?yún)⑷叻?,待冷一次服?/p>
【備注】無(wú)。
【出處】養(yǎng)生治病秘方集。
中藥處方(二)
【組成】白術(shù)30克,白芍30克,益母草30克,仙鶴草30克 馬鞭草30克,鹿含草30克,女貞子30克,仙靈脾30克。
【用法】每日一劑,水煎服。
【備注】20天為一療程。
【出處】力山方。
中藥處方(三)
【組成】人參15克,遠(yuǎn)志9克,阿膠30克(化沖),陳棕炭9克,熟地炭30克,酸棗仁30克,炙甘草3克,祁艾炭15克,當(dāng)歸炭15克,茯神30克,制川芎6克,藕節(jié)炭15克。
【用法】每日一劑,煎服。
【備注】無(wú)。
【出處】沈金珠方。
中藥處方(四)
【組成】干姜炭。
【用法】研細(xì)末,每次3-6克,沖黃酒服。
【備注】家庭常用便方。
【出處】養(yǎng)生治病秘方集
女性如果出現(xiàn)了月經(jīng)崩漏的情況的話(huà)最好是好好的調(diào)理。調(diào)理這個(gè)東西也分為有效果和沒(méi)效果,還有效果大和效果小的,月經(jīng)崩漏的話(huà)女性很容易氣血不足的,應(yīng)該盡快來(lái)調(diào)理才對(duì)。那么月經(jīng)崩漏怎么調(diào)理月經(jīng)效果才比較好呢?
月經(jīng)崩漏怎么調(diào)理效果好
月經(jīng)崩漏指婦女經(jīng)血非時(shí)暴下不止或淋漓不盡,前者稱(chēng)崩中或經(jīng)崩;后者稱(chēng)漏下或經(jīng)漏;崩與漏出血情況雖不同,但二者常交替出現(xiàn),故概稱(chēng)崩漏。本病是因沖任損傷,不能約制經(jīng)血,故經(jīng)血從胞宮非時(shí)妄行??赏蝗话l(fā)作,亦可由月經(jīng)失調(diào)發(fā)展而來(lái),常見(jiàn)病因有血熱、腎虛、脾虛、血瘀等。
臨床資料選取筆者所在醫(yī)院崩漏患者80例,均符合國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》“中相關(guān)規(guī)定:(1)經(jīng)血無(wú)周期可循;(2)經(jīng)量或暴下如注,或漏下不止,或兩者交替出現(xiàn);(3)須與胎漏、異位妊娠、產(chǎn)后出血、赤帶及瘸瘕、外傷引起的陰道出血證鑒別。其中血熱者13例,脾氣虧虛者8例,瘀血者12例.腎虛者47例。年齡15~3O歲26例,31—39歲15例,40—50歲39例。1.2治療方法自擬清宮阿膠膏調(diào)理,每日服食3次,出血期一次服用15到20粒,非出血期一次10粒,隨餐服食或餐后服食均可。服藥期間,忌食寒涼腥物。5劑為1療程,4個(gè)療程后判定療效。
三七寧絡(luò)止血,熟地黃益水填精、滋陰補(bǔ)血,白術(shù)、黃芪健脾補(bǔ)氣,山藥益氣安中,預(yù)護(hù)中土,白芍益血斂陰,合以甘草酸甘化陰,并助二地滋陰養(yǎng)血,續(xù)斷補(bǔ)肝腎、固沖任、止血;佐以煅龍牡、五倍子、海螵蛸收斂固澀止血;使以甘草調(diào)和諸藥。共收補(bǔ)腎健脾、固沖攝血之效。該方牢牢抓住脾腎在崩漏發(fā)病中的關(guān)鍵,所以取得了滿(mǎn)意的治療效果。
女性如何調(diào)理身體
多吃富含脂肪的食物,可多吃亞麻籽,含有亞麻酸屬脂肪酸,再者亞麻籽中含有的木酚素是植物雌激素,延緩更年期,預(yù)防乳腺癌,子宮癌,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣:不要偏食,粗細(xì)搭配;避免過(guò)飽,尤其是糖類(lèi)和動(dòng)物脂肪多了會(huì)使身體過(guò)胖,加重心臟的負(fù)擔(dān)并發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化;按時(shí)用餐,忌暴飲暴食,蔬菜和粗糧當(dāng)中含有較多的纖維素和半纖維素,具有通便、預(yù)防痔瘡及大腸癌的作用,另外,女性備孕期間應(yīng)盡量減少脂肪、膽固醇、鹽和酒等四種物質(zhì)的攝入,要少吃過(guò)咸的食物,不宜吸煙、喝酒和咖啡。
忌用刺激性強(qiáng)的食物:如酒、濃茶、咖啡等,因更年期的婦女情緒不穩(wěn)定,進(jìn)食這些食物易激動(dòng)。選用含鈣豐富的食物:牛奶和豆制品是鈣質(zhì)的良好來(lái)源。含高鈣的食物還有:蝦米皮、海帶、紫菜、酥魚(yú)、牡蠣、海藻、芝麻醬等,可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。
第九節(jié) 崩漏 婦女不在行經(jīng)期間陰道突然大量出血,或淋漓下血不斷者,稱(chēng)為“崩漏”,前者稱(chēng)為“崩中”,后者稱(chēng)為“漏下”。若經(jīng)期延長(zhǎng)達(dá)2周以上者,應(yīng)屆崩漏范疇,稱(chēng)為“經(jīng)崩”或“經(jīng)漏”。一般突然出血,來(lái)勢(shì)急,血量多的叫崩;淋漓下血,來(lái)勢(shì)緩,血量少的叫漏。崩與漏的出血情況雖不相同,但其發(fā)病機(jī)理是一致的,而且在疾病發(fā)展過(guò)程中常相互轉(zhuǎn)化,如血崩日久,氣血耗傷,可變成漏,久漏不止,病勢(shì)日進(jìn),也能成崩,所以臨床上常常崩漏并稱(chēng)。正如《濟(jì)生方》說(shuō):“崩漏之病,本乎一證,輕者謂之漏下,甚者謂之崩中?!北静俪R?jiàn)病,常因崩與漏交替,因果相干,致使病變纏綿難愈,成為婦科的疑難重癥。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血病。生殖器炎癥和某些生殖器腫瘤引起的不規(guī)則陰道出血亦可參照本病辨證治療。[病因病機(jī)]主要病機(jī)是沖任損傷,不能制約經(jīng)血。引起沖任不固的常見(jiàn)原因有腎虛、脾虛、血熱和血瘀。一、腎虛先天腎氣不足,少女腎氣稚弱,更年期腎氣漸衰,或早婚多產(chǎn),房事不節(jié),損傷腎氣,若耗傷精血,則腎陰虛損,陰虛內(nèi)熱,熱伏沖任,迫血妄行,以致經(jīng)血非時(shí)而下;或命門(mén)火衰,腎陽(yáng)虛損,封藏失職,沖任不固,不能制約經(jīng)血,亦致經(jīng)血非時(shí)而下,遂成崩漏。二、脾虛憂(yōu)思過(guò)度,飲食勞倦,損傷脾氣,中氣下陷,沖任不固,血失統(tǒng)攝,非時(shí)而下,遂致崩漏。三、血熱素體陽(yáng)盛,或情志不遂,肝郁化火,或感受熱邪,或過(guò)食辛辣助陽(yáng)之品,火熱內(nèi)盛,熱傷沖任,迫血妄行,非時(shí)而下,遂致崩漏。四、血瘀七情內(nèi)傷,氣滯血瘀,或感受寒、熱之邪,寒凝或熱灼致瘀,瘀阻沖任,血不循經(jīng),非時(shí)而下,發(fā)為崩漏。[辨證論治]崩漏以無(wú)周期性的陰道出血為辨證要點(diǎn),臨證時(shí)結(jié)合出血的量、色、質(zhì)變化和全身證候辨明寒、熱、虛、實(shí)。治療應(yīng)根據(jù)病情的緩急輕重、出血的久暫,采用“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則,靈活運(yùn)用塞流、澄源、復(fù)舊三法。塞流即是止血。崩漏以失血為主,止血乃是治療本病的當(dāng)務(wù)之急。具體運(yùn)用止血方法時(shí),還要注意崩與漏的不同點(diǎn)。治崩宜固攝升提,不宜辛溫行血,以免失血過(guò)多導(dǎo)致陰竭陽(yáng)脫;治漏宜養(yǎng)血行氣,不可偏于固澀,以免血止成瘀。塞流之藥可酌用十灰散、云南白藥、紫地寧血散等。澄源即是求因治本。崩漏是由多種原因引起的,針對(duì)引起崩漏的具體原因,采用補(bǔ)腎、健脾、清熱、理氣、化瘀等法,使崩漏得到根本上的治療。塞流、澄源兩法常常是同步進(jìn)行的。復(fù)舊即是調(diào)理善后。崩漏在血止之后,應(yīng)理脾益腎以善其后。歷代諸家都認(rèn)為崩漏之后應(yīng)調(diào)理脾胃,化生氣血,使之康復(fù)。近代研究指出,補(bǔ)益腎氣,重建月經(jīng)周期,才能使崩漏得到徹底的治療?!敖?jīng)水出諸腎”,腎氣盛,月事才能以時(shí)下,對(duì)青春期、育齡期的虛證患者,補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)則更為重要。當(dāng)然復(fù)舊也需兼顧澄源??傊?、澄源、復(fù)舊有分別,又有內(nèi)在聯(lián)系,必須結(jié)合具體病情靈活運(yùn)用。一、腎虛型(一)腎陰虛證主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,出血量少或多,淋漓不斷,血色鮮紅,質(zhì)稠,頭暈耳鳴,腰酸膝軟,手足心熱,顴赤唇紅,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。證候分析:腎陰不足,虛火內(nèi)熾,熱伏沖任,迫血妄行,故經(jīng)血非時(shí)而下,出血量少或多,淋漓不斷;陰虛內(nèi)熱,故血色鮮紅,質(zhì)稠;腎陰不足,精血衰少,不能上榮空竅,故頭暈耳鳴;精虧血少,不能濡養(yǎng)外府,故腰腿酸軟;陰虛內(nèi)熱,則手足心熱;虛熱上浮,則顴赤唇紅。舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù),也為腎陰虛之征。治療法則:滋腎益陰,固沖止血。方藥舉例:左歸丸(《景岳全書(shū)》)去川牛膝,加早蓮草、炒地榆。熟地、山藥、枸杞子、山茱萸、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、川牛膝方中熟地、枸杞子、山茱萸滋腎陰而填精血;山藥、菟絲子補(bǔ)腎陽(yáng)而益精氣,寓陽(yáng)生陰長(zhǎng)之意;龜板膠、旱蓮草、炒地榆育陰涼血止血。全方共奏滋腎益陰,固沖止血之效。若陰虛有熱者,酌加生地、麥冬、地骨皮。本型也可用育陰湯(《百靈婦科》)。熟地、山藥、續(xù)斷、桑寄生、山茱萸、海螵蛸、龜板、牡蠣、白芍、阿膠、炒地榆熟地、山茱萸、續(xù)斷、桑寄生補(bǔ)腎益精;龜板、牡蠣、海螵蛸育腎陰、固沖任,澀精止血;山藥補(bǔ)脾陰,白芍?jǐn)扛侮?,阿膠養(yǎng)血滋陰也能止血,地榆涼血止血。全方既滋腎益陰,又固沖止血。(二)腎陽(yáng)虛證主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,出血量多,淋漓不盡,色淡質(zhì)稀,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清長(zhǎng),大便溏薄,面色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脈沉弱。證候分析:腎陽(yáng)虛衰,沖任不固,血失封藏,故經(jīng)亂無(wú)期,經(jīng)血量多,淋漓不斷;腎陽(yáng)不足,經(jīng)血失于溫煦,故色淡質(zhì)稀;腎陽(yáng)虛衰,外府失榮,故腰痛如折,畏寒肢冷;膀胱失于溫化,故小便清長(zhǎng);腎陽(yáng)虛不能上溫脾土,則大便溏薄。面色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脈沉弱,也為腎陽(yáng)不足之征。治療法則:溫腎助陽(yáng),固沖止血。方藥舉例:大補(bǔ)元煎。酌加補(bǔ)骨脂、鹿角膠、艾葉炭。二、脾虛型主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,量多如崩,或淋漓不斷,色淡質(zhì)稀,神疲體倦,氣短懶言,不思飲食,四肢不溫,或面浮肢腫,面色淡黃,舌淡胖,苔薄白,脈緩弱。證候分析:脾氣虛陷,沖任不固,血失統(tǒng)攝,故經(jīng)血非時(shí)而下,量多如崩,或淋漓不斷;脾虛氣血化源不足,故經(jīng)色淡而質(zhì)稀;脾虛中氣不足,故神疲體倦,氣短懶言;脾主四肢,脾虛則四肢失于溫養(yǎng),故四肢不溫;脾虛中陽(yáng)不振,運(yùn)化失職,則不思飲食;脾失運(yùn)化,水濕內(nèi)停,水濕泛溢肌膚,故面浮肢腫。面色淡黃,舌淡胖,苔薄白,脈緩弱,也為脾虛之象。治療法則:健脾益氣,固沖止血。方藥舉例:固沖湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。白術(shù)、黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子方中黃芪、白術(shù)健脾益氣以攝血;龍骨、牡蠣、海螵蛸固攝沖任;山茱萸、白芍益腎養(yǎng)血,酸收止血;五倍子、棕炭澀血止血;茜草根活血止血,血止而不留瘀。全方共奏健脾益氣,固沖止血之效。若出血量多者,酌加人參、升麻;久漏不止者,酌加藕節(jié)、炒蒲黃。若陰道大量出血,兼肢冷汗出,昏仆不知人,脈微細(xì)欲絕者,為氣隨血脫之危候,急宜補(bǔ)氣固脫,方用獨(dú)參湯(《景岳全書(shū)》)。人參25g,水煎取濃汁,頓服,余藥再煎頓服?;蛴蒙}散(《內(nèi)外傷辨惑論》)救治,益氣生津,斂陰止汗以固脫。人參、麥冬、五味子若癥見(jiàn)四肢厥逆,冷汗淋漓,又為亡陽(yáng)之候,治宜回陽(yáng)固脫,方用參附湯(《校注婦人良方》)。人參、附子、生姜、大棗三、血熱型主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,量多如崩,或淋漓不斷,血色深紅,質(zhì)稠,心煩少寐,渴喜冷飲,頭暈面赤,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。證候分析:熱傷沖任,迫血妄行,故經(jīng)血非時(shí)而下,量多如崩,或淋漓不斷;血為熱灼,故血色深紅,質(zhì)稠;邪熱內(nèi)熾,津液耗損,故口渴喜飲;熱擾心神,故心煩少寐;邪熱上擾,故頭暈面赤。舌紅,苔黃,脈滑數(shù),為血熱之象。治療法則:清熱涼血,固沖止血。方藥舉例:清熱固經(jīng)湯(《簡(jiǎn)明中醫(yī)婦科學(xué)》)。生地、地骨皮、炙龜板、牡蠣粉、阿膠、黃芩、藕節(jié)、陳棕炭、甘草、焦梔子、地榆方中黃芩、地骨皮、生地、阿膠清熱涼血益陰;龜板、牡蠣育陰潛陽(yáng),固攝沖任;焦梔子、地榆清熱涼血止血;藕節(jié)、棕炭澀血止血;甘草調(diào)和諸藥。全方共奏清熱涼血,固沖止血之效。若肝郁化火者,兼見(jiàn)胸脅乳房脹痛,心煩易怒,時(shí)欲嘆息,脈弦數(shù)等癥,宜平肝清熱止血,方用丹梔逍遙散加醋炒香附、蒲黃炭、血余炭以調(diào)氣理血止血。四、血瘀型主要證候:經(jīng)血非時(shí)而下,量多或少,淋漓不凈,血色紫黯有塊,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈澀或弦澀有力。證候分析:瘀滯沖任,血不循經(jīng),故經(jīng)血非時(shí)而下,量多或少,淋漓不斷;沖任阻滯,經(jīng)血運(yùn)行不暢,故血色紫黯有塊,“不通則痛”,故小腹疼痛拒按。舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈澀或弦澀有力,也為血瘀之征。治療法則:活血祛瘀,固沖止血。方藥舉例:逐瘀止崩湯(《安徽中醫(yī)驗(yàn)方選集》)。當(dāng)歸、川芎、三七、沒(méi)藥、五靈脂、丹皮炭、炒丹參、炒艾葉、阿膠(蒲黃炒)、龍骨、牡蠣、烏賊骨方中沒(méi)藥、五靈脂活血祛瘀止痛;三七、丹皮炭、炒丹參活血化瘀止血;當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血;阿膠、炒艾葉養(yǎng)血止血;烏賊骨、龍骨、牡蠣固澀止血。
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