熟地、炒山藥、枸杞子、楮實子、菟絲子各15克,山萸肉、丹皮、茯苓各10克,淫羊藿、澤瀉各12克。
[制用法]水煎服。精子數(shù)目減少者,加肉蓯蓉、何首烏、覆盆子等;精液清稀者,加黨參、韭菜子、肉桂、附子等;精子活動率減低者,加肉桂、附子、巴戟天、鹿茸等;精液中有紅細胞或膿細胞者,加黃柏、知母、木通、金銀花等;精子畸形較多者,加黃柏、知母、肉蓯蓉、何首烏等;如伴有頭暈、耳鳴、腰酸、滑精等全身癥狀者,加黃柏、龍骨、牡蠣、芡實等;如伴有畏寒肢冷、陽痿等,加肉桂、附子、陽起石、韭菜子、鹿茸等。
[適應證]男性不育癥。
凡育齡夫婦婚居2年,未采取任何避孕措施而未曾孕育者,或曾孕育而后2年以上未再孕育者,均稱為不育癥。前者稱原發(fā)性不育,后者稱繼發(fā)性不育。據(jù)國外有關資料統(tǒng)計,不育夫婦占已婚育齡夫婦的15%,其中男性不育至少占50%。男性不育的病因很多,有性功能障礙、先天發(fā)育不足、精液異常、精索靜脈曲張等等。導致不育的精液異常又有無精子、少精子、死精過多、精子活力低下、精不液化等。中醫(yī)學認為不育的病因病機為腎虛、血瘀濕熱、肝郁、血虛等。
【方一】枸杞子治育方【來源】《實用偏、單、秘驗方兩千首》【組成】枸杞子15克【主治】男性不育癥。
【用法】嚼碎咽下,每日1次,連服1個月為一療程,一般精液常規(guī)轉正常后,再服1個療程。
【注意事項】服藥期間適戒房事。
【方二】男子不育方【來源】中原醫(yī)刊,1984,(1):25.【組成】胎盤粉60克,枸杞子60克,菟絲子60克,懷山藥60克,熟地60克,鹿角膠30克,當歸30克,巴戟天30克,白芍30克,生地30克,玄參30克,淫羊藿18克(羊脂油炒),羊腎4條(陰莖連睪),海狗腎2條【加減】陽虛者原方去玄參,加肉桂36克;夢遺滑精,心悸自汗者加龍骨30克,五味子24克;陰虛者去淫羊藿,加龜板膠30克。
【主治】精子計數(shù)低、精子活力減少及精液的質、量和精子形態(tài)呈病理改變等。
【用法】上藥焙干,共為細末,煉蜜為丸,每丸重9克,每次服1丸,1日2丸,早晚飯前以溫開水送服。
【療效】治療12例,均獲痊愈。其中服藥一料育子者7例;二料育子4例;三料育子1例。
【注意事項】服藥期間勿食生冷,嚴禁飲酒,節(jié)制房事。
【方三】四君五子湯【來源】曹一平。實用中西醫(yī)結合雜志,1991,4(12):725~726。
【組成】黨參12克,茯苓15克,炒白術、五味子、覆盆子、枸杞子、菟絲子、車前子(包煎)各10克,甘草6克【加減】伴腎陽虛者加蓯蓉10克,肉桂6克(后下)。濕熱下注者加黃柏10克,澤瀉10克。氣滯血瘀者加香附子10克,桃仁10克,牛膝10克。少腹及睪丸疼痛者加荔核、臺烏藥、川楝子各10克。
【功用】補中益氣,益陰固精,壯腰健腎。
【主治】臨床用于治療男性不育癥。
【方解】黨參、茯苓、白術、甘草為補中益氣之品。五味子、枸杞子、菟絲子、覆盆子、車前子均為益陰固精之要藥。
【用法】水煎成湯劑。每日1劑,分2次口服,15天為1療程。
【注意事項】服藥期間節(jié)制房事。
【方四】菟絲子麻雀方【來源】《中國民間食療偏方》【組成】麻雀10只,菟絲子150克【功用】有強壯性功能之效。
【主治】治男子不育癥。
【用法】將麻雀去除雜物留肉,菟絲子研成末與雀肉同蒸。分成10份,每日服3次。
【按】麻雀其味甘性溫,有壯腎陽,暖腰膝,縮小便的作用??芍委熛陆固摵碌谋乐袔?、小便頻數(shù)、陽痿、腸疝、百日咳等。
【方五】清睪保根湯【來源】《不孕不育癥獨特秘方絕招》載劉有山驗方。
【組成】敗醬草30克,黃柏15克,紫花地丁12克,牛膝15克,梔子12克,薏苡仁6克,芡實20克,云苓15克,石菖蒲12克,丹參10克【加減】尿濁加萆薢、車前草;腰疼痛加續(xù)斷、寄生;睪丸墜痛,加元胡、澤瀉。
【功用】清熱解毒,利濕祛濁,兼以補腎。
【主治】適用于睪丸炎性不育。
【用法】水煎服,每日1劑。
【方六】當歸補血湯【來源】《蘭室秘藏》【組成】黃芪30克,酒當歸6克【功用】補氣血。
【主治】用于治療血虛所致不育。癥見婚久不育,面色萎黃,形體瘦弱,頭暈眼花心悸失眠,唇舌色淡,脈細無力。
【用法】上藥為粗末,日1劑,水煎服,空腹稍加熱服,早晚各1次。
【方七】生精湯【來源】李保民。新中醫(yī),1998,20(12):29。
【組成】生地黃、赤芍、川萆薢、肉蓯蓉、菟絲子各15克,黃柏、丹皮各10克,車前子、仙靈脾各20克,枸杞子12克【加減】陰虛明顯者加重生地黃用量,陽虛較著者倍用仙靈脾,濕勝者重用萆薢,熱甚者重用黃柏。
【功用】清熱利濕,滋陰泄火,補腎養(yǎng)精。
【主治】適用于死精子癥。
【用法】水煎服,1天1劑,早晚分服。1個月為1個療程。
【療效】治療死精癥28例,第1個療程有效者18人,2個療程有效者4人,3個療程有效者4人。痊愈22人;顯效4人,無效者2人,總有效率為93%。
包括激素類藥物治療和營養(yǎng)性藥物治療藥物治療
1.激素類藥物治療選擇少精癥或精液質量差的病例為治療對象。
⑴絨毛膜促性腺激素(HCG):目前臨床應用的制劑包含有促間質細胞激素(ICSH)和促卵泡激素(FSH)。它刺激睪丸曲細精管產生精子刺激間質細胞發(fā)育釋放睪丸酮,應用于垂體功能減退、FSH水平低下、繼發(fā)性睪丸生精功能障礙者。劑量為1000u,隔日肌肉注射1次,10~12周為一療程。
⑵氯菧酚胺(Clomiphene):是一種合成的女性激素衍生物,在下丘腦競爭性地與雌二醇受體結合,抑制雌二醇對下丘腦的反饋作用,促使GnRH和垂體促性腺激素分泌而有利于精子發(fā)生,使用方法為每日25~50mg口服25天停5天,持續(xù)3~6個月。
⑶睪丸酮:小劑量睪丸酮具有直接刺激生精上皮細胞,促進精子發(fā)生和提高精子活力的作用;大劑量睪丸酮反而抑制生精作用,不過一旦停藥則在半年左右出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,導致促性腺激素升高和精子計數(shù)超過治療前水平,并持續(xù)數(shù)月之久。具體用法為小劑量睪丸酮治療:甲基睪丸素10~15mg/d,或1-甲氫睪酮(mesterolone)50mg/天,或Flucrometerone50mg/d。大劑量睪丸酮治療可用丙酸睪丸酮50mg每周3次肌注,12周為一療程?;蚋岵G酮,每3周200mg,肌注,9周為一療程。
(4)育之緣:每天三次,每次兩片。
2.營養(yǎng)性藥物治療療效不確切,下列藥物對病因不明的不育癥可能有益。
⑴足夠的蛋白質和維生素A、B和E。
⑵谷氨酸(glutamicacid)0.6~2g,口服,每天3次,2~3個月為一療程;或精氨酸(arginine)2~4g/d口服。
⑶補充某些微量元素,如給以鋅制劑可能有好處。 男子不育癥病因明確,確系精道梗阻所致或精索靜脈曲張引起者,可通過外科手術糾正。
1.梗阻性無精子癥睪丸活檢證實睪丸曲細精管生精功能正常,而精道造影確認輸精管或附睪有局限性梗阻者可行輸精管附睪吻合術或輸精管睪丸吻合術,但成功率有限,前者僅20%,后者精子不經過附睪獲能,可能缺乏致孕能力。但對作了輸精管結扎術的絕育男子,經輸精管重建吻合術效果較好可望達到70~80%的復通率和50%左右的致孕率。
2.精索靜脈曲張據(jù)統(tǒng)計1/3男子不育癥系精索靜脈曲張所致。經手術糾正后,其中1/3可望獲得生育能力。手術方法有精索靜脈結扎術,精索靜脈和腹壁下靜脈吻合術,或經皮逆行插管行精索靜脈栓塞術。
3.隱睪影響成年后男子生育能力,當在青春發(fā)育期前通過內分泌治療或外科手術糾正。
1、男性不育首先選擇的治療方法應該是藥物治療法!用藥來提高懷孕的概率!當然了,不是所有的藥物都會對自己有用!我們自己要好好的斟酌!如果藥的療效不佳,就不要無限制的使用生精藥物!
2、男性如果藥物作用不大的話,完全可以考慮人工受精。具體項目還是有專家來定!一般連續(xù)做5個周期的話就差不多 !
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3、如果以上兩種的效果都不太明顯的話,最后我們男性還可以采取試管嬰兒的方法!具體的還要根據(jù)實際情況定奪!
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4、再說下就是藥物治療如果不理想的話,原因是比較多的,藥物是生精藥物,客觀因素會使精液的各個參數(shù)就會有所變動!
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5、精子濃度這方面,不能因為一次濃度的高低,就下診斷少精!人類精子的周期大概是三個月。精子濃度是自然波動的!
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6、治療方面 一定要去正規(guī)的醫(yī)院,正規(guī)的治療。切不可迷信!
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