肝癌的發(fā)生是環(huán)境因素與遺傳因素相互作用,導(dǎo)致正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞的結(jié)果。在肝癌的發(fā)生過程中,環(huán)境因素和遺傳因素哪者更為重要呢?
通過對肝癌患者家族的調(diào)查發(fā)現(xiàn)肝癌有家族聚積現(xiàn)象。有人曾對四組人群的肝癌發(fā)病情況做過調(diào)查:第一組人群為有血緣關(guān)系并且經(jīng)常共同生活者;第二組人群為共同生活但無血緣關(guān)系者;第三組人群為不共同生活但有血緣關(guān)系者;第四組人群為不共同生活亦無血緣關(guān)系者。肝癌發(fā)病率最高者為第一組,依次是第二組、第三組,第四組發(fā)病率最低。該結(jié)果表現(xiàn)環(huán)境因素(共同生活)在肝癌發(fā)病中比血緣關(guān)系更為重要。但有血緣組的發(fā)病率高于無血緣組,說明遺傳因素在肝癌發(fā)病中也起一定作用。
移民流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),移居他國或地區(qū)的人群仍保持其祖國或地區(qū)的發(fā)病率。另外某些遺傳性疾病如α-抗胰蛋白酶缺陷癥、血色素沉著癥患者,其肝癌的危險性較大,但這些遺傳性疾病發(fā)病率很低。
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