中藥處方(一)
【辨證】肝腎陰虛。
【治法】滋腎降火。
【方名】復(fù)方紫草湯。
【組成】紫草30克,巴戟天18克,白芍18克,淫羊藿15克,麥冬15克,五味子15克,當(dāng)歸10克,知母10克,竹葉10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次,10天為一療程。
【出處】《中醫(yī)雜志》。
中藥處方(二)
【辨證】陰陽兩虛。
【治法】溫腎陽,補腎陰,瀉腎火,調(diào)理沖任。
【方名】二仙湯。
【組成】仙茅9克,仙靈脾9克,當(dāng)歸9克,巴戟天9克,黃柏4.5克,知母4.5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《婦產(chǎn)科學(xué)》。
中藥處方(三)
【辨證】肝氣郁結(jié)。
【治法】舒肝補腎,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
【方名】定經(jīng)湯。
【組成】酒炒菟絲子30克,酒炒白芍30克,酒洗當(dāng)歸30克,大熟地(九蒸)15克,山藥15克,白茯苓9克,荊芥穗(炒墨)6克,柴胡15克。
【用法】水煎服,每日1劑。日服2次。
【出處】《傅青主婦科》卷上
更年期是一個很籠統(tǒng)的概念。我曾經(jīng)看過幾篇文獻,它可以指女性從四十歲或者四十五歲到六十五歲之間由于激素水平改變所出現(xiàn)的各種癥狀,排除器質(zhì)性病變導(dǎo)致。
臨床上可用的中成藥范圍很廣,通常情況是辨證論治,就是根據(jù)具體癥狀體征不同用藥。
本文總結(jié)出來幾個藥物供參考。
坤寶丸。多個藥廠均有生產(chǎn)。主要成分女貞子、覆盆子、菟絲子、枸杞子、制何首烏、龜甲、地骨皮、南沙參、炒酸棗仁、地黃、白芍、赤芍、當(dāng)歸、雞血藤、珍珠母、石斛、墨旱蓮、桑葉、白薇、知母、黃芩。主要作用滋補肝腎,鎮(zhèn)靜安神,養(yǎng)血通絡(luò)。用于婦女絕經(jīng)前后,肝腎陰虛引起的月經(jīng)紊亂,潮熱多汗,失眠健忘,心煩易怒,頭暈耳鳴,咽干口渴,四肢酸楚。
更年安片。多個藥廠均可生產(chǎn)。主要成分地黃、澤瀉、麥冬、熟地黃、元參、茯苓、仙茅、磁石、丹皮、珍珠母、五味子、首烏藤、制何首烏、浮小麥、鉤藤。主要作用滋陰清熱,除煩安神,用于更年期出現(xiàn)的潮熱汗出,眩暈,耳鳴,失眠,煩躁不安。
安坤顆粒。丹皮、梔子、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓、女貞子、旱蓮草、益母草。主要作用滋陰清熱,健脾養(yǎng)血,用于放環(huán)后引起的出血,月經(jīng)提前、量多或月經(jīng)紊亂,腰骶酸痛,下腹墜痛,心煩易怒,手足心熱。
定坤丸(丹)。多個藥廠均可生產(chǎn)。主要成分西洋參、白術(shù)、茯苓、熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎、黃芪、阿膠、五味子、鹿茸、肉桂、艾葉、杜仲炭、續(xù)斷、佛手、陳皮、厚樸、柴胡、香附、延胡索、丹皮、琥珀、龜板、地黃、麥冬、黃芩。主要作用補氣養(yǎng)血,舒郁調(diào)經(jīng),用于沖任虛損,氣血兩虧,身體瘦弱,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期紊亂,行徑腹痛,崩漏不止,腰酸腿軟。
加味逍遙丸。多個藥廠均有生產(chǎn)。主要成分柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、丹皮、梔子。主要作用舒肝清熱,健脾養(yǎng)血。用于肝郁血虛,肝脾不和,兩脅脹痛,頭暈?zāi)垦?,倦怠食少,月?jīng)不調(diào),臍腹脹痛。
烏雞白鳳丸。多個藥廠均可生產(chǎn)。主要成分烏雞、人參、白芍、丹參、香附、當(dāng)歸、煅牡蠣、鹿角、桑螵蛸、甘草、天冬、熟地黃、地黃、川芎、黃芪、銀柴胡、芡實、山藥。主要作用補氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血兩虧引起,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)行腹痛,少腹冷痛,體弱乏力,腰酸腿軟。
坤泰膠囊。貴陽新天藥業(yè)出品。主要成分熟地、黃連、白芍、黃芩、阿膠、茯苓。主要作用滋陰清熱,安神除煩。用于絕經(jīng)前后諸證。陰虛火旺者,癥見潮熱面紅,自汗盜汗,心煩不寧,失眠多夢,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,手足心熱等,婦女卵巢功能衰退更年期綜合征見上述表現(xiàn)者。
坤寧顆粒。多個藥廠均可生產(chǎn)。主要成分益母草,當(dāng)歸、赤芍、丹參、郁金、牛膝、枳殼、木香、荊芥、干姜、茜草。主要作用活血行氣,止血調(diào)經(jīng)。用于氣滯血瘀所致婦女月經(jīng)過多,經(jīng)期延長。
不同的個體,更年期的表現(xiàn)不一樣。有人可以一直沒有什么癥狀和不適,有人可以從四十歲前幾年就斷斷續(xù)續(xù)的出現(xiàn)各種不舒服。這可能與不同的個體具有不同的體質(zhì)有關(guān)。
通常的表現(xiàn)會有煩躁,失眠,潮熱汗出,或者心悸心慌,頭暈,月經(jīng)紊亂等一系列的癥狀。
所以具體治療也是因人而異的,沒有通治的藥物。如果情況許可,盡量到醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,排除嚴重疾病可能再用藥。現(xiàn)在好多大型醫(yī)院都會有這種疾病的專臺。
比較輕的,中成藥治療就可以。一種藥物效果不好,建議可以不同類型藥物聯(lián)用。
這么些年下來,個人覺得比較難治的,是失眠,用藥效果不穩(wěn)定,可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作,有些人最后會借助精神科藥物治療。還有就是嚴重的月經(jīng)失調(diào),甚至導(dǎo)致貧血,我見過不少人因此進行子宮切除術(shù)的。
作為女性本身,我覺得更年期是比較難過的。需要自己不斷的適應(yīng),做出改變,包括改變思維方式,生活習(xí)慣。還有就是親人的理解和包容也很重要。
總之,更年期是女性人生過程的一個階段??茖W(xué)的認識自己,必要時合理用藥。套用老百姓那句簡單樸實的話,人生沒有過不去的坎,熬過去就好了。
倉促成文,有不妥之處,敬請指正。
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