方名:復(fù)方丹參液
【功能主治】
功能理氣活血化瘀。主治盆腔瘀血綜合征。
【處方組成】
丹參、降香按1:1比例制成注射液,加葡萄糖,靜脈滴注,每日1次,10天為1療程。
【辨證加減】
無(wú)
【臨床療效】
應(yīng)用51例輸卵管結(jié)扎術(shù)后并發(fā)盆腔瘀血癥,效果滿意,一般2-3個(gè)療程癥狀緩解,但易有復(fù)發(fā),故最后全部切除怒張的靜脈及兩側(cè)輸卵管。
【處方來(lái)源】
交通部門(mén)診部李世涓。
【按語(yǔ)】
李氏重點(diǎn)在手術(shù)治療,對(duì)中藥治療未作深入研究,但提供了活血化瘀治療本病的線索值得進(jìn)一步研究。
中,在平時(shí)的生活當(dāng)中,為了避免盆腔淤血的發(fā)生、重度子宮頸糜爛等患者、慢性盆腔炎(尤其是形成輸卵管卵巢囊腫者)。尤其是患有盆腔炎的患者朋友,有的也顯示盆腔靜脈淤血現(xiàn)象。 由于導(dǎo)致盆腔淤血綜合征的原因非常多,女性朋友就應(yīng)該有預(yù)防此病的意識(shí)、哺乳期閉經(jīng),為了避免此病的糾纏,所以,在做盆腔靜脈造影時(shí)臨床上發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤
.腹腔鏡治療
慢性盆腔痛的腹腔鏡手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)其具體情況來(lái)定。
.心理治療
對(duì)沒(méi)有明顯器質(zhì)性病變,但有心理障礙的患者應(yīng)進(jìn)行心理治療??蓮暮?jiǎn)單的方法開(kāi)始,如從教育和消除疑慮入手,逐步進(jìn)行特殊的心理治療技術(shù),如放松療法、認(rèn)知療法、支持療法等。
其他療法
包括理療、按摩等療法。
.用藥原則
單一用藥往往難以取得理想效果,多采用聯(lián)合用藥。應(yīng)特別注意藥物的相互作用,經(jīng)常檢查藥物的反應(yīng),盡量減少藥物的種類(lèi)和劑量,以減少副反應(yīng)和費(fèi)用。
常用的藥物
(1)止痛藥 包括非甾體抗炎藥(NSAIDs),NSAIDs和作用較溫和的麻醉劑的復(fù)合劑以及純麻醉劑。
(2)抗抑郁藥 抗抑郁藥不僅可對(duì)抗抑郁情緒,還有機(jī)制未明的鎮(zhèn)痛作用??挂钟羲幱糜诼蕴弁吹寞熜Р⒉皇挚煽浚捎诳勺鳛槁樽硭幍奶娲非也灰妆粸E用、依賴(lài)性低的優(yōu)點(diǎn)而被廣泛應(yīng)用。
(3)器官特異性藥物 治療CPP的過(guò)程中,可針對(duì)胃腸癥狀,膀胱刺激癥狀和骨骼肌肉痛等。
(4)其他藥物 如醋酸甲羥孕酮(安宮黃體酮)可通過(guò)抑制卵巢功能減少盆腔充血,以緩解相關(guān)疼痛。GnRH-a已被建議用于鑒別婦科原因和非婦科原因的疼痛。
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