中藥六味地黃丸符合科學藥理

中藥六味地黃丸符合科學藥理

近日，黑龍江中醫(yī)藥大學科研人員通過對中藥經(jīng)典方劑六味地黃丸的系統(tǒng)研究，證明經(jīng)典中藥驗方配伍科學合理且有規(guī)律可循。日前，以該項目為核心研究成果的“基于血清藥物化學方法的方劑藥效物質基礎及配伍規(guī)律的示范研究”獲2007年黑龍江省科技進步一等獎。

六味地黃丸是中藥經(jīng)典驗方，始出于宋代醫(yī)家錢乙的《小兒藥證直訣》，由漢代張仲景《金匱要略》中的“腎氣丸”化裁而來，具體組成為熟地黃、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、茯苓6味中藥，主治肝腎陰虛、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、小兒“五遲”、“五軟”等腎陰不足癥，被認為是大補元陰的代表方劑，千百年來受到廣大醫(yī)家和患者的推崇。

雖然臨床實踐證明，六味地黃丸藥理作用較廣泛，但因其化學成分較復雜，臨床藥效定位至今尚不明確，因此也制約了相關制劑工藝的進一步革新和藥效作用的科學表述，給六味地黃丸體內動態(tài)特性蒙上了一層神秘的“面紗”。

在國家自然科學基金和黑龍江省杰出青年科學基金項目“六味地黃丸的體內直接作用物質及藥代動力學研究”的支持下，黑龍江中醫(yī)藥大學教授王喜軍帶領課題組對六味地黃丸的藥效物質基礎及復方配伍機理進行了深入系統(tǒng)的研究。

他們利用中藥血清藥物化學方法，先后分離和鑒定了口服六味地黃丸后的11個血中成分，確定了這些成分在體內吸收、分布和消除的狀況，揭示了古方六味地黃丸的藥效物質基礎變化與配伍、藥效學之間的內在聯(lián)系，明確了11個血中成分的生藥來源，發(fā)現(xiàn)其中4個為代謝產(chǎn)物。

例如編號為1號的成分5-HMFA，是由地黃、澤瀉、山茱萸3味中藥共同作用而產(chǎn)生的新的代謝產(chǎn)物，有很好的補腎及改善血液流變學的功能；它和9號成分丹皮酚，可使腎虛模型動物的體重、心率、胸腺和脾臟重量指數(shù)、血清、血漿黏度等11項指標回調，表現(xiàn)出明顯的補腎功效。

動物實驗結果進一步表明，莫諾苷、獐牙菜苷、馬錢子苷為六味地黃丸治療骨質疏松的藥效物質基礎；由5-HMFA、馬錢子苷、2.4-二羥基-苯乙酮、丹皮酚的藥動學參數(shù)分析顯示，其原型成分均呈現(xiàn)出吸收快、分布快、消除緩慢等特點，尤其是代謝產(chǎn)物可維持長時間的血藥濃度平臺期，與口服單體化合物的體內行為明顯不同，這反映出六味地黃丸的體內動態(tài)過程特點。

課題組還通過“衰老+血瘀”的動物模型，深入研究了5-HMFA的藥理作用，發(fā)現(xiàn)它可明顯改善實驗動物的血液流變學、血小板聚集率、細胞黏附因子等，由此揭示5-HMFA為六味地黃丸治療衰老和血瘀的藥效物質基礎。

專家評價認為，這項研究不僅揭開了千年古方六味地黃丸的奧秘，也為人們認識方劑配伍規(guī)律提供了方法學技術平臺，有助于祖國醫(yī)藥走出國門，提高國際市場競爭能力。

六味地黃丸

六味地黃丸的主要成分是：熟地黃，山茱萸，牡丹皮，茯苓。功能：滋陰補腎。用于腎陰虧損，頭暈耳鳴， 腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴。如果需要補一補時可以長期服用的。根據(jù)自己的需要可以從一日兩次減少到一日一次，若是拿它當補藥長期吃，還需要咨詢中醫(yī)，但是中藥療效是需要時間的，切莫心急。
柏地黃丸的成分是：知母、黃柏、熟地黃、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉。用于潮熱盜汗、咽喉發(fā)干、疼痛、耳鳴耳聾、夢遺滑精 藥理作用為：滋陰降火。

六味地黃丸的作用與功效是什么？

六味地黃丸具有強大的保健功能和顯著的療效，但不能長期服用。因為六味地黃丸中的一些中藥成分會阻礙脾胃的消化能力，容易引起腹脹和食欲不振，也可能導致消化不良和糞便稀釋。尤其對于腎陽虛證體質的人，服用六味地黃丸會帶來不良反應。它不會調節(jié)腎陽虛，反而會加重病情。

只要服用六味地黃丸的患者感覺癥狀明顯改善，他們就可以適當停止服用該丸，調整生活方式，注意營養(yǎng)平衡，保持良好的精神狀態(tài)，有足夠的睡眠和鍛煉，不用藥物也可以補充身體。六味地黃丸能解毒解毒。男性可以清除肝臟中的毒素和垃圾，減少肝臟負荷，改善肝臟功能。六味地黃丸作用于下丘腦-垂體-性腺軸，改善男性性激素分泌，提高精子質量和活力。服用六味地黃丸可提高細胞免疫功能，加速免疫球蛋白合成，抑制抗體產(chǎn)生，預防過敏性疾病。

過敏性鼻炎或皮炎患者可適當服用六味地黃丸。關節(jié)損傷后易受風寒之擾，誘發(fā)類風濕性關節(jié)炎。一般來說，醫(yī)生會讓病人接受糖皮質激素治療，但激素藥物會帶來一定的副作用，使人變得異常暴躁和情緒不穩(wěn)定，血壓突然升高，并引起胃潰瘍、十二指腸潰瘍或白內障等不良副作用。長期服用六味地黃丸不僅可以治療類風濕性關節(jié)炎，而且副作用極小，可以改善身體不適。六味地黃丸能擴張血管，促進血液流動，加速新陳代謝，預防血栓形成，降低心腦血管疾病的風險。經(jīng)常服用六味地黃丸可以降低血脂，保護血管。

長期服用六味地黃丸會導致消化不良，加重水分，容易引起痰火，影響健康。六味地黃丸含有過多感冒成分，脾胃虛弱者不宜服用，以免加重腹瀉和腹痛。六味地黃丸主要用于治療腎陰虛證。腎陽虛患者會加重癥狀，影響腎臟健康。

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