研究中西醫(yī)的互補(bǔ)性2

研究中西醫(yī)的互補(bǔ)性2

辨證論治是中醫(yī)學(xué)區(qū)別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一大特色，“證”是中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)，也是中醫(yī)的精華所在，對(duì)中醫(yī)研究的逐步深入，勢(shì)必要觸及“證”本質(zhì)的研究，這是近年來從事中醫(yī)(或東洋醫(yī)學(xué)、朝鮮東醫(yī)等)研究學(xué)者所矚目的專題。由于歷史上中醫(yī)的辨證方法不同，對(duì)于“證”也有不同的理解，可以說是從不同的角度來認(rèn)識(shí)“證”。臟腑辨證導(dǎo)源于《內(nèi)經(jīng)》，《內(nèi)經(jīng)》產(chǎn)生在周秦陰陽五行學(xué)說盛行之際，《內(nèi)經(jīng)》把它同醫(yī)學(xué)相結(jié)合，富含哲理，《內(nèi)經(jīng)》的臟腑辨證是按“藏(臟)居于內(nèi)，形見于外”，從患者的外象來推論“證”。雖然辨證論治的哲學(xué)思想來源于《內(nèi)經(jīng)》，而張仲景把它具體結(jié)合于臨床，應(yīng)該說實(shí)踐性很強(qiáng)的辨證論治是張仲景奠基的，張仲景主張“博采眾方”，當(dāng)時(shí)方劑組成原始是來自經(jīng)驗(yàn)方，以求效為主，正如林億在《傷寒論.序》里提到：“漢.張仲景論廣湯液，為數(shù)十卷，用之多驗(yàn)”，每個(gè)湯方都有相應(yīng)的證，只要有此證即可用此湯方，常稱“湯證”，以湯辨證亦屬辨證范圍，故稱之為方劑辨證。

回顧我們通過腎本質(zhì)的研究進(jìn)入到證本質(zhì)的研究，就是經(jīng)歷了采用臟腑辨證和方劑辨證研究思路的兩個(gè)階段。50年代從臟腑辨證思路著手，對(duì)“證”的研究是通過“形見于外”探求“藏居于內(nèi)”的本質(zhì)，就是設(shè)立統(tǒng)一辨證標(biāo)準(zhǔn)，選擇“形見于外”符合腎陽虛證而無其他證的夾雜的典型患者，篩選“藏居于內(nèi)”的反映內(nèi)臟功能的特異性指標(biāo)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)腎陽虛患者普遍有尿17羥皮質(zhì)類固醇含量(簡稱尿17羥)值低下的現(xiàn)象，并經(jīng)國內(nèi)7個(gè)省市及日本高雄醫(yī)院等研究單位的重復(fù)驗(yàn)證。但腎陽虛患者的尿17羥低下并非百分之百，在連續(xù)5天的測(cè)定中，尿17羥低值為85%左右，所以尿17羥值雖非反映腎陽虛證的特異性指標(biāo)(亦稱金指標(biāo))，但已是研究腎陽虛證的重要線索與突破口。從腎上腺皮質(zhì)功能往上追溯，采用60年代能反應(yīng)下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸這3個(gè)層次最先進(jìn)的指標(biāo)，在正常組、腎陰虛組、腎陽虛組都做了全套的對(duì)比研究，發(fā)現(xiàn)腎陽虛證具有下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸上有不同環(huán)節(jié)(層次)，不同程度的功能紊亂，屬于一種隱潛性變化，由于是3個(gè)組對(duì)比得出的結(jié)論，說明“證”是有物質(zhì)基礎(chǔ)的，實(shí)現(xiàn)了科學(xué)研究中的可測(cè)量性(定量)和可重復(fù)性(定性)。70年代末進(jìn)一步增加了甲狀腺軸與性腺軸功能的研究，并設(shè)立了同病異證組的對(duì)比，以避免疾病對(duì)指標(biāo)的影響，同時(shí)將腎陽虛者與65歲以上的老年人作比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)腎陽虛者的這兩個(gè)軸上亦都有不同環(huán)節(jié)、不同程度的隱潛性變化，而且和平均68歲的老年人甚為類似。由此可以得出如下結(jié)論：(1)腎陽虛證具有多靶腺(3軸都累及)功能紊亂，兩軸平行觀察未見軸間相互影響證據(jù)，溫補(bǔ)腎陽法治后各軸均有一定程度的恢復(fù)，故可推論腎陽虛證的主要發(fā)病環(huán)節(jié)為下丘腦(或更高中樞)的調(diào)節(jié)功能紊亂；(2)老年人組在兩軸上的異常表現(xiàn)和腎陽虛組甚為類似，因此，腎陽虛證的外象又意味著下丘腦—垂體及其某個(gè)靶腺軸上有一定程度的未老先衰；老年人正如《素問.上古天真論》中描述女子七、男子八為基數(shù)遞進(jìn)的生長、發(fā)育、衰老曲線是由腎精、腎氣的充盈虛損所決定，衰老亦就是生理性腎虛(1)。

中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)考研方向是什么？

中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的考研方向如下: （1）中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)學(xué)科的一個(gè)二級(jí)學(xué)科，其主干課程是基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床實(shí)踐的橋梁，是中醫(yī)臨床各科的基礎(chǔ)，在中醫(yī)院校占有極其重要的地位。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論闡述內(nèi)科病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律，并采用中藥治療為主的一門臨床學(xué)科。

（2）中西醫(yī)結(jié)合臨床

中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合下設(shè)的一個(gè)二級(jí)學(xué)科。本學(xué)科主要研究應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的理論和方法解決各科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病的診斷、治療的臨床問題。

以及應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)手段探索應(yīng)用中醫(yī)藥治療各科疾病的機(jī)制與方法的問題。重點(diǎn)研究領(lǐng)域包括中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦科學(xué)、兒科學(xué)、皮膚病學(xué)、腫瘤醫(yī)學(xué)、肛腸病學(xué)、急診科學(xué)。

（3）內(nèi)科學(xué)

內(nèi)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)性學(xué)科，利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)方法研究疾病的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療及預(yù)防，其重點(diǎn)是診斷及治療;通常包括呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病。

內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、代謝疾病、結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病以及理化因素所致疾病等模塊，研究生培養(yǎng)時(shí)又分了更為細(xì)致的研究方向，但各個(gè)學(xué)校的所設(shè)研究方向和考試科目不盡相同。

本科中醫(yī),研究生中西醫(yī),主治考什么方向

主治應(yīng)該是中醫(yī)，看個(gè)人意愿選擇即可
本科即大學(xué)本科，是學(xué)歷的一種，是高等教育的基本組成部分，一般由大學(xué)或?qū)W院開展，極少部分高等職業(yè)院校已經(jīng)開展應(yīng)用型本科教育。本科教育重于理論上的專業(yè)化通識(shí)教育，應(yīng)用型本科側(cè)重于應(yīng)用上的專業(yè)教育和實(shí)際技能教育，學(xué)生正常畢業(yè)后一般可獲本科畢業(yè)證書和學(xué)士學(xué)位證書。

重慶醫(yī)科大學(xué)在職研究生中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)專業(yè)簡介

重慶醫(yī)科大學(xué)在職研究生中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)專業(yè)簡介，重慶醫(yī)科大學(xué)具有“學(xué)士-碩士-博士-博士后”完整人才培養(yǎng)體系，有國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科4個(gè)，即：內(nèi)科學(xué)(傳染病)、兒科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)。博士后流動(dòng)站3個(gè)：生物醫(yī)學(xué)工程、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的實(shí)際需要，德、智、體全面發(fā)展的應(yīng)用型高級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。畢業(yè)后主要在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位或醫(yī)藥院校、醫(yī)學(xué)科研單位從事技術(shù)輔助工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人才。
一、重慶醫(yī)科大學(xué)在職研究生中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)專業(yè)招生條件
1、大學(xué)本科學(xué)歷及以上，并獲得學(xué)士學(xué)位。
2、大專學(xué)歷者，可參加學(xué)習(xí)，但不能申請(qǐng)碩士學(xué)位。
3、不申請(qǐng)學(xué)位的學(xué)員，入學(xué)條件可適當(dāng)放寬。
二、重慶醫(yī)科大學(xué)在職研究生中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)專業(yè)業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求：
掌握中醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本臨床醫(yī)療技能，對(duì)常見病、多發(fā)病能獨(dú)立運(yùn)用中西醫(yī)兩種理論指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐。
三、重慶醫(yī)科大學(xué)在職研究生中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)專業(yè)主干學(xué)科和主要課程：
主干學(xué)科：中醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)。
重慶醫(yī)科大學(xué)在職研究生中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)專業(yè)主要課程：中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、針灸學(xué)、人體解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)。
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