耳聾是每個(gè)人都可能遇到的問(wèn)題。特別是年齡大了,聽(tīng)力逐漸減退,會(huì)出現(xiàn)交談會(huì)意困難,給工作生活帶來(lái)諸多不便,在心理上也會(huì)產(chǎn)生許多消極影響。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師劉建華告誡大家說(shuō),從中年甚至青少年時(shí)期開(kāi)始就要注重預(yù)防耳聾的發(fā)生。
為何會(huì)發(fā)生耳聾
引起耳聾的原因主要有:①年齡因素:隨年齡增大、聽(tīng)力退化逐漸加重(但個(gè)體差異性很大);②疾病因素:高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高脂血癥、冠心病等病患者易患此?。虎垠w內(nèi)缺鋅:有報(bào)道說(shuō),老年性耳聾與缺鋅有關(guān)。因?yàn)槎亙?nèi)鋅的含量大大高于其他器官。而60歲以上的老年人耳蝸內(nèi)鋅的含量明顯降低,影響耳蝸功能而導(dǎo)致聽(tīng)力減退;④噪聲損傷;⑤全身營(yíng)養(yǎng)狀況差;⑥藥物因素:某些藥物能導(dǎo)致永久性耳聾。
如何發(fā)現(xiàn)耳聾
老年性耳聾最先出現(xiàn)的癥狀是耳鳴,然后聽(tīng)力下降才逐漸表現(xiàn)出來(lái)。這一過(guò)程可能很長(zhǎng),有時(shí)能達(dá)到10余年。典型癥狀有:
耳鳴
早期的耳鳴多為高頻調(diào)的“蟬鳴音”,常兩耳對(duì)稱性發(fā)生。開(kāi)始時(shí)為間歇性,在夜深人靜時(shí)出現(xiàn),以后逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性,白天也可出現(xiàn)。這種耳鳴多不伴有頭暈。耳鳴常始于40歲左右,其出現(xiàn)頻率隨年齡而漸增,60~70歲時(shí)達(dá)到高峰,此后即迅速下降。當(dāng)中老年人出現(xiàn)高頻調(diào)的耳鳴時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院檢查,這時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有不同程度的聽(tīng)力損失。
聽(tīng)力下降
聽(tīng)力下降為進(jìn)行性加重。早期表現(xiàn)為高頻聽(tīng)閾的下降,低頻聽(tīng)閾不下降,但會(huì)逐漸向低頻聽(tīng)閾下降發(fā)展,常常不為人們注意。這種不完整的聽(tīng)閾常造成交談時(shí)的誤會(huì)。隨著高頻聽(tīng)閾的下降,對(duì)語(yǔ)言的分辨能力也有影響,此時(shí)患者聽(tīng)得見(jiàn)聲音,卻聽(tīng)不清內(nèi)容,常需別人重復(fù)或提高聲音與之交談。如果低頻調(diào)的聽(tīng)閾也下降了,可能耳聾已經(jīng)較為嚴(yán)重了。
預(yù)防耳聾
預(yù)防耳聾要注意以下幾點(diǎn):
避免噪聲
噪聲會(huì)使已經(jīng)開(kāi)始衰退的聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)更易疲勞,導(dǎo)致內(nèi)耳的微細(xì)血管處于痙攣狀態(tài),使內(nèi)耳供血減少,使聽(tīng)力損失加重。因此,聽(tīng)音樂(lè)、看電視時(shí)不宜把聲音放得過(guò)大,也不宜戴耳機(jī)聽(tīng)收音機(jī)、聽(tīng)音樂(lè)。尤其要少到歌廳等強(qiáng)噪聲的環(huán)境中去。在機(jī)械廠、紡織廠等噪聲大的工廠工作,進(jìn)車(chē)間時(shí)要用耳塞、耳罩、隔聲帽進(jìn)行防護(hù),減少噪聲的影響。
慎用耳毒性藥物
氨基糖甙類抗生素如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等以及其他一些藥物(阿司匹林及速尿、奎寧等)都是易造成聽(tīng)力損害的藥物,不可濫用,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下正確合理地使用。
戒除煙酒
煙酒對(duì)聽(tīng)神經(jīng)都有損害作用,尤其是煙中的尼古丁進(jìn)入血液,可使小血管痙攣,血流減慢,血液黏度增加,造成內(nèi)耳供血不足,從而加速耳聾的發(fā)展。
保護(hù)耳道和鼓膜
改變挖耳的不良習(xí)慣,以免損傷耳道和鼓膜,引起感染、發(fā)炎。耳道奇癢時(shí),可用小棉簽蘸少許甘油或酒精輕擦耳道。
清淡飲食
飲食要合理,少食過(guò)甜、過(guò)咸及高脂肪、高膽固醇飲食。防止動(dòng)脈硬化造成的內(nèi)耳缺血,導(dǎo)致聽(tīng)力下降。
合理補(bǔ)鋅
對(duì)于中老年人,尤其是缺鋅者要多食用含鋅豐富的食物,如魚(yú)、牛肉、豬肝、雞、雞肝、雞蛋、各種海產(chǎn)品以及蘋(píng)果、橘子、核桃、黃瓜、西紅柿、白菜、蘿卜等。
加強(qiáng)鍛煉
鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)血液循環(huán),改善內(nèi)耳的血液供應(yīng)??蛇M(jìn)行散步、長(zhǎng)跑、跳舞、打太極拳、登山等活動(dòng)。(龔
游)
束了元旦小長(zhǎng)假,我們?cè)谙硎芗彝r(shí)光時(shí),是不是也注意到了家中老人開(kāi)電視音量很大、大聲敲門(mén)卻無(wú)人應(yīng)答的情況呢?
一如漫畫(huà)上的這些行為,其實(shí)都是聽(tīng)力受損的征兆。聽(tīng)力受損,不僅會(huì)出現(xiàn)溝通困難,還會(huì)影響老人身心健康,長(zhǎng)時(shí)間聽(tīng)力下降還容易引發(fā)阿爾茨海默癥(老年癡呆)。
保護(hù)聽(tīng)力,日常預(yù)防聽(tīng)力受損應(yīng)注意哪些呢?
1.保持良好的情緒狀態(tài)
情緒是耳健康的隱藏“殺手”,當(dāng)人情緒處于高度激動(dòng)或著急時(shí),人的腎上腺素分泌會(huì)增加,會(huì)使內(nèi)耳小動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣,小血管內(nèi)血流緩慢、血流量少,內(nèi)耳供血供氧不足,甚至可導(dǎo)致突發(fā)性聽(tīng)力障礙。
小聰建議:保持良好的情緒狀態(tài)非常重要,日??啥鄥⒓犹找鼻椴?,舒緩身心的活動(dòng),如書(shū)展、畫(huà)展等。
2.少抽煙、少喝酒
雖說(shuō)“飯后一支煙,賽過(guò)活神仙”,但其實(shí)香煙對(duì)耳朵的危害極大,香煙中含有使內(nèi)耳的感覺(jué)上皮發(fā)生破壞的某些分子,會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)受損害。而長(zhǎng)時(shí)間攝入酒精會(huì)對(duì)聽(tīng)神經(jīng)造成損傷。
小聰建議:少抽煙、少喝酒;可適當(dāng)多食富含維生素、鐵、鈣、鋅的食物,如胡蘿卜、海帶、菠菜、核桃、五谷雜糧、水果等,有助于改善內(nèi)耳血液循環(huán)。
3.慎用耳毒性藥物
近年來(lái),隨著抗生素的不斷出現(xiàn)和廣泛應(yīng)用,已發(fā)現(xiàn)近百種耳毒性藥物。老人和兒童更容易藥物中毒。
常見(jiàn)的耳毒性藥物
氨基糖苷類抗生素:鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布素等。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素:紅霉素等。
其他類抗生素:萬(wàn)古霉素等。
水楊酸鹽:阿司匹林、保泰松等。
利尿劑:呋塞米、利尿酸等。
抗腫瘤藥物:順鉑、氮芥、博來(lái)霉素、氨甲嘌呤等。
中藥:烏頭堿、重金屬鹽(汞、鉛、砷等)。
抗瘧藥:奎寧、氯奎等。
氨基糖苷類抗生素是造成中毒性耳聾的主要藥物,包括慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等,這類藥物對(duì)聽(tīng)神經(jīng)和耳蝸毛細(xì)胞損傷很大。
小聰建議:用藥前應(yīng)當(dāng)詢問(wèn)醫(yī)生是否具有耳毒性或仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。
4.遠(yuǎn)離噪聲源
噪聲,已是當(dāng)代社會(huì)的四大公害之一,對(duì)老人的身心健康危害很大,它不但會(huì)加速心臟衰老,增加心肌梗塞的發(fā)病率,還會(huì)嚴(yán)重影響到睡眠質(zhì)量。
同時(shí),噪聲也是導(dǎo)致老年性聽(tīng)力下降的重要原因,如果老人長(zhǎng)時(shí)間在噪聲較強(qiáng)的環(huán)境中,容易引發(fā)耳部不適,出現(xiàn)耳鳴、耳痛、聽(tīng)力損傷等聽(tīng)力問(wèn)題。
小聰建議:
應(yīng)盡量避免去嘈雜的地方,如KTV、迪廳等,每次停留時(shí)間也不宜超過(guò)2小時(shí)。
合理使用家電,像電視音量不要開(kāi)太大,冰箱這種聲壓級(jí)過(guò)高的家電不要放在臥室里。
對(duì)于長(zhǎng)期職業(yè)性暴露在噪聲環(huán)境中工作的人,應(yīng)佩戴護(hù)耳器、耳罩或頭盔等。
家中可多養(yǎng)植物花卉,有助于吸收、疏散和凈化噪音,幫助睡眠。
5.適當(dāng)做耳保健操
適當(dāng)做耳保健操,可以刺激耳部周?chē)ㄎ唬龠M(jìn)血液循環(huán)從而保護(hù)聽(tīng)力。
,時(shí)長(zhǎng)02:22
(動(dòng)動(dòng)手指,一起按摩下耳朵吧~)
小聰建議:日常曬太陽(yáng)、等孫子孫女放學(xué)期間,可抽空按摩下耳輪、拉拉耳垂或用雙手十指撥下耳朵,讓耳朵也有短暫的放松時(shí)間。
6.定期檢測(cè)聽(tīng)力
根據(jù)世衛(wèi)組織官網(wǎng)數(shù)據(jù):全球有4.66億聽(tīng)力損失人口,約有1/3的65歲以上老年人有殘疾性聽(tīng)力損失,也就是說(shuō)平均下來(lái),每3位老人中就有1位可能患有聽(tīng)力損失。
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小聰建議:60歲以上的老人每年體檢的時(shí)候,最好也進(jìn)行一次聽(tīng)力檢測(cè),及時(shí)了解自己的聽(tīng)力情況;當(dāng)發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力下降的趨勢(shì)時(shí),需要尋求包括醫(yī)學(xué)、佩戴助聽(tīng)器干預(yù)在內(nèi)的防控措施,莫要等到聽(tīng)力損失嚴(yán)重影響日常生活才尋
你好,老年人如何預(yù)防耳聾?
1、中老年人要堅(jiān)持體育鍛煉如散步、慢跑、做操打太極拳等,以增強(qiáng)體質(zhì),改善全身的血液循環(huán)減慢衰老的過(guò)程。
2、合理安排飲食中老年人不要攝入過(guò)多的脂肪及甜食,宜多吃蔬菜、水果豆類等清淡食品,以防高血壓、動(dòng)脈硬化糖尿病等全身疾病的發(fā)生,而影響耳的聽(tīng)覺(jué)功能。
3、因煙可刺激交感神經(jīng)節(jié)中的突觸接合部可引起小動(dòng)脈痙攣和招致內(nèi)耳的感覺(jué)上皮發(fā)生破壞,而引起聽(tīng)覺(jué)的損害。故中老年人尤其是聽(tīng)力下降者,宜戒煙。
4、避免或減少噪聲刺激防止噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)的損害。對(duì)于在噪聲環(huán)境中工作的人,應(yīng)該配帶護(hù)耳器或用耳塞隔音,降低噪聲對(duì)耳的刺激。
5、臨床應(yīng)用鏈霉素新霉素、慶大霉素、卡那霉素多粘菌素等耳毒性藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥。即使需要應(yīng)用時(shí)也宜用最小的有效劑量,盡可能用短斯治療。耳局部用藥尤須重視。
6、中老年人一旦發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力減退應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,查明病因,確定病變性質(zhì)盡早治療,防止耳聾的加重。
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