暫時(shí)阻斷腹主動(dòng)脈行骶骨腫瘤切除術(shù)

暫時(shí)阻斷腹主動(dòng)脈行骶骨腫瘤切除術(shù)

羅懷燦 男，1939年11月生，湖北武漢人。中共黨員。畢業(yè)于武漢醫(yī)學(xué)院醫(yī)療專(zhuān)業(yè)?，F(xiàn)任職于湖北同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院骨科。主要業(yè)績(jī)：從事骨科工作三十五年，曾參與編寫(xiě)《湖北衛(wèi)生骨科專(zhuān)輯》、《護(hù)士晉升自學(xué)叢書(shū)》、“外科護(hù)理”、《矯形器應(yīng)用》。在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表過(guò)《骶骨脊索瘤切除術(shù)的改進(jìn)》、《用彈力骨盆兜治療骨盆骨折》、《可調(diào)式超展外展架治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位》、《封閉式負(fù)壓吸引術(shù)在外傷生和感染性能四肢創(chuàng)傷治療的應(yīng)用》、《暫時(shí)陰斷腹主動(dòng)脈行骶骨腫瘤切除術(shù)》等論文。研制的“彈力骨盆兜”于1989年8月獲國(guó)家專(zhuān)利、1990年獲省廳級(jí)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，1999年7月又獲得“一種可調(diào)式多功能上肢外展支架”國(guó)家專(zhuān)利。在國(guó)際和全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議上交流過(guò)《彈力骨盆兜治療骨盆肌折生物力這研究》、《酒精滅活再植治療骨腫瘤》、《關(guān)節(jié)鏡在診民和治療膝關(guān)節(jié)疾病上的應(yīng)用》等多篇論文2000年6月獲得撰寫(xiě)的論文《暫阻斷腹主動(dòng)脈行骶骨腫瘤切除術(shù)》參加第二屆新世紀(jì)國(guó)際醫(yī)藥優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文名醫(yī)成就獎(jiǎng)，1993年獲得省廳級(jí)援阿爾及利亞醫(yī)療隊(duì)優(yōu)秀隊(duì)員稱(chēng)號(hào)。發(fā)展方向：矯形外科、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)鏡、骨腫瘤。

論文內(nèi)容：

傳統(tǒng)的骶骨腫瘤切除手術(shù)常因解剖復(fù)雜、瘤體巨大、術(shù)中出血較多，成為骨科手術(shù)的難題。我院從1986年1月至1999年9月應(yīng)用暫時(shí)阻斷腹主動(dòng)脈進(jìn)行后路骶骨巨大腫瘤切除術(shù)，獲得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

臨床資料：

我院13年間共進(jìn)行12例改進(jìn)的骶骨腫瘤切除術(shù)，其中，男4例，女8例，最大年齡58歲，最小年齡30歲，平均40歲。術(shù)后病理活檢證實(shí)骶骨脊索瘤7例，骶骨骨巨細(xì)胞瘤4例；骶骨骨肉瘤1例。發(fā)病部位以骶1-5椎均可受累，骶3椎最常受累，最多侵犯3個(gè)椎體，最少1個(gè)椎體，平均2.2個(gè)椎體。腹主動(dòng)脈阻斷時(shí)間最長(zhǎng)2小時(shí)，最短1.5小時(shí)，平均1.6小時(shí)。

手術(shù)方法：

手術(shù)采用氣管插靜脈復(fù)合麻醉，建立雙上腳靜脈通道以備快速補(bǔ)液。常規(guī)消毒鋪巾后先取仰臥位，經(jīng)下腹中線(xiàn)從形切口，逐刀切開(kāi)進(jìn)入腹腔，于腹主動(dòng)脈前方切開(kāi)后腹膜，暴露下腹主動(dòng)脈及雙側(cè)髂總動(dòng)脈后，先結(jié)扎雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈，然后在距離雙側(cè)髂總動(dòng)脈分叉上方2cm處游離腹主動(dòng)泳，并用自制“鞋帶”式硅膠管夾財(cái)腹主動(dòng)泳。觸摸雙例髂總動(dòng)脈確認(rèn)無(wú)搏動(dòng)后，于直腸后間隙處鈍性肅離瘤體前緣，游離直腸，并用止血墊填塞止血，然后暫時(shí)全層縫合關(guān)閉腹腔。再將病人置于左側(cè)臥位，沿第5腰椎至末節(jié)尾椎作后路從形切口，逐層切開(kāi)皮層及皮下組織、臀大肌、梨狀肌、骶骨結(jié)節(jié)韌帶，從瘤體兩側(cè)向前鈍發(fā)生 肅離至骶前，暴露瘤體，然后打開(kāi)椎管，游離馬尾和骶神經(jīng)根。于骶骨腫瘤侵犯之上緣處斬?cái)圜咀?，即可將整個(gè)瘤骨完整切除。若須切除骶1椎體，則可用異體大槐植骨或骨水泥來(lái)連接腰椎和髂骨雨翼，以維持骨盆的穩(wěn)定性。取出直腸后間隙處的止血墊，局部置入硅膠管作負(fù)壓吸引后，逐層縫合腰骶部切開(kāi)各層。然后重新打開(kāi)腹腔，取出“夾閉”之硅膠管，縫合后腹膜后逐層開(kāi)腹。

術(shù)中監(jiān)測(cè) 術(shù)中采用HP血氧飽和度測(cè)定儀進(jìn)行雙足趾血氧飽和度測(cè)定，其結(jié)果顯示在腹主動(dòng)脈阻斷時(shí)其雙足趾的血氧飽和度值為60%。

結(jié)果 本組12例患者均采用腹—骶部聯(lián)合入路行暫時(shí)阻斷腹主動(dòng)脈骶骨腫瘤切除術(shù)，其中3例術(shù)后輔以放療，1例輔以化療，療效較為滿(mǎn)意。12例患者除第1例失訪(fǎng)外，其余均得以隨訪(fǎng)。隨訪(fǎng)時(shí)間為6個(gè)月至3年，平均20個(gè)月。該12例患者至今全部健在，其中術(shù)后復(fù)發(fā)2例，經(jīng)局部放療后病情緩解。所有患者術(shù)后癥狀明顯緩解或消失，雙下腳連動(dòng)、感覺(jué)無(wú)障礙，大小便正常，基本恢復(fù)日常生活活動(dòng)。

討論：

1骶骨大部或次全截除術(shù)治療骶骨腫瘤均存在著術(shù)中失血較多以及容易損務(wù)周?chē)K器的缺點(diǎn)，失血性休克及其它并發(fā)癥的發(fā)生屢有報(bào)告。據(jù)報(bào)告高位骶骨腫瘤切除術(shù)術(shù)中輸血達(dá)1600—13000ml，平均6080ml。即使常規(guī)結(jié)扎雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈輸血且也可高達(dá)3000ml，甚至更多。其易致振奮出血的解剖學(xué)原因?yàn)椋海?）骶前、骶骨及骶管內(nèi)血供來(lái)自雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈和骶中動(dòng)脈，其間有廣泛吻合支并輿臀上動(dòng)脈吻合，其伴行靜脈形成靜脈叢。（2）腫瘤供血管增生增粗，內(nèi)部及周?chē)匦纬桑呛现Ъ办o脈血管廣泛，出血量大。（3）腫瘤部位輿大血管距離短，其供血血管及病變區(qū)內(nèi)血壓高，損傷后出血速度快。

2本組12患者行暫時(shí)腹主動(dòng)脈骶骨腫瘤切除術(shù)，術(shù)中出血量明顯減少。12例手術(shù)中，輸血量最少的為600ml，最多的為1800ml，平均1100ml。而且術(shù)中解剖結(jié)構(gòu)清楚；有利于完整切除瘤體。分析其原因?yàn)椋海?）采用氣管插管靜脈復(fù)合麻醉，通過(guò)控制性降壓使患者術(shù)中的收縮壓始終保持在較術(shù)前收縮壓低2.6—3.9Kpa，但不低于10.6Kpa水平，這樣既能減少手術(shù)創(chuàng)面滲血；又能保證全身各種要器官的血液供應(yīng)。（2）術(shù)中雖然首先結(jié)扎了兩側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈，但不能阻斷因來(lái)自骶中動(dòng)脈以及瘤體周?chē)鷱V泛側(cè)支循環(huán)的血供所致的創(chuàng)面滲血，而骶中動(dòng)脈的解剖又較復(fù)雜，所以我們采用暫時(shí)阻斷腹主動(dòng)脈合并瘤體肅離后止血墊填塞壓迫止血法，可有效地減少瘤體切除時(shí)創(chuàng)面的滲血，該方法即簡(jiǎn)單又有效，是減少術(shù)中出血的關(guān)步驟。

3術(shù)中的注意事項(xiàng)：（1）腹主動(dòng)脈的阻斷時(shí)間應(yīng)加以控制。我們認(rèn)為阻斷時(shí)間應(yīng)控制在2-3小時(shí)內(nèi)，以避免發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間腳體缺血及再灌注后所致肺部損傷及其它并發(fā)癥。若須延長(zhǎng)陰斷時(shí)間者，宜采用低溫全麻。然而，腹主動(dòng)脈陰斷時(shí)雙足趾的血氧飽和度值為60%，說(shuō)明這種阻斷是一種不完全阻斷。（2）陰斷部位應(yīng)位于腹主動(dòng)脈分叉處上方2cm處，因?yàn)楦呶蛔钄嗫梢蜻^(guò)多腰動(dòng)脈肖像支血供障礙而引起下段脊骨不可逆性缺血損傷。（3）應(yīng)盡可能保留骶及一側(cè)骶神經(jīng)報(bào)，或一側(cè)骶神經(jīng)根，以最大限度保留盆腔臟器功能。（4）注意骨盆的穩(wěn)定性。我們認(rèn)為骶平面以下的低骨腫瘤全切術(shù)可不考慮骶骨重建問(wèn)題，若腫瘤侵及骶；椎體而須大部分切除甚至全切者，可植異體大塊骨或用骨水泥充填來(lái)連接腰和髂骨以穩(wěn)定骨盆。

2010版醫(yī)療知情同意書(shū)范本

　　《醫(yī) 療 知 情 同 意書(shū)匯編》編委會(huì)　　主編：王杉 黎曉新　　編委：（以章節(jié)先后為序）　　何權(quán)瀛高占成王俊胡大一湯楚中張小明　　劉玉蘭魏來(lái)黃曉軍紀(jì)立農(nóng)栗占國(guó)高旭光　　張慶俊王梅王曉峰魏麗惠王建六沈浣　　姜保國(guó)呂厚山郭衛(wèi)劉海鷹劉桂蘭王少杰　　張建中楊拔賢馮藝安友仲冷希圣朱繼業(yè)　　葉穎江黃迅楊德啟黎曉新余力生高承志　　馮國(guó)平杜湘柯伍少鵬王茜田文沁沈丹華　　責(zé)任編輯：張海澄　　法律顧問(wèn)：崔振德　　編務(wù)：趙紅梅鄧芒孫薇付瑤　　目錄　　第一篇 公共告知部分 1　　1、入院須知 1　　2、入院宣教 3　　3、授權(quán)委托書(shū) 5　　4、病危病重通知書(shū) 6　　5、輸血/血液制品治療知情同意書(shū) 8　　6、使用自費(fèi)藥品和醫(yī)用耗材告知同意書(shū) 10　　7、拒絕或放棄醫(yī)學(xué)治療告知書(shū) 11　　8、自動(dòng)出院或轉(zhuǎn)院告知書(shū) 13　　9、勸阻住院患者外出告知書(shū) 15　　10、尸體解剖告知書(shū) 16　　第二篇臨床分科部分 17　　第一章呼吸系統(tǒng) 17　　第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)通用知情同意書(shū) 17　　1、肺癌化療知情同意書(shū) 17　　第二節(jié)呼吸科 19　　1、CT/B超引導(dǎo)下穿刺肺活檢知情同意書(shū) 19　　2、抗結(jié)核治療知情同意書(shū) 21　　3、內(nèi)科胸腔鏡手術(shù)知情同意書(shū) 23　　第三節(jié)胸外科 25　　1、胸腺切除手術(shù)知情同意書(shū) 25　　2、縱隔鏡手術(shù)知情同意書(shū) 27　　3、胸腔鏡肺楔形切除或肺大皰切除術(shù)知情同意書(shū) 29　　4、胸腔鏡肺切除或開(kāi)胸肺切除手術(shù)知情同意書(shū) 31　　5、食管切除手術(shù)知情同意書(shū) 34　　6、手汗癥、頭汗癥、長(zhǎng)QT綜合癥手術(shù)知情同意書(shū) 37　　7、硬質(zhì)氣管鏡手術(shù)知情同意書(shū) 40　　8、胸腔閉式引流術(shù)知情同意書(shū) 43　　第二章循環(huán)系統(tǒng) 45　　第一節(jié)心內(nèi)科 45　　1、心臟電生理介入診療知情同意書(shū) 45　　2、心導(dǎo)管診療知情同意書(shū) 48　　3、心包穿刺檢查治療知情同意書(shū) 50　　第二節(jié)心外科 52　　1、瓣膜心臟病手術(shù)知情同意書(shū) 52　　2、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)知情同意書(shū) 55　　3、先天性心臟病手術(shù)知情同意書(shū) 58　　4、心包疾患手術(shù)知情同意書(shū) 61　　5、心臟異物探查知情同意書(shū) 63　　6、心臟腫瘤手術(shù)知情同意書(shū) 65　　第三節(jié)血管外科 67　　1、腸系膜上動(dòng)脈切開(kāi)取栓和/或內(nèi)膜剝脫術(shù)知情同意書(shū) 67　　2、大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)知情同意書(shū) 69　　3、大隱靜脈激光治療術(shù)知情同意書(shū) 71　　4、腹主動(dòng)脈瘤切除、腹主動(dòng)脈-雙側(cè)髂或股動(dòng)脈人工血管搭橋術(shù)知情同意書(shū) 73　　5、肱動(dòng)脈/股動(dòng)脈/腘動(dòng)脈切開(kāi)探查、取栓術(shù)知情同意書(shū) 75　　6、股動(dòng)脈-股動(dòng)脈人工血管或自體大隱靜脈搭橋術(shù)知情同意書(shū) 77　　7、股動(dòng)脈-腘動(dòng)脈人工血管或自體大隱靜脈搭橋術(shù)知情同意書(shū) 79　　8、下肢截肢術(shù)知情同意書(shū) 81　　9、頸動(dòng)脈切開(kāi)探查、硬化內(nèi)膜剝脫術(shù)知情同意書(shū) 83　　10、門(mén)靜脈-腔靜脈或腸系膜上靜脈-腔靜脈或脾靜脈-腎靜脈分流術(shù)/人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)知情同意書(shū) 85　　11、脾切除、脾-腎靜脈分流術(shù)（賁門(mén)周?chē)軘嗔餍g(shù)）知情同意書(shū) 87　　12、人工血管切開(kāi)探查、取栓術(shù)知情同意書(shū) 89　　13、上肢動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)（或人工血管內(nèi)瘺）知情同意書(shū) 91　　14、升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈人工血管置換術(shù)，弓部分支動(dòng)脈重建，備冠狀動(dòng)脈重建、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（體外循環(huán)下）知情同意書(shū) 93　　15、體外循環(huán)輔助下布加綜合征根治術(shù)知情同意書(shū) 96　　16、下腔靜脈腫物切除術(shù)（胸腹聯(lián)合切口）知情同意書(shū) 98　　17、胸腹主動(dòng)脈瘤切除、人工血管置換、內(nèi)臟動(dòng)脈重建術(shù)知情同意書(shū) 100　　18、血管瘤（靜脈畸形）激光或硬化注射治療術(shù)知情同意書(shū) 102　　19、血管瘤（靜脈畸形）切除術(shù)知情同意書(shū) 104　　20、腋-腋動(dòng)脈搭橋術(shù)知情同意書(shū) 106　　第三章消化系統(tǒng) 108　　第一節(jié)消化內(nèi)科 108　　1、胃鏡檢查知情同意書(shū) 108　　2、腸鏡檢查知情同意書(shū) 110　　3、彩超引導(dǎo)下肝組織穿刺活檢（肝囊腫酒精硬化治療）知情同意書(shū) 112　　4、內(nèi)鏡下擴(kuò)張知情同意書(shū) 114　　5、內(nèi)鏡下食管胃靜脈曲張介入治療知情同意書(shū) 116　　6、三腔二囊管置入術(shù)知情同意書(shū) 118　　7、內(nèi)鏡下消化道息肉切除/EMR/ESD知情同意書(shū) 120　　8、診療ERCP知情同意書(shū) 122　　9、內(nèi)鏡下支架置入知情同意書(shū) 125　　第二節(jié)肝病科 127　　1、腹水回輸知情同意書(shū) 127　　2、人工肝血漿置換術(shù)知情同意書(shū) 129　　3、經(jīng)皮肝臟腫瘤射頻消融治療手術(shù)知情同意書(shū) 131　　第四章血液系統(tǒng) 133　　1、AST患者血細(xì)胞分離機(jī)單采知情同意書(shū) 133　　2、供者骨髓采集術(shù)知情同意書(shū) 135　　3、供者血細(xì)胞分離機(jī)單采術(shù)知情同意書(shū) 137　　4、供者凍存干細(xì)胞/淋巴細(xì)胞輸注知情同意書(shū) 139　　5、骨髓及/或外周血造血干細(xì)胞移植(HSCT)患者知情同意書(shū) 141　　6、自體外周干細(xì)胞動(dòng)員，采集及凍存知情同意書(shū) 143　　7、自體骨髓/外周血造血干細(xì)胞移植（AST）患者知情同意書(shū) 145　　第五章內(nèi)分泌系統(tǒng) 147　　1、糖尿病診療知情同意書(shū) 147　　第六章風(fēng)濕免疫系統(tǒng) 150　　1、關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)知情同意書(shū) 150　　2、甲級(jí)強(qiáng)的松龍沖擊治療知情同意書(shū) 152　　3、免疫凈化治療知情同意書(shū) 154　　4、免疫抑制劑治療知情同意書(shū) 156　　5、生物制劑治療知情同意書(shū) 158　　6、組織活檢術(shù)知情同意書(shū) 160　　第七章神經(jīng)系統(tǒng) 162　　第一節(jié)神經(jīng)內(nèi)科 162　　1、周?chē)窠?jīng)活檢知情同意書(shū) 162　　2、骨骼肌活檢知情同意書(shū) 164　　3、急性腦梗塞靜脈溶栓治療知情同意書(shū) 166　　4、腦血管造影（DSA）知情同意書(shū) 168　　5、錐顱血腫清除術(shù)知情同意書(shū) 170　　第二節(jié)神經(jīng)外科 172　　1、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)知情同意書(shū) 172　　2、開(kāi)顱顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)知情同意書(shū) 174　　第八章泌尿與男性生殖系統(tǒng) 176　　第一節(jié)腎內(nèi)科 176　　1、腹膜透析知情同意書(shū) 176　　2、腹透透析置管術(shù)知情同意書(shū) 178　　3、連續(xù)性腎臟替代治療知情同意書(shū) 180　　4、腎穿刺活檢術(shù)知情同意書(shū) 182　　5、免疫抑制劑治療知情同意書(shū) 184　　6、血漿置換知情同意書(shū) 186　　7、血液透析知情同意書(shū) 188　　第二節(jié)泌尿外科 190　　1、膀胱部分切除術(shù)知情同意書(shū) 190　　2、膀胱鏡檢術(shù)知情同意書(shū) 192　　3、膀胱全切輸尿管皮膚造口術(shù)知情同意書(shū) 194　　4、膀胱全切原位膀胱術(shù)知情同意書(shū) 196　　5、膀胱陰道瘺手術(shù)知情同意書(shū) 198　　6、膀胱造瘺術(shù)知情同意書(shū) 200　　7、包皮環(huán)切術(shù)知情同意書(shū) 202　　8、恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)知情同意書(shū) 204　　9、恥骨上前列腺切除術(shù)知情同意書(shū) 206　　10、腹腔鏡根治性腎盂輸尿管癌切除術(shù)知情同意書(shū) 208　　11、腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)知情同意書(shū) 210　　12、腹腔鏡腎部分切除術(shù)知情同意書(shū) 212　　13、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)知情同意書(shū) 214　　14、睪丸根治性切除術(shù)知情同意書(shū) 216　　15、睪丸扭轉(zhuǎn)探查手術(shù)知情同意書(shū) 218　　16、活體取腎術(shù)知情同意書(shū) 220　　17、經(jīng)尿道膀胱頸切開(kāi)術(shù)知情同意書(shū) 222　　18、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)TURBT知情同意書(shū) 224　　19、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)知情同意書(shū) 226　　20、經(jīng)尿道液電碎石術(shù)知情同意書(shū) 228　　21、經(jīng)陰道尿道中段無(wú)張力吊帶懸吊術(shù)知情同意書(shū) 230　　22、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)（經(jīng)腹腔鏡）知情同意書(shū) 232　　23、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)知情同意書(shū) 234　　24、靜脈腎盂造影檢查知情同意書(shū) 236　　25、腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)知情同意書(shū) 238　　26、腎癌根治術(shù)知情同意書(shū) 240　　27、腎穿刺造瘺術(shù)知情同意書(shū) 242　　28、腎囊腫開(kāi)窗術(shù)知情同意書(shū) 244　　29、腎盂逆行造影檢查知情同意書(shū) 246　　30、雙側(cè)睪丸切除術(shù)知情同意書(shū) 248　　31、同種異體腎移植術(shù)知情同意書(shū) 250　　32、陰莖癌根治術(shù)知情同意書(shū) 252　　33、陰莖部分切除術(shù)知情同意書(shū) 254　　第九章女性生殖系統(tǒng) 256　　第一節(jié)婦科 256　　1、婦科檢查/治療知情同意書(shū) 256　　2、婦科手術(shù)知情同意書(shū) 258　　3、異位妊娠診療知情同意書(shū) 260　　4、宮頸活組織檢查術(shù)知情同意書(shū) 263　　5、診斷性刮宮術(shù)和分段診刮術(shù)知情同意書(shū) 265　　6、婦科腫瘤化療知情同意書(shū) 267　　第二節(jié)產(chǎn)科 271　　1、剖宮產(chǎn)知情同意書(shū) 271　　2、臍靜脈穿刺術(shù)知情同意書(shū) 273　　3、絨毛取材術(shù)知情同意書(shū) 275　　4、產(chǎn)前血生化篩查知情同意書(shū) 277　　5、新生兒聽(tīng)力篩查知情同意書(shū) 278　　6、羊膜腔穿刺術(shù)知情同意書(shū) 279　　7、陰道分娩知情同意書(shū) 281　　第三節(jié)計(jì)劃生育科 284　　1、放置宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)知情同意書(shū) 284　　2、宮腔鏡手術(shù)知情同意書(shū) 286　　3、取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)知情同意書(shū) 288　　4、人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引/鉗刮手術(shù)知情同意書(shū) 290　　5、藥物流產(chǎn)知情同意書(shū) 292　　6、中期妊娠引產(chǎn)手術(shù)知情同意書(shū) 294　　第十章骨骼系統(tǒng) 296　　第一節(jié)創(chuàng)傷骨科 296　　1、肱骨近端骨折手術(shù)（包括內(nèi)固定和肩關(guān)節(jié)置換）知情同意書(shū) 296　　2、肱骨干骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)知情同意書(shū) 298　　3、肱骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)（包括內(nèi)固定和肘關(guān)節(jié)置換）知情同意書(shū) 300　　4、橈骨遠(yuǎn)端骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)知情同意書(shū) 302　　5、股骨粗隆間骨折手術(shù)知情同意書(shū) 304　　6、股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術(shù)知情同意書(shū) 306　　7、股骨干骨折手術(shù)知情同意書(shū) 308　　8、脛骨平臺(tái)骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)知情同意書(shū) 311　　9、踝關(guān)節(jié)骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)知情同意書(shū) 314　　10、脊柱壓縮骨折經(jīng)皮穿刺椎體后凸成形術(shù)知情同意書(shū) 317　　11、內(nèi)固定取出術(shù)知情同意書(shū) 319　　第二節(jié)骨關(guān)節(jié)科 321　　1、骨科有創(chuàng)檢查和治療知情同意書(shū) 321　　2、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)知情同意書(shū) 323　　3、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)知情同意書(shū) 325　　4、人工髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)知情同意書(shū) 327　　5、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)知情同意書(shū) 329　　6、人工全膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)知情同意書(shū) 331　　第三節(jié) 骨腫瘤科 333　　1、骨盆腫瘤切除、人工假體重建術(shù)知情同意書(shū) 333　　2、骶骨腫瘤切除、內(nèi)固定術(shù)知情同意書(shū) 335　　3、脊柱腫瘤切除、內(nèi)固定術(shù)知情同意書(shū) 337　　4、肢體腫瘤切除、重建術(shù)知情同意書(shū) 339　　5、中心靜脈置管及化療知情同意書(shū) 341　　第四節(jié)脊柱外科 343　　1、脊髓造影知情同意書(shū) 343　　2、脊柱矯形手術(shù)知情同意書(shū) 345　　3、頸椎前路手術(shù)知情同意書(shū) 348　　4、頸椎后路手術(shù)知情同意書(shū) 351　　5、胸椎后路手術(shù)知情同意書(shū) 354　　6、腰椎后路手術(shù)知情同意書(shū) 356　　7、經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)知情同意書(shū) 359　　第十一章兒科 361　　1、抗胸腺細(xì)胞免疫球蛋白藥物治療知情同意書(shū) 361　　2、早產(chǎn)兒病情與治療知情同意書(shū) 363　　第十二章中醫(yī)科 365　　1、針刀閉合性手術(shù)知情同意書(shū) 365　　第十三章皮科 367　　1、皮膚斑貼試驗(yàn)知情同意書(shū) 367　　2、二氧化碳激光治療知情同意書(shū) 369　　3、紫外線(xiàn)治療知情同意書(shū) 371　　4、冷凍/微波治療知情同意書(shū) 373　　5、皮膚腫物切除術(shù)/組織活檢術(shù)知情同意書(shū) 375　　6、激光脫毛知情同意書(shū) 377　　7、激光美容治療知情同意書(shū) 379　　第十四章麻醉科 381　　1、麻醉知情同意書(shū) 381　　2、麻醉/輔助鎮(zhèn)靜知情同意書(shū) 384　　第十五章重癥醫(yī)學(xué)科（ICU） 386　　1、入住重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）知情同意書(shū) 386　　2、血液凈化知情同意書(shū) 388　　3、中心靜脈置管和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)知情同意書(shū) 391　　4、ICU患者使用一次性物品知情同意書(shū) 393　　第十六章普通外科 395　　1、腹腔鏡手術(shù)知情同意書(shū) 395　　2、LC知情同意書(shū) 397　　3、膽管探查手術(shù)知情同意書(shū) 399　　4、膽管系統(tǒng)手術(shù)知情同意書(shū) 402　　5、腹膜后腫物手術(shù)知情同意書(shū) 405　　6、部分肝臟切除手術(shù)知情同意書(shū) 407　　7、肝臟手術(shù)知情同意書(shū) 411　　8、肝臟移植手術(shù)知情同意書(shū) 415　　9、門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)知情同意書(shū) 418　　10、疝手術(shù)知情同意書(shū) 420　　11、胃十二指腸手術(shù)知情同意書(shū) 422　　12、腸道手術(shù)知情同意書(shū) 425　　13、結(jié)直腸手術(shù)知情同意書(shū) 427　　14、闌尾手術(shù)知情同意書(shū) 429　　15、胰腺癌手術(shù)知情同意書(shū) 431　　16、脾手術(shù)知情同意書(shū) 434　　17、甲狀腺手術(shù)知情同意書(shū) 436　　18、乳腺手術(shù)知情同意書(shū) 439　　第十七章眼科 441　　1、（早產(chǎn)兒）視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)知情同意書(shū) 441　　2、白內(nèi)障人工晶體手術(shù)知情同意書(shū) 443　　3、玻璃體黃斑牽引綜合征玻璃體切割手術(shù)知情同意書(shū) 445　　4、視網(wǎng)膜血管疾病合并玻璃體出血、玻璃體切割手術(shù)知情同意書(shū) 447　　5、黃斑部視網(wǎng)膜下出血玻璃體切割手術(shù)知情同意書(shū) 449　　6、黃斑裂孔修復(fù)術(shù)知情同意書(shū) 451　　7、黃斑前膜玻璃體切割手術(shù)知情同意書(shū) 453　　8、角膜手術(shù)知情同意書(shū) 455　　9、結(jié)膜手術(shù)知情同意書(shū) 457　　10、淚道手術(shù)知情同意書(shū) 459　　11、眼內(nèi)腫瘤放射敷貼器近距局部放射治療知情同意書(shū) 461　　12、青光眼手術(shù)知情同意書(shū) 463　　13、視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)知情同意書(shū) 465　　14、眼外傷縫合術(shù)知情同意書(shū) 467　　15、斜視矯正術(shù)知情同意書(shū) 469　　16、上瞼下垂矯正手術(shù)知情同意書(shū) 471　　17、眼外傷玻璃體手術(shù)知情同意書(shū) 473　　18、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變激光或冷凍術(shù)知情同意書(shū) 475　　19、準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)知情同意書(shū) 477　　20、準(zhǔn)分子激光治療性角膜切削手術(shù)知情同意書(shū) 479　　21、經(jīng)瞳孔溫?zé)嶂委?TTT)知情同意書(shū) 481　　22、玻璃體腔注藥術(shù)（Avastin）手術(shù)知情同意書(shū) 484　　23、熒光素眼底血管造影檢查知情同意書(shū) 486　　24、視網(wǎng)膜裂孔激光治療知情同意書(shū) 488　　25、視網(wǎng)膜血管疾病激光治療知情同意書(shū) 490　　26、眼光動(dòng)力治療（PDT）患者知情同意書(shū) 492　　27、吲哚菁綠血管造影檢查知情同意書(shū) 494　　28、玻璃體腔注射藥物（曲安奈德）手術(shù)知情同意書(shū) 496　　第十八章耳鼻喉科 498　　1、鼻內(nèi)窺鏡下鼻腔電凝止血術(shù)知情同意書(shū) 498　　2、鼻腔鼻竇惡性腫瘤切除術(shù)知情同意書(shū) 500　　3、鼻腔鼻竇良性腫物切除術(shù)知情同意書(shū) 502　　4、鼻腔鼻竇內(nèi)翻乳頭狀瘤切除術(shù)知情同意書(shū) 504　　5、鼻腔淚囊吻合術(shù)知情同意書(shū) 506　　6、鼻咽纖維血管瘤切除術(shù)知情同意書(shū) 508　　7、鼻中隔偏曲矯正術(shù)知情同意書(shū) 510　　8、扁桃體切除術(shù)知情同意書(shū) 512　　9、電子耳蝸植入術(shù)知情同意書(shū) 514　　10、懸雍垂咽腭成型術(shù)知情同意書(shū) 516　　11、喉癌/下咽癌聯(lián)合根治術(shù)知情同意書(shū) 518　　12、喉癌支撐喉鏡下激光手術(shù)知情同意書(shū) 520　　13、頸部腫物切除術(shù)知情同意書(shū) 522　　14、慢性鼻竇炎鼻息肉手術(shù)知情同意書(shū) 524　　15、霉菌性鼻竇炎竇內(nèi)病變?nèi)コg(shù)知情同意書(shū) 526　　16、聲帶息肉或病變切除術(shù)知情同意書(shū) 528　　17、外鼻腫物切除術(shù)知情同意書(shū) 530　　18、腺樣體切除術(shù)知情同意書(shū) 532　　19、慢性化膿性中耳炎手術(shù)知情同意書(shū) 534　　第十九章口腔科 536　　1、拔牙手術(shù)知情同意書(shū) 536　　2、牙周手術(shù)知情同意書(shū) 538　　3、口腔正畸知情同意書(shū) 540　　4、口腔科治療知情同意書(shū) 542　　5、口腔種植修復(fù)治療知情同意書(shū) 544　　第二十章醫(yī)療美容科 546　　1、醫(yī)療美容科手術(shù)知情同意書(shū) 546　　2、瞼袋切除手術(shù)知情同意書(shū) 548　　3、隆鼻手術(shù)知情同意書(shū) 550　　4、隆頦手術(shù)知情同意書(shū) 552　　5、內(nèi)眥開(kāi)大手術(shù)知情同意書(shū) 554　　6、微創(chuàng)腋臭切除術(shù)知情同意書(shū) 556　　7、脂肪抽吸手術(shù)知情同意書(shū) 558　　8、腫物切除手術(shù)知情同意書(shū) 560　　9、重瞼手術(shù)知情同意書(shū) 562　　第二十一章放射科 564　　1、CT增強(qiáng)檢查知情同意書(shū) 564　　2、MRI增強(qiáng)檢查知情同意書(shū) 566　　3、放射科介入診療知情同意書(shū) 568　　4、腎盂造影檢查知情同意書(shū) 571　　第二十二章放療科 573　　1、放射治療知情同意書(shū) 573　　第二十三章核醫(yī)學(xué)科 575　　1、131碘核素治療知情同意書(shū) 575　　2、骨轉(zhuǎn)移瘤骨痛核素治療知情同意書(shū) 577　　第二十四章各科通用知情同意書(shū) 579　　1、胸腔穿刺術(shù)知情同意書(shū) 579　　2、腹腔穿刺術(shù)知情同意書(shū) 581　　3、腰椎穿刺術(shù)知情同意書(shū) 583　　4、腰椎穿刺及鞘內(nèi)注射知情同意書(shū) 585　　5、骨髓穿刺/活檢術(shù)知情同意書(shū) 587　　6、肝臟穿刺術(shù)知情同意書(shū) 589　　7、（）手術(shù)知情同意書(shū) 591　　8、手術(shù)中冰凍切片檢查知情同意書(shū) 593　　9、經(jīng)外周置入的中心靜脈導(dǎo)管（PICC）術(shù)知情同意書(shū) 594　　10、深靜脈置管術(shù)知情同意書(shū) 596　　11、氣管插管和機(jī)械通氣知情同意書(shū) 598　　12、氣管切開(kāi)術(shù)知情同意書(shū) 600

安陽(yáng)市第三人民醫(yī)院的名師風(fēng)采

蘇東寧 中醫(yī)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：工會(huì)主席，中醫(yī)副主任醫(yī)師，安陽(yáng)市中醫(yī)學(xué)會(huì)理事
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，從事中醫(yī)臨床工作20余年，擅長(zhǎng)中醫(yī)內(nèi)科疾病的診治，尤其對(duì)胃腸、肝膽疾病和泌尿系結(jié)石的診治有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。
劉恒軍 普內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：內(nèi)一科主任，血液內(nèi)科副主任醫(yī)師，河南省血液病學(xué)會(huì)會(huì)員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：北京軍醫(yī)學(xué)校畢業(yè)，從醫(yī)30余年，進(jìn)修學(xué)習(xí)血液內(nèi)科專(zhuān)業(yè)。內(nèi)科知識(shí)全面，有豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。對(duì)急、慢性白血病、各種貧血、出血性疾病、惡性腫瘤等疾病的診治有較深的造詣。 徐紅英 普內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：內(nèi)一科副主任，碩士研究生，血液內(nèi)科主任醫(yī)師，安陽(yáng)市血液病學(xué)會(huì)常委
醫(yī)生簡(jiǎn)介：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，從事血液病診療工作10余年，曾在北京解放軍301醫(yī)院進(jìn)修，擅長(zhǎng)診治血液內(nèi)科疑難病癥，對(duì)白血病、急慢性再生障礙性貧血、原發(fā)性血小板紫癜等的臨床研究和治療有較高的水平。
郭素清 普內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師 醫(yī)生簡(jiǎn)介：畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，曾在北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)修。從事內(nèi)科臨床工作20余年，擅長(zhǎng)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病的診治。尤其對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病，如：肺氣腫、肺心病、肺栓塞、難治性胸水、肺動(dòng)脈高壓、支氣管擴(kuò)張、咯血、高通道綜合征等疾病有較深入的研究。能熟練操作呼吸機(jī)和纖維支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺。撰寫(xiě)國(guó)家級(jí)論文多篇。
庫(kù)現(xiàn)國(guó) 普內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：內(nèi)三科主任，腎病內(nèi)科副主任醫(yī)師，安陽(yáng)市醫(yī)學(xué)會(huì)腎病專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)會(huì)員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，從事醫(yī)療工作23年，曾在北京解放軍301醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)修。擅長(zhǎng)診治各種腎病、尿路感染及腎功能衰竭等疾病，在血液凈化技術(shù)治療尿毒癥及藥物中毒的搶救方面填補(bǔ)了我市空白。
崔新科 普內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：內(nèi)一科名譽(yù)主任，消化內(nèi)科主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，曾在解放軍94醫(yī)院及福建醫(yī)科大學(xué)一附院內(nèi)科進(jìn)修。從事消化內(nèi)科診治工作30余年，對(duì)胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、肝炎、肝硬化、膽囊結(jié)石、膽囊炎、糖尿病等疾病有較深的研究。門(mén)診長(zhǎng)期坐診。
楊改姣 普內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：內(nèi)六科副主任，消化內(nèi)科主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系畢業(yè)，從事消化內(nèi)科專(zhuān)業(yè)10余年，曾在北京301醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)修。擅長(zhǎng)于各種消化系統(tǒng)疾病的診治。在胃、腸鏡操作及內(nèi)鏡下治療息肉切除、消化道狹窄擴(kuò)張術(shù)方面有深入的研究。
索瑞峰 普內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：醫(yī)急救站主任、呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師、安陽(yáng)市急診委員會(huì)副主任委員、呼吸學(xué)會(huì)常務(wù)委員。
醫(yī)生簡(jiǎn)介：沈新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系畢業(yè)，從事呼吸內(nèi)科專(zhuān)業(yè)20余年，曾在解放軍301醫(yī)院就修。擅長(zhǎng)于各種呼吸系統(tǒng)疑難及危重疾病的診治，對(duì)纖維支氣管鏡、肺功能儀、呼吸機(jī)臨場(chǎng)應(yīng)用有深入的研究。
薛安斌 呼吸內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師。安陽(yáng)市呼吸學(xué)會(huì)副主任委員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：沈陽(yáng)軍區(qū)軍區(qū)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系畢業(yè)，從事呼吸內(nèi)科專(zhuān)業(yè)30余年，曾在北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)修。擅長(zhǎng)于各種呼吸系統(tǒng)疑難及危重疾病的診治，對(duì)纖維支氣管鏡在肺部疾病中的臨床應(yīng)用有深入的研究。
李艷萍 普內(nèi)科專(zhuān)家 畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)，曾在解放軍總醫(yī)院、鄭州大學(xué)一附院進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長(zhǎng)診治各種原發(fā)性、繼發(fā)性腎小球病、糖尿病、腎病、腎病綜合征、尿毒癥等腎臟疾病。同時(shí)在風(fēng)濕及免疫病等方面有一定的經(jīng)驗(yàn)。先后在國(guó)家級(jí)和省級(jí)期刊發(fā)表論文8篇。
司海琴 心血管內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：內(nèi)二二區(qū)主任，心血管內(nèi)科主任醫(yī)師，安陽(yáng)市心血管學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)
醫(yī)生簡(jiǎn)介： 河南醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，從事心血管內(nèi)科臨床工作10余年，曾在北京阜外醫(yī)院進(jìn)修。開(kāi)展了急性心肌梗死的溶栓治療，運(yùn)動(dòng)平板系統(tǒng)診斷冠心病，食道調(diào)博中止室上速，介入性治療（安裝起搏器治療病竇、射頻消融術(shù)治療心律失常）等新項(xiàng)目。對(duì)診治冠心病、高血壓、心律失常等疾病有較深的造詣。
耿現(xiàn)倉(cāng) 心血管內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：內(nèi)二二區(qū)副主任，心血管內(nèi)科主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，從事心血管內(nèi)科臨床工作10余年，曾在北京解放軍總醫(yī)院進(jìn)修。擅長(zhǎng)診治診治心血管疾病，對(duì)心律失常有較深入研究，對(duì)多例房顫病人成功實(shí)施了電復(fù)律，在救治急性心肌梗塞和頑固性心衰方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
陳桂玲 心血管內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：內(nèi)二科1病區(qū)主任，心血管內(nèi)科主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，從事心血管內(nèi)科臨床工作10余年，曾在武漢同濟(jì)大學(xué)進(jìn)修。擅長(zhǎng)診治診治心血管疾病。對(duì)于心血管疾病的介入性治療有較深的研究。
楊玉榕 心血管內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：內(nèi)二科1病區(qū)副主任，心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師，中華心血管學(xué)會(huì)安陽(yáng)分會(huì)委員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，從事臨床工作16年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，曾在北京市心腦血管研究所（安貞醫(yī)院）進(jìn)修心血管內(nèi)科；擅長(zhǎng)診治冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗死）、高血壓、心肌病、風(fēng)心病、肺栓塞、各種心率失常及重度心衰、對(duì)冠心病的介入治療、射頻消融術(shù)及起搏器安裝有較深研究，撰寫(xiě)論文多篇，著書(shū)一部。
周?chē)?guó)峰 心血管內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：內(nèi)六科主任兼介入科主任，心血管內(nèi)科主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系畢業(yè)，醫(yī)學(xué)學(xué)士，曾在阜外醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科及介入治療技術(shù)。擅長(zhǎng)心血管疾病內(nèi)科治療及心血管、外周疾病的介入治療，在該領(lǐng)域有較深研究。主持安裝我院首例永久性起搏器，獲市級(jí)科研成果一項(xiàng)。
董麗 心血管內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：內(nèi)六科副主任，心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師，中華心血管學(xué)會(huì)安陽(yáng)分會(huì)委員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，從事內(nèi)科臨床工作15年，曾在北京市安貞醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科；擅長(zhǎng)診治冠心?。ㄐ慕g痛、心急梗死、缺血性心肌?。⒏哐獕翰?、心肌病、風(fēng)心病、各種心率失常、重度心衰及肺栓塞等。對(duì)冠心病的介入治療、心率失常的射頻消融術(shù)及起搏器的安裝有較深的研究，撰寫(xiě)論文多篇，著書(shū)一部。
蘇懷謙 心血管內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：內(nèi)二科名譽(yù)主任，心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師，安陽(yáng)市心血管病學(xué)會(huì)常務(wù)委員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：第四軍醫(yī)大學(xué)畢業(yè)，曾在北京友誼醫(yī)院心血管病進(jìn)修，從事臨床工作30余年，擅長(zhǎng)診治心血管疾病，對(duì)頑固性心絞痛、心律失常及難治性心力衰竭、心源性休克登記病診治有較深入的研究。門(mén)診長(zhǎng)期坐診。
劉繼明 心血管內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：門(mén)診部主任，心血管副主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：1978年武漢軍區(qū)軍醫(yī)學(xué)校畢業(yè)，從事內(nèi)科臨床治療工作20余年，曾在解放軍161醫(yī)院進(jìn)修。擅長(zhǎng)治療高血壓、冠心病、急性心肌梗塞、心率失常、心衰等疾??；對(duì)糖尿病、急慢性腎炎、腎病綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病、腎功能衰竭具有較深的研究。參與編著《實(shí)用臨床疾病診療》1本。在省級(jí)以上醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表多篇論文。
胡俊祥 神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：內(nèi)七科主任，神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，曾在華西醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修。擅長(zhǎng)診治腦血管疾病、癲痛、肌病、周?chē)窠?jīng)病等疾病。主持完成國(guó)家專(zhuān)利一項(xiàng)，獲市級(jí)科技成果一項(xiàng)。
吳慶周 神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：神經(jīng)內(nèi)科主任，副主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療專(zhuān)業(yè)，曾在北京中日友好醫(yī)院進(jìn)修。在放射性脊髓損傷研究方面獲安陽(yáng)市科技成果，河南省科技成果三等獎(jiǎng)。發(fā)表國(guó)家級(jí)論文三篇，省級(jí)論文數(shù)篇。專(zhuān)長(zhǎng)于腦血管病診治與康復(fù)，各種神經(jīng)性疼痛、癲癇的治療，準(zhǔn)介入治療腦血管病、周?chē)窠?jīng)疾病的治療。
李燦華 神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：神經(jīng)內(nèi)科名譽(yù)主任，神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，安陽(yáng)市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)理事，安陽(yáng)市神經(jīng)學(xué)會(huì)顧問(wèn)
醫(yī)生簡(jiǎn)介：安陽(yáng)衛(wèi)校畢業(yè)，從醫(yī)4O多年，曾在河南省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷方面有較深的造詣，擅長(zhǎng)診治腦血管疾病、中樞及周?chē)窠?jīng)疾病、血管病、腫瘤等病癥，對(duì)頭痛、癲癇抽搐、癱瘓等有深入的研究。門(mén)診長(zhǎng)期坐診。
張秀 神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，曾在解放軍301醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修。從事內(nèi)科臨床工作20多年，技術(shù)嫻熟、認(rèn)真負(fù)責(zé)，擅長(zhǎng)診治腦血管病、肌病、癲癇病、神經(jīng)系統(tǒng)變性病以及其他疑難重危病癥。門(mén)診長(zhǎng)期坐診。
侯?lèi)?ài)中 腦外科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：外一科主任，神經(jīng)外科副主任醫(yī)師、安陽(yáng)市神經(jīng)外科學(xué)會(huì)常務(wù)委員、安陽(yáng)市危重急救學(xué)會(huì)副主任委員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，曾在北京天壇醫(yī)院、中日友好醫(yī)院進(jìn)修。從事腦外科工作20多年，擅長(zhǎng)腦外傷、腦腫瘤、腦積水、脊髓腫瘤的診治。開(kāi)展了自體顱骨回植、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等顯微手術(shù)。
李安明 普外科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：外一科副主任，普外科主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，曾在北京軍區(qū)總醫(yī)院，北京醫(yī)大第一附屬醫(yī)院進(jìn)修，從事臨床工作16年。擅長(zhǎng)甲狀腺腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、乳腺腫瘤、肝膽腫瘤、胃腸道疾病及腫瘤的手術(shù)治療。尤其在腹部損傷、肝脾破裂的處理方面有獨(dú)到之處。
申書(shū)安 普外科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：業(yè)務(wù)院長(zhǎng)，普外科副主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南省外科專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)委員,安陽(yáng)市普外學(xué)會(huì)副主任委員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：新1992年畢業(yè)于山東濱州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療系，醫(yī)學(xué)學(xué)士，曾在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院進(jìn)修，一直從事普外科臨床工作。擅長(zhǎng)甲狀腺、乳腺、胃腸道良惡性腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺、脾臟等器官疾病的診斷和手術(shù)治療。
王克己 泌尿外科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：外三科主任兼碎石室主任，泌尿外科副主任醫(yī)師，安陽(yáng)市泌尿外科學(xué)會(huì)常務(wù)委員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，曾在解放軍總醫(yī)院、第一軍醫(yī)大學(xué)珠江醫(yī)院泌尿外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。從事泌尿外科工作十多年。擅長(zhǎng)泌尿系腫瘤、結(jié)石、畸形、前列腺增生癥及男性病、性病的診治。
張希彥 骨外科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：骨科主任，骨科副主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：洛陽(yáng)醫(yī)專(zhuān)畢業(yè)，曾先后在北京解放軍總醫(yī)院和天津骨科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)骨科各類(lèi)疾病診療、率先開(kāi)展了腹主動(dòng)脈阻斷腰骶部腫瘤切除術(shù)、平衡架治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折、外固定架及帶鎖髓內(nèi)釘治療骨折等多項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)。開(kāi)展了椎間盤(pán)鏡治療椎間盤(pán)突出的微創(chuàng)手術(shù)。獲市科技二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。
張永飛 骨外科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：骨科副主任、骨科副主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：1988年畢業(yè)于洛陽(yáng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校，長(zhǎng)期從事骨科臨床工作，曾在天津骨科總醫(yī)院骨科進(jìn)修。擅長(zhǎng)診治創(chuàng)傷、骨病、頸肩腰腿痛、椎間盤(pán)突出等疾病。
何國(guó)英 骨外科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：骨科名譽(yù)主任，骨科副主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)安陽(yáng)分會(huì)骨科學(xué)會(huì)常務(wù)委員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：上海第一醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，從事骨科臨床工作20多年，曾在北京六院和河南省人民醫(yī)院進(jìn)修。擅長(zhǎng)復(fù)合組織瓣手指再造、推板開(kāi)窗髓核摘除、脊柱骨折迪克釘植入固定。股骨頭置換、全關(guān)節(jié)置換及脛骨階段替代等骨科手術(shù)。
左偉 骨外科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：骨科副主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：1983年畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，從事骨科工作二十多年，曾在北京軍區(qū)總醫(yī)院和南京軍區(qū)總醫(yī)院進(jìn)修。擅長(zhǎng)診治四肢骨折，脊髓損傷、胸腹部損傷等骨科各類(lèi)疾病。開(kāi)展了血管神經(jīng)移植、新指再植、血管神經(jīng)瘤切除、脊柱骨折內(nèi)固定術(shù)等。
徐華瑞 婦產(chǎn)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：婦產(chǎn)科主任，婦科副主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，曾在北京中日友好醫(yī)院進(jìn)修。擅長(zhǎng)診治婦產(chǎn)科疑難危重病癥和婦科手術(shù)，尤其對(duì)新式剖宮產(chǎn)和腹壁橫切口婦科手術(shù)、陰式子宮切除有較深研究。獲市科技成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。
于合珍 婦產(chǎn)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：婦產(chǎn)科副主任，婦科副主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，從事婦產(chǎn)科工作15年。曾在北京醫(yī)科大學(xué)一附院婦產(chǎn)科進(jìn)修。擅長(zhǎng)診治月經(jīng)不調(diào)、婦產(chǎn)腫瘤、不孕癥、內(nèi)分泌疾病，對(duì)難產(chǎn)處理、新式剖宮產(chǎn)術(shù)、婦科美容手術(shù)、陰式子宮切除術(shù)有姣豐富的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)表論文7篇、獲科研成果一項(xiàng)。
張雪芹 婦產(chǎn)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 醫(yī)生簡(jiǎn)介：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系畢業(yè)，曾經(jīng)在北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京中日友好醫(yī)院進(jìn)修。擅長(zhǎng)診治疑難病癥，不孕癥、婦科腫瘤等。對(duì)危急重癥病人及難產(chǎn)處理、新式剖宮產(chǎn)、婦科各種美容整形手術(shù)、腹式及陰式子宮切除有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。發(fā)表國(guó)家及省級(jí)醫(yī)學(xué)論文十余篇，編寫(xiě)論著一部，獲市級(jí)科技成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng)、三等獎(jiǎng)兩項(xiàng)。
秦素霞 婦產(chǎn)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：婦產(chǎn)科主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，曾在衛(wèi)生部北京醫(yī)院進(jìn)修。擅長(zhǎng)診治婦產(chǎn)科疑難危重病癥和婦科手術(shù)，尤其對(duì)婦科美容手術(shù)、婦科腫瘤、不脫垂陰式子宮切除有深入的研究。獲市科技成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。
王愛(ài)香 婦產(chǎn)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 醫(yī)生簡(jiǎn)介：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系畢業(yè)，從事婦產(chǎn)科臨床工作十余年，曾在北京婦產(chǎn)醫(yī)院進(jìn)修。對(duì)不孕癥、功能性子宮出血、婦科腫瘤、各種難產(chǎn)的處理、妊高癥的診治等積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)各式剖宮產(chǎn)術(shù)、全子宮切除、卵巢腫瘤等婦產(chǎn)科的手術(shù)操作。
王栗 兒科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：兒科副主任，兒科主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，曾在北京醫(yī)科大學(xué)一附院進(jìn)修，從事兒科工作15年，能夠熟練處理兒科疾病，在治療危重患兒和疑難病方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
付梅生 麻醉科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：麻醉科主任，麻醉主治醫(yī)師，安陽(yáng)市醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)委員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，從事麻醉專(zhuān)業(yè)三十年，具有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)各種高難度手術(shù)的麻醉都有豐富的經(jīng)驗(yàn)。能熟練使用各種先進(jìn)設(shè)備，麻醉質(zhì)量及安全性高，并發(fā)癥少。對(duì)各種疼痛的治療，特別是晚期癌癥患者的頑固性疼痛的治療有獨(dú)到之處。
許鴻英 麻醉科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：麻醉科副主任，麻醉主治醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介： 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，長(zhǎng)期從事麻醉臨床工作，曾在上海市第六人民醫(yī)院麻醉科進(jìn)修。擅長(zhǎng)靜吸復(fù)合全麻、椎管內(nèi)阻滯、各類(lèi)神經(jīng)叢阻滯、小兒及危重病人麻醉、大外傷術(shù)中急救、外周深靜脈穿刺置管術(shù)等臨床工作。在各種疼痛治療方面，特別在晚期癌治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
肖安生 五官科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：五官科主任，口腔主管技師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：北京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，從事口腔科治療工作28年，有豐富的經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)口腔內(nèi)科、外科常見(jiàn)病、多發(fā)病和疑難病癥治療，開(kāi)展了開(kāi)放失活牙髓和人造骨植入治療牙周病新技術(shù)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。
張玲軍 中醫(yī)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：家床科主任，中醫(yī)副主任醫(yī)師，市人大代表
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，從事中醫(yī)臨床工作20余年，擅長(zhǎng)中醫(yī)辨證治療頭痛、失眠、發(fā)熱、咳嗽及心腦血管等疾病，曾在國(guó)家級(jí)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)進(jìn)修心血管內(nèi)科，對(duì)“氣”的理論研究及運(yùn)用方面具有較深的造詣。
史陽(yáng)明 中醫(yī)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：中醫(yī)副主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，從事中醫(yī)臨床工作20余年，擅長(zhǎng)中風(fēng)及中風(fēng)后遺癥、肝膽疾病和泌尿系結(jié)石的中醫(yī)診治，能熟練應(yīng)用中醫(yī)理論與方法對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病癥進(jìn)行辨證施治。
王詩(shī)偉 中醫(yī)科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：中醫(yī)內(nèi)科副主任醫(yī)師，安陽(yáng)市中醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，從事中西醫(yī)結(jié)合臨床工作20年，曾在北京中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門(mén)醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科和消化內(nèi)科，擅長(zhǎng)心腦血管病及消化系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)中風(fēng)、冠心病、膽腎結(jié)石、風(fēng)濕病、癲癇、面神經(jīng)麻痹的中藥治療有深入研究，發(fā)表論文6篇，參與編寫(xiě)專(zhuān)著1部。
秦泳 皮膚科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：皮膚科名譽(yù)主任，皮膚科主任醫(yī)師，安陽(yáng)市皮膚、性病學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南省中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)。從事皮膚、性病臨床工作 30余年，曾在北京中日友好醫(yī)院進(jìn)修。擅長(zhǎng)各種皮膚病、性病的診治，對(duì)頑固性皮膚瘙癢癥有深入的研究，門(mén)診長(zhǎng)期坐診。
屠春玲 皮膚科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：皮膚科副主任
醫(yī)生簡(jiǎn)介： 畢業(yè)于鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院，中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、安陽(yáng)市皮膚、性病學(xué)會(huì)會(huì)員。從事皮膚、性病診斷治療工作二十余年，師從皮膚界名醫(yī)王詩(shī)祺、李景林、亢河，曾在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)診治手、足、體癬、尖銳濕疣、淋病、痤瘡、扁平疣、尋常疣、帶狀皰疹、麻疹、銀屑病、雀斑、神經(jīng)性皮炎等病癥，發(fā)表論文多篇。
王梅琴 兒科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：兒科副主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，曾在北京醫(yī)科大學(xué)一附院進(jìn)修，從事兒科工作15年，能夠熟練處理兒科疾病，在治療危重患兒和疑難病方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
栗清亮 風(fēng)濕科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：風(fēng)濕關(guān)節(jié)病科主治醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，從事風(fēng)濕骨病臨床工作20余年，1987年分配到河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院工作，跟隨郭維淮主任醫(yī)師、教授學(xué)習(xí)平樂(lè)郭氏正骨。曾先后到湖北洪湖中醫(yī)院、桂林鐵路醫(yī)院學(xué)習(xí)，采用中醫(yī)正骨推拿及脊柱定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法，結(jié)合中西藥物內(nèi)服外敷等綜合治療方法，主要治療：腰椎間盤(pán)突出癥、骨質(zhì)增生、頸椎病、風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、股骨頭壞死、肩周炎、網(wǎng)球肘、滑膜炎、足跟痛等風(fēng)濕骨關(guān)節(jié)病。
張平 兒科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：兒科副主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，1988年參加工作，從事兒科臨床工作16年，擅長(zhǎng)診治小兒呼吸，消化、泌尿系統(tǒng)疾病，曾在北京大學(xué)第一醫(yī)院小兒腎科進(jìn)修，對(duì)重癥腎病能夠進(jìn)行正確診治，發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文6篇，參編專(zhuān)著1部。
史玉彪 兒科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：腦癱療育康復(fù)中心主任，兒科副主任醫(yī)師，中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)小兒腦癱康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)會(huì)員，安陽(yáng)市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)副主任委員。市衛(wèi)生局“3—20”工程“小兒腦癱的早期治療”項(xiàng)目負(fù)責(zé)人
醫(yī)生簡(jiǎn)介：上海第二軍醫(yī)大學(xué)畢業(yè)。對(duì)小兒腦癱的早期診斷和治療有深入的研究，獨(dú)創(chuàng)全身經(jīng)絡(luò)穴位按摩加捏脊綜合治療小兒腦癱的方法，對(duì)智力低下、早期聾啞患兒有完整的診治體系，門(mén)診長(zhǎng)期坐診。
馬香濤 兒科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：兒科副主任，兒科主任醫(yī)師，河南省心理協(xié)會(huì)會(huì)員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，曾在青島醫(yī)學(xué)院進(jìn)修。從事兒科臨床工作15年，對(duì)小兒疾病的診治有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)診治新生兒疾病、小兒消化系統(tǒng)疾病及危重病人的搶救，對(duì)兒童心理行為障礙的治療有較深研究。
石俊英 兒科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：兒科主任醫(yī)師
醫(yī)生簡(jiǎn)介：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，曾在北京醫(yī)科大學(xué)一附院進(jìn)修，從事兒科工作15年，能夠熟練處理兒科疾病，在治療危重患兒和疑難病方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
亢河 皮膚科專(zhuān)家 職務(wù)職稱(chēng)：皮膚、性病科名譽(yù)主任。皮膚科副主任醫(yī)師，河南省皮膚與性病學(xué)會(huì)委員，安陽(yáng)市皮膚、性病學(xué)會(huì)主任委員
醫(yī)生簡(jiǎn)介：河南省焦作醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校畢業(yè)。從事皮膚、性病臨床工作 30余年，擅長(zhǎng)中西醫(yī)診治真菌病、濕疹皮炎、牛皮癬、斑禿、白癜風(fēng)、淋病、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣等疾病。獲市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一項(xiàng)，門(mén)診長(zhǎng)期坐診。

耶魯大學(xué)一個(gè)簡(jiǎn)單的“手掌測(cè)試”，反映兇險(xiǎn)的心血管病風(fēng)險(xiǎn)

主動(dòng)脈瘤，并不是一種腫瘤，但它卻異常兇險(xiǎn)。

患者平時(shí)可能沒(méi)有任何癥狀，一旦破裂主動(dòng)脈瘤，患者會(huì)因體內(nèi)大量失血而造成短時(shí)間內(nèi)猝死。

你也許對(duì)這個(gè)名字比較陌生，實(shí)際上主動(dòng)脈瘤并不少見(jiàn)，其中腹主動(dòng)脈瘤在老年人群中的發(fā)病率約為5%。

我們熟悉的一些名人也死于主動(dòng)脈瘤破裂：

物理學(xué)家 愛(ài)因斯坦 在做胃切除手術(shù)時(shí)，醫(yī)生意外地發(fā)現(xiàn)他還患有腹主動(dòng)脈瘤，并要求給他做動(dòng)脈瘤切除手術(shù)，但是愛(ài)因斯坦拒絕了。

幾年后，動(dòng)脈瘤引起腹部劇痛，醫(yī)生要求他立即手術(shù)，可愛(ài)因斯坦再一次拒絕了。最終，腹主動(dòng)脈瘤破裂，奪走了他的生命。

法國(guó)總統(tǒng) 戴高樂(lè) 、我國(guó)著名地質(zhì)學(xué)家 李四光 也都死于腹主動(dòng)脈瘤破裂。

近日，美國(guó)耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)布一項(xiàng)“拇指手掌測(cè)試”，可以初步自測(cè)你是否可能隱藏著主動(dòng)脈瘤。

《生命時(shí)報(bào)》 結(jié)合研究并 采訪(fǎng)專(zhuān)家 ，揭秘為什么主動(dòng)脈瘤是血管里的“不定時(shí)炸彈”，并給出6點(diǎn)建議降低心血管病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

受訪(fǎng)專(zhuān)家

北京大學(xué)人民醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師 張韜

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心臟外科中心心外一科主任、教授 劉永民

耶魯大學(xué)發(fā)布“拇指手掌測(cè)試”

這項(xiàng)“拇指手掌測(cè)試”非常簡(jiǎn)單：舉起一只手，將手掌攤開(kāi)。將大拇指向掌內(nèi)收攏（其他四指盡可能保持不動(dòng)），看最遠(yuǎn)能達(dá)到什么程度。

腹主動(dòng)脈瘤是主動(dòng)脈的膨脹或腫脹，主動(dòng)脈是從心臟向下穿過(guò)胸部和腹部的主要血管

這項(xiàng)研究由耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬耶魯紐黑文醫(yī)院（Yale-New Haven Hospital ）的研究人員完成，研究結(jié)果發(fā)表在《美國(guó)心臟病學(xué)雜志》上。

研究人員對(duì)305名接受心臟手術(shù)的患者進(jìn)行了“拇指手掌測(cè)試”，這些患者接受了術(shù)中經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(TEE)檢查，檢查了多種疾病。

其中，升主動(dòng)脈瘤共59例（19.4%）。10名患者（3.3%）的拇指手掌試驗(yàn)呈陽(yáng)性，295名患者（96.7%）呈陰性。

“拇指手掌測(cè)試”對(duì)主動(dòng)脈瘤的預(yù)測(cè)作用，敏感性極低（7.5%），但特異性比較高（98.5%）。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是： 大多數(shù)主動(dòng)脈瘤患者，沒(méi)有表現(xiàn)出陽(yáng)性拇指掌征（拇指越過(guò)手掌邊緣）。所以陰性測(cè)試結(jié)果并不排除動(dòng)脈瘤。但是有陽(yáng)性體征的患者，有很高的可能性患有主動(dòng)脈瘤。

研究人員表示，動(dòng)脈瘤通常需要幾十年才能發(fā)展到破裂的地步，所以 陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果不必引起恐慌 。

動(dòng)脈瘤疾病的最重要的一步是在動(dòng)脈瘤破裂之前識(shí)別出普通人群中的受影響者。

研究人員建議“拇指手掌測(cè)試”應(yīng)作為標(biāo)準(zhǔn)體檢的一部分，尤其是對(duì)那些有主動(dòng)脈瘤家族史的人。

研究人員用這張圖片展示了陽(yáng)性拇指手掌測(cè)試的樣子

事實(shí)上，“拇指手掌測(cè)試”一直是馬凡氏綜合征重要的判斷依據(jù)之一。

能夠以這種方式移動(dòng)拇指，表明病人的長(zhǎng)骨過(guò)度，關(guān)節(jié)松弛，這可能是整個(gè)身體結(jié)締組織疾病的跡象。通俗點(diǎn)講，就是把人體細(xì)胞黏合在一塊的「膠水」出了問(wèn)題。

而“馬凡氏綜合征”患者最致命的危害，往往就是主動(dòng)脈夾層和主動(dòng)脈瘤。

Tips

需要注意的是 ，并不是每個(gè)檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性的人都是動(dòng)脈瘤攜帶者 。不能僅憑“拇指手掌測(cè)試”就判斷一個(gè)人有沒(méi)有主動(dòng)脈瘤。

出現(xiàn)上述問(wèn)題，并懷疑有心血管疾病的，應(yīng)該前往醫(yī)院進(jìn)行全面地診斷，進(jìn)而決定下一步的治療。

主動(dòng)脈瘤，血管上的不定時(shí)炸彈

了解主動(dòng)脈瘤之前，先要知道什么是主動(dòng)脈。

主動(dòng)脈是人體最粗的一根動(dòng)脈，也是人體承受壓力最大的一根血管。

它從心臟的左心室發(fā)出，向上、向右、再向下，像一根弓狀的管道，沿脊柱下行，并在胸腔和腹腔內(nèi)分出很多分支，向全身各處輸送血液。

主動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈的"膨脹"。

具體來(lái)說(shuō)就是動(dòng)脈壁在病理因素作用下局部變得薄弱，受到血流的沖擊后慢慢向外膨出而形成的。

大多數(shù)主動(dòng)脈瘤并沒(méi)有任何癥狀 ， 通常小的動(dòng)脈瘤僅在體檢或影像學(xué)檢查中才能發(fā)現(xiàn)。 因此，篩查和定期體檢能提供早期診斷的機(jī)會(huì)。

主動(dòng)脈瘤常見(jiàn)于人體的兩個(gè)部位。一處是在胸腔內(nèi)，稱(chēng)為胸主動(dòng)脈瘤。另一處是在腹部，稱(chēng)為腹主動(dòng)脈瘤。

數(shù)據(jù)顯示，全球約50%的腹主動(dòng)脈瘤破裂者在送醫(yī)院前已經(jīng)不治；即使能接受治療，成功率也不到一半。

不過(guò)主動(dòng)脈瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，一些人有可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：

腹主動(dòng)脈瘤 ：

胸主動(dòng)脈瘤 ：

有些主動(dòng)脈瘤會(huì)破裂，有些則不會(huì)。還有些主動(dòng)脈瘤會(huì)影響某些器官和組織的供血，導(dǎo)致各種問(wèn)題，如：心臟病、腎損害、卒中甚至死亡。

哪些人容易患主動(dòng)脈瘤？

高齡、高血壓、動(dòng)脈硬化、抽煙、高鹽飲食、有動(dòng)脈疾病家族史、糖尿病，這些都是主動(dòng)脈瘤的高危因素。

65歲以上人群，尤其是男性，有高血壓、心血管病等慢病，煙齡在10年以上，有外周動(dòng)脈瘤病史者，應(yīng)每年做一次腹部超聲。

7點(diǎn)降低心血管病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)

絕大多數(shù)心血管病是可以預(yù)防的。心血管病的發(fā)作主要與不 健康 的飲食習(xí)慣、體力活動(dòng)少、高血壓、高血脂、肥胖有關(guān)，這些危險(xiǎn)因素往往相輔相成。

想要降低心血管病風(fēng)險(xiǎn)有7個(gè)關(guān)鍵因素：

01把血壓控制在正常范圍

血壓高不僅會(huì)慢慢地傷害心、腦、腎等器官，還會(huì)引發(fā)主動(dòng)脈夾層這種能迅速奪去人性命的急癥。

生活中要避免大喜大悲、熬夜、過(guò)勞等可引起血壓驟然升高的因素。

鹽吃得太多會(huì)使血壓升高，推薦成人每天食鹽攝入量不超6克（少于一個(gè)啤酒瓶蓋的量）。

02 戒煙限酒

不吸煙的人最好永遠(yuǎn)遠(yuǎn)離香煙；吸煙成癮和難以應(yīng)對(duì)戒煙挑戰(zhàn)的人，應(yīng)尋求專(zhuān)業(yè)人士的幫助，采取更有效的方法戒除煙癮。

酒精不僅會(huì)導(dǎo)致酒精性心肌病、高血壓等，更會(huì)造成心梗、腦梗、房顫、心衰、腦血管破裂等問(wèn)題。

03 控制體重

超重或肥胖人群應(yīng)盡早采取有效措施減肥，減少熱量攝入，同時(shí)積極運(yùn)動(dòng)。

通?？赏ㄟ^(guò)體重指數(shù)（BMI）來(lái)評(píng)估，計(jì)算公式為BMI 體重（千克） 身高（米）的平方。

04 每周運(yùn)動(dòng)3~5次

成年人每周應(yīng)進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度；不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人應(yīng)盡量改變久坐的習(xí)慣，循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。

05 避免大幅度扭轉(zhuǎn)、拉伸

對(duì)于年紀(jì)大的人，生活中應(yīng)盡量 避免上半身突然性大幅度扭轉(zhuǎn)、拉伸等動(dòng)作。

例如，起床、從沙發(fā)上站起身時(shí)動(dòng)作要慢；廁所馬桶邊最好有個(gè)扶手，起身時(shí)借一下力；東西掉在地上，不要探著上身去夠，而應(yīng)該走近然后蹲下再撿，可減少心血管病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

06 控制好其他慢性病

多項(xiàng)研究證實(shí)，高血壓、高膽固醇、高血糖以及糖尿病等都是心腦血管疾病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。建議及早改善生活方式，并進(jìn)行相應(yīng)治療。

07 遵照醫(yī)囑吃藥

醫(yī)生往往會(huì)給“三高”人群開(kāi)具他汀類(lèi)降脂藥、降壓藥或降糖藥控制病情，患者應(yīng)遵照醫(yī)囑堅(jiān)持用藥。

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